S100 онкомаркер

Белок S-100

S100 онкомаркер

[08-135] Белок S-100

3260 руб.

Определение в крови белка S-100, используемое для диагностики, оценки прогноза и контроля лечения некоторых онкологических, неврологических, воспалительных и других заболеваний.

Синонимы русские

  • Протеин S-100
  • Онкомаркер меланомы

Синонимы английские

  • S-100 protein
  • S100 protein

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ.

Диапазон определения: 0,005 – 195 мкг/л.

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Белки S-100 – это небольшие кальций-связывающие белки, относящиеся к тому же суперсемейству, что и кальмодулин, и тропонин C. В настоящий момент известно около 25 белков S-100.

В организме человека они выполняют самые разнообразные функции: необходимы для роста и дифференцировки клеток, транскрипции, фосфорилирования белков, секреции, сокращения мышечного волокна и других процессов. Они регулируют клеточный цикл и апоптоз и могут поэтому участвовать в процессе онкогенеза.

Концентрация белков S-100 изменяется при многих злокачественных заболеваниях, что может быть использовано для диагностики и прогноза опухолей.

Наибольшее диагностическое значение белок S-100B имеет в отношении меланомы. Белок S-100B является стандартным иммуногистохимическим маркером, который рутинно используется при патоморфологической диагностике меланомы. Также он выделяется злокачественными меланоцитами в кровь, где может быть измерен.

На данный момент белок S-100B – это наиболее изученный биомаркер меланомы. Показано, что уровень белка S-100B хорошо соотносится с клинической стадией меланомы. Так, наиболее высокая концентрация этого биомаркера наблюдается при диссеминированных опухолях.

Концентрация белка S-100B находится в пределах нормы у здоровых лиц и людей с доброкачественными новообразованиями кожи, но повышена в 1,3 %, 8,7 % и 73,9 % случаев меланомы на стадии I/II, III и IV соответственно. Учитывая, что на ранней стадии меланомы повышение уровня S-100B наблюдается редко, этот биомаркер не используется для скрининга меланомы.

Белок S-100B также применяется для оценки прогноза меланомы: повышение уровня S-100B связано с более агрессивным течением болезни. В исследованиях доказана корреляция между уровнем белка S-100B и толщиной по Бреслоу – другим хорошо известным прогностическим фактором.

Сочетание этих двух прогностических факторов позволяет получить более точную оценку прогноза заболевания. Так, повышение концентрации белка S-100B более 0,22 мкг/л в сочетании с толщиной по Бреслоу более 4 мм свидетельствует о диссеминации опухоли с чувствительностью 91 % и специфичностью 95 %.

Исследование концентрации белка S-100B также используется для контроля лечения меланомы. Нарастание уровня этого биомаркера свидетельствует о прогрессировании меланомы, и наоборот, снижение его концентрации – о ее регрессе.

Показано, что информативность биомаркера S-100B для оценки лечения меланомы выше, чем информативность другого биомаркера меланомы – лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Повышение белка S-100B наблюдается также при астроцитоме, опухолях почек и некоторых разновидностях лейкозов, а также при заболеваниях почек, печени (в том числе метастазах различных опухолей в печень), различных воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Другие белки S-100 также могут иметь определенное клиническое значение при диагностике других видов рака.

Так, например, белок S-100A4 может быть использован для оценки прогноза рака молочной железы, желудка, мочевого пузыря, поджелудочной железы и легкого. Белок S-100A7 является биомаркером рака легкого и яичника.

Белок S-100A9 может быть использован для дифференциальной диагностики рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии простаты.

Возможность применения белков S-100 в клинической практике была показана не только при злокачественных заболеваниях, но и при широком спектре других патологий.

В головном мозге белок S-100B преимущественно продуцируется астроцитами, а его усиленный синтез свидетельствует об активации астроцитов в ответ на повреждение нервной ткани на фоне гипоксии или гипогликемии. Повышение уровня белка S-100B в крови и спинномозговой жидкости наблюдается при травматическом повреждении головного мозга.

Показано, что определение концентрации S-100B позволяет отобрать пациентов с черепно-мозговой травмой легкой степени тяжести, действительно нуждающихся в проведении КТ, и избежать до 30 % ненужных исследований. Ученые обнаружили, что повышение уровня белка S-100B более 0,1 мкг/л является чувствительным маркером патологических изменений на КТ головного мозга.

Другие примеры использования белка S-100B в неврологии:

  • повышенный уровень этого биомаркера у новорождённых свидетельствует в пользу гипоксемической/ишемической энцефалопатии при наличии асфиксии новорождённых;
  • повышенный уровень этого биомаркера (более 0,3 мкг/л) является неблагоприятным прогностическим фактором у пациентов со спонтанным субарахноидальным кровоизлиянием;
  • уровень белка S-100B повышен у пациентов с системной красной волчанкой с поражением нервной системы.

Синтез белка S-100A1 характерен для миокарда, где этот белок участвует в процессе сокращения миофибрилл. Синтез S-100A1 усилен при гипертрофии правого желудочка и снижен при тяжелой сердечной недостаточности. У пациентов с острым инфарктом миокарда отмечается повышение уровня S-100A1 в крови.

Сочетание оценки по шкале Глазго менее 6 баллов, повышенного уровня нейронспецифической энолазы (NSE) более 65 нг/мл и белка S-100 более 1,5 мкг/л через 48-72 часа после сердечно-легочной реанимации при остановке сердца является высокоспецифичным индикатором неблагоприятного неврологического исхода и когнитивной дисфункции.

Белки S100A8, S100A9 и S100A2 преимущественно синтезируются фагоцитами и выполняют разнообразные функции, связанные с воспалением. Концентрация этих белков отражает активность воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, хронический бронхит и муковисцидоз.

Таким образом, белок S-100 является неспецифичным биомаркером, вследствие чего его иногда сравнивают с С-реактивным белком – другим неспецифичным, но широко используемым биомаркером заболеваний разной этиологии. Так как возможен ложноположительный результат исследования на белок S-100, во избежание диагностических ошибок рекомендуется проведение повторных анализов.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики, оценки прогноза и контроля лечения некоторых онкологических, неврологических, воспалительных и других заболеваний.

Когда назначается исследование?

  • В онкологии – при диагностике меланомы и некоторых других злокачественных опухолей;
  • в неврологии – при наличии черепно-мозговой травмы, асфиксии новорождённого, нейродегенеративных заболеваний (например, болезни Альцгеймера);
  • в кардиологии – при сердечной недостаточности и острой ишемии;
  • в ревматологии: при наличии ревматоидного артрита, системной красной волчанки, псориаза и других аутоиммунных заболеваний.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 0,11 мкг/л.

Причины повышения уровня S-100:

  • злокачественные новообразования (меланома, рак молочной железы, поджелудочной железы, желудка, мочевого пузыря, легкого, яичника, предстательной железы);
  • заболевания сердца (гипертрофия миокарда, острая ишемия);
  • заболевания головного мозга (черепно-мозговая травма, субарахноидальное кровоизлияние, ишемия);
  • воспалительные и аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, псориаз).

Причины понижения уровня S-100:

  • эффективное лечение заболевания;
  • сердечная недостаточность тяжелой степени тяжести (белок S-100A1).

Что может влиять на результат?

  • Стадия рака;
  • объем повреждения клеток, синтезирующих белок S-100.

Важные замечания

  • Белок S-100 является неспецифичным биомаркером.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Онколог, нефролог, кардиолог, ревматолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

  • Palmer SR, Erickson LA, Ichetoin I, Knauer DJ, Markovic SN. Circulating serologic and molecular biomarkers in malignant melanoma. Mayo Clin Proc. 2011 Oct;86(10):981-90. Review.
  • Chen H, Xu C, Jin Q, Liu Z. S100 protein family in human cancer. Am J Cancer Res. 2014 Mar 1;4(2):89-115. eCollection 2014. Review.
  • Sedaghat F, Notopoulos A. S100 protein family and its application in clinical practice. Hippokratia. 2008;12(4):198-204.

Источник: https://helix.ru/kb/item/08-135

Анализ крови на онкомаркер S-100 меланомы кожи

S100 онкомаркер

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Онкомаркер S-100 определяют при состояниях, связанных с травматическими повреждениями мозга, болезнью Альцгеймера, субарахноидальным кровотечением, инсультом и иными неврологическими расстройствами. Уровень белка S-100 указывает на злокачественную меланому кожи, другие неопластические заболевания и воспаления.

Специфический белок астроцитарной глии S-100 способен связывать кальций и имеет молекулярную массу 21 000 Да. Он полностью растворяется в сульфате аммония. Белок составляют две субъединицы — а и р. Высокие концентрации S-100 (Pβ) содержат глиальные и шванновские клетки (леммоциты), S-100 (оф) — глиальные клетки, S-100 (аа) — поперечнополосатые мышцы, почки и печень.

Почки метаболизируют белок s100 — онкомаркер. Его биологическая полужизнь длится 2 часа. Астроглиальных клеток больше всего содержится в тканях мозга. Их трехмерная сеть составляет опорный каркас для нейтронов. Для диагностирования поражения тканей мозга определяют формы белка: онкомаркер S-100 (рр) и онкомаркер С 100 (оф).

Их используют как маркеры повреждений мозговых тканей в связи с нарушением кровообращения в мозг. При кровоизлияниях в мозг наивысшая концентрация в сыворотке крови и СМЖ S-100 определяется в течение первых суток. При ишемическом инсульте — на третьи сутки.

Так выглядит белок S-100

Концентрация белка S-100 зависит от объема поражения мозга и тяжести неврологического нарушения.

Что показывает анализ на белок S-100?

S100 как онкомаркер на меланому расшифровывает показатели эффективности лечения онконовообразований, метастазирований и предугадывает рецидивирование задолго до его проявления.

В комплексном обследовании при потенциальном повреждении мозга, включая травмирование и инсульт, тест может прогнозировать общее состояние и неврологические последствия.

Для диагностирования некоторых других видов рака используют онкомаркер РЭА, о нормах которого для мужчин и женщин приведена информация на нашем сайте.

Норма онкомаркера S-100:

  • 0,105-0,2 мкг/л и менее — в сыворотке крови;
  • < 5 мкг/л — в спинномозговой жидкости.

Важно. Процедуры тестирования могут быть получены различными методами, поэтому результаты тестов сравнивать нельзя — интерпретация может быть неверной. При проведении серийного мониторинга сопоставляют результаты, подтвержденные измерениями S100 одновременно двумя методами.

Расшифровка результатов на онкомаркер С-100 показывает, что у 95% здоровых людей без проявления патологий референсные значения будут < 0,105 мкг/л.

Повысится белок S-100 в крови и СМЖ (спинномозговой жидкости) в результате нарушений кровообращения в мозг, на что укажет активизация микроглии. В ранней фазе церебрального инфаркта характерно экспрессирование белков S-100 и их активное пролиферирование в периинфарктной зоне микроглиальными клетками.

При этом экспрессирование белков происходит в течение 3-х суток после инфаркта, но не более. Это указывает на активацию микроглии, как на ранний ответ тканей мозга на ишемию, используемый в качестве раннего маркера для ее подтверждения.

Как подготовиться к тесту?

Чтобы обеспечить качественное лабораторное исследование, необходимо:

  1. Сдавать венозную кровь натощак с 7 до 12 утра.
  2. Не курить и не принимать алкоголь и пищу, не нагружать себя физически за 12 часов до тестирования.
  3. Утром до процедуры можно выпить немного воды.
  4. Не принимать лекарства, если это невозможно — следует об этом проинформировать врача.
  5. Не проводить другие диагностические мероприятия до взятия крови.
  6. Для оценки уровня гормонов следует учитывать у женщин день цикла менструации. Консультацию по этому поводу выдает лечащий врач.

Причины повышения значений

Повышается концентрация в крови онкомаркера S-100 в связи с наличием:

  • онкозаболевания — меланомы кожи в соответствии со стадиями болезни (больше на 2-4 стадиях);
  • неврологических расстройств;
  • метаболического повреждения мозга и связанного с травмами;
  • спонтанного субарахноидального кровоизлияния;
  • болезни Альцгеймера и инсульта;
  • множественного склероза;
  • системной красной волчанки, при нейропсихиатрическом вовлечении судорог, психоза и иных патологий;
  • энцефалопатии печени;
  • неврологического нарушения после реанимирования остановки сердца.

Важно. С возрастом концентрация белка S-100 становится выше. В большей степени у мужского населения, чем у женщин.

Чтобы исключить ложноположительный результат при повышенном уровне S-100, исследование повторяют и проводят томографию.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  7. 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя

Источник: http://MoyaKrov.ru/analizy/onkomarkery/rasshifrovka-s-100-na-melanomu/

Онкомаркер белок S-100

S100 онкомаркер

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Апрель, 2019

Синонимы: Протеин S-100, S-100 protein.

Белок S 100 – это функциональный тканеспецифический белок, который вырабатывается определенными клетками центральной нервной системы и клетками меланомы (рак кожи).

В диагностике злокачественной меланомы белок S 100 служит маркером, позволяющим прогнозировать рецидивы заболевания, в терапии – контролировать состояние пациента, получающего противораковое лечение.

Анализ на белок S 100 назначается с целью выявления каких-либо мозговых повреждений у новорожденного, при наличии асфиксии. У взрослых белок S 100 четко коррелирует с внутричерепной патологией, что позволяет оценить тяжесть поражения (ишемического, травматического характера) нервной ткани и в 30% случаев избежать проведения дополнительных исследований.

Основные сведения

Термином «белок S 100» объединена целая группа кальцийсвязывающих белков с низким молекулярным весом, встречающихся только у позвоночных. Всего их насчитывается около 25.

В организме эти белки выполняют множество разнообразных функций и участвуют в самых разных внутри- и внеклеточных процессах, регулируют клеточный цикл и апоптоз и участвуют в процессе развития онкологических заболеваний.

Белки S 100 ткане- и клеточноспецифичны, т.е. секретируются только определенными видами клеток. В нашем случае, повышение продукции подвида белка S 100 (В) провоцируется активностью клеток меланомы.

Но кроме этого анализ может дать клинически важную информацию и о ряде других заболеваний: болезнь Альцгеймера, инсульт или другие неврологические патологии.

В случае травматического повреждения мозговой ткани, субарахноидального кровотечения, воспалительных процессов данное исследование тоже будет весьма полезно.

Показания

Назначают исследование и интерпретируют его результаты узкие специалисты: онколог, кардиолог, невролог, ревматолог.

  • Диагностика, контроль эффективности лечения и прогнозирование исхода онкологических, неврологических, воспалительных и др. заболеваний.

Исследование на биомаркер S 100 применяется в следующих областях медицины:

  • онкология – диагностика меланомы (не для постановки первичного диагноза, а для мониторинга течения, раннего выявления рецидивов и метастазов), а также некоторых других злокачественных новообразований;
  • неврология – диагностика и мониторинг черепно-мозговой травмы, асфиксии новорожденных, болезни Альцгеймера;
  • кардиология – диагностика острой ишемии, сердечной недостаточности;
  • ревматология – диагностика и лечение ревматоидного артрита, системной красной волчанки, псориаза и т.д.

Нормы белка S 100

Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Факторы влияния

Вовлечение головного мозга в воспалительный процесс и, как следствие, нарушение гематоэнцефалического барьера провоцируют механическое высвобождение S 100 в кровяное русло.

Другие клетки и ткани организма (адипоциты, хондроциты) тоже способны экспрессировать белки S 100, что в результатах обследования отражается незначительным превышением референсных значений.

Интенсивные физические нагрузки также в какой-то мере способствуют повышению показателя S 100.

Повышение значений

Онкологические патологии:

  • меланома;
  • рак молочной железы;
  • рак легких;
  • рак желудка;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак мочевого пузыря;
  • рак предстательной железы;
  • рак яичника;

Неврологические расстройства:

  • повреждения мозговой ткани, вызванные нарушением метаболизма, гипогликемией или травмой;
  • спонтанные субарахноидальные кровотечения;
  • болезнь Альцгеймера;
  • ишемический инсульт;

Заболевания сердца:

  • гипертрофия миокарда;
  • острая ишемия (инфаркт);

Воспалительные и аутоиммунные заболевания:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • псориаз;

Прочие заболевания:

  • печеночная энцефалопатия – нервно-мышечные и психические расстройства на фоне хронической печеночной недостаточности;
  • рассеянный (множественный) склероз – тяжелое поражение ЦНС, встречается в молодом и среднем возрасте;
  • обострение маниакально-депрессивного психоза;
  • последствия клинической смерти и последующей реанимации больного.

При наличии асфиксии новорожденных высокий показатель S 100 свидетельствует в пользу ишемической энцефалопатии.

Онкология: меланома

Для постановки первичного диагноза тест на белок S 100В нецелесообразен к проведению, поскольку только 2-я, 3-я и 4-я стадии меланомы характеризуются стойким повышением онкомаркера, уровень которого прямо пропорционален стадии и прогрессии заболевания. Это свойство активно используется в прогнозировании рисков метастазирования и рецидивов заболевания.

Мониторинг состояния больных с диагностированной меланомой отражает основные особенности клинического течения онкопроцесса. При этом превышение нормы белка S 100В фиксируется у пациентов:

  • без выраженной симптоматики – в 5,5%;
  • с региональными метастазами – в 12,5%;
  • с метастазами в коже/лимфоузлах – 47,6%;
  • с дистантными/висцеральными метастазами – в 42,9% случаев.

Остальные димеры белка S 100 применяются в диагностике других видов онкологии:

  • S 100(А4) – рак легких, молочной железы, желудка, поджелудочной железы, мочевого пузыря;
  • S 100(А7) – рак легкого, яичника;
  • S 100(А9) – дифференциальная диагностика рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии простаты т. д.

Cывороточные уровни белков S100 могут быть использованы в качестве точного диагностического и прогностического маркера у пациентов с подозрением или уже диагностированной колоректальной неоплазией1.

Колоректальный рак является третьим наиболее распространенным раком у мужчин (после рака легких и предстательной железы) и вторым наиболее частым раком у женщин (после рака молочной железы) во всем мире.

Повреждения головного мозга

Рост уровня белка S 100 в спинномозговой жидкости и последующее высвобождение его в кровяное русло фиксируется при неврологических нарушениях различной этиологии (травма, инсульт, гипоксия, гипогликемия и пр.).

Ишемический инсульт характеризуется нарастанием значений данного маркера в первые 8 часов и сохранением уровня в первые 3 суток после приступа. При этом, чем обширнее площадь повреждения мозговой ткани и тяжелее последствия, тем выше концентрация белка S 100В.

Тяжесть субарахноидальных кровотечений также оценивается по результатам теста – уровень маркера более 0,3 мкг/л свидетельствует о неблагоприятном течении и исходе заболевания.

Повреждения мозговой ткани в результате травмы сопровождаются ростом значений белка S 100 как в сыворотке крови, так и в спинномозговой жидкости.

Диагностическая ценность анализа на белок S 100 при мозговых повреждениях:

  • чувствительность – 96,5-100%;
  • специфичность – 30-35%.

То есть, почти у всех больных из 100 этот онкомаркер в крови будет зафиксирован выше нормы. При этом в 70% случаев тест будет давать ложноположительный результат, т.е. ошибочно обнаруживаться у здоровых людей.

Только в некоторых случаях черепно-мозговой травмы результаты теста требуют подтверждения томографическим обследованием. Отрицательные результаты теста со 100% вероятностью говорят об отсутствии повреждения мозга.

У пациентов с умеренными повреждениями мозговой ткани без выраженных когнитивных расстройств превышение пороговых значений белка S 100 наблюдается в 31-48% случаев (в зависимости от подвида белка). В таких ситуациях полученные результаты нельзя рассматривать как предсказательные, особенно, в детской практике.

В экстренных ситуациях (остановка сердца) после успешно проведенной реанимации повышение уровня S 100 более чем 1,5 мкг/л сигнализирует о развитии тяжелых неврологических осложнений.

Аутоиммунные сердечно-сосудистые заболевания

У пациентов, страдающих системной красной волчанкой, осложненной неврологическими нарушениями, этот белок также повышен.

Некоторые димеры белка S 100 могут указывать на патологии миокарда, поскольку участвуют в сокращении сердечной мышцы, или воспалительные процессы (бронхит, ревматоидный артрит, муковисцидоз), т. к. секретируются фагоцитами и принимают участие в иммунном ответе организма на воспаление.У пациентов с острым инфарктом миокарда отмечается повышение уровня S-100A1 в крови.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Понижение значений

  • Высокая эффективность проводимого курса терапии;
  • Тяжелая сердечная недостаточность.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: сыворотка венозной крови.

Способ забора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Рекомендуемое время проведения процедуры: утренние часы с 8.00 до 11.00.

Обязательное условие: строго натощак (период ночного голодания 8-10 часов).

За 30 минут до сдачи крови необходимо воздержаться от употребления никотина.

Источники:

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/onko/markers/s-100-protein

Онкомаркер S-100, что показывает, расшифровка, показатели нормы и отклонений

S100 онкомаркер

Современная медицина имеет сведения о 25 разновидностях этой специфической биомолекулы, входящих в состав разных тканей. Онкомаркер S 100 – протеин, по большей части (15 видов) находящийся в структуре нервных волокон, в основном астроцитах, но в небольших количествах встречающийся и в нейронах. Концентрация белков такого типа в различных клетках организма неоднозначна.

Их распределение (от наибольшего количества к наименьшему) выглядит следующим образом:

  1. Нейроглия (структурные элементы, находящиеся в нервных тканях). Они окружают нейроны и выполняют трофическую (обеспечение нормальную жизнедеятельность всех систем органов) и защитную функцию.
  2. Меланоциты. Клетки эпителия, вырабатывающие цветовой пигмент меланин.
  3. Тельца Пачини. Нервные рецепторы кожного покрова, отвечающие за ощущение человеком вибрации и прикосновений.
  4. Хондроциты. Основные структурные элементы хрящевой ткани.
  5. Адипоциты. Клетки, входящие в состав жировых прослоек.
  6. Миоэпителиальные элементы желёз внешней секреции.
  7. Клеточные структуры лимфатических узлов.
  8. Леммоциты, основная составляющая оболочки нейронов.
  9. Клетки Лангерганса – иммунные элементы кожи.

В биологических жидкостях специфические биомолекулы имеют достаточно низкую концентрацию, поэтому для их выявления применяют иммуноферментный и  радиоиммунный методы диагностики.

Комбинация белка S 100

Структура всех белков бывает 2-х видов, в зависимости от расположения составляющих это вещество аминокислот: спиралевидными (α-спирали) и складчатыми (β-листы).

Первые представляют собой нить, плотными витками обмотавшую длинный стержень молекулы, а вторые выглядят как складчатые слои.

В зависимости от того, в каких комбинациях онкомаркер S 100 выявляется при молекулярных исследованиях, специалист может предполагать разновидность поражения.

Комбинация нейроспецифического белка бывает 3-х видов:

  1. Преобладающая ββ – поражению подверглись Шванномы клетки периферической нервной системы и глиальные, составляющие половину объёма ЦНС.
  2. Часто встречающаяся αβ – разрушаются меланоциты, пигментные элементы кожного покрова.
  3. Редкая αα – патологический процесс поразил клеточные структуры, входящие в состав поперечно-полосатых мышц, сердца, почек и печени.

Именно эти комбинации отмечают в результатах проведенного анализа, но для того, чтобы поставить точный диагноз этих показателей недостаточно. Они только дают специалисту направление для проведения дополнительных уточняющих исследований.

Показания для проведения исследования

Изучение образцов плазмы крови и ликвора на онкомаркер S 100 проводят с целью выявления патологического процесса, определения его прогноза и контроля результативности назначенного лечебного курса.

Обычно диагностику для определения количественного содержания данного белка назначают в следующих случаях:

  • в неврологии – при появлении подозрения на болезнь Альцгеймера или рождении младенца с асфиксией;
  • в онкологии – для предположительной постановки диагноза недоброкачественная меланома, определения начала и обширности процесса метастазирования и развития рецидива болезни, а также оценки успешности проводимого лечебного курса;
  • в травматологии – как вспомогательный метод обследования при ЧМТ;
  • в ревматологии – для выявления ряда аутоиммунных патологий, например, Базедовой болезни, атопического дерматита;
  • в кардиологии – при сердечно-сосудистой недостаточности и ишемии.

Какие заболевания служат причиной изменения показателей онкомаркера?

В первую очередь онкомаркер S 100 показывает меланому. Диагностическое исследование на данную разновидность белка назначается на всех этапах лечения злокачественной патологии кожи и позволяет отследить резистентность новообразования к проводимой терапии и изменения, возникающие во время её проведения. Также онкомаркер S 100 может указывать, что у пациента поврежден головной мозг.

Отмечается изменение уровня биомолекулы и при следующих патологиях:

  • инсульте, острой форме гипертонии, сопровождающихся обширными кровоизлияниями в мягкие мозговые ткани;
  • травмах ЦНС и метаболических патологиях;
  • энцефалопатии, развивающейся при поражении печёночной паренхимы;
  • прекращении функционирования головного мозга, возникшем после остановки сердца и длительных реабилитационных мероприятий по восстановлению его работы;
  • переходе биполярных расстройств в стадию обострения.

Иногда отмечается незначительное (до 0,4 мкг/л) повышение этого онкомаркера при патологиях мочеполовой системы, пищеварительного тракта, лёгких. Если у пациента выявляется тяжёлое бактериальное поражение перечисленных систем органов, показатели этого онкомаркера будут значительно увеличены.

Стоит знать! Этот анализ целесообразно назначать пациентам, нуждающимся в дифференциальной диагностике поражений нервной системы органического характера с отсутствием разрушения мозгового вещества. Такое исследование у этой категории больных показывает степень поражения нервных тканей.

Подготовка и проведение анализа на S 100

Диагностическое исследование на онкомаркер S 100 – это чаще всего анализ крови, взятой из вены, и только в некоторых случаях спинномозговой жидкости, забор которой проводится посредством пункции.

Чтобы результаты исследования были правильными, необходима предварительная подготовка пациента, которая заключается в следующем:

  • за 2 дня до процедуры из рациона следует полностью исключить жирную и еду;
  • последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до сдачи крови;
  • утром, перед исследованием, категорически не рекомендуется употреблять крепкий чай или кофе;
  • накануне забора крови недопустимо перенапрягаться, поэтому следует исключить все физические нагрузки;
  • за полчаса до процедуры необходимо отказаться от курения.

Сдача анализа крови откладывается при наличии у человека респираторного заболевания. У женщин забор крови не проводят при менструации. В обоих случаях диагностическое исследование назначается через неделю после того, как исчезновенут признаков ОРВИ или закончатся месячные.

Стоит знать! Если пациент, сдающий кровь на белок S100 принимает медикаментозные препараты, он должен сказать об этом лечащему врачу. Касается данное предупреждение и проведения различных медицинских процедур.

Расшифровка результатов: показатели нормы и отклонений

Пациентов, которым назначен такой анализ, всегда интересует расшифровка онокомаркера S 100, какие показатели будут соответствовать норме, а какие покажут развитие патологии. В здоровом организме этот специфический белок содержится в небольших количествах, поэтому специалисты, при расшифровке показателей ориентируются на следующие критерии:

  • норма онкомаркера S 100 в ликворе не превышает 5, а в крови 0,105 мкг/л;
  • если данный белок имеет нормальные показатели в крови, но повышен в ликворе, пациентам ставят предположительный диагноз субарахноидального  кровоизлияния;
  • значительное увеличение показателей содержания биомолекулы в плазме при проведении промежуточного анализа во время терапевтического курса (выше 0,3 мкг/л) указывает на отсутствие терапевтического результата и прогрессирование патологии;
  • повышенный до 1,5 мкг/л и более онкомаркер S 100 после реанимационных действий во время асистолии (прекращения сердечной деятельности) является прямым свидетельством неблагоприятного прогноза – мозг реанимированного человека не сможет нормально функционировать.

Концентрация маркера при меланоме

Онкомаркер S 100 при раковом поражении кожного покрова имеет различный уровень концентрации.

этого белка в плазме крови напрямую зависит от стадии развития болезни:

  • предраковое состояние эпителия и I стадия злокачественного процесса не сопровождаются количественными изменениями онкомаркера;
  • на I I этап болезни указывает повышение в плазме крови количества биомолекулы на 1,3%;
  • на I I I стадии содержание данного белка возрастает на 8,7%;
  • IV, завершающий этап, показывает очень высокое количество специфического вещества – уровень онкомаркера в сыворотке крови возрастает на 73,9%.

На наличие процесса регионарного метастазирования может указывать увеличение количества белка на 12%, а об отдалённых метастазах скажет его повышение на 43-47%.

Стоит знать! Самостоятельно расшифровывать результаты диагностического исследования и ставить себе страшный диагноз ни в коем случае не следует, т. к.

приведённые показатели не являются стопроцентно точными и не всегда свидетельствуют о прогрессировании в эпидермисе злокачественного процесса.

Для подтверждения предполагаемого диагноза необходимо проведение дополнительной уточняющей диагностики.

Концентрация маркера при нарушении работы иных систем организма

Помимо меланомы, злокачественного поражения меланоцитов, клеток эпителиального слоя, или неврологических патологий на изменение показателей онкомаркера оказывают влияние и поражения некоторых внутренних органов.

Чаще всего повышение концентрации S-100 связано:

  • с нарушением функциональной деятельности мочевыделительной системы (печеночная энцефалопатия);
  • некоторыми недугами желудочно-кишечного тракта;
  • активно развивающимися в любых системах организма инфекционно-воспалительными процессами;
  • наличием кист или доброкачественных опухолей.

Важно! При расшифровке результатов анализа на онкомаркер S 100 необходимо помнить, что его повышение возможно не только при развитии в организме патологических процессов, но и после активных физических нагрузок. Ещё одним фактором увеличения в сыворотке крови этого специфического вещества является возраст – чем старше человек, тем больше данной разновидности биомолекулы содержится в его организме.

Причины повышения либо понижения ономаркера S 100

Колебания в количественном содержании данного специфического вещества могут быть как в сторону повышения, так и понижения.

Активно увеличивается онкомаркер S 100 по 2-м основным причинам:

  • массовое разрушение клеток, составляющих структуру нервных тканей;
  • прогрессирование злокачественного процесса в кожных покровах.

Такая связь эпителия и нервной системы объясняется достаточно просто – развитие этих тканей в эмбриональный период начинается в одном эктодермальном ростке.

Среди причин понижения данного онкомаркера следует отметить эффективность проводимого терапевтического курса и тяжёлую сердечную недостаточность, при которой происходит уменьшение одной из разновидностей этой биомолекулы – маркера S-100A1.

Информативное видео: Анализ на маркер S 100, зачем его проводят и что он показывает?

Источник: http://onkolog-24.ru/chto-pokazyvaet-onkomarker-s-100-rasshifrovka-pokazatelej-norma-pokazateli-onkomarkera-s-100-pri-melanome.html

Онкомаркер S-100

S100 онкомаркер

Одним из веществ, что принимают активное участие в делении, синтезе РНК по взаимодополняющей ДНК, развитию и обновлению клеток, является белок S-100. Обнаружение протеина ведется по венозной крови.

Этот низкомолекулярное вещество может повышаться при онкологии, неврологических сбоях, а также при нарушении ГЭБ (гемато-энцефалического барьера) между кровеносной и центральной нервной системами.

Параметр проверяют при предварительной постановке диагнозов и определения эффективности лечения онкологических, неврологических, кардиологических недугов.

При получении результатов выше нормы S100 в крови подозревают онкопатологию, однако это не считается поводом для постановки соответствующего диагноза, а лишь является высокой вероятностью развития и необходимостью проведения дополнительных исследований.

Что это за белок: какова его диагностическая ценность?

Протеин S-100 относится к кальций-связывающим веществам с молекулярным весом 10,5 кД. Цифровое обозначение в маркировке означает способность полностью растворяться в растворе аммониевого сульфата.

Относится к неспецифическим онкомаркерам меланомы и некоторых других форм рак, а также для определения травм мозга, нейродегенеративных нарушений, недостаточности работы сердечной мышцы, ишемического поражения и ряда аутоиммунных патологий.

Для дифференциальной диагностики принято исследовать 3 типа белка: S-100B, S-100А1 и S-100А.

Показания к анализу

Выписать направление на сдачу анализа крови на мозгоспецифический белок могут врачи разных направлений.

Назначают анализ крови на онкомаркер S-100:

  • терапевты и доктора общей практики;
  • онкологи;
  • нефрологи;
  • кардиологи;
  • ревматологи.

Согласно данным специалистов лабораторной службы «Хеликс», прямыми показаниями к сдаче являются подозрения на нарушения, что приведены в таблице:

Область медициныТип маркераПредполагаемый диагноз
ОнкологияS-100BМеланома
Рак легких
Поражение груди, яичника
Злокачественное перерождение тканей прямого кишечника
Онкопроцесс в поджелудочной железы
Рак простаты
НеврологияЧМТ (черепно-мозговые травмы)
Удушье новорожденного
Субарахноидальное кровоизлияние
Болезни Альцгеймера
КардиологияS-100А1Острая форма ишемии
СН (сердечная недостаточность)
РевматологияS-100АКрасная волчанка
Воспаление суставов (артрит)
Псориаз

Особенности подготовки и проведение анализа

Подготовка к процедуре исключает прием пищи в последние двенадцать часов, а вот воду необходимо пить.

Чтобы определить мозгоспецифический белок, отбирается венозная кровь с локтевого сгиба (3—5 мл), утром натощак методом пункции. Проба отправляется в пробирке на электрохемилюминесцентный иммуноанализ. От пациента требуется правильно подготовиться:

  • Последний раз поесть за 4—6 часов, идеально — за 8—12.
  • Перед анализом пить только воду (очищенную, без газа).
  • За 4 суток исключить тренировки.
  • За 30 минут до забора пробы не нервничать, не курить.

Отобранный биоматериал подвергается центрифугированию в условиях лаборатории, что провела забор пробы. Этот этап необходим для удаления факторов свертывания.

Онкомаркер S100 рассчитывается по уровню свечения при реакции помеченных ферментом антител с хемилюминесцентным субстратом.

Анализ проводится несколько часов, а ответ выдается обычно через сутки, не включая день взятия биоматериала, в единицах измерения — мкг/л (микрограмм на литр).

Нормальные показатели

Вещество S-100 в норме обнаруживается в крови у здорового человека, но его величина не должна быть больше 0,105 мкг/л (в некоторых лабораториях дают ориентир — 0,11 мкг/л) при аналитической чувствительности метода < 0,005 микрограмм на литр. При превышении допустимой величины подозревают высокую вероятность развития онкологии.

Повлиять на результат анализа способны степень развития онкопатологии, количество и масштабы повреждения клеток, что отвечают за выработку протеина S-100.

Превышение нормы белка S-100

Превышение коэффициента белка указывает не только на рак, нарушения могут быть в работе сердца.

  • Доброкачественные образования.
  • Воспалительные процессы любой локализации.
  • Неопухолевое поражение мозга.
  • Ожоги и дерматиты.
  • Злокачественные трансформации.
  • Заболевания сердца или мозга.
  • Аутоиммунные процессы.

В онкологии наибольшую диагностическую ценность онкомаркер представляет при меланоме.

Согласно исследованиям, опубликованным в S100 Protein family In Human Cancer (Am J Cancer Res. 2014 Mar 1;4(2):89—115. eCollection 2014. Review.) от Chen H., Xu C., Jin Q., Liu Z.

вещество S-100 повышается при злокачественном поражении кожного покрова на II, III и IV стадиях, при рецидивах и метастазировании. Анализ необходим и для прогнозирования. Ориентиры представлены в таблице:

% превышения белка S-100Предположительный диагноз
5,5Бессимптомная меланома
12,5Рак кожи с близлежащими метастазами
47,6Вторичное поражение кожи и отдаленных лимфоузлов
42,9Дистантное/висцеральное метастазирование
4,9 (при доверительном интервале 95%)Состояние абсолютного здоровья

При проведении длительного времени под солнцем в организме может повышаться уровень протеина.

Протеин может повышаться при некоторых физиологических процессах, таких как:

  • зачатие ребенка;
  • сильный стресс;
  • длительный загар;
  • возрастные изменения в организме у мужчины.

Снижение маркера в крови

Если обнаружено, что количество белка S-100 снижается в сыворотке крови, то это указывает на эффективность лечения, если ранее был поставлен конкретный диагноз, например, меланома. Если уровень снижения критический, подозревают тяжелую форму сердечной недостаточности, в частности, по белку S-100A1.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/obsledovanie/markery/belok-s-100.html

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий