Симптомы онкологии жкт

+7(800)444-31-02

Симптомы онкологии жкт

Онкология или рак желудка – это заболевание, которое развивается в клетках слизистой оболочки желудка.

Хотя точные причины возникновения этого опасного заболевания не ясны, все же медики сходятся во мнении, что определенные состояния желудочно-кишечного тракта могут способствовать возникновению и развитию опухоли.

Так, онкология или рак желудка чаще всего возникает на почве хронического гастрита, кишечных полипов, язвы или гормональных нарушений. Онкология желудка, так же как и другие онкологические заболевания, успешно лечится при условии ее своевременного обнаружения.

Симптомы при онкологии желудка 

Симптомы этого заболевания могут значительно отличаться либо отсутствовать вообще (особенно на ранних стадиях), ввиду различного характера и локализации онкологии, стадии развития опухолей, а также наличия сопутствующих заболеваний. Симптомы при онкологии желудка обычно делят на местные и общие.

К числу местных симптомов относятся:

  • слабый аппетит;
  • чувство быстрого насыщения во время еды;
  • ощущение вздутия в верхней области живота, тяжесть после еды;
  • существенное уменьшение массы потребляемой пищи, а также избирательность в еде;
  • тошнота и рвотные посылы;
  • затрудненное глотание – симптом появляется, если раковая опухоль находится в верхнем отделе;
  • боли в области грудной клетки, реже – в районе лопаток.

Общие симптомы при онкологии желудка:

  • снижение работоспособности, быстрая утомляемость, слабость;
  • беспричинная потеря веса;
  • анемия – часто является первым проявлением заболевания;
  • апатия и депрессия;
  • вялость;
  • повышенная температура тела;
  • появление крови в кале, рвота с кровью.

Симптомы при онкологии желудка отличаются, так как опухоль может располагаться в различных местах.

Так, если поражена область желудка, которая прилегает к пищеводу, то преобладающими являются сложности при глотании пищи и повышенное выделение слюны.

По мере роста опухоли появляется ощущение давления и тупые боли в области сердца либо между лопатками. При размещении опухоли в конечной области желудка, достаточно рано возникают такие симптомы как рвота и чувство тяжести вверху живота.

Симптомы при онкологии желудка могут вообще отсутствовать в течение достаточно длительного времени, если опухоль находится в средней трети желудка, (даже если она имеет достаточно большие размеры). В данном случае наблюдаются лишь слабость, потеря веса и анемия.

Протекание болезни

Рак желудка может проявляться по-разному, в медицине выделяют три варианта протекания болезни:

  • Латентная форма. В данном случае рак желудка протекает без каких-либо признаков. Первым симптомом заболевания является наличие новообразования, причем прощупать его может и сам больной. Также в такой ситуации рак желудка может обнаружиться случайно при проведении диагностических манипуляций – рентгена, анализа крови на ФСГ.
  • Безболевая форма. Онкология желудка проявляется в основном местными и общими симптомами, а также отсутствием болей.
  • Болевая форма. Характеризуется частыми и длительными болями в верхней области живота, отдающими в поясничный отдел. Как правило, во время движения боли становятся более интенсивными. Также рак желудка может распространяться в область поджелудочной железы, поэтому наблюдаются боли в спине. Зачастую такие больные лечатся от невралгии или радикулита.

Рак желудка (онкология) имеет несколько видов. Наиболее распространенным является аденокарцинома, на нее приходится 95% выявленных случаев онкологии желудка. К более редким случаям относятся: плоскоклеточный рак желудка, лимфома, саркома (стромальная опухоль), нейроэндокринная опухоль.

При разрастании опухоль поражает прежде всего ближайшие к желудку лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства.

Онкология желудка – методы диагностики

В качестве главного метода изучения состояния желудка используется гастроскопия (ЭГДС), в ходе которой проверяется состояние слизистой желудка, а также осуществляется биопсия подозрительных участков. После этого выполняют гистологический анализ кусочков забранной ткани, который позволяет установить наличие злокачественной опухоли или ее отсутствие.

Онкология желудка может быть выявлена при помощи ряда дополнительных исследований:

  • Рентгеноскопия – проводится с пероральным применением контрастного препарата и позволяет определить локализацию и размеры пораженного участка.
  • Компьютерная томография – дает возможность оценить наличие и распространение метастазов.
  • Компьютерная томография органов брюшной полости – применяется для обнаружения метастазов.
  • Общий и биохимический анализ крови – таким способом онкология желудка выявляется через наличие анемии и нарушений белкового обмена.
  • Лапароскопия – помогает выявить мелкие метастазы в печени и на брюшине, невидимые при УЗИ и компьютерной томографии. Данное исследование позволяет свести к минимуму количество эксплоративных лапаротомий.
  • Анализ крови на онкомаркеры – выявление опухоли на самой ранней стадии.

Лечение рака желудка 

Перед тем, как выбрать оптимальный способ лечения, нужно учесть ряд факторов. Так, лечение рака желудка непосредственно зависит от места локализации опухоли, что, в свою очередь, влияет на форму резекции, а также количество и размеры удаляемой ткани. Кроме того, необходимо учитывать, что лечение онкологии желудка, как и других форм рака, зависит от общего состояния организма.

Например, для ослабленных и пожилых людей операция несет множество рисков. Кроме того, при выборе стратегии лечения учитываются такие факторы как величина опухоли и наличие/отсутствие метастазов.

Так, лечение при онкологии желудка может быть сосредоточено на уничтожении всех раковых клеток и профилактике возможных рецидивов, или же на блокирование роста опухоли и смягчение симптомов заболевания.

Основные методы борьбы с желудочной онкологией:

  • Хирургический. Такой метод является наиболее эффективным. Операция при онкологии желудка часто проводится в щадящем режиме через пищевод, но такой вариант обычно подходит только для тех случаев, когда опухоль локализована в пределах слизистой желудка.Также, операция при онкологии желудка может осуществляться путем его частичной или полной резекции. Лечение онкологии желудка таким образом приводит к ряду ограничений в будущем, таких как специальная диета и дробное питание.
  • Химиотерапия – прием противоопухолевых препаратов. Может применяться после операции для устранения очень мелких раковых клеток, которые невозможно удалить хирургическим путем. Также, данный метод применяется для смягчения симптомов на поздних стадиях.
  • Лучевая терапия – высокочастотное излучение. Так же как и химиотерапия, данный метод позволяет убить мелкие клетки и уменьшить размер раковой опухоли. Часто лучевую и химиотерапию назначают в комплексе для усиления лечебного эффекта.

Также лечение при онкологии желудка может включать применение и других методов вспомогательной терапии, которые позволяют сделать жизнь больного более комфортной. 

Опухоли забрюшинного пространства: виды, особенности

К числу одних из самых опасных и часто встречающихся относятся опухоли таких органов как мочеточники, а также почки и надпочечники. Онкологии данного типа делятся на три категории:

  • кисты эмбриональной природы,
  • опухоли, сформировавшиеся из нервных клеток и тканей,
  • новообразования, появившиеся вследствие изменений в мышечной, жировой илисоединительной тканей.

В течение долгого времени опухоли забрюшинного пространства могут никаким образом не проявлять себя, и обнаруживаться лишь при посещении врача.

Симптомы данного вида опухолей во многом схожи с клиническими проявлениями рака желудка, такими как тошнота, рвота, слабость, спад работоспособности, ухудшение общего состояния, боли в пояснице и другие. Кроме того, к числу симптомов относятся запор и диарея, а также головокружения.

Как правило, опухоли забрюшинного пространства не имеют обширных очагов распространения, поэтому чаще всего устраняются хирургическим путем.

Колоректальный рак

В последнее время среди заболеваний органов пищеварения первое место занимает именно колоректальный рак, составляющий половину случаев онкозаболеваний желудочно-кишечного тракта. Чаще всего данный недуг выявляется у людей, возраст которых 40-60 лет. Однако, в последнее время болезнь встречается и у более молодых людей. 

Причины развития болезни

Прямая кишка размещена в районе малого таза, она последний отрезок толстой кишки. Название органа связано с его формой и отсутствием каких-либо изгибов, длина – 15-20 см 

Ученые не выявили основные предпосылки, которые приводят к возникновению данного онкозаболевания. Но факторы, провоцирующие развитие заболевания существуют:

  • вредное и плохо сбалансированное питание – наличие в рационе большого количества мяса или животных жиров, частое употребление жареных продуктов, недостаток растительной клетчатки, фруктов и овощей. Среди людей, которые являются приверженцам вегетарианства, признаки рака прямой кишки встречаются очень редко;
  • наследственная предрасположенность к развитию онкоаболеваний;
  • малоподвижный образ жизни;
  • злоупотребление алкогольными напитками или курение;
  • наличие воспалений в области кишечника, незалеченные трещины, проктиты и полипы, которые часто присутствуют в кишках.

Симптомы рака прямой кишки часто возникают при работе с асбестом или на лесопилке. 

Признаки заболевания

Болезнь не развивается быстро, чтобы опухоль захватила область прямой кишки, понадобится еще около 2 лет. Затем болезнь переходит на стенку кишки, кости таза или на соседние органы.

Раковые клетки под действием движения крови и лимфы распространяются еще дальше по организму, что приводит к образованию метастазов, которые могут возникнуть в легких, в отделах печени или в близко расположенных лимфатических узлах.

 

Симптомы рака прямой кишки у женщин разнообразны:

  • наличие кровяных выделений в кале;
  • болевые симптомы в животе и в области заднепроходного отверстия;
  • запор, учащение стула, понос;
  • слизистые, гнойные выделения в заднем проходе;
  • постоянное чувство слабости или усталости;
  • метеоризм, самопроизвольное отхождение каловых масс;
  • ощущение зуда в промежности;
  • наличие дисфункции в половых органах;
  • нарушен метаболизм, что вызывает снижение общего развития и роста больного.

Полипы, является предпосылкой к развитию онкозаболевания, т.к. практически в 100% выявленных случаев болезни, она из доброкачественной со временем переходит в злокачественную.  Рак прямой кишки у женщин имеет свои проявления, которые находятся в прямой зависимости от стадии его развития.

  При начальном этапе распознать онкозаболевание не удается, а сопровождающими симптомами являются запор или наличие геморроя у пациента. При обнаружении геморроидальных шишек нужно обязательно посетить врача и выполнить колоноскопию, которая поможет на ранней стадии выявить признаки рака прямой кишки у женщин.

  На более поздних этапах развивается непроходимость кишечника, которая проявляется в схваткообразных болях в области живота, сопровождается частыми рвотными позывами, задержкой или недержанием стула. У больных вырабатывается анемия, что является следствием обильных кишечных кровотечений.

  В последней стадии развития заболевания образуются урогенитальные свищи, а при прорастании клеток рака в мочевой пузырь, моча у пациента становится мутной и имеет запах фекалий. Наличие данных симптомов со временем приводит к развитию тяжелых форм цистита и пиелита.

  Ухудшение состояния пациента: постоянное чувство усталости, резкое снижение веса, отмечается в последние периоды раковой опухоли, что вызывается общей интоксикацией организма.  По статистике симптомы раковой опухоли в прямой кишке начинают проявляться уже при наличии изъязвлений на ее стенках, при врастании опухоли.

Это значит, что болезнь вошла в последнюю стадию, поэтому лечение не будет таким эффективным, как при начальных этапах развития болезни. 

Диагностика

Для изучения состояния больного и постановки диагноза больному нужно обратиться к врачу-проктологу. 

Если имеется подозрение на новообразование, больному назначается:

  • анаскопия – при помощи вводимого в задний канал анаскопа, изучается состояние поверхности анального прохода;
  • пальцевое изучение прямой кишки – помогает выполнить диагностику раковой опухоли в 85-90% случаев. Во время проведения обследования, проводится изучение сфинктера и состояния слизистой оболочки анального канала, положение ампулы. Если опухоль расположена близко к анальному проходу, обнаружить ее легко.

Оба вида диагностики простые, но очень информативны и дают возможность выявить симптомы рака прямой кишки у женщин.

 

Следующим этапом диагностики является проведение рентгенологического обследования, УЗИ и ректроманоскопия, которая дает возможность изучить внутреннюю поверхность слизистой поверхности кишечника.

Диагностика выполняется специальным аппаратом, который вводится в полость кишки на 45-50 см. 

Пациенту назначается взятие пробы кала на наличие скрытой крови, анализы крови: общий и биохимический. Чтобы рак прямой кишки, симптомы, признаки подтвердились на 100%, врач-онколог назначает МРТ, компьютерную или позитронно-эмиссионную томографии

При проведении диагностики у женщин, дополнительно выполняется исследование влагалища, что дает возможность выявить отношение опухоли к его стенке.  Признаки рака прямой кишки у женщин значительно чаще встречаются при наличии склонности к полипозу, трещинам и воспалениям в области данного органа.  Присутствие большой численности болезней и патологических процессов, которые по своей клинической картине схожи с раковыми процессами в прямой кишке, нуждаются в проведении ранней диагностики, а также в выборе эффективного лечения.

контактный тел.: 8 (495) 150-11-22

Возврат к списку

Instagram Ok YuTub

COVID
19

COVID
19

COVID
19

Источник: https://nmicr.ru/capabilities/kompyuternaya-tomografiya-organov-bryushnoy-polosti-i-zabryushinnogo-prostranstva2/

Рак желудка

Симптомы онкологии жкт

Рак желудка – это злокачественная эпителиальная опухоль слизистой оболочки желудка. Признаками рака желудка служат снижение аппетита, похудание, слабость, боль в эпигастрии, тошнота, дисфагия и рвота, быстрое насыщение при приеме пищи, вздутие живота, мелена.

Установлению диагноза способствует проведение гастроскопии с биопсией, рентгенографии желудка, УЗИ органов брюшной полости, эндосонографии, определение опухолевых маркеров, исследование кала на скрытую кровь.

В зависимости от распространенности рака желудка производится частичная или тотальная резекция желудка; возможно проведение химиотерапии и лучевой терапии.

Рак желудка – злокачественное новообразование, в большинстве случаев исходящее из железистых эпителиальных клеток желудка. Среди злокачественных опухолей желудка в 95% выявляются аденокарциномы, реже – другие гистологические формы – лимфомы, плоскоклеточный рак, лейомиосаркомы, карциноид, аденоакантомы.

Мужчины болеют раком желудка в 1,7 раза чаще женщин; обычно заболевание развивается в возрасте 40-70 лет (средний возраст 65 лет). Рак желудка склонен к быстрому метастазированию в органы пищеварительного тракта, часто прорастает в соседние ткани и органы через стенку желудка (в поджелудочную железу, тонкий кишечник), часто осложняется некрозом и кровотечением.

С током крови метастазирует преимущественно в легкие, печень; по сосудам лимфатической системе – в лимфоузлы.

Рак желудка

В настоящее время гастроэнтерология недостаточно знает о механизмах развития и причинах возникновения рака желудка. Современная теория развития рака желудка предполагает, что заметную роль в его возникновении играет инфицированность Helicobacter Pylori.

Среди факторов риска отмечают следующие: курение, хронический гастрит, операции на желудке, пернициозная анемия, генетическая предрасположенность.

Состояниями с высоким риском развития рака является аденома желудка, атрофический гастрит, хроническая язва желудка.

Чаще всего рак развивается у лиц среднего возраста и старше, заболевают чаще мужчины. Однако отсутствие факторов риска не гарантирует полностью избегания рака желудка. Равно как и у людей с сочетанием нескольких канцерогенных факторов рак желудка возникает далеко не всегда.

Рак желудка классифицируется по стадиям согласно международной классификации злокачественных новообразований: классификация TNM, где T – состояние (стадия развития) первичной опухоли (от нулевой стадии предрака до четвертой стадии прорастания опухоли в соседние ткани и органы), N – присутствие метастазов в региональных лимфоузлах (от N0- отсутствия метастазов, до N3 – заражения метастазами более 15 региональных лимфоузлов), M – наличие метастазов в отдаленных органах и тканях (М0 – нет, М1 – есть).

Ранняя стадия развития рака желудка часто протекает без клинических проявлений, симптоматика начинает развиваться, как правило, уже при опухоли второй-третьей стадии (прорастание в подслизистые слои и далее).

С развитием заболевания выявляются следующие симптомы: боль в эпигастрии (первоначально умеренная), тяжесть в желудке после приема пищи, снижение аппетита и похудание, тошнота вплоть до рвоты (рвота, как правило, сигнализирует о снижении проходимости желудка – закупорке опухолью привратникового отдела). При развитии рака в области кардии возможна дисфагия (нарушение глотания).

На третьей стадии рака (когда опухоль поражает все слои стенки желудка вплоть до мышечного и серозного) возникает синдром раннего насыщения. Это связано со снижением растяжимости желудка.

При прорастании опухли в кровеносные сосуды могут возникать желудочные кровотечения. Следствия рака: анемия, снижение питания, раковая интоксикация приводят к развитию общей слабости, высокой утомляемости.

Присутствие каких либо из вышеперечисленных симптомов не является достаточным для диагностирования рака желудка, таким образом могут проявляться и другие заболевания желудка и органов пищеварения.

Диагноз «рак желудка» устанавливают только на основании данных исследования биоптата.

Однако выявления подобных симптомов требует немедленного обращения к врачу-гастроэнтерологу для прохождения обследования и максимально раннего обнаружения злокачественного новообразования.

Единственным основанием для установления диагноза «рак желудка» является результаты гистологического исследования новообразования. Но для выявления опухоли, выяснения ее размеров, характеристики поверхности, локализации и осуществления эндоскопической биопсии проводят гастроскопию.

Наличие увеличенных лимфоузлов средостения и метастазов в легких можно выявить при рентгенографии легких. Контрастная рентгенография желудка визуализирует присутствие новообразования в желудке.

УЗИ органов брюшной полости проводят для выяснения распространения опухолевого процесса. С теми же целями (детальная визуализация новообразования) проводят мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ).

В определении распространения злокачественного процесса помогает ПЭТ – позитронно-эмиссионная томография (вводимая в организм радиоактивная глюкоза собирается в тканях опухоли, визуализируя вышедший за пределы желудка злокачественный процесс).

МРТ живота. Большое эндофитное объемное образование в стенке тела желудка; метастаз в печени

При лабораторном исследовании крови выявляют специфические онкомаркеры. Кал проверяют на присутствие скрытой крови. Детальное исследование опухоли, возможность ее хирургического удаления определяют при диагностической лапароскопии, при этом также возможен забор биоптата для исследования.

Тактика лечебных мероприятий зависит от стадии развития рака желудка, размера опухоли, прорастания в соседние области, степени заселения злокачественными клетками лимфоузлов, поражения метастазами других органов, общего состояния организма, сопутствующих заболеваний органов и систем.

При раке желудка могут применять три основных методики лечения злокачественных образований: хирургическое удаление, химиотерапию и лучевую терапию. В большинстве случаев используется сочетание методик. Тактика лечения определяется специалистом-онкологом, после комплексного обследования пациента, получения рекомендаций смежных специалистов.

В случаях раннего выявления опухоли (на стадиях 0 и 1), когда метастазы отсутствуют, прорастание в стенку не достигает подслизистых слоев, возможно полное хирургическое удаление рака.

Проводится удаление участка стенки желудка, пораженного раком, часть окружающих тканей, близлежащие лимфоузлы.

Иногда, в зависимости от степени поражения желудка опухолью, производится частичная или тотальная резекция желудка.

После такого рода операций общий объем желудка заметно уменьшается, либо, если желудок полностью удален, пищевод соединяется с тонким кишечником напрямую. Поэтому пациенты после резекции желудка могут употреблять ограниченное количество пищи за один прием.

Лучевую терапию (облучение пораженных опухолью органов и тканей ионизирующим излучением) производят для остановки роста и уменьшения опухоли в предоперационном периоде и в качестве средства, подавляющего активность раковых клеток и уничтожения вероятных очагов рака после удаления опухоли.

Химиотерапия – медикаментозное подавление роста злокачественных образований. Комплекс химиотерапевтических препаратов включает в себя высокотоксичные средства, разрушающие опухолевые клетки.

После операции по удалению злокачественного новообразования химиотерапию применяют для подавления активности оставшихся раковых клеток, чтобы исключить вероятность рецидива рака желудка. Зачастую химиотерапия комбинируется с лучевой терапией для усиления эффекта.

Хирургическое лечения также, как правило, сочетается с тем или иным способом подавления активности раковых клеток.

Пациенты, страдающие раком желудка, должны хорошо, полноценно питаться на протяжении всего лечения.

Организму, борющемуся со злокачественной опухолью, требуется большое количество белка, витаминов, микроэлементов, необходима достаточная калорийность суточного рациона.

Трудности возникают в случае выраженного угнетения психики (апатии, депрессии) и отказа от пищи. Иногда возникает необходимость в парентеральном введении питательных смесей.

Тяжелые осложнения, значительно ухудшающие течение заболевания, могут быть как непосредственным результатом наличия злокачественной опухоли, так и стать следствием весьма тяжелопереносимых методов противоопухолевой терапии.

При раке желудка зачастую возникают кровотечения из сосудов поврежденной стенки, что способствует развитию анемии. Крупные опухоли могут некротизироваться, ухудшая общее состояние организма выделением в кровь продуктов некротического распада.

Потеря аппетита и усиленное потребление опухолевой тканью питательных веществ способствует развитию общей дистрофии.

Продолжительная лучевая терапия может способствовать развитию выраженного лучевого ожога, а так же лучевого дерматита и лучевой болезни. Побочными эффектами химиотерапии является общая слабость, тошнота (вплоть до регулярной рвоты), диарея, алопеция (облысение), сухость кожи, дерматиты, экзема, ломкость ногтей, деформация ногтевых пластин, расстройства половой сферы.

Одним из распространенных осложнений может быть присоединившаяся инфекция. Вследствие подавленного иммунитета течение инфекционного процесса может быть весьма тяжелым.

Рак желудка диагностируется, как правило, уже на стадии неизлечиваемой опухоли.

Только в сорока процентах случаев выявляется новообразование, при котором есть вероятность излечения (рак на ранней стадии без метастазирования либо с метастазами в близлежащих лимфоузлах).

Таким образом, при выявлении рака третьей и четвертой стадии, при его склонности к быстрому течению и осложнениям прогноз кране неблагоприятен.

Оперативное лечение в сочетании с тем или иным методом противоопухолевой терапии дает пятилетнюю выживаемость после операции у 12% пациентов. В случае раннего обнаружения рака (поверхностное распространение без прорастания в подслизистые слои стенки желудка) выживаемость увеличивается до 70% случаев. При озлокачествленной язве желудка вероятность выживаемости – от 30 до 50%.

Наименее благоприятный прогноз у неоперабельных опухолей, поразивших насквозь все слои желудочной стенки и проникших в окружающие ткани. Неблагоприятно течение рака, если выявлены метастазы в легких и печени. При неоперабельных опухолях желудка терапия направлена на облегчение симптомов и максимально возможное снижение скорости прогрессирования заболевания.

Основными мерами профилактики рака желудка являются: своевременное лечение заболеваний, которые являются предраковыми состояниями, регулярное правильное питание, отказ от курения. Значимой мерой в профилактике развития злокачественных новообразований является контроль состояния слизистой желудка и своевременное выявление зарождающихся опухолевых процессов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/stomach-cancer

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий