Саркома мягких тканей 4 степени сколько живут

Международная классификация стадий саркомы: симптомы и методы лечения

Саркома мягких тканей 4 степени сколько живут

Врачам необходимо знать стадию саркомы, чтобы иметь возможность подобрать наиболее эффективные методики лечения. Поэтому диагностика в заграничных клиниках  проводится исключительно на передовом оборудовании, которое исключает любые ошибки и выявляет даже малейшие метастазы.

Стадии саркомы костной ткани

Как и при всех онкологических патологиях, которые успешно лечатся в онкологических центрах за границей, развитие саркомы рассматривается по стадиям. Постадийная диагностика позволяет докторам разработать оптимальную лечебную программу и спрогнозировать ее результативность.

Саркомы кости классифицируются по следующей системе:

  • Стадия 1 (Т1). Опухоль с низкой степенью злокачественности, без метастатических поражений. Злокачественный процесс не затрагивает лимфатические узлы. Первая стадия делится еще на две подстадии, которые обозначаются Т1а – размер опухоли не превышает 80 мм, и Т1b – опухоль более 80 мм в диаметре.
  • Стадия 2 (Т2). Развитие опухоли характеризуется высокой злокачественностью, но без метастазирования. Стадия Т2а – опухоль менее 80 мм, Т2b – превышает 80 мм.
  • Стадия 3 (Т3). Саркома поражает всю кость, опухоль высокозлокачественная, агрессивно развивается, но метастазы редко диагностируются.
  • Стадия 4 (Т4). Метастазирующая саркома любой степени злокачественности и любого диаметра.

Стадии саркомы мягких тканей

Для определения стадии опухоли мягких тканей и успешного лечения саркомы за рубежом доктора проводят оценку размера опухоли, выявляют метастазы в лимфоузлах:

  • Iа – опухоль с низкой степенью злокачественности и размером не более 50 мм, без метастазов;
  • Ib – опухоль с низкой степенью злокачественности и размером более 50 мм, без метастазов;
  • II – опухоль средней степени злокачественности и размером не более 50 мм, без метастазов;
  • IIIa – новообразование высокой степени злокачественности, в диаметре не превышает 50 мм, лимфоузлы и отдаленные органы не поражены;
  • IIIb – новообразование высокой степени злокачественности, в диаметре превышает 50 мм, лимфоузлы и отдаленные органы не поражены;
  • IV – степень злокачественности и размер саркомы могут быть любыми, диагностируются метастазы в лимфатических узлах и отдаленных органах.

Симптоматика саркомы кости на разных стадиях развития

Местом локализации опухоли часто становятся длинные трубчатые кости, реже – позвоночник, пластинчатые кости головы, ребра. Нередко на фоне разрушения кости у пациентов возникают беспричинные переломы уже на ранних стадиях опухолевого процесса. С этим симптомом больные и обращаются к доктору.

Ранние стадии опухоли обычно не вызывают дискомфорта. Единственный признак, который может свидетельствовать о развитии заболевания – ночные боли тупого характера, от которых сложно избавиться простыми обезболивающими лекарствами. Интенсивность болевых ощущений периодически снижается. На поздних стадиях саркомы боли усиливаются, при этом пораженная конечность обездвиживается.

К примеру, саркома бедренной кости нарушает подвижность тазобедренного сустава, больной уже не способен передвигаться без посторонней помощи. Если поражаются позвонки, то наряду с болью проявляются неврологические проблемы.

Опухоль, поражающая крестец, вызывает боль в нижних конечностях, которая распространяется по внутренней поверхности бедра. Пациент утрачивает коленный рефлекс, страдает непроизвольными выделениями мочи и каловых масс.

У мужчин развивается импотенция.

На поздних стадиях саркома разрастается до крупного размера, деформирует кость и проявляется на пораженной конечности видимыми признаками:

  • воспалением тканей над опухолью;
  • сеткой выступающих сосудов;
  • отечностью.

Вместе с этими признаками может присутствовать лихорадка. А по мере интоксикации организма больной начинает резко худеть, жалуется на сильную слабость и утомляемость. Эти признаки свидетельствуют о том,  что лечение рака за рубежом не было проведено вовремя, и опухолевый процесс перешел на стадию метастазирования.

Распространение метастазов сопровождается признаками нарушения работы органов, в которых развиваются метастатические узлы. Часто саркомы метастазируют в другие кости, печень, легкие, костный мозг.

Если поражен костный мозг, то нарушается функция кроветворения. Поражение легких сопровождается кашлем с кровохарканьем, затрудненным дыханием.

Метастазы в печени проявляются желтухой, болями в подвздошной области, нарушением пищеварительных функций.

Для некоторых типов сарком характерен медленный и неагрессивный рост, но большинство опухолей развиваются интенсивно и распространяют метастазы. К примеру, опухоли из семейства саркомы Юинга, растут очень быстро и требуют срочного лечения саркомы Юинга за границей. Поэтому при появлении даже незначительных признаков саркомы кости необходима срочная консультация онколога.

Признаки ранних и поздний стадий саркомы мягких тканей

Начало патологии проходит бессимптомно. И только после существенного распространения в ткани саркома проявляет себя:

  • гипертермией;
  • нарастающей слабостью, утомляемостью;
  • отсутствием аппетита, похудением;
  • нарушением процесса обращения крови;
  • развитием гангрены;
  • профузным кровотечением;
  • увеличением регионарных лимфатических узлов;
  • проблемами с дыхательной и глотательной функцией.

При дальнейшем развитии опухоли появляется симптоматика, зависящая от локализации саркомы. Но можно назвать общие признаки мягкотканых сарком:

  • отек, который со временем прогрессирует;
  • сильные боли;
  • плохое функционирование пораженного органа (выбухание глазного яблока, нарушение зрения – саркома глаза; нарушение назального дыхания – саркома носа, вагинальные кровотечения у женщин, кровь в моче, нарушение мочеиспускательной функции – саркома половых органов или мочевыводящих путей);
  • проблемы с двигательной активностью (при поражении конечностей);
  • паталогические переломы.

Диагностика для определения стадии саркомы

Предварительная стоимость лечения рака за границей может быть просчитана после проведения диагностики. Для постановки точного диагноза специалисты учитывают клинические проявления патологии, но этой информации недостаточно, так как подобными признаками сопровождаются многие заболевания костей, хрящей, мягких тканей.

Для выяснения точной информации относительно типа опухоли, ее стадии и злокачественности проводится комплексная диагностика, состоящая из:

  • первичного осмотра;
  • общеклинического анализа крови, мочи;
  • рентгенографии костей;
  • рентгена и КТ легких;
  • ультразвукового исследования саркомы;
  • КТ, МРТ опухоли (методы позволяют выявить метастатические очаги);
  • остеосцинтиграфии (поиск мельчайших метастазов в костях);
  • исследования костного мозга;
  • биопсии опухоли;
  • радионуклеидная диагностика.

Современная аппаратура, применяемая в онкологических клиниках Израиля, обеспечивает получение точной и наиболее полной информации о заболевании, необходимой для разработки лечебной программы.

Методы лечения в зависимости от стадии саркомы

Лечение саркомоидальных опухолей – длительный и сложный процесс. Методики лечения всегда подбираются с учетом стадийности новообразования, его расположения в организме, характера развития и присутствия метастазов:

  1. Хирургия. Методика эффективна практически на всех стадиях заболевания. При проведении операции на ранней стадии прогнозируется полное излечение.
  2. Лучевая и химиотерапия. Методы применяется в комплексе, и оказывают негативное воздействие на клетки опухоли.

Возможность полного излечения зависит от того, на какой стадии выявлена злокачественная патология. Применение лучевой терапии ускоряет процесс выздоровления. Ее применяют перед операцией, чтобы подавить рост раковых клеток. После этого проводится хирургическая операция, и устраняются дефекты кости.  

Прогнозы при разных стадиях саркомы

Прогнозы при лечении саркомы могут быть положительными. Если опухоль выявлена на первых двух стадиях, то успешное лечение прогнозируется более чем в 90% случаев. При позднем выявлении опухоли, которая уже метастазирует, прогнозы будут неблагоприятные.

Выживаемость в течение пяти лет прогнозируется в 10% случаев. Даже при условии достаточно успешного лечения сохраняется высокий риск развития рецидива.

Специалисты отмечают, что даже после успешного лечения саркомы ранних стадий пациенты должны регулярно посещать доктора и проходить контрольные обследования.  

Детская саркома в сравнении со взрослой патологией развивается агрессивнее. Но прогнозы лечения у детей всегда лучше, чем у взрослых пациентов, особенно когда речь идет о людях почтенного возраста.

Источник: https://www.oncomedic.org/%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%B8-%D1%81%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D1%8B

Стадии саркомы

Саркома мягких тканей 4 степени сколько живут

Стадия саркомы №1. На самом первом этапе развитии саркомы размер злокачественного новообразования составляет около одного-двух сантиметров (размер может отличаться в зависимости от очага поражения заболеванием). Метастазы на первом этапе развития патологического процесса не возникают. При выявлении болезни на данном этапе прогнозы являются достаточно благоприятными.

На первом этапе развития заболевания опухолевый процесс не выходи за пределы органа первичной локализации, не влияет на его функциональные возможности. Симптоматики на этом этапе практически нет, развитие болезни никак не сказывается на общем состоянии пациента.

Для того чтобы устранить патологический процесс на первом этапе его развития, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству, во время которого иссекают злокачественную опухоль. Для достижения лучшего результата, а также предотвращения развития рецидива доктора назначают курс радиотерапии.

Стадия саркомы №2. На второй стадии развитии саркомы происходит полное поражение органа локализации (то есть всех его слоев), но за его границы новообразование не выходит.

Шансы на благоприятный прогноз значительно ухудшаются, чем при саркоме на первой стадии. При некоторых видах данной злокачественной болезни могут наблюдаться поражения кожных покровов (например, при саркоме ротовой полости).

Для саркомы мягких тканей, которая находится на второй стадии развития, характерно увеличение новообразования до трех-пяти сантиметров.

На втором этапе распространения патологического процесса симптоматика является более выраженной, зависит она от места локализации опухоли. При саркоме, поражающей гортань, наблюдаются нарушения в дыхательной функции, а также при произношении слов, происходи это из-за того, что опухоль значительно увеличилась в размерах и проросла в орган.

При наличии злокачественной патологии, локализованной в легких, осуществляется сдавливание бронхов, что также усугубляет процесс дыхания, возникает кашель, могут ощущаться боли и дискомфорт.

Для второго этапа развития злокачественного новообразования характерно поражение лимфатической системы организма. Метастазы на данном этапе пока отсутствуют.

В терапевтических целях при наличии саркомы на втором этапе развития доктора проводят оперативное вмешательство, которое направлено на удаление опухолевого новообразования.

Наиболее подходящий метод проведения оперативного вмешательства зависит от места локализации опухоли, а также ее распространения.

Во время операции хирург иссекает не только злокачественное новообразование, но и окружающие его здоровые ткани, необходимо это, чтобы предотвратить распространение болезни.

Применяют методики лучевой терапии, а также химиотерапии, которые назначают в комплексе с хирургическим лечением (до или после операции), а также в качестве самостоятельного лечения. Для достижения лучших результатов прибегают специалисты Европейской клиники к комплексной терапии злокачественной болезни.

Стадия саркомы №3. Для третьей стадии развития саркомы характерно разрастание новообразований на близкорасположенные к очагу первичного поражения органы. Наблюдается значительное увеличение новообразования в размерах, а также поражаются региональные лимфатические узлы. В зависимости от пораженных органов течение третьей стадии может немного отличаться.

При саркоме ротовой полости пациенты ощущают боли в области поражения, трудности при жевании, наблюдается деформация органа. Опухоль дает метастазы в региональные лимфатические узлы (шейные, а также подчелюстные).

При наличии новообразований, поражающих мягкие ткани отмечается нарушение двигательной функции, нарушается нормальное анатомическое строение пораженного органа, возникают боли, которые купируются в хосписе сильнодействующими обезболивающими препаратами. Общие размеры злокачественного новообразования могут достигать десяти сантиметров.

При саркоме, локализованной в гортани, возникают сильные проблемы при дыхании, а также дефекты речи становятся более выраженными.

Злокачественные новообразования в легких значительно увеличиваются в размерах, метастазы прорастают в перибронхиальные лимфатические узлы, а также средостение, что значительно усугубляет общее состояние пациентов.

Прогнозы при наличии саркомы на третьей стадии развития являются неутешительными, так как болезнь склонна к распространению и рецидивам. Проводят специалисты паллиативные хирургические вмешательства, которые способны улучшить общее самочувствие пациентов, снизить негативное воздействие патологического процесса на организм.

Также в комплексе с операцией назначают курс химиотерапии или лучевой терапии (назначаются они также при неоперабельных типах болезни), необходимо это, чтобы улучшить качество жизни пациентов, увеличить ее продолжительность, снизить болевые ощущения.

Для достижения лучшего результата прибегают специалисты к комбинированным методикам лечения.

Третья стадия особо опасна тем, что метастазы поражают различные органы, что приводи к нарушению их функционирования. Специалисты хосписа Европейской клиники прилагают максимум усилий для того, чтобы активизировать защитные силы организма, направить их на борьбу с заболеванием, а также снизить негативное влияние злокачественной болезни на различные системы организма.

Стадия саркомы №4. Злокачественные новообразования при саркоме на четвертой стадии развития могут достигать очень крупных размеров (в большинстве случаев гигантских).

На данном этапе развития болезни опухолевый процесс значительно разрастается (образуется сплошной опухолевый конгломерат), в результате распада которого возникают кровотечения.

Метастазы поражают лимфатические узлы, а также отдаленные органы (печень, легкие, костные ткани, головной мозг и др.) и ткани. Все проявления заболевания являются более выраженными и негативнее влияют на организм пациента.

Из-за слишком большого количества метастаз возникают большие трудности при терапии заболевания, кардинально помочь пациентам нельзя. В связи с этим специалисты Европейской клиники оказывают качественный паллиативный уход пациентам, страдающим неизлечимой стадией заболевания.

Специалисты назначают лучевую терапию, а также химиотерапию, которые позволяют приостановить развитие заболевания, облегчить общее состояние пациентов, улучшить качество их жизни.

Саркома на четвертой стадии развития вызывает серьезные симптомы, пациенты чувствуют очень сильные боли, для устранения которых в хосписе назначают сильнодействующие препараты наркотического типа. Наблюдается сильная интоксикация организма, из-за кровотечений возникает анемия, наблюдаются симптомы поражения различных органов.

+7-925-191-50-55 госпитализация в хоспис для онкологических больных в Москве

Доктора клиники прилагают максимум усилий для того, чтобы приостановить развитие опухолевого процесса, уменьшить размеры новообразований, а также устранить симптомы саркомы, а также сопутствующих заболеваний. Для этого прибегают врачи к наиболее прогрессивным и эффективным методикам.

В хосписе Европейской клинике заботятся об общем состоянии каждого пациента (как духовном, так и физическом).

Благодаря тому, что медицинский персонал клиники открытый и приветный, каждый пациент чувствует себя в комфортной, домашней атмосфере, это значительно улучшает процесс терапии.

Все доктора, работающие в хосписе, обладают высочайшей квалификацией и большим опытом работы в данной сфере, что позволяет добиться наилучших результатов во время лечения.

Основные цели специалистов клиники – улучшить общее состояние организма, увеличить продолжительность жизни неизлечимо больных, устранить негативные симптомы и осложнения болезни (так как именно они утяжеляют общее самочувствие пациентов). Осуществляя паллиативную терапию, доктора прибегают к комплексным методикам, что позволяет добиться лучшего результата.

+7 (495) 506 61 01 –

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Источник: http://www.rusmedserv.com/hospice/Sarcoma/stage/

Саркома 4 стадии

Саркома мягких тканей 4 степени сколько живут

Обратите внимание

Новые технологии приходят в Россию. 

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях препаратов на основе Т-клеток (LAK-терапия). Терапия проводится в различных научно-исследовательских онкологических центрах, в зависимости от вида опухоли.

Отзыв о методе министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.

Комментарий о клеточных технологиях главного онколога России, академика Давыдова М.И.

  На первой стадии прогрессирования габариты саркомного образования равняются 1-2 см (возможны расхождения от этих значений). Процесс метастазирования отсутствует. При диагностировании патологии на данном этапе прогнозы являются позитивными.

 Во время 1-й стадии онкопроцесс еще не выходит за границы органа, в котором находится первичный очаг. Кроме того, болезнь еще не влияет на функциональность данного органа. Выраженная симптоматика отсутствует.

Общее состояние больного остается нормальным.

 Для устранения саркомы 1 стадии осуществляется оперативное вмешательство, при котором иссекается очаг. В целях повышения эффективности лечения и для оберегания от рецидива специалист прописывает радиационную обработку. 

2-й этап саркомного поражения

  При наступлении саркомы 2-й стадии орган поражается полностью, однако сам очаг еще продолжает пребывать в его анатомических границах. Вероятность благоприятного исхода ухудшается. Иногда имеет место затрагивание кожи (в частности, при поражении полости рта). Для саркомного поражения мягких тканей характерно увеличение габаритов очага до 3-5 см.

  Симптоматика приобретает более выраженный характер. Она зависит от местонахождения очага. При саркомном поражении гортани присутствуют отклонения в работе дыхательной системы; могут иметь место речевые дефекты, что объясняется врастанием онкоочага в орган. 

  Если патология локализуется в легочных тканях, происходит сдавливание бронхов. Такой дефект тоже затрудняет дыхание. Может присутствовать кашель и болевой дискомфорт.

Оптимальная хирургическая методика подбирается исходя из местоположения опухоли и степени распространенности онкопроцесса.

Во время операции специалист иссекает само новоформирование, а также близлежащие здоровые ткани. Таким образом, удается избежать рецидива. 

3-й этап саркомного поражения

  Саркома 3-й стадии затрагивает близлежащие к онкоочагу органы. Присутствует весомое увеличение габаритов опухоли. Имеет место поражение лимфоузлов.

Протекание 3-го этапа может отличаться (все зависит от конкретных органов, которые были затронуты). При саркомном поражении полости рта ощущается боль в районе нахождения патологии.

Имеются трудности в процессе жевания, наблюдается нарушение формы органа. Начинается метастазирование, затрагивающее регионарные лимфоузлы (в частности, шейные). 

  При саркомном затрагивании мягких тканей появляются двигательные отклонения, нарушается строение пострадавшего органа, присутствуют болевые ощущения, которые подавляются сильнодействующими обезболивающими. Габариты новоформирования достигают 10-ти см.

При гортанной локализации саркомы появляются серьезные проблемы с дыханием. Кроме того, нарушаются речевые функции. Легочные болезнетворные образования заметно увеличиваются, метастазы врастают внутрь перибронхиальных лимфоузлов.

Это весомо ухудшает общее состояние онкобольных.

Прогнозы при 3-й стадии

  Чаще негативные, ведь рассматриваемая патология склонна к обширному распространению и рецидивирующим проявлениям.

Как правило, осуществляются паллиативные оперативные вмешательства, призванные улучшить самочувствие, понизить пагубное воздействие патологии.

В комбинации с хирургией прописываются лучевые и химиотерапевтические курсы (они также имеют место при неоперабельных поражениях). Они призваны повысить качество жизни, увеличить ее длительность, уменьшить выраженность болевых ощущений. 

  опасность 3-го этапа заключается в том, что метастазы начинают затрагивать разные органы, а это нарушает их функциональность. Врачи прилагают все усилия для активизации природной сопротивляемости организма, чтобы она сама боролась со страшной патологией. Кроме того, данный подход позволяет снизить общее влияние заболевания на человека.

  При наступлении саркомы 4 стадии онкоочаги становятся огромными; формируется так называемый опухолевый конгломерат. Онкопроцесс затрагивает многие ткани и органы, сдавливает их, что ведет к кровотечениям.

Саркома 4 стадии разрастается, а ее распад также ведет к упомянутым кровотечениям. Метастазы обнаруживаются в регионарных лимфоузлах. Проявляются показатели вторичного поражения. Часто имеют место печеночные, костные и легочные метастазы.

Главное отличие 4 стадии саркомы от 3-й стадии заключается в большей выраженности онкопроцесса.

  Паллиативно прописывается лучевая обработка. Также, назначается прохождение химиотерапевтического курса. С их помощью удается затормозить прогрессирование патологии и облегчить общее самочувствие больных.

  Фундаментальные цели сотрудников онкоклиники заключаются в улучшении общего состояния человека, увеличении длительности его жизни, устранении болезненных симптомов и вероятных осложнений. Проделывая паллиативную терапию, врачи задействуют комбинированные методики, что обеспечивает лучший результат.

Устранение патологии и возможные прогнозы

  Стопроцентное избавление от данного заболевания возможно лишь при условии извлечения онкоочага.

Такое возможно при маленьких габаритах опухоли и при отсутствии повреждений жизненно важных органов.

Кроме того, полностью излечиться можно и при единичных метастазах внутри легочных, костных и печеночных тканей. По сути, наиболее положительный исход возможен только на ранних этапах онкопроцесса.

  При запущенности рака, даже после принятия терапевтических мер, показатели выживаемости составляют лишь 20% (причем это максимум). Вероятны частые рецидивирующие проявления.

Методы паллиативной хирургии

  Сотрудники отделения интервенционной онкологии осуществляют паллиативные хирургические вмешательства.

1. Имплантируют венозные и артериальные порт-системы, которые призваны вводить химиосредства. Данные системы рекомендованы онкобольным, которым придется очень долго получать химиотерапевтические медикаменты.

Главными превосходствами такого подхода считаются: наличие быстрого и беспроблемного доступа к венам (это особенно важно при получении кровяной массы или вводе лекарств), понижение вероятности формирования флебитов, обеспечение многократного внедрения химиолекарств, обеспечение психологического комфорта для людей, которые панически боятся иголок, возможность продолжительного применения системы, полное отсутствие какого-либо дискомфорта.

2. Осуществляют накладывание нефростом, благодаря которым моча отводится из почек. Частенько мероприятие делается путем открытого оперирования. Однако самой популярной по сей день считается чрескожная пункционная нефростомия, при которой используется рентгеновский или же ультразвуковой контроль. 

3. Делают процедуры, касающиеся дренирования либо же стентирования протоков желчи.

4. Монтируют кава-фильтры, дабы предотвратить тромбоэмболию артерии легкого. 

Описание паллиативной «химии»

  Фундаментальным принципом данной терапии является не полное устранение патологии, а лишь уменьшение опухолевых габаритов. Таким образом, удается понизить выраженность осложнений и продлить жизнь онкобольного.

Паллиативные химиотерапевтические процедуры прописывают людям, которые страдают от неизлечимых разновидностей сарком. Лечебный процесс затормаживает прогрессирование онкопатологии и способствует увеличению длительности жизни. Срок увеличения может быть разным: от 3-4 месяцев до нескольких лет.

Многое зависит от применяемой терапии, которая может быть и экспериментальной (см. соответствующий раздел). 

Химиотерапевтический курс оценивается по реакции опухоли

  Эта реакция заключается в торможении прогрессирования очага и уменьшении его габаритов. Пристальное внимание уделяется переносимости процедуры.

 Для продления жизни не используют агрессивные способы, способные нанести ущерб больному. По этой причине к «химии» добавляют прием медикаментов, которые восстанавливают функционирование организма.

Онкобольным прописывается прием препаратов, которые понижают выраженность побочных явлений.

Источник: http://tumor-clinic.ru/sarkoma-4-stadii/

Саркома мягких тканей: лечение и прогноз, как выглядит саркома мягких тканей, симптомы саркомы мягких тканей

Саркома мягких тканей 4 степени сколько живут

Саркомами называют опухоли, которые развиваются из клеток предшественниц соединительной ткани — мезодермы.

Как и рак, они представляют собой злокачественные новообразования, но с той разницей, что источником раковой опухоли является эпителий, выстилающий внутренние органы и тело человека.

Поэтому эти опухоли имеют привязку к конкретному органу, например, рак предстательной железы, рак молочной железы и др. Саркомы же развиваются из соединительной ткани и могут возникнуть в любом органе, где есть такие клетки, то есть фактически везде.

Виды сарком мягких тканей

Саркома мягких тканей — это собирательный термин, который объединяет большое количество злокачественных опухолей, среди которых наиболее часто встречаются следующие:

  • Лейомиосаркома — опухоль из гладкомышечных клеток.
  • Рабдомиосаркома — опухоль из поперечно-полосатой мускулатуры.
  • Липосаркома — злокачественная опухоль из жировой ткани.
  • Ангиосаркома — злокачественное новообразование, произрастающее из ткани кровеносных сосудов.
  • Фибросаркома — опухоль из фиброзной ткани.

Также саркомы мягких тканей принято разделять по степени злокачественности. Низкозлокачественные новообразования редко метастазируют, но склонны к упорному рецидивированию. Высокозлокачественные опухоли склонны давать метастазы гематогенным путем (с током крови), лимфатические узлы поражаются реже.

Стадии развития

Стадия саркомы мягких тканей определяется степенью злокачественности опухоли, ее размером и наличием метастазов.

  • К 1 А стадии относят новообразования низкой степени злокачественности, размером менее 5 см, без метастазов в регионарных лимфатических узлы и отдаленных органах.
  • 1 В стадия — опухоли низкой степени злокачественности, более 5 см без метастазов.
  • 2А стадия — новообразования средней степени злокачественности, менее 5 см без метастазов.
  • 2В стадия — новообразования средней степени злокачественности, более 5 см в наибольшем измерении, без метастазов.
  • 3А стадия — саркомы высокой степени злокачественности, менее 5 см без поражения лимфатических узлов и внутренних органов.
  • 3В стадия — саркомы высокой степени злокачественности, более 5 см без метастазов.
  • 4 стадия — саркома любой степени злокачественности, любого размера при наличии поражения лимфатических узлов или метастазов во внутренних органах.

Факторы риска

В большинстве случаев, саркомы мягких тканей развиваются спонтанно, т. е. без видимых причин. Однако есть определенные обстоятельства, которые увеличивают вероятность развития данного заболевания:

  • Воздействие химических канцерогенов, в частности гербицидов, хрорфенолов.
  • Генетическая предрасположенность — нейрофиброматоз, синдром Ли-Фраумени, синдром Гарднера.
  • Воздействие ионизирующего излучения, например, прохождение лучевой терапии.
  • Иммунодефицитные состояния — иммуносупрессия после трансплантации органов, прохождение химиотерапии, СПИД.
  • Некоторые виды сарком мягких тканей могут развиваться на фоне лимфостаза конечности.

Симптомы саркомы мягких тканей

На начальных этапах, саркома мягких тканей проявляется как безболезненная опухоль, которая медленно увеличивается в размерах. Может иметь капсулу, которая, впрочем, не мешает метастазированию. Также опухоль может иметь инфильтративный рост, в этом случае определить ее края проблематично.

При дальнейшем росте, симптоматика будет зависеть от локализации опухоли. Например, при саркомах матки будут кровотечения, при поверхностной локализации опухоль вызывает отечность и боли, при этом нарушается функция пораженного органа, например, руки или ноги.

Диагностика саркомы мягких тканей

В рамках диагностики саркомы мягких тканей проводится физикальное обследование, используются методы медицинской визуализации с последующим проведением биопсии и морфологического исследования полученного материала.

Обязательно проводится КТ или МРТ пораженной области. Во-первых, исследование помогает обнаружить опухоль, а во-вторых проконтролировать радикальность излечения.

Для постановки диагноза обязательно проводится морфологическое исследование фрагмента опухоли.

Чтобы его получить, выполняют трепанбиопсию с помощью специальной толстой иглы под контролем УЗИ, или инцизионную биопсию, которая подразумевает хирургическое иссечение фрагмента новообразования.

В ряде случаев, для уточнения типа саркомы необходимо более детальное исследование, тогда проводят иммуногистохимические и молекулярно-генетические анализы.

Для того чтобы установить степень распространения опухоли, проводят КТ грудной клетки, брюшной полости, а также ультразвуковое исследование лимфатических узлов.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Лечение саркомы мягких тканей

Выбор метода лечения саркомы определяется степенью ее злокачественности, местом расположения и наличием метастазов. Для лечения низкозлокачественных опухолей, лечение преимущественно хирургическое, в остальных случаях используются комбинированные методы, включающие облучение и химиотерапию.

Хирургическое лечение

При хирургическом лечении сарком используются следующие виды операций:

  • Широкая местная резекция. Таким способом удаляются низкозлокачественные небольшие новообразования, располагающиеся в коже и подкожной клетчатке.
  • Широкое иссечение. При таком вмешательстве саркома удаляется в пределах анатомической зоны, отступая от края новообразования не менее чем на 4-6 см.
  • Радикальная органосохраняющая операция. При таком объеме вмешательства удаляется опухоль совместно с мышечными фасциями и неизмененными мышцами, которые отсекаются в месте их прикрепления. При вовлечении в процесс кровеносных сосудов, нервных стволов и костей, производят их резекцию с одномоментной пластикой кожным или кожно-мышечным лоскутом.
  • Ампутации или экзартикуляции — удаление конечности или ее вычленение по линии суставной щели. Такие вмешательства проводятся при обширных местно-распространенных высокозлокачественных процессах с вовлечением магистральных кровеносных и нервных стволов на большом протяжении, а также костных структур и мышц.

Во время операции обязательно проводится интраоперационное срочное гистологическое исследование. При наличии злокачественных клеток в краях отсечения и при потенциальной возможности радикального удаления опухоли, выполняют реоперацию.

Лучевая терапия

Лучевая терапия применяется в рамках комбинированного лечения в предоперационном и/или послеоперационном этапе. В первом случае преследуется цель — уменьшение размера саркомы и создание условий для проведения радикального вмешательства. Во втором — уничтожение оставшихся злокачественных клеток. Чтобы воздействие на опухоль было равномерным, используются многопольные методики облучения.

Предоперационная лучевая терапия

При предоперационной ЛТ, границы полей облучения (ПО) должны выходить за размеры ткани опухоли минимум на 3-4 см. Если опухоль имеет большие размеры, производят облучение в пределах 10 см от ее края до достижения суммарной очаговой дозы 45-50Гр. Затем ПО сокращают до размеров новообразования.

Если опухоль располагается на конечности, есть вероятность развития остеолучевого некроза, мышечных контрактур и отеков. Чтобы этого избежать, рекомендуется облучать не более 2/3 окружности конечности, если это возможно. Минимальная толщина необлучаемых тканей в зоне предплечья составляет 2 см, на бедре 4 см, и на голени — 3 см.

Послеоперационная лучевая терапия

Послеоперационная лучевая терапия показана в следующих случаях:

  • Высокая степень злокачественности саркомы по данным гистологического исследования.
  • Нерадикально проведенная операция — наличие злокачественных клеток в краях отсечения при невозможности проведения реоперации.
  • Вскрытие капсулы саркомы во время хирургического вмешательства.

Послеоперационную ЛТ начинают выполнять не позднее, чем через 4 недели после окончания хирургического лечения.

Если предоперацинная ЛТ не выполнялась, поля облучения включают в себя следующие области:

  1. Ложе опухоли.
  2. Ткани, которые располагаются на расстоянии 2 см от удаленной опухоли.
  3. Послеоперационный рубец.

Облучение проводят в суммарной очаговой дозе 60 Гр. Если была проведена нерадикальная операция, дозу увеличивают до 70 Гр. В аналогичном режиме проводят лучевую терапию при невозможности оперативного лечения.

Химиотерапия

Химиотерапия широко используется для лечения высокозлокачественных сарком мягких тканей. Как и при лучевой терапии, ее могут назначать на дооперационном и/или послеоперационном этапе.

Неоадъювантная (предоперационная) ХТ призвана воздействовать на очаг опухоли, уничтожать микрометастазы и создать условия для органосохраняющего хирургического лечения.

С этой целью проводят 2-3 курса химиотерапии с перерывом в 3-4 недели.

Послеоперационная ХТ может проводиться для уничтожения микрометастазов или уже визуализируемых метастазов. С этой целью выполняют 3-4 курса лечения. При химиотерапевтическом лечении сарком применяют различные комбинации следующих препаратов:

  • Доксорубицин.
  • Этопозид.
  • Винкристин.
  • Ифосфамид.
  • Дакарбазин.
  • Цисплатин и др.

Схема химиотерапии будет определяться морфологическим вариантом опухоли и ее чувствительностью к ранее проводимому лечению.

Прогноз выживаемости при саркоме мягких тканей

Прогноз выживаемости зависит от многих факторов:

  • Степень злокачественности саркомы. Наиболее благоприятное течение у низкозлокачественных сарком без метастазов во внутренних органах и лимфоузлах.
  • Размеры опухоли.
  • Возможность проведения радикального лечения.
  • Возраст больного. Наиболее благоприятные прогнозы у детей. У них полного выздоровления удается достичь в 60% случаев. Наименее благоприятные прогнозы у людей старше 60 лет.

При своевременном лечении начальных стадий низкозлокачественных сарком мягких тканей, удается достичь 5-летней выживаемости у половины больных. При 4 стадии процесса, этот показатель не превышает 10%.

Эффективных методов профилактики саркомы мягких тканей нет. Общие рекомендации являются стандартными — отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/sarkoma/sarkoma-myagkih-tkanej

Мне 23 года, диагноз-саркома. | Страница 5

Саркома мягких тканей 4 степени сколько живут

363 ответа

Последний — 4 марта 2020 г., 10:27 Перейти

Роман

Сколько живут с саркомой?? Ответьте пожалуйста!

Роман

Сколько живут с саркомой?? Ответьте пожалуйста!

Гость

Я не понимаю, как можно так уверено писать, о том , в чем ты , в принципе дилетант, и при этом давать такой негатив и беспочвенно отнимать надежду у людей.

Я в течение последних 7 месяцевНастолько в теме, потому как лечу своего самого родного человека на Каширке, в отделении, где все с саркомами и не надо говорить, что сразу опухоль дает метастазы. Да, это не редкость, но далеко не у всех больных они есть.

Лечат саркомы по последним современным международным протоколам, а это желательно радикальное хирургическое удаление опухоли, полихимиотерапия и лучевая терапия. Это три составляющихБлагоприятного прогноза и излечения.

При всех побочках и осложнениях- никуда не денешься- это единственный путь к излечению и он есть. Поэтому не надо говорить что это неизлечимо и 100% конец, кто с этой болезнью встретился лицом к лицу- у них другая информация. Всем веры, сил и терпения в этом жизненном испытании. Спаси и сохрани вас бог.

Елена

Здравствуйте Алла. С диагнозом саркома кишечника я живу уже 45 лет,сейчас мне 51, у меня четверо детей. Хотя после операции моей маме сказали, что я проживу всего 6 месяцев. Есть средство без химии, 95% гарантии. Если интересно пишите.

Екатерина

Напишите, пожалуйста.

Дмитрий

Елена добрый вечер, хочу спросить у вас совет, может что нового подскажите для меня, во первых как ваше состояние отпустила ли вас болезнь, если да то подскажите как, может народную медицину пробывали, …

Меня зовут Дима, в 2011 году поставили диагноз Саркома мягких тканей, провели операцию на ягодици, через год рецедив в брюшной полости, провели операцию и 6 курсов химии, через год рецедив в брюшной полости опять операция и 6 курсов химии, через год опять операция, только намного сложней отрезали селезенку, часть поджелудочной и практически весь желудок, опять химия, прошол год и вот в брюшной полости 2 опухали по 10 см и в легком 10 см, готовлюсь к новой операции, сил уже нет, боюсь что это не закончится, от химии буду отказываться, толку отнеё нет, химия меня сильнее убивает, из 92 кг во мне осталось 55 кг и я все таю, а мне только 30, духам я не падаю, так иногда обидно до слез, просто за что, но беру себя в руки и готовлюсь, к 5той операции, а может и к 6той, так как с легким надо тоже что-то решать, а болячка не отходит

нина

У меня саркома Юинга правого бедра. Стадия ремиссии с 2000 года. Кому интересно…пишите.

нина

Могут и 15 лет прожить и намного больше. Знаю пример.

нина

У меня саркома Юинга правого бедра. Стадия ремиссии с 2000 года. Кому интересно…пишите.

нина

У меня саркома Юинга правого бедра. Стадия ремиссии с 2000 года. Кому интересно…пишите.

Елена

Здравствуйте Алла. С диагнозом саркома кишечника я живу уже 45 лет,сейчас мне 51, у меня четверо детей. Хотя после операции моей маме сказали, что я проживу всего 6 месяцев. Есть средство без химии, 95% гарантии. Если интересно пишите.

Екатерина

Напишите, пожалуйста.

Екатерина

Напишите, пожалуйста.

эльвира

Доброй ночи,нина буду очень благодарна за рекомендации после выписки!!!!что пить,травы,продукты?все интересно

нина

У меня саркома Юинга правого бедра. Стадия ремиссии с 2000 года. Кому интересно…пишите.

Гость

Пишите и звоните .. Я рад буду помочь .. Денег не каких не надо .. Наша жизнь это свята : 8-985-156-24-73

нина

У меня саркома Юинга правого бедра. Стадия ремиссии с 2000 года. Кому интересно…пишите.

наталья

сыну 16, два дня назад диагностировали саркому, должен приехать из другого города, сами живём в кишинёве, у меня полный ступор, он единственный ребёнок,где вы лечились и как?

Екатерина

Напишите, пожалуйста.

Елена

Здравствуйте Алла. С диагнозом саркома кишечника я живу уже 45 лет,сейчас мне 51, у меня четверо детей. Хотя после операции моей маме сказали, что я проживу всего 6 месяцев. Есть средство без химии, 95% гарантии. Если интересно пишите.

Новые темы

Валерия

Доброго времени суток. Мне 17 лет и у меня остеогенная саркома нижней части левого бедра. К счастью, обнаружили её на 1б стадии, опухоль обхватила весь сустав, болит уже 5 месяцев. Я не обращала по началу внимания на неё, думала, что это чепуха, а когда начала расти припухлость, то запаниковала.

Долго делали анализы, биопсию, и наконец поставили диагноз.

Сейчас лежу в больнице и жду перевода в Московскую клинику, денег нет, мама подумывает о продаже дома, но возможно все обойдется, планы на жизнь у меня еще огого! Хочу вам сказать так – Бог не дает проблемы, а тем более такие слабым людям! Тот, кто выдержит испытание-добьётся невозможного, ибо не каждый достоин великого не пережив огромного горя. У нас все получится, я надеюсь на скорую операцию, как сделают – напишу сюда её последствия, возможно будут ставить протез на кость, не отчаивайтесь, жизнь одна и мы достойно должны её прожить. Ни в коем случае не показывайте всем, как вам плохо! ПУСТЬ ВСЕ ЗНАЮТ, ЧТО МЫ СИЛЬНЫЕ И ТАК ПРОСТО НАС НЕ ОДОЛЕТЬ! Болезнь – это не конец!

Екатерина

Напишите, пожалуйста.

Екатерина

Напишите, пожалуйста.[/quoteДоброй ночи,нина буду очень благодарна за рекомендации после выписки!!!!что пить,травы,продукты?все интересно

Екатерина

Напишите, пожалуйста.

Глафира

Недавно прочитала книгу *****.Лаппо “Почему мы так мало живем.”У него в Белоруссии есть центр, в котором лечат рак без таблеток, специальной водой и голоданием. Почитайте, написано все очень убедительно.

ИРИНА

напишите пожалуйста средствоот саркомы ХРИСТОМ БОГОМ ПРОШУ!

Etuall

Спасибо за поздравление! Вас тоже с новым годом и Рождеством! Саня, желаю чтобы все плохое осталось в прошлом году. А Новый год принес только здоровье и радость!!!

нина

У меня саркома Юинга правого бедра. Стадия ремиссии с 2000 года. Кому интересно…пишите.

Источник: http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3958661/5/

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий