Подготовка инструментария к биопсии

Подготовка к биопсии шейки матки

Подготовка инструментария к биопсии

На приеме у гинеколога женщине могут предложить пройти такую процедуру, как биопсия шейки матки с целью уточнения диагноза.

Обычно в данном случае речь идет о таких серьезных патологиях, как рак или дисплазия. Чтобы результаты анализа были точными, необходима правильная подготовка к биопсии шейки матки.

О ней может рассказать как специалист, так и наша статья. Давайте определимся с основными вопросами.

Исследование проводят в том случае, если при кольпоскопии врач обнаружил подозрительные участки на шейке матки. Благодаря анализу можно выяснить характер измененных клеток — злокачественные они или доброкачественные. На основе полученных сведений доктор составит план лечения.

Подготовка

Как подготовиться к биопсии шейки матки в зависимости от дня цикла, мы сейчас расскажем. Провести процедуру желательно не позднее 13 дня цикла, а еще лучше — на 7 день. Напомним, что первым днем цикла считается день появления кровянистых выделений. Если биопсия сделана сразу же после менструации, то к следующим плановым кровотечениям ранка на шейке уже затянется и заживет.

Биопсия, как и любое другое вмешательство в организм, может вызвать различные осложнения. Чтобы их избежать, следует придерживаться рекомендаций, предлагаемых гинекологами. Вот они:

  • перед биопсией шейки матки воздержитесь от половых контактов за два дня до ее проведения;
  • за два дня не стоит вводить во влагалище тампоны или проводить спринцевания;
  • если врач не назначал какое-либо местное лечение влагалища, то самолечением заниматься уж точно не следует.

Перед приемом гинеколога, а также вечером, следует провести обычные гигиенические процедуры. Если же у вас низкий болевой порог, вам могут предложить провести исследование под наркозом. Подробности вам расскажет врач, но важное правило — за 8 часов до наркоза нельзя есть.

Обследование

Анализы перед биопсией шейки матки обязательны, поскольку процедура является инвазивной. Проще говоря, есть риск инфицирования, если общее состояние организма неудовлетворительно.

Гинеколог обычно назначает следующие обследования и анализы:

  • ОАК и анализ крови на свертываемость — коагулограмму;
  • мазок на цитологию и флору;
  • кольпоскопия;
  • анализы на вирусные заболевания, ВИЧ-инфекцию, а также на скрытые инфекции.

Противопоказания

Если гинеколог обнаружил какие-либо воспалительные процессы во влагалище, то пока они не будут устранены, биопсию откладывают. Если причина заболевания ясна, то гинеколог сразу предложит схему лечения. В противном случае понадобятся дополнительные анализы, чтобы понять, чем вызвано воспаление. Процедуру не проводят и в период менструации.

Иногда во время беременности доктор может предложить провести данное исследование, учитывая риск и пользу. Опаснее всего проводить биопсию на сроке до 12 недель, поскольку это может привести к выкидышу. При проведении процедуры на последних неделях беременности есть риск преждевременных родов. Самым оптимальным периодом является второй триместр беременности.

Виды

В зависимости от обнаруженных патологических изменений на шейке матки биопсия бывает следующих видов:

  • кольпоскопическая;
  • конхотомная;
  • лазерная;
  • радиоволновая;
  • клиновидная;
  • круговая;
  • эндоцервикальный кюретаж;
  • петлевая.

Кольпоскопическая биопсия шейки матки подготовку к процедуре не требует. Данный метод считают одним из самых удобных и информативных. Его еще называют пункциональной или прицельной биопсией. Проводят анализ во время известной многим женщинам кольпоскопии.

При осмотре врач при помощи особой иглы собирает подозрительные участки ткани в так называемый столбик, чтобы захватить клетки всех слоев. Зачастую женщины не чувствуют каких-либо сильных неприятных ощущений, разве что легкий дискомфорт, давление или покалывание в течении 10 секунд.

Важно отметить, что после процедуры несколько дней из влагалища будут появляться выделения красного цвета. Это считается нормой, поскольку образовалась ранка и ей необходимо затянуться. Об этом мы говорили выше, когда обсуждали, как готовиться к биопсии шейки матки и почему ее нужно делать сразу же после менструации.

Конхотомная биопсия отличается от кольпоскопической только инструментом, называемым конхотом. Он похож на ножницы, у которых заострены концы. Гинеколог проведет местную анестезию. Госпитализация не требуется. Кровянистые выделения побеспокоят женщину пару дней.

Лазерная биопсия, как понятно уже из названия, проводится с участием лазерного ножа. Для данного обследования обязателен наркоз, поэтому женщина пребывает на дневном стационаре несколько часов.

В данном случае перед биопсией шейки матки нельзя есть и пить, потому что вводят общую анестезию. После исследования у пациентки будут наблюдаться выделения мажущего характера как коричневого цвета, так и красно-розового.

Осложнений после лазерной биопсии практически не бывает.

Биопсия радиоволновым способом считается наименее травматичной, поэтому и риск осложнений близок к нулю. Ее проводят так называемым “радионожом”. В странах СНГ для проведения процедуры используют аппарат “Сургитрон”.

Радиоволновую биопсию проводят в кабинете гинеколога. После анализа на шейке матки не остаются рубцы, что очень важно для женщин, планирующих беременность. Кровотечения обычно незначительны и длятся максимум 3 дня.

Клиновидная биопсия проводится обязательно под общим наркозом. Исследование весьма травматично. Оно необходимо в тех случаях, когда поражение здоровых тканей велико. Для анализа срезают обычным скальпелем как подозрительные, так и соседние участки шейки матки.

Такой метод называют еще и конизацией. Нередко он является не только обследованием, а сразу же и лечением. Несмотря на то, что женщину госпитализируют, выписка осуществляется в тот же день или через сутки в зависимости от состояние пациентки. На протяжении нескольких дней будут наблюдаться не только обильные выделения, а и боли. К этому нужно быть готовой.

Круговая или как ее еще называют циркулярная биопсия также относится к травматичному типу обследования, поскольку для анализа радиоволновым ножом или скальпелем забирается обширный участок тканей шейки матки и канала.

Метод ценен при значительных патологических изменениях, поскольку он является еще и лечением. Учитывая сложность проводимой процедуры, пациентке вводят наркоз в стационаре.

Боли и выделения из влагалища будут беспокоить несколько недель.

Исследовать цервикальный канал позволяет эндоцервикальный кюретаж, представляющий собой своего рода выскабливание для получения перерожденных клеток, но не из матки, а именно из канала шейки. Эта процедура предполагает местное обезболивание.

Не требует особой подготовки биопсия шейки матки петлевым методом. Ее суть заключается в том, что с помощью инструмента в виде петли отслаивают подозрительные участки шейки матки. Называют такой способ еще электроэкзиция или электрохирургическая биопсия.

Общая анестезия не требуется, а вот местный наркоз обязателен. Данная диагностика чревата рубцовыми изменениями тканей, поэтому не подходит для женщин, планирующих в будущем беременность. Выделения после электроэкзиции могут быть обильными.

Чтобы понять, как подготовиться к биопсии шейки матки, необходимо уточнить у врача, какой именно тип диагностики он предложит.

Если биопсия будет проходить в кабинете гинеколога, то процедура не займет больше 30 минут. Гинеколог введет местную анестезию при необходимости, удалит подозрительные участки и отправит их на гистологический анализ в лабораторию.

Если требуется более сложный метод биопсии, тогда пациентку госпитализируют на 1-2 дня. Для процедуры выберут либо общий наркоз, либо спинальную анестезию. Длительность таких исследований обычно до 1,5 часов вместе с введением анестетика.

Самочувствие

Гинеколог постарается максимально комфортно провести исследование, поэтому стоит ожидать вполне терпимую боль или дискомфорт.

Как уже упоминалось выше, после биопсии появятся кровянистые выделения разной степени обильности в зависимости от выбранного метода исследования. Пользоваться в такой период можно только прокладками, а не тампонами.

Если появится температура, то обязательно нужно связаться с врачом, который проводил процедуру.

Обычно половой покой назначают на 7 дней. В редких случаях — на две недели. Лучше всего дождаться полного восстановления шейки матки, когда кровотечения и боль пройдут.

Осложнения

Чаще всего к осложнениям относят инфекции и кровотечения. Стоит сразу же обратиться к доктору, если кровотечения долго не проходят, а также если они весьма обильны, со сгустками, с неприятным запахом.

После получения результатов биопсии необходимо записаться на прием к лечащему доктору. Он не только расшифрует непонятные слова на бланке анализа, а еще и успокоит, назначив соответствующее лечение. Помните, чем раньше обнаружена патология, тем проще с ней справиться!

Источник: https://uterus2.ru/diagnostics/podgotovka-k-biopsii-shejki-matki.html

Взятие биопсии при эндоскопических исследованиях

Подготовка инструментария к биопсии

Биопсия – это диагностическая манипуляция, цель которой взять для микроскопического исследования кусочек биоматериал (структуры или органа).  Изучение клеточного строения органов, новообразований позволяет обнаружить нарушения в клетках, малигнизацию, воспалительные процессы, инфекции. Исследование помогает распознать патологию,  ее вид и назначить соответствующую терапию.

Эндоскопическая биопсия проводится при ФГС, колоноскопии, при этом берут для изучения часть слизистого слоя или образования желудка, кишечника, пищевода.

  В ней можно обнаружить Helicobacter pylori, вызывающий и поддерживающий образование язвы, атрофические, гипертрофические, воспалительные, склерозирующие процессы, или доброкачественное, злокачественное перерождение.

Это помогает поставить диагноз и разработать эффективный план лечения.

Врачи «ICLINIC» рекомендуют, незамедлительно сделать взятие биопсии при ФГДС если выявлена: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, их полипоз, подозрение на малигнизацию слизистой желудочно-кишечного тракта. Своевременное обнаружение рака и рано начатое лечение — повысит его эффективность.

Что такое биопсия?

Для обследования под микроскопом достаточно небольшого количества ткани, величиной несколько миллиметров.

Его обрабатывают специальными реагентами, пропитывают парафином, нарезают микротомом (аппарат делающий тончайшие срезы) и рассматривают под сильным увеличением.

Различные виды окраски нужны, чтобы увидеть микроорганизмы, аномалия дифференциации клеточных структур, присущей опухолям. Это требует времени, поэтому для получения результата понадобится около двух недель.

Обычно берут не менее 3 кусков, из разных мест каждого  подозрительного участка, кроме того, необходим отдельный биоптат для определения Хеликобактер, его обрабатывают специальной краской.

Чем больше материала взято, тем выше вероятность выявить нарушения и диагностировать патологию, ведь в некоторых образцах может не быть патологически измененных объектов.

Поэтому количество образцов может составить 10-15 штук.

Биопсия бывает игольчатая, петлевая, браш-биопсия, но при фиброэндоскопии используют щипцовую. С помощью микроинструмента (щипцов), введенного через гибкий шланг эндоскопа, отщипывают эпителий и отправляют в лабораторию. Возможность следить за процедурой исключает повреждение крупных артерий и вен.

Показания и противопоказания

Обследование может быть запланировано заранее, при злокачественных опухолях, плохо подающихся медикаментозным препаратам язвенных изменениях, неясной диагностической картине, при наличии жалоб у человека.

Биопсия показана при:

  • подозрении на перерождение язвы;
  • полипах;
  • эрозии;
  • рубцовых изменениях;
  • выявлении Хеликобактер;
  • исключении целиалкии у детей.

Противопоказания бывают абсолютные и относительные. К абсолютным относятся:

  • острые тяжелые состояния (инфаркт миокарда, инсульт);
  • декомпенсированные соматические болезни (гипертония, дыхательная, почечная недостаточность);
  • стеноз и варикозное расширение вен пищевода;
  • смещение структур средостенья при новообразования, аневризма аорты.

Относительными могут быть тяжелые состояния, в том числе свертывающей системы крови, поддающихся коррекции. В таких случаях биопсия возможна после корректирующей терапии.

Безопасна ли процедура

Взятие биопсии при эндоскопии обычно протекает без осложнений, поскольку кусочек слизистой настолько мал, что не вызывает кровотечения и ранка заживает через пару часов.

Так как все идет под визуальным контролем, вероятность повредить кровеносные сосуды минимальна, проблемы могут быть связаны с фиброгастроскопией или анестезией.

Но у  нас риск их возникновения ниже, поскольку мы тщательно следим за правильной подготовкой больного, и работают высококвалифицированные специалисты.

Как проходит взятие биопсии

Взятие биопсии при эндоскопии необязательная процедура.

Иногда, при профилактическом осмотре или диагностике при неясном заболевании, решение принимает врач-эндоскопист, если он заметил патологический очаг или подозревает его наличие.

Взятие биопсии при ФГДС нужно для уточнения природы заболевания. Особой подготовки не требуется, пациента готовят к эндоскопии (ФГС, колоноскопия), она проходит под наркозом или седацией.

Больного укладывают на бок, после обезболивания вводят эндоскоп, диагност осматривает стенки органов, и если надо берет биоматериал. Взятие биопсии при эндоскопии длятся несколько секунд, и не удлиняет процедуру, оно абсолютно безболезненно. По окончании, пациент остается под наблюдением в течение 1—2 часов, затем он может идти домой.

Куда обратиться

Взятие биопсии при ФГДС и других формах эндоскопии можно во многих медицинских центрах, одним из которых является «ICLINIC».

Наш медцентр оснащен инновационным эндоскопическим оборудованием с высоким разрешением, позволяющим качественно осуществлять визуальный контроль при проведение процедур.

Манипуляция безопасна и практически безболезненна, риск осложнений после нее минимальный. Благодаря профессионализму и практическому опыту эндоскопистов взятие биопсии при ФГДС занимает не более 10 минут.

В ходе фиброгастродуоденоскопии при необходимости может быть проведена микрооперация (удаление полипов, ушивание сосудов, удаление инородных предметов). Биопсия проводится с применением современных стерильных инструментов.

У нас делают видеозапись для детального выяснения и оценки картины, полученной при диагностике, чтобы составить грамотное экспертное заключение. Если вам требуется биопсия, обратитесь к нашим врачам, чтобы получить максимально точные результаты в кратчайшие сроки.

Наши специалисты проведут процедуру быстро, безболезненно и поставим точный диагноз, подтвержденные снимками и гистологическими  данными.

Стоимостьarray(2) { [“STOIMOST”]=> array(37) { [“ID”]=> string(1) “1” [“TIMESTAMP_X”]=> string(19) “2017-06-29 14:40:11” [“IBLOCK_ID”]=> string(1) “2” [“NAME”]=> string(18) “Стоимость” [“ACTIVE”]=> string(1) “Y” [“SORT”]=> string(3) “500” [“CODE”]=> string(8) “STOIMOST” [“DEFAULT_VALUE”]=> string(0) “” [“PROPERTY_TYPE”]=> string(1) “N” [“ROW_COUNT”]=> string(1) “1” [“COL_COUNT”]=> string(2) “30” [“LIST_TYPE”]=> string(1) “L” [“MULTIPLE”]=> string(1) “N” [“XML_ID”]=> NULL [“FILE_TYPE”]=> string(0) “” [“MULTIPLE_CNT”]=> string(1) “5” [“TMP_ID”]=> NULL [“LINK_IBLOCK_ID”]=> string(1) “0” [“WITH_DESCRIPTION”]=> string(1) “N” [“SEARCHABLE”]=> string(1) “N” [“FILTRABLE”]=> string(1) “N” [“IS_REQUIRED”]=> string(1) “N” [“VERSION”]=> string(1) “1” [“USER_TYPE”]=> NULL [“USER_TYPE_SETTINGS”]=> NULL [“HINT”]=> string(0) “” [“PROPERTY_VALUE_ID”]=> string(2) “36” [“VALUE”]=> string(4) “1200” [“DESCRIPTION”]=> string(0) “” [“VALUE_ENUM”]=> NULL [“VALUE_XML_ID”]=> NULL [“VALUE_SORT”]=> NULL [“~VALUE”]=> string(4) “1200” [“~DESCRIPTION”]=> string(0) “” [“~NAME”]=> string(18) “Стоимость” [“~DEFAULT_VALUE”]=> string(0) “” [“DISPLAY_VALUE”]=> string(4) “1200” } [“DOPOLN”]=> array(38) { [“ID”]=> string(1) “7” [“TIMESTAMP_X”]=> string(19) “2017-08-21 12:01:50” [“IBLOCK_ID”]=> string(1) “2” [“NAME”]=> string(60) “Является дополнительной услугой” [“ACTIVE”]=> string(1) “Y” [“SORT”]=> string(3) “500” [“CODE”]=> string(6) “DOPOLN” [“DEFAULT_VALUE”]=> string(0) “” [“PROPERTY_TYPE”]=> string(1) “L” [“ROW_COUNT”]=> string(1) “1” [“COL_COUNT”]=> string(2) “30” [“LIST_TYPE”]=> string(1) “L” [“MULTIPLE”]=> string(1) “N” [“XML_ID”]=> NULL [“FILE_TYPE”]=> string(0) “” [“MULTIPLE_CNT”]=> string(1) “5” [“TMP_ID”]=> NULL [“LINK_IBLOCK_ID”]=> string(1) “0” [“WITH_DESCRIPTION”]=> string(1) “N” [“SEARCHABLE”]=> string(1) “N” [“FILTRABLE”]=> string(1) “N” [“IS_REQUIRED”]=> string(1) “N” [“VERSION”]=> string(1) “1” [“USER_TYPE”]=> NULL [“USER_TYPE_SETTINGS”]=> NULL [“HINT”]=> string(0) “” [“PROPERTY_VALUE_ID”]=> string(3) “770” [“VALUE”]=> string(4) “Да” [“DESCRIPTION”]=> NULL [“VALUE_ENUM”]=> string(4) “Да” [“VALUE_XML_ID”]=> string(32) “5de4f0c1c60227ed88acbbcadc479f5f” [“VALUE_SORT”]=> string(3) “500” [“VALUE_ENUM_ID”]=> string(1) “1” [“~VALUE”]=> string(4) “Да” [“~DESCRIPTION”]=> NULL [“~NAME”]=> string(60) “Является дополнительной услугой” [“~DEFAULT_VALUE”]=> string(0) “” [“DISPLAY_VALUE”]=> string(4) “Да” }} Скидки

Скидка болельщикам ФК “Зенит” до 10% (скидка зависит от типа дисконтной карты).

Источник: https://iclinic-fgds.ru/prays-list/endoskopiya/vzyatie-biopsii-pri-endoskopicheskikh-issledovaniyakh/

Особенности проведения биопсии шейки матки

Подготовка инструментария к биопсии

Если в ходе диагностики у пациентки была обнаружена злокачественная опухоль матки, то следующим шагом пациентке назначают биопсию полости матки.

Биопсия матки — это медицинская процедура, в ходе которой у женщины отсекают небольшой кучек слизистой. Далее в лаборатории происходит ее изучение и исследование.

На основании полученных результатов удается определить онкологию, если она имеется, на самом начальном этапе формирования.

Показания

Биопсию полости матки можно проводить при определенных показаниях.

В рассматриваемом случае к показаниям можно отнести:

  1. Когда в области шейки матки присутствует патология, нуждающаяся в подтверждении на тканевом или клеточном уровне.
  2. Если при визуальном осмотре врачом и на основании результатов мазков не удалось получить требуемую информацию, а без биопсии точно установить диагноз не удается.

Биопсию выполняют для постановки таких недугов:

  • эндоцервицит,
  • ондиломы,
  • лейкоплакия,
  • дисплазия шеечного эпителия,
  • карцинома.

Все эти патологии являются очень опасными, поэтому нужно как можно быстрее приступить к их лечению.

Подготовительные мероприятия

Биопсия матки как процедура представляет собой оперативное вмешательство, которое разрешено к выполнению только при условии, что в половой системе полностью отсутствует инфекционный процесс.

Чтобы в этом удостовериться, необходимо взять мазок на патологическую флору. Если результаты носят отрицательный характер, то проводить биопсию разрешено.

При положительном результате проводить анализ запрещено, пока не будет выяснен основополагающий фактор развития патологии.

Берется биоматериал у женщины непосредственно сразу же после того, как у не окончилась менструация. Для этого врач при помощи специального инструмента отщипывает кусочек слизистой пораженного органа.

При этом важно наблюдать женщину, чтобы до наступления следующей менструации все зажило. Длительность затягивания раны доходит до 2 недель, но никак не дольше.

Больно ли делать биопсию матки

Очень часто перед проведением биопсии у женщин возникает вопрос относительно того болезненная ли процедура. Этот вопрос довольно интересный, ведь здесь не все так однозначно. Именно шейка матки относится к тем органам, у которых отсутствуют нервные окончания. Следовательно, при взятии материала, который отправляют на исследование на рак, болевой синдром отсутствует.

Однако перед проведением процедуры пациента сильно напряжена, она испытывает определенный страх. В результате этого все мышцы в матке находятся в напряжении. При проведении биопсии матка дает реакцию в виде спазмов.

Поэтому и происходит развитие болезненных ощущений. Хотя возникающая боль не настолько сильная, если сравнить ее с теми ощущениями, когда тянет в животе при менструации.

Чем больше женщина будет напряжена, тем сильнее болезненные ощущения и маточные спазмы.

В сложившейся ситуации купировать страх и волнение у дамы можно при помощи введения обезболивающего препарата. Чаще всего это лидокаин, его используют как местное обезболивающее, но, порой, операция выполняется под общим наркозом.

Перед процедурой требуется письменное согласие женщины на то, что сдача анализа будет происходить на добровольной основе.

Способы биопсии

Существует множество методик, при помощи которых проводят биопсию. Классификация основывается с учетом того, каким методом был проведен забор материала.

  1. Кольпоскопическая. Эта процедура еще носит название пункционная. Ее суть состоит в том, что забор материала производят при помощи очень тонкой иглы.

    А затем полученную ткань исследуют при помощи микроскопа.

  2. Радиоволновая биопсия. Чтобы взять пробу, врач применяет специальное оборудование. Его название Сургитрон.
  3. Лазерная. Этот вариант биопсии основан на том ,что взятие материала будет происходить при помощи лазера (лазерного ножа).

    Этот вариант биопсии считается самым щадящим и инновационным. Благодаря ему отсутствует кровотечение, а также боль, которая беспокоит девушек при проведении стандартной процедуры.

  4. Конхотомная. Этот вариант биопсии очень схож с кольпоскопической процедурой. Отличие между ними в том, что вместо иглы задействуют конхотом.

    Это особый хирургический инструмент, который внешне напоминает ножницы с хорошо заостренными краями.

  5. Петлевая. Чтобы взять материал, необходимо применять лишком тонкую проволоку. Она скручена в виде петли, через которую происходит подача слабого электрического тока.
  6. Клиновидная.

    Этот вариант биопсии, при помощи которого можно получить более расширенные данные. Суть в том, что из шейки матки извлекают треугольный кусочек. Затем его отправляют на изучение, чтобы получить более развернутый результат.

  7. Циркулярная. Этот вариант биопсии относится к разновидностям клиновидной операции.

    Изъятие материала осуществляется при помощи лазера или скальпеля. При этом полученный материал – это не только ткани пораженного органа, но и часть его канала.

  8. Трепанобиопсия. Суть процедуры сводится к тому, что забор материала осуществляется сразу в нескольких пораженных местах.
  9. Кюретаж эндоцервикального канала.

    Рассматриваемый вариант считается одним из самых кардинальных. Заключается в выскабливании канала шейки матки.

Самые современные методы биопсии

  1. Пайпельбиопсия эндометрия. Этот метод считается одним из самых безопасных и современных. Изъятие материала происходит с использованием особой мягкой трубочки. Она носит название пайпель. Внутри ее расположен поршень, на подобии шприца. Инструмент вводят в полость матки, а затем вытягивают поршень наполовину.

    Таким образом, создается отрицательное давление в цилиндре, и ткань всасывается внутрь. Длительность манипуляции составит несколько минут, при этом отсутствует надобность расширения канала шейки матки, ведь диаметр пайпеля составит 3 мм. При проведении процедуры пациентка не ощущает боль и прочие неприятные ощущения.

    Также после такой биопсии отсутствуют осложнения и отрицательные последствия.

  2. Аспирационная биопсия полости матки. Для ее выполнения применяют метод засасывания участка слизистой пораженного органа. При проведении манипуляции у пациента могут возникнуть неприятные ощущения. Не проводят биопсию при подозрении на рак тела матки.

    Причина в том ,что невозможно понять точное сосредоточение новообразования и степень его формирования.

Как проходит биопсия матки

Существует масса методов для проведения биопсии матки, выбор конкретного способа обсуждается с каждой пациенткой в индивидуальном порядке. Для проведения биопсии женщину усаживают в гинекологическое кресло. Общую анестезию применяют крайне редко. Как правило, операцию выполняют под местным наркозом, сама пациентка при этом находится в сознании.

Для начала врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало. Благодаря ему удается рассмотреть шейку матки. Затем туда направляют яркий свет.

Применяя инструменты для биопсии, происходит удаление ткани, которая вызывает подозрение. Затем полученный материал оправляют на дальнейшее исследование. Все манипуляции длятся в среднем полчаса.

Хотя бывают ситуации, когда операция затягивается на 1,5 часа. После этого женщина может смело отправляться домой.

Если, по мнению врача, потребуется госпитализация, то пациентка обязательно должна придерживаться всех рекомендаций доктора, иначе возникает риск ряда осложнений.

При необходимости пациентку после биопсии могут оставить в больнице на пару дней, чтобы врач смог ее понаблюдать. Расшифровка анализа – это ряд мероприятий, которые требуют от врача соответствующей подготовки.

Следовательно, делать это должен квалифицированный специалист.

После инструментального вмешательства нельзя поднимать тяжести, вес которых превышает 3 кг. Также на 2 недели придется отказаться от половых связей.

А приступать к сексуальной жизни можно только после того, как врач выполнил осмотр и дал свое разрешение. В результате осмотра он сможет понять, смогла ли затянуться ранка.

Чтобы защитить себя от кровотечения, нельзя посещать бани, сауны, принимать ванны. Лучше всего использовать контрастный душ.

После процедуры нельзя пить аспирин. Причина в том, что он приводит к разжижению крови и не дает выпадать фибрину. Следовательно, происходит развитие тромба.

Возможные последствия биопсии матки

После проведения биопсии практически у каждой девушки происходят выделения. Их продолжительность и обильность зависят от ряда факторов, таких как метод забора пробы, а также индивидуальных особенностей организма.

Например, при радиоволновой биопсии шейки матки у женщины могут возникать не обильные выделения. Они могут беспокоить в течение нескольких дней, при этом не вызывать никаких симптомов.

А вот кровяные выделения после проведения петлевой биопсии могут идти обильно, словно наступила менструации или развилось кровотечение. Их продолжительность составляет 5-7 дней.

В сложившейся ситуации важно принять к сведению тот факт, то после операции запрещено использовать тампоны.

При наличии кровянистых выделений разрешено задействовать только обычные прокладки. Также нужно отказаться от спринцевания.

Также может немного подняться температура, ведь любое инструментальное вмешательство – это огромный стресс для организма. Существует риск того, что после операции возникнет инфекционный процесс. Если температурные показатели превысили 37, 5 градусов, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Нормально, когда после биопсии болит в области живота и в глубине влагалища. Не стоит переживать, все симптомы исчезнут сами по себе. Для устранения боли в животе, возникающей из-за сокращения шейки матки, можно применять обезболивающие — Индометацин или Нурофен.

Во время изъятия ткани слизистой шейки матки на биопсию запрещено иметь половые связи хотя бы около недели.

Биопсия шейки матки – очень популярная процедура, при помощи которой удается вовремя определить наличие злокачественной опухоли. Следовательно, пациентка сможет своевременно выполнить лечение и избавиться от патологии. Проводят биопсию сегодня различными методами. Выбор подходящего варианта определяет врач после осмотра пациентки.

  • Гонал 33%, 34673467 33%3467 – 33% из всех
  • Клостилбегит 25%, 2584 голоса2584 голоса 25%2584 голоса – 25% из всех
  • Менопур 16%, 1681 голос1681 голос 16%1681 голос – 16% из всех
  • Пурегон 14%, 15121512 14%1512 – 14% из всех
  • Прегнил 9%, 905905 9%905 – 9% из всех
  • Меногон 3%, 318318 3%318 – 3% из всех

Источник: https://BornInVitro.ru/diagnostika-besplodiya/biopsiya-matki/

Биопсия шейки матки: показания и подготовка к процедуре

Подготовка инструментария к биопсии

Если при гинекологическом осмотре или аппаратной диагностике на влагалищной поверхности шейки матки или в толще ее тканей были выявлены различные патологические изменения, нужно использовать такие точные методики исследований, как биопсия.

В ходе такой манипуляции осуществляется забор малого объема тканей пациентки для последующего исследования в особых условиях. Окрашивая образец специальными пигментами и используя особые маркеры, специалисты будут исследовать его на предмет наличия доброкачественных и злокачественных новообразований, а также в целях обнаружения предраковых состояний.

Если в ходе биопсии выясняется, что изменения в шейке матки имеют онкологический характер, врачи и лаборанты устанавливают наиболее точный диагноз по образцу тканей. Благодаря этому можно выбрать наиболее эффективную методику лечения и подобрать лучшие препараты.

Подготовка и предварительные обследования

Показания к биопсии шейки матки выявляются при кольпоскопии. Это гинекологический осмотр, в ходе которого изучается состояние входа во влагалище, а также внутренней его части. В частности, зева шейки матки, на котором зачастую видны следы органических изменений при различных патологиях.

Кроме того, мы назначаем пациенткам PAP-тест. В ходе процедуры врач, предварительно очистив зев шейки матки, при помощи особого инструмента берет соскоб с него. Манипуляция абсолютно безболезненна.

Затем материал направляется в лабораторию для цитологических исследований.

При помощи микроскопии клеток и воздействия на них особыми веществами специалисты обнаруживают наличие единиц ткани в предраковом состоянии.

В большинстве случаев результаты такого анализа положительные, и проводить дополнительные исследования не нужно. Однако если у пациентки обнаруживаются признаки изменений онкологического характера, нужно переходить к подготовке к биопсии шейки матки.

К факторам, которые могут говорить о риске наличия доброкачественных и злокачественных новообразований, относятся:

  • наличие йод-негативных участков при кольпоскопии;
  • окрашивание отдельных участков эпителия в белый оттенок при контакте с уксусной кислотой;
  • цитологические признаки, выявленные в результате PAP-теста.

В таком случае мы рекомендуем пройти биопсию шейки матки в нашей клинике в Краснодаре. Это быстрая и простая процедура, которая позволяет выявить заболевания онкологического профиля на ранних этапах развития, когда от них можно избавиться легко и быстро.

Биопсия шейки матки может проводиться при беременности, если гинеколог подозревает онкологию. В иных ситуациях процедуру переносят на послеродовой период.

Подготовка к манипуляции включает медицинское обследование, направленное на выявление сопутствующих заболеваний и инфекций, а также воспалительных процессов. Пациентке нужно сдать:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • анализы на ИППП (ВИЧ, сифилис, гепатит B и C);
  • мазок из влагалища;
  • общий анализ мочи.

Специалисты нашего центра исследуют результаты анализов. При благополучном состоянии пациентки и отсутствии противопоказаний (например, воспалительных процессов), врачи переходят к юридической стороне подготовки к биопсии шейки матки.

Клиенты нашей клиники подписывают согласие на проведение процедуры, а также на соблюдение медицинских предписаний – половой покой в течение суток, а также отмена на этот период ввода любых медикаментов во влагалище.

Особенности проведения биопсии

В медицине есть целый ряд типов и методов проведения биопсии шейки матки. Специалисты OXY-center используют наиболее безопасные и информативные из них.
В каждом случае мы учитываем индивидуальные особенности пациентки, показатели ее анализов и результатов осмотра, чтобы прибегнуть к определенной методике в пользу достоверности полученных данных или безболезненности для организма.

Дело в том, что наиболее информативным способом, который обладает высокой точностью, является «ножевое» взятие материалов – это расширенная биопсия шейки матки. Но в этом случае повреждается значительный объем ткани. Поэтому к такой методике наши специалисты прибегают редко.

Другие способы проведения манипуляции менее инвазивны и способствуют сохранению целостности тканей шейки матки:

  1. Конизация. Эта методика подразумевает забор образца тканей конической формы. При этом остается точечная ранка на поверхности зева шейки матки. Однако благодаря особой форме образца специалисты могут оценить состояние как поверхностных структур, так и подлежащих тканей. Взятие материала проводится под местным, региональным или общим обезболиванием, в зависимости от чувствительности пациентки.
  2. Выскабливание. При проведении такой биопсии шейки матки при помощи специального инструмента – кюретки, снимается часть слизистой оболочки с зева. В материале содержится большое количество эпителиальных клеток, что позволяет оценить их состояние с довольно большой выборкой. Зачастую проводится при спинальной анестезии.
  3. Петельная электрохирургическая биопсия. Такая методика является самой безболезненной и малоинвазивной. Забор материала осуществляется тонкой металлической нитью, по которой проходит слабый электрический ток. Однако из-за температурных воздействий на образец этот способ малоинформативен. Поэтому к нему прибегают только при особых показаниях. Для взятия материала специалисты обезболивают шейку матки спинальной или локальной анестезией.

Все виды процедур занимают не более часа. Продолжительность зависит от выбранной методики и индивидуальных особенностей строения тела пациентки.

Болезненность биопсии и ожидание результатов

Поскольку проведение забора материала связано с повреждением тканей пациентки, хоть и в малом объеме, специалисты используют различные обезболивающие препараты – анестетики.

Шейка матки является частью тела женщины, в которой переплетается множество нервных окончаний, но болевых рецепторов среди них нет.

Поэтому продолжительность анестезии при биопсии и подбор препаратов для снижения ее болезненности зависят от индивидуальных особенностей пациентки.

Кроме того, выбор анестетиков и методик обезболивания зависит от масштабов вмешательства, то есть конкретного метода забора материала. Конечно, наиболее эффективной считается общая анестезия. Но это серьезное медикаментозное воздействие, которое может негативно сказываться на состоянии пациентки.

Поэтому зачастую специалисты используют локальную анестезию, то есть введение лидокаина и других средств. Также в отдельных случаях (например, при хирургическом заборе материала), применяется спинальная анестезия. Это укол в область поясницы, с которым вводится особое вещество, блокирующее болевую чувствительность в нижней половине тела.

При проведении биопсии шейки матки пациентке необходимо максимально расслабить все мышцы, а также не испытывать эмоциональных переживаний. Это позволит избежать осложнений и болей, напоминающих схватки.

Стоимость процедуры

Цена биопсии шейки матки зависит от выбранного метода взятия биоматериала. Уточнить ее вы можете у администратора нашей клиники.

Показания к проведению биопсии шейки матки:

  • эрозия шейки матки
  • отрицательный результат мазка на цитологию
  • обнаружение нетипичных отклонений, которые были диагностированы во время проведения кольпоскопии (ацетобелый эпителий, йод-негативные участки)
  • наличие полипов, кондилом, опухолевидных образований
  • лейкопатия

Проводится биопсия на 7-13 день менструального цикла.

Противопоказания к биопсии:

  • обнаружение воспалительных очагов во время приема гинеколога, нуждающихся в дальнейшем исследовании и лечении
  • начавшийся менструальный цикл
  • о беременности врачу необходимо сообщить заранее.

Подготовка к биопсии шейки матки

Перед проведением процедуры необходимо сдать ряд обследований и анализов для того, чтобы сократить риск появления и осложнения инфекционных заболеваний.

Врачи гинекологи рекомендуют сдать перед процедурой следующие анализы:

  • общий анализ крови
  • коагулограмма (анализ свертываемости крови)
  • мазок на флору (возможность выявить заболевания половой системы)
  • мазок на цитологию
  • провести кольпоскопию
  • анализы на скрытые инфекции (которые не имеют внешних проявлений)
  • анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис

Кроме этого, перед самой процедурой рекомендуется отказаться от лекарственных препаратов, которые вводятся в полость влагалища, от использования тампонов, спринцевания, сексуальных контактов за 2 дня до проведения процедуры.

  • воспалительные заболевания шейки матки
  • беременность(1 и 3 триместр)

В этих случаях биопсию придется отложить.

Можно ли провести биопсию шейки матки во время беременности?

Случаи, когда в вовремя беременность требуется проведение биопсии шейки матки встречаются, когда ваш лечащий врач замечает подозрительные изменения в области шейки матки и принимает решение, что ждать до родов невозможно биопсию проводят во время беременности.

На сроке до 12 недель проведение биопсии грозит риском повышения вероятности выкидыша, а на поздних сроках повышает вероятность преждевременных родов, поэтому биопсию шейки матки при беременности проводят во втором триместре, когда риск ниже.

Если обнаруженные изменения в шейки матке не требуют оперативной диагностики, то манипуляцию можно отложить на послеродовой период, не ранее 6 недель после родов.

Источник: https://oxy-center.ru/uslugi/operativnoe-otdelenie/operativnaya-ginekologiya/biopsiya/

Биопсия в гинекологии

Подготовка инструментария к биопсии

четверг, марта 3, 2016 – 12:20

Биопсия является необходимым в гинекологии методом диагностики, позволяющим определить патологию на клеточном уровне.

Все чаще специалисты направляют пациенток на такие диагностические методы, как биопсия шейки матки, аспирационная биопсия эндометрия. Это связано с распространением онкологической патологии и необходимостью ее исключения, выявления на ранних стадиях.

Суть биопсии заключается в прижизненном заборе клеточного материала (или участка ткани) для последующей микроскопической оценки.

Существуют следующие виды биопсии:

  • пункционная – исследуемый материал получают путем забора столбика ткани при помощи иглы; может проводиться под контролем эндоскопической техники или ультразвука (прицельная биопсия);
  • аспирационная – забор материала осуществляется аспиратором;
  • инцизионная – участок ткани получают в ходе хирургического вмешательства;
  • эксцизионная – забор материала после оперативного вмешательства из удаленных тканей.

Биопсия является высокоточным методом диагностики. Она позволяет определить клеточный состав тканей, что необходимо для диагностики онкологических, а также предраковых состояний. Данный метод исследования обычно дополняется другими, позволяет определить объем необходимого вмешательства и тактику лечения.

Показаниями к проведению биопсии в гинекологической практике являются диагностика, а также дифференциальная диагностика патологии наружных, внутренних половых органов, в том числе заболеваний эндометрия, шейки матки.

Биопсия шейки матки

Данный метод проводится при подозрении на предраковые состояния, злокачественные новообразования шейки матки. Иссечение ее участка проводится при кольпоскопическом исследовании. Это позволяет провести процедуру максимально точно.

Шейка матки представляет собой ее узкую часть, прилежащую к влагалищу. Биопсия шейки заключается в изъятии ее небольшого кусочка с целью последующего гистологического исследования. Такое исследование проводится всегда после кольпоскопии, в случае, если у врача возникли подозрения на наличие патологии шейки.

Шейка матки отличается отсутствием болевых рецепторов, поэтому обычно процедура проводится без анестезии. Определяющее значение имеет болевой порог пациентки, а процедура скорее неприятна, но не болезненна.

Биопсия при эрозии

Эрозия является очень распространенной патологией шейки матки. Ее обнаружение требует осторожности и исключения онкологической патологии.

Каждая пациентка обязательно должна знать, что исследование шейки не проводится «на глаз», в зеркалах, а только в ходе кольпоскопии.

Если специалист назначил проведение биопсии, обязательно следует соглашаться, поскольку неправильно поставленный или неуточненный диагноз может стать причиной неэффективного лечения и развития рака.

Биопсия позволяет отдифференцировать эрозию от простоклеточной метаплазии и дисплазии.

После проведения процедуры в течение нескольких дней возможны кровянистые выделения, но они не должны быть слишком обильными, не должны сопровождаться повышением температуры, сильной болью в животе.

Такие симптомы требуют консультации специалиста. В большинстве случаев биопсия переносится пациентками хорошо.

Аспирационная биопсия эндометрия

Данная процедура является распространенной диагностической методикой в гинекологии. Аспирационная биопсия эндометрия применяется в диагностических целях при нарушениях менструального цикла, гормонзависимой патологии – эндометриозе, миомах матки, эндометрите.

Процедура является безболезненной, проводится амбулаторно. Для данного вида биопсии применяют инструмент – пайпель, который представляет собой пластиковый гибкий цилиндр, который вводят в полость матки.

Его извлечение сопровождается созданием отрицательного давления, так в цилиндр попадает ткань эндометрия. Полученный материал отправляется на гистологическую диагностику.

Точность этой методики сопоставима с диагностическим выскабливанием, но она имеет ряд преимуществ:

  • проводится амбулаторно;
  • обладает минимальной травматичностью, не болезненна;
  • нет необходимости в расширении канала шейки;
  • ткань можно получить из любого отдела матки;
  • риск воспалительных осложнений минимален.

Процедура хорошо переносится, пациентка после нее трудоспособна, клинику может покинуть сразу. Дальнейшая тактика определяется результатами гистологического исследования.

Показания для аспирационной биопсии эндометрия:

  • диагностика гиперпластических патологических процессов, онкопатологии;
  • контроль состояния эндометрия в период гормональной терапии;
  • получение участка эндометрия для дальнейшего бакисследования.

Проведение аспирационной биопсии также требует предварительной подготовки. Она включает сдачу плановых анализов, мазка из влагалища, мазка с шейки на онкопатологию, кровь на наличие возбудителей гепатитов, ВИЧ, сифилис.

Источник: https://www.probirka.org/biblio/polezno/9038-biopsiya-v-ginekologii

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий