Поможет ли химиотерапия при 4 стадии рака

Лечение рака молочной железы 4 стадии

Поможет ли химиотерапия при 4 стадии рака

Радикальная операция при раке молочной железы 4 стадии обычно невозможна. Метастазы можно удалить лишь в случае, когда они единичны. Зачастую же они присутствуют в большом количестве, многие из них очень малы.

Паллиативные хирургические вмешательства помогают справиться с симптомами заболевания, улучшить состояние женщины и увеличить продолжительность жизни:

    При опухолях, которые приводят к изъязвлению на коже. При опухолях, распространяющихся на спинной мозг и сдавливающих его. При метастазах, которые нарушают функцию печени, приводят к нарушению оттока желчи, портальной гипертензии. При патологических переломах костей – фиксация с применением винтов, пластин и других конструкций.

Химиотерапия при раке молочной железы 4 стадии

При раке груди с метастазами химиотерапия становится одним из основных методов лечения. Применяют разные химиопрепараты: доцетаксел, паклитаксел, абраксан, эпирубицин, доксорубицин, карбоплатин, цисплатин, эрибулин, иксабепилон, гемцитабин, капецитабин, винорелбин.

Врач может назначить один химиопрепарат или сочетание разных. Обычно их вводят внутривенно. При длительном курсе химиотерапии удобно использовать инфузионные порт-системы.

Под кожу в области ключицы подшивают небольшой титановый резервуар, одна из стенок которого представляет собой мембрану. Резервуар соединяют катетером с веной.

Для того чтобы ввести лекарство, врачу достаточно нащупать мембрану под кожей и проколоть ее специальной иглой.

Химиотерапию при раке груди 4 стадии проводят циклами: после введения препаратов делают перерывы, необходимые для восстановления организма.

Таргетная терапия

Примерно в 20% случаев при раке молочной железы опухолевые клетки несут на своей поверхности избыточное количество белка-рецептора HER2. При активации он заставляет клетку размножаться.

Такой рак называют HER2-позитивным. В настоящее время существуют препараты, которые могут заблокировать этот рецептор.

Они называются таргетными, так как, в отличие от химиопрепаратов, действуют более прицельно.

Для лечения рака груди 4 степени применяют такие блокаторы HER2, как пертузумаб, трастузумаб (вводят внутривенно), лапатиниб, нератиниб (принимают в виде таблеток). Иногда их сочетают с химиопрепаратами. Лечение проводят, пока опухоль реагирует на препарат, и не возникает серьезных побочных эффектов.

Существуют другие разновидности таргетных препаратов, они применяются при запущенном раке молочной железы реже.

Гормональная терапия

В 2/3 случаев при раке молочной железы опухолевые клетки чувствительны к женским половым гормонам – эстрогенам и/или прогестерону. Такой рак называют гормонально-позитивным (соответственно, ER-позитивным и PR-позитивным). Для его лечения применяют гормональные препараты: тамоксифен, торемифен, фулвестрант, ингибиторы ароматазы.

Для того чтобы устранить гормональные эффекты на поздних стадиях рака, иногда прибегают к удалению яичников – оофорэктомии.

Лучевая терапия

Лучевую терапию применяют для лечения рака груди 4 стадии при метастазах в костях, головном и спинном мозге, при прорастании опухоли в кожу, для борьбы с болью и другими симптомами.

Какое лечение наиболее эффективно?

Выбор лечебной тактики зависит от характеристик опухоли:

    При гормонально-позитивном раке применяют гормональные препараты в сочетании с таргетными препаратами. Для того чтобы получить ощутимый эффект от гормональной терапии, иногда приходится ждать месяцы. Поэтому, если опухоль приводит к выраженным симптомам, которые нужно устранить быстро, лечение начинают с химиотерапии. При гормонально-негативном раке гормональная терапия неэффективна, основным методом лечения является химиотерапия. При HER2-позитивном раке назначают таргетную терапию в сочетании с химиопрепаратами либо гормональной терапией. При HER2-позитивном раке с мутацией в гене BRCA назначают химиотерапию в сочетании с таргетным препаратом олапарибом.

Каков прогноз?

Лечение проводят, пока оно не перестанет работать, либо у женщины не разовьются серьезные побочные эффекты. После этого можно попробовать другие препараты или их комбинации. Пятилетняя выживаемость при IV стадии составляет 22%. У 2% женщин удается добиться стойкой ремиссии.

Где можно пройти лечение?

При раке 4 стадии правильное лечение помогает продлить жизнь, избавить женщину от мучительных симптомов. За последние десятилетия появились новые препараты и методики, которые помогли значительно повысить эффективность лечения. Всё это доступно в России.

Специалисты Центра Комплексной Медицины знают, где искать помощь. Мы сотрудничаем с лучшими клиниками:

Источник: https://www.expressmed.ru/blog/onkologiya/rak-molochnoy-zhelezy/lechenie-raka-molochnoy-zhelezy-4-stadii/

4 химиотерапии при онкологических заболеваниях

Поможет ли химиотерапия при 4 стадии рака

4 химиотерапии – это распространенное назначение при онкологических заболеваниях. Число 4 обозначает количество курсов введения противоопухолевых лекарственных средств.

Как влияют на здоровье 4 химиотерапии

Побочные эффекты, которые дает прием химиопрепаратов, переносятся достаточно тяжело. Поэтому многие пациенты обеспокоены, если назначено 4 химиотерапии, что это значит, какой курс проходят на данной стадии? Онколог должен рассказать, каковы будет последствия для организма, насколько плохим будет самочувствие. От чего зависит тяжесть побочных эффектов:

  1. Состояние здоровья больного, возраст и способность к регенерации. Химиопрепараты влияют на все обменные процессы в организме. Для компенсации этого негативного влияния, 4 курса проводятся с перерывами. Во время перерыва между курсами печень и почки восстанавливают полученные повреждения, заживает слизистая, нормализуется состав крови. Длительность перерыва между курсами подбирается индивидуально, по результатам анализов. Обычно перерыв составляет от 1 до 6 недель. Пациенты старше 65 лет сложнее переносят 4 стадии химиотерапии, чем молодые. При раке печени или почек, курс лечения проходит в стационарном отделении, для круглосуточного контроля за самочувствием пациента. При необходимости, проводят курс аппаратной очистки крови.
  2. Протокол курса выздоровления. Противоопухолевые препараты включают в себя более 10 классов лекарственных средств, каждое из которых имеет свои особенности фармакологического действия. Протоколом называется документ, в котором прописаны конкретные наименования химиопрепаратов, дозировка и оптимальная длительность курса приема на данной стадии химиотерапии. Если в протокол входят высокотоксичные препараты, потребуется длительное восстановление после 4 химиотерапии.
  3. Степень онкологического заболевания. Рак ослабляет иммунную систему, вмешивается в работу внутренних органов, причиняет организму серьезный ущерб. Часто онкологи отказывают в химиотерапии 4 стадии рака, потому что пациент просто не в состоянии перенести токсичное воздействие препарата.

Химиотерапия используется, как самостоятельный вид лечения, или в составе комплексной терапии, совместно с лучевой терапией или операцией.

Как проводится 4 химиотерапии в стационаре, стоимость и отзывы

Для описания размера, скорости роста и кровоснабжения опухоли, используется термин «распространенность». Оценка распространенности онкологического процесса позволяет составить курс на выздоровление, подобрать оптимальный протокол, отслеживать динамику изменений. В медицинской карте пациента, стадия рака описывается по системе TNM, где:

  • буква T обозначает главную опухоль;
  • N – близлежащие метастазы;
  • M – отдаленные метастазы.

У каждой буквы есть индекс, от 0 до 4, где 0 обозначает подтвержденное отсутствие опухоли или метастаз, 4 – наибольшую степень распространенности. При удачно подобранном протоколе, IV химиотерапии вмешиваются в онкологический процесс. Данные об этих изменениях тоже находят отражение в карте назначений курса. Есть 3 типа изменений, которые вызывают 4 химиотерапии:

  1. Выздоровление. Полное исчезновение метастаз, быстрое уменьшение основной раковой опухоли. В некоторых случаях 4 химиотерапии вызывают ускоренное разрушение малигнизированных клеток. Синдром распада опухоли сопровождается тяжелой интоксикацией и может представлять угрозу для жизни человека. При быстрой положительной динамике больной госпитализируется для мониторинга состояния и оказания курса медицинской помощи.
  2. Частичная ремиссия. Индексы TNM уменьшаются до 0-1, распространенность опухоли снижается. При некоторых видах рака, например, при раке молочной железы, именно таких изменений ждет онколог. Если 4 химиотерапии сделали при РМЖ, частичная ремиссия постепенно переходит в полную.
  3. Стабилизация. Если злокачественные клетки не реагируют на 4 химиотерапии, никаких изменений в распространенности рака не происходит. В таком случае онколог может назначать дополнительные курсы приема химиопрепарата, менять протокол, подключать лучевую терапию.
  4. Неблагоприятные изменения. Непредсказуемая динамика представляет главную сложность в терапии рака. Если онколог видит рост опухоли после 4 химиотерапии, что дальше назначается пациенту: смена протокола, лучевая терапия, экспериментальное лечение. Одним из перспективных экспериментальных направлений сегодня является генная терапия. Разрушение раковых клеток с помощью модифицированных вирусных агентов увеличивает эффективность 4 химиотерапий.

Коррекция дозировки и протоколов для 4 химиотерапий проводится по результатам обследований. Чтобы онколог мог быстро принять решение, каждый человек регулярно сдает анализ крови и более специфические анализы, проходит УЗИ, КТ или МРТ.

Отзывы о курсе химиотерапии различны, но при обнаружении опухоли, пациентам уже не важна стоимость – главное здоровье. Цена препаратов и стоимость всего курса варьируется в зависимости от стадии и состояния заболевшего. Подробно о цене можно узнать и просчитать, до того, как назначили курс, но еще не начали процедуры.

Последствия приема химиопрепаратов

4 химиотерапии обязательно требуют назначения дополнительных лекарственных средств для компенсации побочных эффектов. Это увеличивает стоимость лечения, но снижает вред для здоровья.

Нередки случаи, когда после успешного излечения от рака, больные получают целый перечень хронических заболеваний внутренних органов, в первую очередь печени и почек.

Химиопрепараты действительно приносят ущерб организму, поэтому использовать дополнительные лекарства нужно обязательно. Самые распространенные последствия 4 химиотерапий и способы их устранения:

  1. Выпадение волос и повреждение ногтевых пластин. Препараты из группы цитостатиков и цитотоксиков сильнее всего угнетают деление злокачественных клеток. Вместе с тем, они угнетают деление здоровых клеток волосяных фолликулов и клеток зоны роста ногтя. 4 химиотерапии принесут меньше повреждений, если использовать охлаждение пальцев рук и ног. Для восстановления волос онколог рекомендует соответствующие маски, мази, шампуни и бальзамы.
  2. Снижение иммунитета и изменение картины крови. 4 химиотерапии нарушают гемопоэз. В крови снижается количество эритроцитов, тромбоцитов и иммунокомпетентных клеток. Для отслеживания жизненно важных показателей человек регулярно сдает анализы. Для поддержки иммунной системы назначают иммуномодуляторы, для восстановления состава крови назначают препараты железа, витамины D, E, минеральные добавки калия, натрия, кальция.
  3. Нарушения в работе пищеварительной системы. Отзывы говорят о том, что введение химиопрепаратов часто сопровождается мучительной рвотой, тошнотой, головной болью и отсутствием аппетита. Онколог обязательно включает в план лечения противорвотные средства, подбирает диету, по которой человек сможет питаться. Современные протоколы лечения и таргетное введение лекарственных средств не вызывают общей интоксикации организма.
  4. Повреждения слизистой. 4 химиотерапии могут вызвать стоматит, язвы и эрозии желудка, кишечника и слизистой половых органов. Внутренние органы, покрытые слизистой оболочкой, например, мочевой пузырь, тоже получают повреждения. Клетки слизистой чрезвычайно быстро делятся, именно поэтому они страдают при приеме противоопухолевых препаратов. Для восстановления слизистой назначаются лекарства, ускоряющие регенерацию тканей.
  5. Повреждения кожи. 4 химиотерапии приводят к сухости, шелушению, зуду и трещинам кожи. Такие побочные эффекты возникают по 2-м причинам. Клетки кожи быстро делятся, химиопрепараты угнетают их деление. Состояние кожи тесно связано с работой пищеварительной системы, при нарушении обмена веществ появляется сухость и шелушение. Онколог назначает заживляющие и противовоспалительные крема, мази и лосьоны для тела.

В компенсации побочных эффектов важную роль играет профилактика. На фоне сниженного иммунитета есть вероятность развития воспалительных процессов.

Онколог оценивает необходимость назначения антибиотиков или нестероидных противовоспалительных средств.

4 химиотерапии в комплексном лечении рака

Способ введения противоопухолевого препарата зависит от распространенности онкологического заболевания. Если выявлены отдаленные метастазы, то химиопрепарат вводится:

  1. Перорально, больной принимает таблетку. При этом желудочно-кишечный тракт попадает под негативное влияние химиопрепарата.
  2. Внутривенно. Делается капельница в периферическую вену. Химиопрепарат распространяется по всей кровеносной системе, уничтожает мельчайшие очаги раковых клеток, оказывает системное воздействие на организм. 4 химиотерапии иногда вводят с помощью катетера, установленного в одну из центральных вен. Объем лекарственного средства контролирует помпа, длительность введения составляет несколько суток. В промежуток между введениями катетер не вынимают.

Если формирования метастаз еще не произошло, используются следующие способы введения противоопухолевого препарата:

  1. Химиоэмболизация. В артерию, от которой питается опухоль, устанавливается сфера из полимерного материала, в которой содержится лекарство. Постепенно лекарство рассасывается и разрушает злокачественные клетки.
  2. Внутримышечное введение. Если это возможно, то делается инъекция непосредственно в опухоль или в расположенную рядом мышечную ткань.
  3. Местное нанесение. При раке кожи используются растворы или мази, которые наносятся прямо на очаг поражения.

По показаниям 4 химиотерапии могут проходить с введением препаратов под оболочки спинного или головного мозга, в брюшную или плевральную полости. Многие протоколы предусматривают подключение дополнительных средств для лечения рака:

  • лучевой терапии с различными способами доставки ионизирующего излучения;
  • хирургической операции.

Если больному назначили одновременно несколько видов лечения, то онколог определяет, когда проводится 4 химиотерапии, до или после операции.

Стратегия лечения

4 химиотерапии назначаются для достижения различных целей. От цели лечения зависит выбор протокола. По времени, длительности и токсичности различают:

  1. Подготовку к операции. 4 химиотерапии до операции помогают уменьшить распространенность главной опухоли и метастаз. Чем меньше тканей удаляет хирург, тем легче проходит реабилитация. Для воздействия на онкологический процесс применяются высокотоксичные протоколы, в которые входят цитостатики и цитотоксики. Количество подготовительных курсов составляет от 1 до 30.
  2. Профилактику после операции. 4 химиотерапии после операции назначают для уничтожения мельчайших колоний раковых клеток. Метастазы, не смотря на возможности современной диагностики, представляют наибольшую опасность для жизни больного. Выявление метастаз на начальном этапе формирования не всегда возможно. В системе TNM индексом х обозначается метастаз или опухоль, наличие которых онколог предполагает, но не может подтвердить результатами исследований.
  3. Паллиативная помощь. В том случае, если полное излечение невозможно, химиопрепараты помогают поддержать жизнедеятельность организма. Дополнительно применяется паллиативная лучевая терапия или хирургическая помощь.

Некоторые протоколы, например, курс по схеме ВЕР, одновременно могут быть и терапевтическими, и паллиативными. В схему ВЕР входят 3 высокотоксичных и эффективных химиопрепарата:

  • Блеомицин;
  • Этопозид;
  • Цисплатин.

Если назначили такой протокол, стоит подготовиться к тяжелым побочным эффектам, заранее узнать о онколога способы профилактики осложнений.

Детоксикация при химиотерапии

Химиотерапия используется не только против злокачественных опухолей, но и против широкого перечня других заболеваний. Для обозначения группы химиопрепаратов применяется термин «режим».

Например, 4 режим при туберкулезе содержит от 3 до 5 лекарственных средств, к которым выявлена хорошая чувствительность туберкулезной палочки. Чувствительность злокачественных клеток и инфекционных агентов проверяется заранее, в лабораторных условиях.

При раке сложность состоит в том, что 4 химиотерапии часто дают результат, отличный от данных лабораторных исследований. Все химиопрепараты дают нагрузку на почки и печень, поэтому для поддержания гомеостаза проводится детоксикация.

«Промывка после 4 дня» это индивидуально подобранные мероприятия по очистке крови и лимфы от продуктов распада опухоли, от излишнего количества агрессивных противоопухолевых препаратов. На 4 день курса концентрация токсинов обычно достигает максимального значения. Для вывода токсинов применяют:

  • изотонические растворы солей;
  • мочегонные, потогонные препараты;
  • сорбенты;
  • глюкозу;
  • по показаниям плазмофорез, гемодиализ, энтеросорбцию, обменное переливание крови.

2 или 3 промывки обычно достаточно для восстановления нормального самочувствия человека. В каких случаях делают промывку:

  • при общем тяжелом состоянии пациента, которое не позволяет закончить курс;
  • при почечной или печеночной недостаточности;
  • при повреждении кровеносных сосудов головного мозга или сердца.

Как видно на фото пациентов, спустя 1-2 года после проведения 4 химиотерапий, самочувствие и состояние здоровья пациентов значительно улучшается. В большинстве случаев удается устранить рак, и компенсировать побочные эффекты курса терапии.

Какие методики лечения волосатоклеточного лейкоза   вы можете ознакомиться у нас на сайте http://ichilovtop.com/

Источник: https://alloncology.com/articles/14/5/

Химиотерапевтическое лечение при раке желудка

Поможет ли химиотерапия при 4 стадии рака

Хирургическое лечение было и остается стандартом терапии рака желудка. Но если некоторое время назад после удаления операбельного рака ограничивались исключительно динамическим наблюдением, сейчас часто используют и химиопрепараты.

Они уничтожают раковые клетки, которые могли остаться после операции и, таким образом, улучшают результат лечения и прогноз. В зависимости от прогресса опухоли, химиотерапия может проводиться и перед операцией и после операции.

Химиотерапия при раке желудка сегодня назначается практически на всех стадиях болезни.

Неоадъювантная химиотерапия

Проводится перед операцией. Ее цели:

  • уменьшить размер опухоли чтобы улучшить результаты хирургического вмешательства;
  • уничтожить возможные микрометастазы;
  • определить чувствительность опухоли к химиопрепаратам;
  • предупредить появление местных и отдаленных рецидивов.

То есть, в конечном итоге, все эти меры направлены на то, чтобы повысить выживаемость.

Существуют различные схемы неоадьювантной химиотерапии при раке желудка. Обычно используют такие препараты как эпирубицил, цисплатин, оксалиплатин, капецитабин и другие. Конкретные комбинации препаратов и дозы рекомендует врач.

Европейские исследования показали, что 3 курса химиотерапии перед операцией и 3 курса после нее увеличивает безрецидивную пятилетнюю выживаемость с 19% до 34%, общую пятилетнюю выживаемость с 24% до 38%.

Не нужно бояться термина «пятилетняя выживаемость» он означает лишь то, что по истечении 5 лет после удаления опухоли пациент снимается диспансерного наблюдения онколога (разумеется, при отсутствии признаков рецидива болезни), и считается полностью выздоровевшим.

Такая схема химии при раке желудка – 3 курса до операции и 3 курса после – входит в российские клинические рекомендации лечения рака желудка при стадии опухоли Т2-4 N1-3. Это означает, что первичная опухоль как минимум проросла мышечный слой органа, как максимум – поразила брюшину, причем есть метастазы в лимфатические узлы.

Эта же схема включена в европейские стандарты лечения заболевания. А вот японские врачи считают, что она не улучшает выживаемость.

Но нужно помнить, что в этой стране работает государственная программа скрининга рака желудка, который выявляется, как правило, еще на стадии карциномы in citu, то есть когда изменен только поверхностный слой слизистой.

И современным японским докторам нечасто приходится иметь дело с поздними стадиями этого заболевания.

Адъювантная химиотерапия

Применяется при стадии опухоли T2-4N1-3M0 после операции (учитывая стадию процесса – чаще всего после удаления желудка). Используются такие препараты как фторпиримидин, оксалиплатин, капицистабин.

При раке желудка постоперационную химиотерапию начинают не раньше 4-6 недель после операции, когда нормализуются клинико-лабораторные показатели. Еще одно важное условие – отсутствие тяжелых послеоперационных осложнений.

Лечение продолжается не менее полугода. Исследования показали, что применение химиопрепаратов после операции увеличивает трехлетнюю безрецидивную выживаемость в 59% до 74% при всех стадиях распространенности заболевания.

Адьювантная химиотерапия при раке желудка входит в азиатские стандарты лечения. Американские же врачи полагают, что она не улучшает показатели выживаемости.

До недавнего времени это мнения разделяли и специалисты остального мира, но исследования, проведенные в Японии, Южной Корее и Тайване показали увеличение трехлетней общей выживаемости с 70,1 до 80,1%, и трехлетней безрецидивной выживаемости с 59 до 74%.

В нашей стране исследования такого рода не проводились, но клинические рекомендации описывают несколько схем химиотерапии после удаления опухоли.

В США послеоперационный стандарт – химиолучевая терапия, сочетание «химии» и лучевых методов лечения. Она также улучшает послеоперационную выживаемость, но крайне тяжело переносится пациентами.

Принципы назначения химиотерапии

При выборе схемы применения химиопрепаратов учитывается:

  1. общее состояние пациента;
  2. сопутствующие заболевания;
  3. возможность мониторинга побочных эффектов;
  4. токсический профиль режима лечения.

Если наиболее эффективные комбинации по какой-то причине назначить невозможно, существуют альтернативные схемы. Режим химиотерапии может корректироваться в процессе лечения, но в любом случае необходимо завершить курс полностью. Конкретные показания и противопоказания зависят от применяемой схемы лечения и комбинации средств.

У пациентов с неоперабельными, генерализованными формами рака желудка: то есть при раке желудка 4 стадии, с метастазами, используется паллиативная химиотерапия. Она позволяет продлить срок жизни, возможно улучшив ее качество. Такого рода лечение назначается только в случаях, если общее состояние пациента относительно удовлетворительно и нет тяжелых сопутствующих болезней.

Противопоказания к химиотерапии

Все химиопрепараты токсичны. И противопоказания к их применению заключаются в состояниях, когда использование лекарства заведомо принесет вреда больше ожидаемой пользы.

  • беременность;
  • кахексия (истощение);
  • сердечно-сосудистая, печеночная, почечная недостаточность;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • выраженная анемия (до 60 г/л гемоглобина);
  • лейкопения (количество лейкоцитов меньше 3*109/л);
  • тромбоцитопения (количество тромбоцитов меньше 1*109/л);
  • индивидуальная непереносимость.

Побочные эффекты

Последствия химиотерапии напрямую связаны с механизмом  действия химиопрепаратов. Они уничтожают быстро делящиеся клетки.

При этом поражаются не только клетки злокачественной опухоли, но и костного мозга, волосяных луковиц, эпителия желудочно-кишечного тракта и другие. Помимо этого, химиопрепараты довольно токсичны.

В зависимости от того, какие именно системы органов и тканей пациента окажутся наиболее чувствительны к химиопрепарату, возникают различные побочные эффекты:

  1. Кроветворная система: снижение количества клеток крови – эритроцитов. лейкоцитов, тромбоцитов.
  2. Пищеварение: потеря аппетита, тошнота, рвота, другие диспептические проявления и нарушения моторики желудочно-кишечного тракта.
  3. Кожа: облысение, зуд, пигментация.
  4. Нервная система: головная боль и головокружение, депрессии, нарушение сна, изменение зрения и слуха.
  5. Сердечно-сосудистая система: аритмии, изменение артериального давления как в сторону повышения, так и снижение, миокардит, перикардит.

Возможны также изменения со стороны других органов и систем. Отдельно нужно отметить снижение иммунитета, которое может потребовать соблюдения жесткого санитарно-эпидемиологического режима.

Какой-то специфической профилактики возникновения побочных эффектов не существует. используются методы, уменьшающие интоксикацию (обильное питье щадящая диета), и улучшающие сопротивляемость организма – витамины группы В, гепатопротекторы и т.д. Один из относительно новых методов профилактики облысения – использование охлаждающего шлема.

Химиотерапия входит в стандарты лечения местнораспространенных стадий рака желудка как в нашей стране, так и за рубежом. Несмотря на высокую частоту побочных эффектов, она достоверно увеличивает продолжительность жизни пациентов и зачастую позволяет достичь полного выздоровления.

Источник: https://RosOnco.ru/rak-jeludka/himioterapiya

Химиотерапия при раке легких сколько курсов назначат с метастазами?

Поможет ли химиотерапия при 4 стадии рака

В современном мире онкологические заболевания очень распространенные. Только от рака легких ежегодно умирают более восьми миллиона человек. Чтобы уберечь себя и своих близких, нужно следить за здоровьем, периодически диагностироваться и при обнаружении болезни незамедлительно обращаться к профессионалам и лечить ее.

Рак легких – это злокачественная опухоль, которая возникают в легких и бронхах. Чаще всего болезнь прогрессирует в правом легком и в верхних долях. Может быть как рак одного легкого, так и рак двух легких. Клетки быстро разрастаются и могут перейти и охватить другие органы.

Данная болезнь очень опасна, так может привести к летальному исходу. По смертности это заболевание на первом месте среди прочих онкологических. В категорию риска попадают мужчины, перешедшие через шестидесятилетний рубеж. Распространенным видом является плоскоклеточный рак легкого, во время которого опухоль растет через клетки бронхиального эпителия.

Болезнь имеет 4 стадии (степени):

  • 1 стадия – небольшая опухоль размером до 2 см, не влияющая на лимфатические узлы,
  • 2 стадия – подвижная опухоль более 2см, начинает поражать лимфатическую систему,
  • 3 стадия – ограниченная в движении опухоль. Характеризуется метастазирующими лимфоузлами,
  • 4 стадия – крайняя. Опухоль растет и локализуется в соседних органах. К сожалению, рак на 4 стадии не лечится.

Стадии рака

Какая стадия у пациента можно определить после диагностики.

  • Показания к проведению химиотерапии рака легких
  • Противопоказания и побочные эффекты химиотерапии рака легких
  • Как перенести побочные эффекты от химиотерапии?
  • Эффект от применения

Понятие химиотерапии и схема ее проведения

Химиотерапевтический способ лечения относится к лечению медицинскими препаратами, которые останавливают деление и размножение онкоклеток. Встречаются и другие виды лечения, но они не являются настолько эффективными.

Химиопрепараты вводят в кровь, где они непосредственно выполняют свою функцию и распространяются по всему телу. Главным плюсом лечения является то, что препараты действуют не на один определенный участок организма, а убивают раковые клетки везде, где они встречаются при этом, практически не влияя на здоровые органы.

Процедура проводится с перерывами в несколько недель. Это нужно для восстановления иммунитета и отдыха организма. Во время курсов доктор наблюдает за состоянием больного, собирает анализы, проводит нужные исследования. Все химические препараты имеют дозировку, которая зависит от веса и возраста человека.

Схема проведения:

  • лекарство вводится в вену с помощью тонкой иглы,
  • устанавливается катетер, который не достают до конца курса,
  • при возможности задействуют артерию, которая наиболее близка к опухоле,
  • также применяются препараты в виде таблеток и мазей.

Химиотерапия плоскоклеточного рака легких включает в себя применение препаратов, которые убивают патологические клетки.

Схема химиотерапии должна быть эффективной и с минимальным уровнем побочных эффектов. Все медицинские лекарства должны быть назначены индивидуально для пациента, а также они должны сочетаться друг с другом.

Показания к проведению химиотерапии рака легких

Процедуру назначают в зависимости от заболевания, его стадии, возраста пациента и других факторов. Количество курсов химиотерапии назначает непосредственно врач. Сначала смотрят на размеры образования, его изменения и деформации.

Обращают внимание на общее состояние организма человека, место образования опухли и ее прогрессирования. Химиотерапия при раке легкого помогает остановить развитие болезни, а порой и избавится от нее.

В идеале данная терапия должна полностью уничтожить раковые клетки. В дальнейшем специалисты назначают химиопрепараты. Все препараты врач назначает индивидуально для каждого пациента. Встречаются разные типы химпрепаратов при раке легкого, которые подбираются и назначаются в клинике.

Противопоказания и побочные эффекты химиотерапии рака легких

Данный метод имеет ряд противопоказаний:

  • ухудшение состояния,
  • споры и сомнения докторов в проведении процедуры,
  • психические болезни,
  • инфекционные заболевания,
  • заболевания (хронические) печени и почек,
  • неинвазивная раковая болезнь.

Кроме этого, могут отменить процедуры при:

  • преклонном возрасте больного,
  • иммунодефиците организма,
  • приеме антибиотиков,
  • ревматоидном артрите.

Точно прогнозировать последствия невозможно. У одних пациентов их вовсе нет, другие – сталкиваются с рядом негативных явлений.

Медицина не стоит на месте и старается усовершенствовать лекарственные препараты. Но знать о негативных последствиях стоит. Они проявляются после проведения процедуры, чаще всего через несколько дней. К основным относятся:

  • тошнота, рвота, поносы, запоры и другие расстройства со стороны пищеварительного тракта,
  • нарушение работы кишечника. В свою очередь, это приводит к понижению веса и снижению иммунной функции организма, что чревато заболеваниями,
  • анемия,
  • утрата волос,
  • кровотечения и синяки,
  • язвы в ротовой полости.

Для того, чтобы уменьшить побочные действия химиотерапии, пациент принимает определенные лекарства.

Как перенести побочные эффекты от химиотерапии?

Любая химия влияет на работу организма. До сих пор не создали препарат, который не был бы не токсичным и полностью уничтожал онковые заболевания. Насколько сложно или легко человек перенесет процедуру предугадать невозможно.

Последствия химиотерапии при раке легких различные: начиная от выпадения волос и заканчивая тошной и рвотой.

Для облегчения состояния нужно:

  • принимать специальные препараты поддерживающие работу почек, печени и костной ткани,
  • стоит следить за правильным рационом питания,
  • уменьшить количество жирной, соленой и острой еды,
  • больше времени находиться на свежем воздухе,
  • не забывать про прогулки и физическую активность,
  • общаться с доктором, слушать и придерживаться всех его рекомендаций,
  • следить за психологическим состоянием, иметь позитивное настроение, верить в полное излечение и знать, что скоро все пройдет и нормальная жизнь восстановится.

Эффект от применения

Эффективность химиотерапии при раке легких есть. Болезнь сдерживается, уничтожаются раковые клетки, но полное исчезновении онкологии чаще всего невозможно, так как клетки адаптировались к медикаментам.

Часто задаваемый вопрос: «Сколько живут после химиотерапии?» Точное количество лет колеблется и зависит от конкретного случая и перенесения лечения. После перенесенной болезни можно прожить достаточно много времени и вести вполне полноценную жизнь. Медицине известны счастливые случаи исцеления.

Лечение рака легких химиотерапией имеет свои положительные результаты: в связи с развитием медицины курсы химиотерапии при раке легких с каждым годом показывают все лучшие результаты и проводятся намного менее болезненно, чем это было раньше. Поэтому делать эту процедуру нужно. Относится к ней нужно с вниманием и понимать, что это необходимая мера. И главное – нужно верить в скорейшее выздоровление и никогда не сдаваться.

Правильное питание во время химиотерапии

В ходе лечения многое зависит от самого пациента. В первую очередь это касается правильного питания.

При побочных эффектах здоровое полноценное питание необходимо. Оно помогает организму нормально функционировать, а человеку быстрее восстановиться. Лекарства негативно влияют на органы пищеварительного тракта. Человек встречается с массой сложностей. Поэтому от качества и регулярности питания также зависит дальнейшее выздоровление.

Следует выпивать много воды, не менее полтора-двух литров в день во время курса химиотерапии. Очень важно обогатить свой рацион всеми группами полезных продуктов: белковых, зерновых, фруктами и овощами и молочными продуктами.

К белковым продуктам относятся: фасоль, рыбу, орехи, яйца, соя, мясо. В течение дня лучше всего употреблять такие продукты минимум один раз. К молочным относятся: кефир, йогурт, молочные продукты, сыр и прочие.

Они богаты кальцием и магнием.

Диета должна быть обогащена фруктами и овощами, в том числе и сухофруктами и компотами. Не менее четырех раз в день следует употреблять эту группу продуктов. Особенно это касается начала проведения химиотерапии.

Полезным будет употребление свежевыжатого сока. Следует, добавить в рацион свежую зелень. Обязательно кушать морковь и различные фрукты, содержащие витамин С. Также не нужно забывать про крупы и хлеб. Они богаты на углеводы и витамины группы В. По утрам нужно употреблять каши. Во время и после лечения таким способом нужно выпивать витамины. Следует исключить алкогольные напитки.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/primenenie-himioterapii-pri-rake-legkogo-kak-lechit-patologiyu-dannym-metodom

Химиотерапия при раке легких

Поможет ли химиотерапия при 4 стадии рака

Химиотерапия – это один из видов лечения при заболевании раком легких. Такая терапия производится в случае, если врачами установлены противопоказания к хирургическому вмешательству, до\после операции, вместе с лучевой терапией (химиолучевая) или назначается же как основной метод воздействие на организм.

Курс химиотерапии длится циклически, несколько дней. Обычно её назначают в таблетках, вводят внутривенно, однако иногда проходят амбулаторно. После, врачи дают несколько дней, чтобы организм пациента восстановился от побочных эффектов. В это время медики активно изучают последствия химиотерапии при раке легких, а затем решают, стоит ли и каким образом продолжать.

В мире существует больше 60-ти видов препаратов для лечения онкологических заболеваний. Здесь перечислены самые употребляемые, а также их комбинации:

  • Карбоплантин и паклитаксел;
  • Винореобин и ципластин/карбоплантин;
  • Гемцитабин и ципластин/карбоплатин;
  • Митомицин, ифосфамид и цисплатин;
  • Этопозит и карбоплатин.

Курс химиотерапии для каждого подбирают для каждого свой персональный, в зависимости от особенностей организма и основываясь на особенностях вида рака.

Как только пациент прошел весь путь к выздоровлению, ему назначается достаточно строгая диета, которую соблюдать жизненно необходимо. Хотя на самом деле, в преобладающей доле случаев ограниченное питание при химиотерапии присутствует на протяжении всего процесса. Так же важен дробный прием пищи.

Вот основной перечень строго запрещенных при питании после химиотерапии продуктов:

  • Еда, содержащая большое количество сахара или его заменитель (сладости, выпечка);
  • Пища с консервантами/добавками;
  • Алкоголь и крепкие напитки (кофе, какао);
  • Жирная, жареная пища;
  • Копченые продукты (колбаса, рыба), какие-либо маринады плохо усваиваются.

А что касается того, что можно при питании после химиотерапии, то список очень маленький:

  • Куриные яйца;
  • Молочные изделия;
  • Арахисовое масло, миндаль, соя и фасоль;
  • Фрукты/отваренные овощи: от помидоров до абрикосов;
  • Различную зелень;
  • Из мяса только птица и крольчатина;
  • Зеленый чай, травяные настойки, тщательно очищенная вода.

Подобное питание во время или после процедуры химиотерапии при раке легких, безусловно, очень сильно сказывается на весе. Организм стремительно теряет необходимые ему вещества, человек сильно худеет.

Чтобы прийти в себя и в ускоренном темпе восстановить массу тела до оптимального значения, врачи рекомендуют сделать упор на продукты, содержащие большое количество белка.

Также обязательным считается добавление к ним таких приправ, как — карри, орегано, корица, — таким образом пациент вернет ощущение вкусовых качеств.

На 4 стадии рака легких химиотерапия используется крайне интенсивно, поскольку в данном случае метастазы быстро распространяются по всему телу. На последней фазе болезни у человека начинает затрудняться речь и возможность глотать, двигаться, формируется одутловатость шеи, груди, головы, конечностей (синдром верхней полой вены).

В таком случае химиотерапия является основным дорогостоящим способом выздоровления от немелкоклеточного вида онкологии, который также может комбинируется с лучевой или радиотерапией.

  1. Первая линия выделяется следующей особенностью — к лечению приступают со смешивания платиноидов, Гемцитабина, Винорельбина и нескольких других лекарств. Опытом показано, то именно таким образом, а не употреблением по одному препарату, достигается максимальный эффект.
  2. Вторая же линия используется, если онкология полностью равнодушна к вышеуказанным способам лечения. Тогда специалисты назначают больным так же платеноиды, но с добавлением Доцетаксела или таргетные смеси. Данные лекарства не имеют никаких побочных эффектов, поскольку предусматривают отсутствие токсического воздействия на организм.

Что касается особого режима питания при раке легких на последней 4-й стадии, то оно не меняется.

Диетическое меню строго соблюдается на любой стадии, как во время лечения, так и на протяжении индивидуально установленного времени после выздоровления.

Принято считать, что никаких серьезных побочных эффектов нет при прохождении процедуры химиотерапии. Однако, люди не раз сталкиваются с такими случаями, когда из-за невозможных болей пациенту вместе с диетой прописывают антидепрессанты легкого воздействия и не сильные снотворные для борьбы с бессонницей.

Существует также мнение, что химиотерапия – зло, поскольку то, как химия действует на больного раком легких на вид действительно немного пугающе: выпадение волос, худоба, заметна анемия и многое другое. Однако, нельзя не согласится с тем, что курс в самом деле помогает если не полностью избавить пациента от страданий, так хотя бы их облегчить.

Источник: https://samlife.ru/onkologiya/himioterapiya-pri-rake-legkih.html

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий