Периферический рак легкого прогноз

Периферический рак легких: стадии, лечение, история болезни. Периферический рак доли легкого

Периферический рак легкого прогноз

В последнее время отмечается тенденция роста числа онкологических заболеваний. На это оказывают влияние многие факторы. Одной из распространенных болезней является периферический рак легких. Заболеваемость им за последние несколько лет резко возросла, причем во всех странах. Чаще всего его жертвами становятся мужчины, но и женщин проблема не обходит стороной.

Что такое рак легкого?

В большинстве стран онкология считается причиной номер один ранней смертности населения. Среди всех раковых заболеваний опухоли в легких появляются чаще всего. При этом нормальные клетки перестают функционировать как прежде и начинают безудержно делиться. Так появляется раковая опухоль.

Она может иметь различную гистологическую структуру, и развитие в каждом конкретном случае отличается скоростью ее роста. Если появляется дифференцированный плоскоклеточный рак, то он развивается медленно, недифференцированный, наоборот, отличается стремительным ростом и способностью давать обширные метастазы.

Обычно опухоль развивается в одном из легких, чаще всего появляется периферический рак доли легкого. Причем с большей вероятностью эта опухоль локализуется в верхних долях. Там больше воздухообмен и более удобное строение бронха. Он практически по прямой линии продолжает трахею, значит, все вредные вещества беспрепятственно проникают внутрь.

В большинстве случаев запуск процесса роста раковых клеток происходит по вине самого человека. Наплевательское отношение к своему здоровью приводит к таким плачевным последствиям. Чаще всего периферический рак легких начинает развиваться по следующим причинам:

1. Курение. Это одна из самых главных и основных причин появления болезни. В табачном дыме содержится огромное количество вредных и ядовитых веществ, которые являются еще и канцерогенами. Практически 75-90% всех случаев развития рака связаны с курением. Сюда же можно отнести пассивное курение. Некоторые врачи считают, что оно даже опаснее, чем непосредственное выкуривание сигареты.

2. Профессиональные факторы, среди которых особое место занимают следующие вредные вещества:

  • никель и его соединения;
  • мышьяк;
  • радон и продукты его распада;
  • каменноугольные смолы.

3. Загрязнение атмосферы. Такое явление можно наблюдать не только на территории вредного предприятия, но и вдоль автомобильных трасс, и даже далеко за пределами мегаполисов. Особенно страдает население тех районов и городов, где имеются предприятия тяжелой промышленности, химической и нефтеперерабатывающей.

4. Грязный воздух в жилых помещениях. Сюда можно отнести не только прокуренность квартир, но и загрязнения, связанные с радоном и его производными, которые чаще всего содержатся:

  • в строительных материалах, используемых для строительства и отделки помещений;
  • в питьевой воде.

5. Воздействие некоторых вирусов на ДНК клетки.

6. Генетическая предрасположенность, но при данном заболевании ее роль достаточно мала.

Стоит отметить, что все эти факторы выступают синергистами по отношению друг к другу, что в большей степени может спровоцировать периферический рак легких.

Разновидности

В медицине имеется несколько классификаций опухолей легких. Если рассматривать расположение в органе, то выделяют:

1. Центральный рак, он развивается непосредственно внутри бронхов, его подразделяют на:

  • эндобронхиальный;
  • перибронхиальный;
  • разветвленный.

2. Периферический рак легкого характеризуется опухолью, которая локализуется в самом легком. Его также разделяют на:

  • круглую опухоль;
  • пневмониеподобную;
  • рак верхушки легкого.

Центральный рак встречается в два раза чаще, а среди периферических разновидностей в большинстве случаев диагностируется периферический рак правого легкого.

Различные виды недуга отличаются между собой не только по анатомическому строению, но и по течению, а, соответственно, по методам лечения.

Характеристика периферического рака

Опухоль, которая развивается непосредственно в тканях легкого, имеет свои отличительные черты:

  1. Круглая опухоль чаще всего бывает в виде шарообразного образования, в редких случаях напоминает уплотнения неправильной формы. Опухоли могут быть связаны или нет с просветами бронхов.
  2. Пневмониеподобный рак получил такое название за схожесть с воспалением легких по рентгенологическому исследованию.
  3. Рак верхушки легкого обычно развивается в апикальной части и способен врастать в 1-ю и 2-ю пару ребер, а также в отростки шейных позвонков. При наличии такой разновидности боли могут появляться в области плеча и предплечья.

Так как рак может быть мелкоклеточным и немелкоклеточным, это необходимо обязательно выяснять с помощью биопсии, потому что терапия в этих случаях отличается.

Симптомы периферического рака

Указанная разновидность недуга на первых стадиях своего развития никак себя не проявляет. Это связано с тем, что в легких отсутствуют болевые рецепторы. По мере того как опухоль разрастается, в процесс уже вовлекаются бронхи, плевра и соседние органы.

В это момент начинают проявляться признаки более ярко:

  • Появляется кашель с выделением мокроты, могут быть вкрапления крови.
  • Голос становится осиплым.
  • Появляется синдром сдавливания верхней полой вены.
  • По мере того как периферический рак легкого прогрессирует, появляется одышка.
  • Общая слабость.
  • Интоксикация организма.
  • Потеря веса.
  • Может повышаться температура тела.
  • Если диагностируется периферический рак верхней доли левого легкого, то может появиться боль в плече, шее, слабость в мышцах руки, нарушения зрения.

На более поздних стадиях начинают проявляться осложнения со стороны пораженных метастазами органов. Смерть, как правило, наступает от обширных метастаз, раковых пневмоний и сильного истощения организма.

При появлении данных симптомов необходимо срочно посетить врача. Они, конечно, не являются 100% гарантами рака легкого, но лучше подстраховаться. Тем более, что при периферическом раке признаки появляются значительно позже, чем при центральном.

Диагностирование заболевания

По одним только симптомам без дополнительных обследований невозможно поставить точный диагноз, тем более, такой серьезный. Если по вашим жалобам врач начинает подозревать наличие опухоли, то будет назначено полное обследование, которое включает такие виды, как:

  • Рентгенография.
  • Для уточнения диагноза – компьютерная томография.
  • Бронхоскопия.
  • Биопсия – для уточнения разновидности опухоли.

Это только основные исследования, без которых поставить правильный диагноз невозможно. Не говоря уже о том, что обязательно сдаются анализы крови, мочи, ЭКГ и проводятся другие исследования.

После полученных результатов обследования лечащий врач будет определяться с методами терапии.

Стадии периферического рака

Любая раковая опухоль проходит в своем развитии несколько этапов. Они разработаны специально для того, чтобы можно было определить, насколько распространилась опухоль в организме, а также выбрать методы лечения.

Если развивается периферический рак легкого, стадии выделяют следующие:

1. Если это немелкоклеточная форма рака, то различают 4 стадии:

  • 1-я характеризуется опухолью маленького размера, которая локализуется в одном из легких.
  • 2-я стадия проявляется увеличенной опухолью, которая захватывает лимфатические узлы больного легкого.
  • На третьей стадии опухоль имеет большие размеры и находится также в лимфоузлах в тканях между легкими.
  • 4-я стадия самая серьезная – рак перекидывается на здоровое легкое, появляются метастазы в других органах.

2. Мелкоклеточный рак имеет всего 2 стадии:

  • Опухоль локализована в одной половине грудной клетки.
  • Распространенный процесс захватывает обе половины грудной клетки, метастазы обнаруживаются во многих внутренних органах.

Лечение периферического рака легких

Разделение на стадии для того и существует, чтобы врач смог конкретнее определиться с методами лечения. На каждом этапе развития заболевания способы терапии могут отличаться и иметь свои особенности.

Также на выбор методов лечения будут влиять возраст пациента, если диагноз – периферический рак легкого, история болезни также берется во внимание перед назначением лекарственных препаратов.

Некоторые при обнаружении рака сразу начинают использовать методы народной медицины, но их эффективность не доказана, только проверенные способы официальной медицины могут помочь в борьбе с недугом и продлить жизнь пациенту.

Заниматься лечением должен врач-онколог. В зависимости от разновидности рака методы терапии разные, если говорить в общем, то используются:

  1. Химиотерапия.
  2. Лучевое облучение.
  3. Хирургическое вмешательство.

Лечение немелкоклеточного рака

Если диагностируется немелкоклеточный периферический рак левого легкого, например, то на первой и второй стадии показано хирургическое вмешательство. Врач удаляет часть пораженного легкого или целое, если опухоль имеет большие размеры.

Если операция проводилась на второй стадии развития заболевания, то назначается дополнительное лечение, оно включает:

  • Лучевую терапию – это облучение, которое убивает раковые клетки.
  • Химиотерапию с использование препаратов, губительно действующих на опухоль.

Если заболевание уже на третьей стадии, то обычно вначале показано хирургическое удаление с последующей химиотерапией и облучением.

После проведенного лечения необходимо регулярно посещать врача-онколога, чтобы вовремя заподозрить рецидив болезни и начать своевременное лечение. Было отмечено, если больной так и не расстался со своим пагубным пристрастием к курению, то рецидивы бывают гораздо чаще.

Когда заболевание доходит до 4-й стадии, то вылечить пациента уже вряд ли получится, можно только немного продлить ему жизнь, используя те же методы лечения, что и на первых трех стадиях недуга.

Мелкоклеточный рак и его лечение

Эта форма отличается своим быстрым ростом и ранними метастазами. Поэтому даже на самых первых стадиях заболевания показана в обязательном порядке химиотерапия.

Хирургическое удаление обычно производят в том случае, если стадия ранняя и еще нет метастазов. Но врачами замечено, что даже удаление, а потом облучение не дает 100% гарантии полного излечения.

Увеличить продолжительность жизни пациентов и повысить ее качество возможно только с применением химиотерапии после операции. Необходимо пройти не менее 4 курсов.

Установлено, что если сочетать все методы лечения, то это дает гораздо больший эффект, чем применение их в отдельности. Например, после химиотерапии рецидивы возникают в более чем 80% случаев, после облучения – в 33%, а если их совместить, то всего у 28% больных.

Проведение химиотерапии – всегда большая нагрузка на организм, не все пациенты нормально переносят эту процедуру, поэтому желательно проводить ее стационарно. В каждом конкретном случае врач назначает лекарственные препараты и их сочетание, схему применения и длительность лечения.

Прогноз

Если диагностируется периферический рак легких, то чаще всего прогноз неблагоприятный. Все зависит от времени обнаружения заболевания: чем раньше оно выявлено, тем эффективнее лечение.

Так как периферический рак обнаруживается на первых стадиях достаточно редко из-за отсутствия болевых ощущений, даже при сочетании различных методов лечения выживаемость пациентов в течение 5 лет составляет всего 40%.

Если лечение вовсе не проводить, то 90% больных умирает в течение двух лет после постановки такого диагноза, как периферический рак верхней доли правого легкого.

Диагностировать заболевание на ранних стадиях можно с помощью рентгеноскопии, поэтому не стоит пренебрегать ежегодными профосмотрами, тем более, что от этого зависит наша жизнь. Рак – очень коварное заболевание, которое на первых стадиях никак не хочет себя проявлять, а на более поздних порой бывает уже поздно что-либо предпринимать.

Профилактика

Профилактические мероприятия в настоящее время достаточно актуальны, если учитывать высокую смертность от рака легких и частую встречаемость заболевания. К основным профилактическим мерам можно отнести:

  1. Лечение и предупреждение воспалительных заболеваний легких.
  2. Полный отказ от курения.
  3. Терапия доброкачественных образований в легких.
  4. Нейтрализация вредных факторов на производстве.
  5. Избежание воздействия канцерогенных факторов в повседневной жизни.
  6. Прохождение флюорографии не реже 1 раза в год.

Все эти меры не могут гарантировать на 100%, что это заболевание вас не настигнет, но риск онкологии существенно снизится. А внимательное отношение к себе и своему здоровью позволит обнаружить болезнь на самых ранних стадиях, когда лечение может дать хороший результат.

Источник: https://FB.ru/article/192741/perifericheskiy-rak-legkih-stadii-lechenie-istoriya-bolezni-perifericheskiy-rak-doli-legkogo

Периферический рак легкого

Периферический рак легкого прогноз

Периферический рак легкого: симптомы, лечение, прогноз

Многие пациенты и их родственники тратят время (1-6 мес), пытаясь самостоятельно разобраться в своей болезни и вариантах лечения.

Время в онкологии это главный ресурс: чем раньше начато лечение – тем лучше прогноз.

Вам кажется, что просидев неделю / месяц в интернете, вы сможете разобраться в процессах на уровне онкологов с 20-ти летним опытом? Поверьте, это не так!

Читайте, узнавайте, НО, не теряйте время!

Найдите врача, которому доверяете и начинайте лечение!

Периферический рак легкого формируется в разветвленных бронхах мелких размеров и альвеолах. На этот тип онкообразований легких приходится 13-36%.

Чаще всего (примерно в 70-75% случаев) очаг локализован на периферии органа, в отдалении от легочного корня, у некоторых пациентов (около 22%) — в нижних легочных долях и в единичных случаях (до 6-7%) — в среднем сегменте правого легкого.

Как правило, рак легких этого типа возникает под действием модифицирующих факторов, разделяющихся на: [1]

  • Экзогенные — канцерогенные соединения, которые содержатся в табачном дыме (никотин, смолы, аммиак и другие), причем риску подвержены не только активные, но и пассивные курильщики. Степень риска зависит от того, как давно страдает человек этой пагубной привычкой, сколько сигарет он выкуривает ежедневно: наибольшей опасности подвергаются те, кто начал курить еще в юношестве, глубоко затягивается и выкуривает больше пачки в день. Также возникновению онкопатологии легких способствуют загрязнение окружающей среды токсическими отходами промышленности (цементная, асбестовая и графитная пыль, [2] угарные газы, пары агрессивных соединений).
  • Эндогенные — туберкулез, хронические формы бронхо-легочных патологий (бронхиты, пневмонии, пневмосклероз и др.).
  • Кроме того, периферический рак легких может развиваться под действием генетических факторов. Наследственная предрасположенность наблюдается, если у пациента есть родственники, у которых диагностировались онкозаболевания легких, или сам он ранее сталкивался с раковым процессом других органов.

По степени развития и распространения злокачественного процесса выделяют четыре стадии: [3]

  • 1 стадия — образование малых размеров, не распространяется на расположенные в грудине органы и лимфоузлы. Различают две подстадии: 1А (размер новообразования не более 3 сантиметров) и 1В (размеры от 3 до 5 сантиметров).
  • 2 стадия —на подстадии 2А образование 5-7 сантиметров, 2В – опухоль не увеличивается, но обнаруживаются метастазы в единичных бронхопульмональных лимфатических узлах.
  • 3 стадия — опухоль более 7 сантиметров, на подстадии 3А поражены близлежащие органы и лимфоузлы, 3В — метастазы проникают в лимфатические узлы, расположенные на противоположной первичному очагу стороне грудины, поражена диафрагма, грудная стенка.
  • 4 стадия — активное отдаленное метастазирование, поражены диафрагма, пищевод, проявляется раковый плеврит.

Учитывая клинические проявления, периферический рак легких разделяют на такие формы: [4]

  • Узловая — развитие новообразования начинается в бронхиолах, болезненные симптомы проявляются после поражения соседних тканей и крупных бронхов.
  • Пневмониеподобная — по гистологическим особенностям всегда является аденокарциномой, возникает вследствие проникновения раковых клеток из бронха в легочную паренхиму или при слиянии локализованных в паренхиме множественных первичных опухолевых очагов. Клинические проявления сходны с признаками хронической формы пневмонии со слабо выраженными симптомами.
  • Верхушечный рак легкого (рак Панкоста) — очаг локализован в верхней легочной доле, распространяется на нервные сплетения области шеи и плеч, ребра, позвоночник.

К этим разновидностям можно добавить полостную и кортико-плевральную формы.

Характерным отличием является продолжительное отсутствие клинических симптомов, которые обычно появляются не раньше третьей стадии. В бессимптомный период заболевание часто обнаруживается случайно, при проведении плановой флюорографии.

Клинические признаки различаются при разных формах: [5]

  • Узловая — обусловлены поражением плевры, крупнокалиберных сосудов и бронхов, постоянный сухой кашель с незначительным выделением мокроты, в которой могут появляться кровяные примеси, затрудненное дыхание, одышка, болезненность в районе грудины. Пациент жалуется на постоянную усталость, ослабленность, периодическое повышение температуры, снижение аппетита, уменьшение массы тела. Возможно развитие паранеопластического синдрома, проявляющегося выраженной болезненностью в суставах, изменением формы фаланг пальцев рук, напоминающих барабанные палочки.
  • Пневмониеподобная — проявления сходны с признаками острого воспаления легких: интоксикация, лихорадка, приступообразный, изнуряющий пациента влажный кашель. Возможен экссудативный плеврит.
  • Верхушечный рак — характеризуется триадой Панкоста: опухолевый очаг в верхней легочной доле, синдром Горнера (птоз, дисгидроз руки, покраснение лица, боли в надключичной области со стороны опухолевого очага, сужение зрачка, охриплость), сильная болезненность в районе руки и плечевого пояса. Возможны ослабление мускулатуры кисти, онемение пальцев руки.

Своевременное выявление патологии затруднено бессимптомным протеканием начальных этапов. Наиболее информативной диагностической методикой является рентгенологическое исследование. Кроме того, для диагностирования применяются следующие методы: [6]

  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография — предоставляют максимально достоверную и подробную информацию, позволяя рассмотреть изображение легкого и всех имеющихся новообразований.
  • Бронхоскопия — не настолько информативна, как в случае центрального рака легких, но дает возможность оценить некоторые особенности злокачественного роста, а также провести биопсию и получить образец опухолевой ткани для дальнейшего патогистологического исследования. [7]
  • Цитологический анализ мокроты.

Записаться на консультацию

Наиболее эффективна комбинированная терапия: хирургическая операция, неоадъювантная и адъювантная химио- и лучевая терапия.

НУдалить одну или нескольких долей легкого в ходе хирургической операции, как правило, удается не позднее первой-второй стадий. В случае верхушечного рака кроме удаления пораженной доли легкого также может быть проведена резекция лимфатических узлов, сосудов, ребер.

При распространенном онкопроцессе рекомендовано удаление всего легкого. Противопоказаниями к оперативному вмешательству выступают поздняя стадия, значительный размер и распространенность образования, отдаленное метастазирование, преклонный возраст и наличие у пациента сопутствующих соматических заболеваний.

При этом проводятся курсы химио- и лучевой терапии. [9]

НВ ходе лучевой терапии облучают опухолевый очаг и регионарные метастазы. [10] В химиотерапевтическом курсе задействованы такие химиопрепараты, как винкристин, доксорубицин, цисплатин, этопозид, винорелбин, циклофосфамид и другие.

НВ последние годы терапия легочных онкозаболеваний успешно проводится с помощью таргетных препаратов, прицельно поражающих злокачественные клетки, оказывая минимальное негативное влияние на здоровые, иммунотерапии.

Таргетная терапия включает использование ингибиторов образования сосудов, участвующих в кровоснабжении опухоли (авастин, рамуцирумаб), блокаторов белков, стимулирующих бесконтрольное клеточное деление (алектиниб, кризотиниб, гефитиниб, траметиниб и других).

В иммунотерапии применяются моноклональные антитела: пембролизумаб (Кейтруда), атезолизумаб (Тецентрик), ниволумаб (Опдиво). [11]

При определении прогноза учитываются такие факторы, как стадия заболевания, тип новообразования, его дифференцировка, степень поражения отдаленных органов. При условии проведения комбинированного лечения пятилетняя выживаемость при 1 стадии составляет 55-60%, при 2 — 35-40%, при 3 — менее 15%. В случае обнаружения образования на 4 стадии прогноз крайне неблагоприятен.

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519578/
  2. Pia Nynäs / Настанова 00139. Хвороби, спричинені впливом азбесту // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. – 2016-09-27 https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3038
  3. https://www.lungcancer.

    org/find_information/publications/163-lung_cancer_101/268-types_and_staging

  4. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/lung-cancer/lung-cancer-types
  5. Kelly M. Latimer, MD, MPH, and Timothy F. Mott, MD / Lung Cancer: Diagnosis, Treatment Principles, and Screening // Am Fam Physician.

     2015 Feb 15;91(4):250-256

  6. Aija Knuuttila / Настанова 00131. Рак легень // Настанови на засадах доказової медицини. Створені DUODECIM Medical Publications, Ltd. – 2017-03-21 https://guidelines.moz.gov.

    ua/documents/3032

  7. Gregorino Paone MD, Emanuele Nicastri MD, Gabriele Lucantoni MD, Raffaele Dello Iacono MD, Anna Lisa D’Angeli MD, Paolo Battistoni MD, Giovanni Galluccio MD / Endobronchial Ultrasound-Driven Biopsy in the Diagnosis of Peripheral Lung Lesions // Chest.- Volume 128, Issue 5.- November 2005.- pp. 3551-3557. https://doi.org/10.

    1378/chest.128.5.3551

  8. Pierre Magdeleinat MD, Marco Alifano MD, Cedrik Benbrahem MD, Lorenzo Spaggiari MD, Calogero Porrelo MD, Philippe Puyo MD, Philippe Levasseur MD, Jean Franҫois Regnard MD / Surgical treatment of lung cancer invading the chest wall: results and prognostic factors // The Annals of Thoracic Surgery.- Volume 71< Issue 4.

    – April 2001.- pp. 1094-1099. https://doi.org/10.1016/S0003-4975(00)02666-7

  9. K.D. Kelley, D.L. Benninghoff, J.S. Stein, J.Z. Li, R.T. Byrnes, L. Potters, J.P.S. Knisely & H.D. Zinkin / Medically inoperable peripheral lung cancer treated with stereotactic body radiation therapy // Radiat Oncol. 2015 May 28;10:120. doi: 10.

    1186/s13014-015-0423-7

  10. Wilko F.A.R. Verbakel, Suresh Senan, Johan P. Cuijpers, Ben J. Slotman, Frank J. Lagerwaard / Rapid delivery of stereotactic radiotherapy for peripheral lung tumors using volumetric intensity-modulated arcs // Radiotherapy and Oncology.- Volume 93, Issue 1.- October 2009.- pp. 122-124. https://doi.org/10.1016/j.radonc.2009.

    05.020

  11. Jingsi Dong, Bingjie Li, Dan Lin, Qinghua Zhou and Depei Huang / Advances in Targeted Therapy and Immunotherapy for Non-small Cell Lung Cancer Accurate Molecular Typing // Front. Pharmacol., 12 March 2019. https://doi.org/10.3389/fphar.2019.00230

Источник: https://onco-center.clinic/lechenie-raka/rak-legkikh/perifericheskij-rak-legkogo

Периферический рак легкого прогноз

Периферический рак легкого прогноз

Периферический рак легкого достаточно отличить от любой другой разновидности онкологического заболевания, связанного с дыхательной системой. Его опасность в том, что в процессе поражения задействованы дальние участки бронхов или бронхиол, а потому редко формируются болезненные ощущения и недуг выявляют достаточно поздно.

Для того чтобы понять, что собой представляет периферический рак легких, необходимо разобраться в симптомах состояния, причинах формирования и других важных деталях. Все это даст возможность установить единственно верный прогноз.

Факторы развития

На формирование представленной разновидности онкологического заболевания оказывают влияние таки факторы, как никотиновая зависимость, которая провоцирует не только периферический рак легкого, но и другие типы заболевания. Не менее вероятными причинами следует считать:

  • отрицательные условия, связанные с окружающей средой, а именно загрязненность воздуха, загазованность и другое;
  • негативные условия труда, которым характерно значительное скопление пыли, мелких летучих компонентов;
  • асбестоз, представляющий собой состояние, которое формируется вследствие вдыхания незначительных частиц асбеста;
  • генетическая предрасположенность.

Еще одним фактором развития периферической формы рака легкого следует считать хронические болезни легких. Они оказываются причиной перманентного воспаления, увеличивающего вероятность образования онкологического заболевания легочной области. Представленные вирусы могут проникать в клеточные структуры и сказываться на увеличении вероятности появления онкологического недуга.

Особенное внимание следует обращать на симптомы, которые проявляются в данном случае и имеют отношение к нижней и верхней области.

Симптомы состояния

Первые проявления, которым характеризуется представленное заболевание, начинают формироваться на том этапе, когда периферический рак легкого задевает самые крупные бронхиальные части.

Если в данный процесс оказываются основные лимфатические узлы, то может проявиться такой симптом, как постоянная одышка.

Она беспокоит человека не только в рамках физической активности, но и тогда, когда он совершает минимальные действия или находится в состоянии покоя.

Онкологи обращают внимание пациентов на то, что периферическая разновидность достаточно часто распадается. Поэтому она получила название «абсцедирующей», а также каверзной и даже полосной. Это объясняет некоторые симптомы, проявляющиеся только в определенной области легких и бронхов.

В случае, когда раковые клетки прорастают в бронхи, положение кардинально меняется. Это сопряжено с тем, что начинает выделяться мокрота, в отдельных ситуациях пациенты сталкиваются с кровохарканьем или легочными кровотечениями.

Последние могут быть обильными, вызывая существенные потери крови.

Когда узел опухолевого типа полностью закрывает бронхиальную часть, формируется пневмония обтурационного типа, протекающая крайне остро и на протяжении длительного промежутка времени.

Дополнительно о симптомах

Для лучшего понимания представленного патологического состояния, необходимо более детально разобраться в дополнительных симптомах. среди которых, на поздних стадиях развития онкологического процесса в легких может проявиться:

  • постоянное ощущение слабости, отсутствия энергии и, как следствие, хроническое недомогание;
  • усугубление степени выносливости;
  • склонность к быстрой утомляемости;
  • ухудшение аппетита или существенное изменение вкусовых пристрастий.

Не менее характерные симптомы последних стадий развития заболевания – это болезненные ощущения в области суставов и в костных строениях. Еще одним проявлением следует считать изменение массы тела в меньшую сторону, усугубляющие прогноз.

Формы патологического состояния

Отдельного внимания заслуживают формы представленного заболевания. Первой из них является кортико-плевральная, при которой появляется образование овальной формы.

Оно начинает врастать в грудную клетку, а потому размещается в субплевральной плоскости.

Опасна данная разновидность в силу того, что склонна к прорастанию в смежные ребра, а также в тела грудных позвонков, находящихся поблизости.

Следующей формой является полостная, которая представляет собой опухоль с пустым формированием в центральной части. Подобные новообразования достигают габаритов больше 10 см, а потому их путают с отрицательными алгоритмами (кистами, туберкулезом, абсцессом) в легких. Представленная форма периферического рака легкого чаще всего протекает без каких-либо симптомов.

Онкологи обращают внимание пациентов на то, что идентифицируется полостная разновидность заболевания чаще всего на поздних этапах. В этом случае процесс оказывается необратимым. Выделяют также периферический рак левого легкого и правого, для того чтобы его идентифицировать и определить прогноз понадобится провести диагностическое обследование.

Диагностические мероприятия

Идентификация представленной формы рака является осложненной, потому что она, а точнее результаты рентгенологических снимков, схожи с другими респираторными заболеваниями. К основным мероприятиям в плане диагностики заболевания относятся:

  • рентген, являющийся основным способом идентификации злокачественных опухолей;
  • КТ и МРТ – самые точные методики, которые дают возможность получить определенное изображение легочной области пациента и подробно изучить все, что связано с его новообразованием;
  • биопсия, которая осуществляется при помощи извлечения тканевого участка с дальнейшим проведением гистологического обследования.

Наряду с биопсией, для того чтобы идентифицировать периферический рак верхней доли правого легкого, осуществляется бронхоскопия.

Она представляет собой изучение дыхательных путей и бронхиальной области пациента изнутри с применением специальных аппаратных приспособлений.

Учитывая, что располагается новообразование в гораздо более удаленных от центра областях, то информации способ дает на 50% меньше, чем в том случае, когда у больного диагностирован центральный рак легкого.

Цитологическое обследование мокроты является еще одним диагностическим методом.

Представленный способ дает возможность выявить атипичные клеточные образования и другие компоненты, которые позволяют предположить диагноз и назначить последующее лечение.

Онкологи настаивают на том, чтобы диагностические обследования осуществлялись самым тщательным образом. При наличии подозрений допустимо требовать повторные анализы, потому что только в таком случае можно рассчитывать на избавление от рака.

Способы лечения

Для того чтобы исключить отрицательные симптомы, остановить рост злокачественных новообразований и метастазов показано комплексное лечение. Оно должно оставаться таким на любом этапе, чтобы прогноз оказался положительным.

Хирургические операции и терапия лучевого типа уступают место современным методикам лечения легочного рака.

Несмотря на внедрение новых методик лечения, оперативное вмешательство для пациентов с резектабельным типом рака легкого, воспринимается как радикальный метод.

В рамках его использования имеются перспективы для 100% излечения.

Лучевая терапия демонстрирует идеальные результаты при внедрении радикальной программы лечения на первичных стадиях, а именно первой и второй.

Следующим эффективным методом является химиотерапия, в рамках которой применяется Доксорубицин, Винкристин и другие препараты. Они назначаются, если присутствуют противопоказания к хирургической и лучевой терапии. Онкологи обращают внимание на то, что:

  • представленная терапия подразумевает до шести циклов химиотерапии с перерывами в 3-4 недели;
  • абсолютное рассасывание новообразования происходит редко, лишь у 6-30% пациентов возникает объективное улучшение;
  • при комбинировании химиотерапии с лучевым методом (вероятно синхронное или последовательное использование) получается достичь лучших итогов.

Применяется комбинированное лечение, в которое включены, помимо радикального, хирургического, другие разновидности воздействий на новообразование. Речь идет о местной и регионарной области поражения, которая может применяться дистанционная лучевой терапия и другие аналогичные ей методы.

Комбинированная методика предусматривает применение двух разных по характеру воздействий, которые направлены на местные и регионарные очаги. Речь идет о хирургическом и лучевом лечении, лучевом, хирургическом и затем лучевом.

Подобные комбинации позволяют восполнить ограничения любого из них, применяемых отдельно.

Необходимо подчеркнуть, что о представленном способе лечения допустимо говорить в ситуации, когда оно используется по алгоритму, который был разработан в самом начале терапии нижней и верхней области.

Осложнения и последствия

При удачном завершении восстановительного курса больной сможет прожить еще в течение пяти лет, после этого ремиссия может продлиться, если ухудшений диагноза не было.

Несмотря на уничтожение раковых клеток и оптимизацию работы организма, могут формироваться определенные осложнения, связанные с деятельностью внутренних органов.

Речь идет об отказе работы печени, почек, легочной и других типах недостаточности. Справиться с представленными процессами позволит отдельный восстановительный курс и профилактические мероприятия.

Они дадут возможность укрепить организм, нормализовать обмен веществ и улучшить общее состояние здоровья больного.

Профилактические меры

Говоря о профилактике для тех, кто сумел справиться с раком легких, необходимо отметить следующие мероприятия:

  • ежегодные медицинские осмотры;
  • осуществление флюорографического обследования;
  • полноценное питание, составленное диетологом, которое будет учитывать все нюансы в состоянии здоровья;
  • исключение вредных привычек: никотиновой зависимости, влияния алкоголя и наркотических компонентов.

В рамках профилактики не менее важно помнить о соблюдении физической активности, личной гигиене и чистоте того помещения, в котором живет человек. Рекомендуется избегать даже минимальных контактов с вредными компонентами: химическими веществами, реактивами, асбестовой пылью и всем тем, что «засоряет» дыхательные пути.

Периферический рак легких является опасным заболеванием, которое связано с проблемной диагностикой. Его лечение рекомендуется начинать как можно раньше, чтобы достичь максимального успеха, а также исключения осложнений и критических последствий. При таком подходе человек сумеет сохранить нормальное здоровье и 100% жизнедеятельность.

Первые признаки рака легких

Источник: http://pipdecor.ru/perifericheskij-rak-legkogo-prognoz/

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий