Современные методы диагностики в онкологии

Ранняя диагностика рака: что нужно знать каждому – МК

Современные методы диагностики в онкологии

С раком связано огромное количество мифов. Тем временем, проверенная информация — первый шаг на пути к здоровью. Поэтому проведем небольшой ликбез. Онкологические процессы могут быть вызваны огромным количеством причин. Их можно поделить на две группы: генетическая предрасположенность и факторы внешней среды.

При этом проявляются разные виды рака тоже совершенно по-разному, по-разному протекают и заканчиваются. Поэтому универсальных симптомов, которые бы однозначно говорили о первых симптомах злокачественного процесса, попросту не существует. Онкология может развиваться как очень быстро, так и на протяжении долгих лет.

Зато есть общие признаки, которые, впрочем, могут говорить не только о раке, но и о других патологиях. Однако эти симптомы в целом указывают на то, что человек скорее нездоров и ему не мешало бы пройти обследование.

Раковые клетки есть в организме каждого из нас. При этом у нас работает противоопухолевый иммунитет, который убивает злокачественных агентов. Эти процессы происходят практически ежедневно.

Есть даже теория, что в течение жизни мы переживаем рак постоянно.

Однако если в организме происходит сбой и нарушается регуляция тканевого роста, раковые клетки начинают размножаться безудержно, что и приводит к развитию опухолевого процесса.

Еще важно знать, что вовсе не все виды онкологии смертельно опасны. Кроме того, современные достижения медицины позволяют излечивать многие виды заболеваний, которые еще лет двадцать считались неизлечимыми. Но главное — вовремя обнаружить «слабое звено» в организме — участок, задействованный в опухолевом процессе. И начинать активно действовать.

Поэтому главная задача — найти. А в этом поможет грамотная диагностика.

На сегодняшний день существует огромное количество исследований, и лабораторных, и инструментальных, направленных на определение рака. И, конечно, большинство людей пребывают в полной растерянности — с чего начинать? Какие из них достоверны, а какие — лишь трата времени? «Сегодня много говорят об онконастороженности.

И, действительно, профилактика была и остается самым действенным способом избежать развития рака, – говорит медицинский эксперт Владимир Мухин. – Речь вовсе не о параноидальной фобии смертельной болезни, нет.

Онконастороженность — это ответственное отношение к здоровье, что предусматривает регулярные медициоснкие осмотры с целью выявления заболевания на ранней стадии».

Конечно, не существует универсальных методов диагностики всех разновидностей рака (а их более двухсот). Поэтому стоит сосредоточиться на наиболее распространенных.

По данным мирового Агентства изучения рака, к ним относятся опухоли легкого (у обоих полов), рак простаты (у мужчин), рак молочной железы и яичников (у женщин).

Кроме того, в «топе» лидеров – злокачественные болезни печени, желудка и кишечника.

«Пока ученые не изобрели единого теста на все случаи рака. Однако появилось немало исследований, которые помогают определять конкретные разновидности опухолей, – продолжает Мухин. – Некоторые виды рака можно диагностировать исключительно посредством инструментальных методов диагностики.

Например, рак груди достоверно выявляется только с помощью золотого стандарта исследований — маммографии, которая показана всем женщинам в возрасте от 40 лет. К ранним видам диагностики рака шейки матки относят исследование на цитологию и анализ на вирус папилломы человека.

В общем, в каждом случае нужен индивидуальный подход».

Многие люди по-прежнему считают, что для того, чтобы понять, есть ли рак, придуманы анализы на онкомаркеры. Видимо, благодаря такому «говорящему» названию. И это — еще одно заблуждение, связанное с этой темой.

Увы — львиная доля существующих сегодня онкомаркеров вовсе не могут быть основанием для постановки диагноза «рак». Они предназначены для несколько другого — мониторинга за состоянием опухоли, если диагноз уже поставлен, слежения за тем, эффективна ли назначенная терапия или подтверждения онкологии при очень высоком на нее подозрении.

Еще очень многие люди заблуждаются сегодня относительно диагностики рака легких. Почему-то принято считать, что рак можно определить на основании флюорографии. Что вовсе не так.

Флюорография изначально предназначена для диагностики легочного туберкулеза.

Тогда как рак этого органа диагностируется сегодня посредством низкодозной компьютерной томографии, для проведения которой требуется совсем другое оборудование.

Кроме того, сегодня популярны многие виды скрининга. Однако и их данные в большинстве случаев нельзя считать окончательными. Скрининги проводятся с несколько иной целью — понять, кому требуется дополнительное обследование.

«Например, к действенным видам скрининга относятся исследование на ПСА (простатспецифический антиген в крови у мужчин), который позволяет заподозрить рак простаты; исследование на наличие скрытой крови в кале (для подозрения на онкопроцессы в ЖКТ), цитологический мазок цервикального канала и ВПЧ-тест у женщин (первый шаг на пути к диагностике рака шейки матки), – продолжает Мухин.

– Если говорить о раке желудка, то его диагностика сегодня начинается с выявления бактерии Helicobacter pylori, которая, как сегодня считается, задействована в его развитии. Сегодня известно, что это не просто бактерия, которая является толчком к развитию гастрита и язвы желудка, но и канцероген.

Поэтому важно понимать, что, если у вас ее обнаружили, есть риск, что гастрит или язва осложняется раком. Сегодня бактерию диагностируют с помощью очень простого уреазного дыхательного теста. А, чтобы подтвердить диагноз, потребуется гастроскопия и другие уточняющие исследования».

Иными словами, многочисленные тесты, существующие сегодня, указывают на возможность развития у человека той или иной злокачественной патологии. А кто предупрежден — тот и вооружен.

Немаловажную роль играют сегодня и генетические исследования- особенно, для тех, у кого в роду были случаи заболевания тем или иным видом рака. Генетические тесты проводятся раз в жизни. Делать их эксперты рекомендуют чем раньше, тем лучше — ведь, чем старше человек, тем больше у него накапливается спонтанных генетических мутаций.

В последние годы наибольшей популярностью пользуется тест на выявление риска онкологических патологий груди и яичников (подобный тому, который сделала Анджелина Джоли). Есть данные, что та же генетическая мутация отвечает и за развитие рака желудка.

Однако сегодня существует немало других тест систем, выявляющих другие генетические мутации, связанные с риском различных онкопроцессов. В ближайшие годы их количество будет расти.

Источник: https://www.mk.ru/social/health/2019/02/04/rannyaya-diagnostika-raka-chto-nuzhno-znat-kazhdomu.html

Ранняя диагностика рака. Современные методы диагностики

Современные методы диагностики в онкологии

Ранняя диагностика рака позволяет выявить заболевание на первой стадии и подобрать эффективное лечение. В данных целях помогают различные типы исследований, начиная от профилактического сканирования и заканчивая анализами на конкретные онкомаркеры.

Проходить профилактические осмотры особенно важно для пациентов, находящихся в группе риска:

  • Работающих на вредном производстве
  • Злоупотребляющих курением, алкоголем и иными токсическими веществами
  • Имеющих наследственную предрасположенность
  • Проживающих на экологически неблагоприятных территориях

По статистике, раковое заболевание, выявленное на ранней стадии, возможно вылечить или купировать в большинстве случаев. Это позволяет значительно снизить смертность от данной группы патологий, а также сохранить пациентам высокое качество жизни.

Сканирование организма

Для сканирования тела человека в целях выявления раковой опухоли применяются следующие методы:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ и эндо-УЗИ)
  • Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Профилактическое сканирование организма назначают в следующих случаях:

  • При появлении общего недомогания, если нет ясности, какой именно орган доставляет болевые ощущения
  • Для выявления заболеваний на ранней стадии, протекающих бессимптомно
  • При необходимости обнаружить метастазы опухоли
  • При поиске системного заболевания

Как диагностировать рак? Методы диагностики

Для диагностики онкологии применяются следующие методы:

  • Обследование на наличие онкомаркеров
  • Маммография (при подозрении на опухоль молочной железы)
  • Диагностика с помощью эндоскопии
  • МРТ
  • УЗИ
  • Рентгенодиагностика
  • Гистология

Анализ крови на онкомаркеры производится следующим образом: в кровь пациента вводится специальное вещество, способное выделить онко-клетки среди всех прочих, затем производится забор крови и исследование полученного образца на предмет наличия онкомаркеров. Основные из них – это СА 19-9, СА 12-5, AFP, СА 15-3.

Высокая концентрация AFP может стать сигналом о наличии рака печени.

Маркер СА 19-9 может оказаться признаком появления опухоли в следующих органах:

  • Поджелудочной железе
  • Желчном пузыре
  • Желудке
  • Толстой или прямой кишке

СА 15-3 может стать сигналом о наличии рака в таких органах, как:

  • Молочные железы
  • Матка и яичники
  • Желудок и поджелудочная железа
  • Печень

Наличие высокого уровня СА 12-5 – свидетельство об онко-поражении:

  • Матки
  • Яичников
  • Молочной железы

Маммография представляет собой выполнение снимка молочных желез при помощи небольшой дозы рентгеновского излучения. Данное исследование позволяет обнаружить признаки образования раковых клеток за 1–2 года до момента образования опухоли.

Данный метод применяется в следующих случаях:

  • При появлении уплотнений в молочной железе
  • При деформации соска
  • При наличии покраснения и отека
  • При наследственной предрасположенности

Диагностика рака с помощью эндоскопии осуществляется посредством введения в организм гибкого эндоскопа, который может быть оснащен фото- и видеокамерой и прибором для биопсии. Данный вид обследования помогает выявить начальную стадию таких онко-поражений, как: рак гортани, желудка, легких и кишечника. 

Ранняя диагностика онкологии не обходится без применения МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухоль чрезвычайно малых размеров (0,1–0,3 мм), определить наличие метастазов и наблюдать за эффективностью применяемого лечения.

МРТ позволяет выявить раковое образование следующих органов:

  • Головного мозга
  • Гортани
  • Матки и ее шейки
  • Поджелудочной железы
  • Печени и почек
  • Мочевого пузыря
  • Предстательной железы и простаты

Принцип УЗИ основан на возможности отражения звуковых волн тканями разных типов. Данное исследование применяется для диагностики рака, поражающего следующие органы:

  • Молочные железы
  • Матка
  • Щитовидная железа
  • Сердце и др.

Часто результаты УЗИ требуют проведения дополнительных типов обследований, чтобы уточнить диагноз, локализацию и вид опухоли.

Современная диагностика рака позволяет применять щадящую рентгенодиагностику, не оказывающую серьезного негативного влияния на организм, но помогающую уточнить контуры опухоли. Данный метод подходит для пациентов с большой массой тела, поскольку не требует полного погружения в аппарат (в отличие от МРТ).

Гистология позволяет исследовать образцы тканей опухоли, взятых при помощи биопсии, и установить природу и тип новообразования. Также данный способ позволяет заранее оценить, насколько эффективны будут выбранные методы лечения, и скорректировать программу терапии еще до ее начала. 

Какие существуют анализы на онкологию

При проведении дифференциальной диагностики рака обязательно назначаются следующие типы лабораторных исследований:

  • Анализы крови:
    • Биохимический
    • Общий
    • Исследование на онкомаркеры
    • АСТ и АЛТ
    • калия
  • Анализы мочи на определение уровня содержания:
    • Белков
    • Креатинина
    • Мочевины и др.
    • Фосфатазы
  • Цитологические исследования:
    • Пункция лимфатических узлов
    • Биопсия молочных желез (у женщин)
    • Исследование образцов тканей плевральной и брюшной полости
    • Соскоб слизистой шейки матки (у женщин)
    • Мазок и секрет простаты (у мужчин)
  • Анализ кала на скрытую кровь (выявление колоректального рака)

Все необходимые виды анализов назначает врач, который затем изучает результаты и назначает лечение в соответствии с клинической картиной.

Где пройти обследование на онкологию

Клиник диагностики рака в современном мире много. В крупных частных клиниках (таких, как МЕДСИ) существуют отдельные эффективные центры для диагностики и лечения раковых заболеваний.

Если же вы по каким-либо причинам не хотите (или не имеете возможности) обратиться в частный центр, вы можете направиться в поликлинику по месту прописки или прикрепления и сдать некоторые виды анализов там. Также ряд клиник предлагает возможность лечения рака по полису ОМС (в том числе, МЕДСИ).

В целом, для диагностики ракового заболевания необходимо сдать ряд анализов крови, мочи, кала и иных жидкостей. Также следует пройти исследование следующих органов:

  • Щитовидной железы
  • Молочных желез
  • Простаты и предстательной железы
  • Почек
  • Матки и ее шейки
  • Брюшной полости
  • Забрюшинных лимфатических узлов
  • Органов мошонки

Если есть риск развития ракового заболевания или подозрение на него, следует записаться на комплексное обследование в крупную клинику с большим количеством разнопрофильных специалистов и современным оборудованием для исследований.

Таким образом удастся получить наиболее точный результат и выявить заболевание даже на самой ранней стадии, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Клиники МЕДСИ осуществляют диагностику рака в Москве, а также лечение онкологических заболеваний (в том числе по полису ОМС)
  • При проведении диагностики используется новейшее оборудование и современные методики: МРТ, КТ, гастроскопия, колоноскопия, иммуногистохимия, молекулярная диагностика
  • Прием ведут опытные высококвалифицированные врачи-онкологи международного уровня
  • В сложной ситуации возможно оперативно собирать врачебный консилиум из специалистов смежных профилей
  • Лечение пациентов проходит строго в соответствии с международными протоколами
  • Химиотерапия и иммунотерапия проводятся с использованием оригинальных препаратов
  • Пациенты размещаются в стационаре в одно- и двухместных палатах, оснащенных всей необходимой мебелью и оборудованием
  • МЕДСИ предлагает своим пациентам прохождение онкореабилитации в специализированном санатории

Запись на консультацию осуществляется по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500

Источник: https://medsi.ru/articles/rannyaya-diagnostika-raka-sovremennye-metody-diagnostiki/

Диагностика в онкологии | Блог о здоровье

Современные методы диагностики в онкологии

Сегодня отмечается увеличение заболеваемости раком во всем мире. Наряду с этим, развитие радиологических методов диагностики и их широкое применение, способствуют диагностике онкологических заболеваний на ранних стадиях. Процент выживаемости при онкологических заболеваниях напрямую зависит от степени тяжести рака.

В онкологии применяются следующие основные методы лучевой диагностики:

  • УЗИ — (визуальная методика, основанная на использовании ультразвуковых волн для получения изображения)
  • Рентгенодиагностика (рентгенологический метод) — принцип получения изображения построен на особенностях поглощения рентгеновских лучей различными тканями организма
  • Компьютерная томография (КТ) — метод рентгеновского исследования, основанный на получении послойных изображений в поперечной плоскости и их компьютерной реконструкции
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод, основанный на получении послойных изображений органов и тканей с помощью явления магнитного резонанса
  • Радионуклидная диагностика или ядерная медицина — метод лучевой диагностики, основанный на регистрации излучения от введенных в организм искусственных радиофарм препаратов
  • Соответствующие дополнительные исследования и биопсия должны быть выполнены в отношении любых локализаций, подозрительных на злокачественный процесс, так как точное установление стадии болезни определяет лечение и исход основного заболевания

Применение лучевой диагностики в онкологии направлено на решение основных задач:

  1. Ранняя (доклиническая) диагностика новообразований. В последнее время лучевые методы диагностики эффективно используются в качестве скрининга, что позволяет обнаружить новообразования размером менее 1 см
  2. Стадирование, оценка локализации, распространенности, метастазирования, дифференциальная диагностика. На данном этапе лучевые и радионуклидные методы являются наиболее информативными, на их основании принимается решение о тактике лечения
  3. Оценка результатов лечения и динамики болезни. Противоопухолевое лечение включает в себя лучевую терапию, химиотерапию, оперативное вмешательство как самостоятельные методы, так и их комбинации в различной последовательности. Для оценки эффективности проводимой терапии, а также объективного сравнения полученных результатов в различных клиниках во всем мире используется система критериев, известных как RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors). C помощью этих критериев определяются параметры полного, частичного ответов, стабилизации и прогрессирования болезни. Основу классификации составляет определение размера опухоли с помощью методов лучевой диагностики и эндоскопических методов. Таким образом, повторная диагностика с использованием лучевых методов активно используется в послеоперационном периоде и по прошествии лечения, т.к. дает четкое понимание эффективности терапии и позволяет спланировать дальнейшую тактику ведения пациента
  4. Динамическое наблюдение. Современные алгоритмы лечения онкологических заболеваний предусматривают наблюдение и проведение периодических исследований с использованием радиологических методов для выявления рецидивов

Опухоли яичников

Методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), которая может дать дополнительную информацию, но не являются необходимыми исследованиями при проведении предоперационной оценки в рутинной практике. При сомнительных результатах по данным УЗИ, использование МРТ усиливает специфичность метода визуализации, тем самым снижая риск неверного диагноза

КТ не является методом выбора при раке яичников, а используется при невозможности выполнения МРТ, также для оценки поражения лимфоузлов.

Рак шейки матки

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) рассматривается как дополнительный метод обследования, превосходящий КТ-исследование в оценке распространенности опухоли, но в оценке поражения лимфатических узлов оба метода равнозначны. Для поиска метастазов также проводится Магнитно-резонансная томография малого таза и брюшной полости
  • Компьютерная томография может быть использована для выявления метастатического поражения органов грудной клетки

Рак эндометрия

  • При вовлечении в процесс шейки матки, рекомендовано выполнение магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастным усилением
  • КТ грудной клетки и брюшной полости используется для определения метастазов

Опухоли пищевода

Для определения распространенности процесса, поиска метастазов, как дополнительный метод используется КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием

Опухоли желудка

Методы лучевой диагностики (МРТ, КТ) используются для поиска метастазов в брюшной полости и забрюшинном пространстве, в малом тазу, легких и головном мозге. Для этого предпочтительней делать МРТ органов брюшной полости, малого таза, головного мозга и КТ легких

Опухоли поджелудочной

КТ и МРТ с контрастом считаются оптимальными методами диагностики.

МРТ даст более точную информацию по выявлению опухоли, а КТ более точно определит инвазивный рост, что важно для оперативного хирургического объема.

Все органы брюшной полости и забрюшинного пространства имеют склонность к метастазированию в легкие, головной мозг, малый таз.

Опухоли печени

  • Оптимальным методом диагностики образований в печени считается МРТ с контрастным усилением, а использование гепатоспецифических контрастных препаратов имееют дополнительное преимущество для данной патологии
  • Для адекватного стадирования опухоли используется КТ органов грудной клетки и КТ органов брюшной полости

Рак желчного пузыря и желчных протоков

Диагноз должен быть основан на данных радиологического исследования МРТ и патоморфологическом подтверждении диагноза.

Рак ободочной кишки

Виртуальная колоноскопия (неинвазивный метод, основанный на лучевой диагностике) способна точно визуализировать локализацию опухоли, что особенно полезно в сочетании с эндоскопическим методом  в планировании объема хирургической операции

Колоректальный рак

  • Магнитно резонансная томография прямой кишки может дать исчерпывающую информацию хирургу в отношении стадии процесса, определит особенности кровоснабжения, поможет сформировать понимание объема операции и хирургического доступа
  • Компьютерная томография, в данном случае, проводится с целью обнаружения метастазов (брюшная полость, легкие, головной мозг)

Опухоли толстой кишки

  • В качестве скринингового метода диагностики применяется виртуальная колоноскопия (неинвазивный метод, основанный на лучевой диагностике)
  • КТ используется для поиска метастазов

Опухоли легких и средостения

  • Основным методом диагностики считается КТ грудной клетки
  • Так как рак легких часто метастазирует в брюшную полость и головной мозг, то целесообразно проведение КТ / МРТ брюшной полости и МРТ головного мозга

Опухоли почек

  • Данное заболевание диагностируется на КТ, определяются связи с почечными артериями, степень прорастания в чашечно-лоханочную систему и экстраорганное распространение и воздействие
  • Магнитно-резонансная томография также широко используется в этой области. И КТ и МРТ исследования проводятся с применением контраста

Опухоли мочевого пузыря

  • Выполняется МРТ малого таза с контрастом
  • Наличие метастазов смотрят на КТ в легких и брюшной полости

Рак предстательной железы и яичек

  • Магнитно-резонансная томография малого таза, позволяет детально оценить структуру предстательной железы, распространенность патологического процесса, вовлечение в процесс окружающих тканей, лимфатических узлов
  • Т.к. рак простаты часто метастазирует в кости, то на поздних стадиях заболевания проводится остеосцинтиграфия

Лимфопролифераливные заболевания / лимфомы

Лучевая диагностика (компьютерная, магнитно-резонансная томография с контрастом) позволяет выявить наличие опухолевых образований в различных анатомических областях, которые не доступны врачу при внешнем осмотре

Опухоли головного мозга

  • Основной метод диагностики — МРТ. Данный вид исследования необходим для уточнения локализации опухоли, определения степени распространенности
  • МР — трактография сможет обозначить степень вовлечения проводящих путей головного мозга (трактов)
  • Компьютерная томография используется как дополнительный метод в случае если в процесс вовлечены костные структуры. Также КТ выполняют при наличии абсолютных противопоказаний к МРТ исследованию

Опухоли спинного мозга

Магнитно-резонансная томография используется для определения локализации опухоли, ее уровня и положения (интрамедуллярные или экстрамедуллярные опухоли, т.е. находящиеся в структуре спинного мозга или вне его). В случае противопоказаний к МРТ проводят КТ

Меланома

Лучевая диагностика не используется для выявления меланомы как таковой, но ввиду активного метастазирования, проводится КТ и МРТ.

Костные опухоли

  • В зависимости от локализации используется МРТ / КТ. Кроме локальной информации в заинтересованной зоне, КТ / МРТ диагностика других зон может выявить распространение опухоли в другие органы, поражение лимфатических узлов.
  • МРТ мягких тканей дает понимание распространения опухоли кости на них.
  • Для определения стадии и оценки эффективности лечения используется МРТ всего тела.

Источник: https://msk.RamsayDiagnostics.ru/blog/diagnostika-v-onkologii/

Современные методы диагностики рака – ключ к успешному лечению

Современные методы диагностики в онкологии

2018-02-03T11:00+0300

2020-03-03T11:15+0300

https://sn.ria.ru/20180203/1513871211.html

Современные методы диагностики рака – ключ к успешному лечению

https://cdn22.img.ria.ru/images/151386/35/1513863591_0:0:1500:849_1036x0_80_0_0_05cfcfe8e24bbb90ae683db66b5bd721.jpg

РИА Новости

https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png

РИА Новости

https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png

Можно ли полностью победить рак, какими современными методиками пользуются российские онкологи и нужен ли скрининг в масштабах страны — в материале “Социального навигатора” в преддверии Всемирного дня борьбы с онкологическими заболеваниями.

Сегодня онкология в России не стоит на месте: ученые находят новые средства лечения заболеваний, в клиниках проводятся уникальные операции, в СМИ проходят информационные кампании.

Помимо этого в крупных специализированных центрах активно осваивают и внедряют новые технологии диагностики онкологических заболеваний.

Основной акцент делается на индивидуальные или таргетные исследования, направленные на конкретно взятые случаи и виды опухоли. 

“Важно подобрать индивидуальное лечение к каждой форме рака. И если оно правильно подобрано, попало в яблочко, то болезнь будет побеждена”, — убежден заместитель директора по научной и лечебной работе ФГБУ “НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина” Минздрава России, профессор, академик РАН Борис Долгушин.

На данный момент таргетная диагностика считается одним из самых ярких и успешных направлений, причем не только в России, но и в мире. К ней относится целый ряд технологий, например молекулярная визуализация и изотопная диагностика.

Правда, пока что нельзя назвать этот метод широко распространенным, так как не все врачи на местах знакомы с современными видами диагностики и не понимают ее специфики.

По словам Долгушина, освоить новую технологию для практикующего врача — это все равно что получить новую специальность, так как весь процесс занимает минимум пять-семь лет.

За этот период он должен глубоко изучить все особенности и методы применения технологии, исследовать ее эффективность и успешно применить на практике. Далеко не все врачи могут себе это позволить.

В то же время, отмечает академик, новые способы диагностики онкологических заболеваний достаточно легко осваивают молодые специалисты, которые приходят в профессию на этапе возникновения технологий. У них есть возможность подробно изучить вопрос и получить необходимую специализацию, чтобы затем использовать новые методы на практике.

Не менее успешно в отечественной медицине используются и уже устоявшиеся техники диагностики — в частности, дифференциальная диагностика.

Ее суть заключается в определении заболевания методом исключения и в конечном итоге сведении диагноза к единственно вероятному варианту.

Помимо этого такой тип исследования, подчеркивает Долгушин, позволяет обнаружить редкий или ранее неизученный вид рака.

В целом для разных видов онкологических заболеваний применяются достаточно эффективные методы, которые позволяют обнаружить опухоль на ранних стадиях.

“Если говорить о раке молочной железы, то в этом случае маммография самая эффективная, если рак шейки матки — отпечатки клеток с шейки матки, если рак толстой кишки — анализ крови на скрытую кровь”, — рассказал академик.

Скрининг в помощь

Чем руководствуются специалисты при выборе того или иного метода диагностики? По словам Долгушина, все зависит от стадии заболевания: при третьей-четвертой стадии рака, как правило, используются стандартные приемы, а при первой-второй необходимы совершенно другие. В такой ситуации на первое место выходит скрининг — технология, которая широко используется в мире и дает очень хорошие результаты по выявлению злокачественной опухоли молочной железы, легкого, прямой кишки, предстательной железы, а также шейки матки.

Исследование проводится в несколько этапов на большой группе людей без видимых симптомов заболевания и позволяет на раннем этапе “поймать” болезнь, чтобы вовремя начать лечение.

“На примере рака молочной железы: лечение группы пациентов, у которых выявлено заболевание, о котором они даже не подозревали, самое эффективное. Если проводить скрининг в масштабах страны, то этот вид заболевания можно вылечить практически у всех женщин”, — подчеркнул академик.

Случается, что скрининг не дает четкого ответа, но при этом у пациента сохраняется подозрение на заболевание. В этом случае российские онкологи самостоятельно применяют разные виды диагностик.

“Здесь нашу работу можно сравнить с передачей “Что? Где? Когда?”, только у нас, у онкологов, она строится по принципу “что? где? куда?”. Где — определяется исходная локализация: та ткань или орган, откуда исходит опухоль.

Что — какой вид опухоли (злокачественная или доброкачественная; если злокачественная, то какая). И куда — ее распространение (окружающие ткани, лимфатические узлы или отдаленные метастазы).

Ответив на эти три вопроса, можно строить алгоритм лечения, которое будет оптимально подобрано в каждом конкретном случае”, — рассказал Борис Долгушин.

Борьба с онкологическими заболеваниями — абсолютный приоритет российского здравоохранения в 2018 году. Об этом в середине январе заявила министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.

“Важно отметить, что наряду с государственным финансированием увеличиваются инвестиции в здравоохранение”, — подчеркнула она, выступая на деловом завтраке во время Гайдаровского форума.

Это в свою очередь позволяет сделать современные методы диагностики и лечения онкологических заболеваний более доступными для населения. Часть из них, по словам Долгушина, уже входит в программу ОМС: “В первую очередь это ПЭТ (позитронная эмиссионная томография. — Прим. ред.). Также с этого года в программу включены почти все виды изотопных исследований”.

Прерогативой специализированных онкологических учреждений и научных центров, как, например, ФГБУ “НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина”, остаются те виды терапии, которые применяются при сложных и редких видах болезни, в частности фотодинамическая терапия опухоли желчных протоков.

“Только в нашем центре очень хорошо развиты все виды лечения — и хирургия, и лучевая терапия, и различные виды химиотерапии, и имуннотерапия, в том числе фотодинамическая терапия. Мы лечим пациентов всеми методами, которые есть”, — подчеркнул академик, добавив, что все лазеры и необходимые для этой терапии инструменты являются отечественными разработками.

По словам Долгушина, в центре планируют и дальше исследовать, развивать и внедрять новые виды лечения и диагностики онкологических заболеваний. Эта работа продолжается во всех подобных учреждениях. Возможно, в ближайшем будущем специалистам удастся сделать большой рывок на пути к полной победе над болезнью.

Беседовала Мария Давыдова

Источник: https://sn.ria.ru/20180203/1513871211.html

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий