Операция миома матки последствия

Возможные последствия операции при миоме матки

Операция миома матки последствия

  • Каким бывает лечение миомы
  • Типы хирургического лечения и его последствия

Операция при миоме матки последствия может вызывать в зависимости от типа вмешательства. Такая патология, как миома матки, приносит женщине огромное неудобство, дискомфорт и может провоцировать осложнения, опасные для жизни.

Иногда врачи прибегают к частичному или полному удалению органа.

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается в мышечных тканях матки и состоит из клеток соединительной ткани.

Заболевание диагностируется у 35-45% женщин, достигших 35-летнего возраста. На возрастную группу 35-50 лет приходится самый пик распространенности болезни.

В последнее время врачами отмечается «омоложение» заболевания – оно диагностируется у молодых женщин, которые только достигли репродуктивного возраста.

Каким бывает лечение миомы

Лечение при обнаружении новообразования может быть консервативным, хирургическим и совмещающим оба варианта.

Консервативные методы предполагают проведение гормонотерапии. Хирургическая лечебная тактика является крайней мерой. Опасаться операции не стоит, ведь современные щадящие способы хирургического вмешательства в большинстве случаев позволяют сохранить детородную функцию.

Сегодня в медицине существует три способа оперативного вмешательства при фибромиоме:

  • миомэктомия;
  • эмболизация;
  • радикальная хирургия.

В результате миомэктомии здоровые ткани органа сохраняются, удаляются лишь миоматозные узлы. Метод признан самым эффективным для лечения образований небольшого размера с возможностью сохранения репродуктивной функции. Он имеет несколько подтипов:

  1. Лапароскопическая миомэктомия. Заключается во введении в брюшную область через проколы прибора с видеокамерой и специальных инструментов. Обычно такое вмешательство проходит без осложнений. В некоторых случаях последствием может стать появление повторных уплотнений. Избежать их поможет регулярное медицинское наблюдение и соблюдение врачебных рекомендаций.
  2. Лапаротомическая миомэктомия. Удаление опухоли производится через разрез на передней брюшной стенке, что облегчает ушивание стенок матки. Подобное вмешательство может иметь ряд последствий: невозможность естественного родоразрешения, длительный период восстановления, высокий риск развития воспалительных процессов.
  3. Гистерорезектоскопия. Через влагалище в полость матки вводится специальный инструмент, при помощи которого и происходит удаление образования. Является самым щадящим способом избавления от миомы, максимально сохраняющим вероятность естественного родоразрешения.

В результате эмболизации производится закупорка кровеносных сосудов, питающих фибромиому, миоматозные узлы. Отрицательного влияния на здоровую ткань матки эмболизационный раствор не оказывает.

Женщина после операции может забеременеть. Последствиями бывают аллергические реакции, гематомы в месте прокола, риск инфицирования.

Радикальная хирургия, или гистерэктомия, заключается в полном удалении органа. Показаниями для ее проведения являются:

  • повышенный темп роста как самой опухоли, так и миоматозных узлов;
  • большой размер новообразования;
  • запущенность заболевания.

Проводится либо открытым способом, путем рассечения брюшной полости, либо лапароскопически. Чтобы снизить негативное воздействие на половую функцию больной и сохранить гормональный статус, врачи стараются сохранить придатки и шейку матки, удалив лишь тело матки. Полное удаление всех органов – крайне редкая практика.

После удаления матки женщины могут отмечать у себя боли, возникающие в результате заживления рубца, выделения крови. Последствием операции также является тот факт, что женщины, перенесшие подобное вмешательство, попадают в группу риска по целому ряду заболеваний. Прежде всего это атеросклероз.

В результате удаления матки нарушается естественное положение кишечника и мочевого пузыря, ослабевают мышцы тазового дня. Поэтому нужно выполнять комплекс специальных упражнений по системе Кегеля как обязательную часть реабилитации. Если этого не делать, то указанные изменения могут привести к неприятным последствиям:

  • нагноение зоны наложения швов;
  • сильные кровотечения;
  • повышение температуры тела;
  • сильные, резкие боли, не поддающиеся устранению с помощью медикаментозных средств;
  • воспаление паховых лимфатических узлов;
  • нарушение акта мочеиспускания;
  • покраснение, боли в области голени.

Каждой женщине следует помнить, что при подтверждении диагноза миомы матки окончательные прогнозы делает исключительно врач после детального обследования. Нередко в том, что приходится принимать решение об удалении матки, в большей мере виновата сама женщина.

Руководствуясь не рекомендациями врача, а советами подруг и сведениями из некомпетентных источников, она оттягивает начало квалифицированного лечения, тем самым усугубляя течение заболевания.

Источник: https://lecheniemiomy.ru/info/operaciya-mioma-matki-posledstviya.html

Удаление миомы: какой способ более эффективный и какие последствия ждут после операции

Операция миома матки последствия

В этой статье мы снова будем говорить о здоровье женщины и о том, как его сохранить, когда речь идёт про удаление миомы. Важно знать, какие последствия нас ждут после операции, повлияет ли это на возможность забеременеть, какой способ удаления более эффективный и по каким принципам выбирается тот или иной метод оперативного вмешательства, чтобы удалить миому.

Приветствую, дорогие читатели! С вами Светлана Морозова. В своей статье «Миома матки» я уже рассказывала о том, из-за чего возникает эта болезнь и как она протекает.

Сложность её обнаружения в том, что далеко не всегда она проявляет себя на ранних сроках и в половине случаев обнаруживается лишь на плановом обследовании.

Ранняя диагностика и успешное избавление от недуга с сохранением репродуктивной способности зависит от нашего собственного внимания к себе.

Чтобы удаление миомы не повлекло за собой необходимость расстаться со всей маткой, нужно быть бдительными и знать, как распознать заболевание и к кому обращаться за профессиональной помощью.

Причины

Точный ответ, почему в организме женщины растёт это новообразование, медицине неизвестен. Но к провоцирующим факторам относят:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные болезни в брюшной полости;
  • нарушение выработки гормонов;
  • пониженный иммунитет;
  • травмы;
  • препятствия для нормального кровотока в малом тазу.

К болезни приводит не сама привычка ходить в тесных брюках или переохлаждаться из-за короткой куртки, а воспалительные процессы, которые от этого могут возникнуть.

О том, чем опасна не леченная опухоль и как её лечить, вы можете подробнее прочитать в статье «Как лечить миому матки».

Виды и признаки

Миомы бывают единичные и множественные. Они могут состоять из одной гладкомышечной ткани, или с примесью соединительной и жировой. Располагается новообразование в толще миометрия, либо ближе к внутренней полости матки, либо выпячивается в сторону брюшной полости.

В зависимости от расположения, скорости роста и множественности, недуг может развиваться при отсутствии конкретных симптомов, или выражаться в следующем:

  • обильные месячные;
  • постоянные кровотечения, приводящие к анемии;
  • боли во время менструации, постоянные или резкие, приступообразные, при перекрутке «ножки», впадении её в полость или сдавлении ею внутренних органов;
  • частое мочеиспускание;
  • запоры.

Крупные образования врач может прощупать через брюшную стенку.

Виды обследования

Для диагностики используются:

  • УЗИ, гистероскопия;
  • КТ и МРТ;
  • биопсическая проба;
  • анализ крови;
  • рентгеновское исследование;
  • лапароскопия и пр.

Если после определения болезни есть возможность отказаться от операции, назначается консервативное лечение. Но зачастую, терапия для торможения роста приносит лишь временный эффект.

От чего зависит выбор

При назначении лечения, учитываются такие факторы, как:

  • состояние пациентки;
  • её возраст;
  • скорость роста опухоли;
  • множественность узелков;
  • размеры миомы;
  • давление на окружающие ткани;
  • склонность к озлокачествлению.

В специальных клиниках вам могут предложить оперативное вмешательство, цены на которое достаточно высоки. Например, чтобы удалить узелки лапароскопическим методом, сохранив орган, вам придётся заплатить от 20 до 50 тысяч рублей.

Можно сделать плановую операцию по страховому полису. Некоторые женщины опасаются, что лечась бесплатно, не получат должного качества. Но количество осложнений, в данном случае, совершенно не зависит от того, ляжете ли вы на операционный стол по направлению своей поликлиники или заплатите солидную сумму в платном учреждении.

Самые тяжёлые осложнения бывают в том случае, если вас увезли по скорой и положили под нож без подготовки. От этого можно уберечься, если вовремя проходить гинекологические осмотры и не отмахиваться от симптомов, сразу же обращаясь к врачу.

Назначение

Существует ряд показаний, когда невозможно отказаться от проведения операции. Это:

  • большой размер (более 12-недельного срока беременности);
  • обостряющие положение недуги (эндометриоз, онкология);
  • некроз из-за перекрутки «ножки» или инфаркта опухоли;
  • препятствия к нормальному функционированию кишечника, мочевого пузыря и пр.;
  • острые боли;
  • опасность перерождения новообразования в злокачественное;
  • сильные кровотечения;
  • быстрый рост;
  • провоцирование бесплодия.

Обычно стараются сохранить орган, вылущивая сами узлы. Но есть ряд случаев, когда показано полное удаление вместе с маткой. Это:

  • множественные крупные новообразования;
  • опухоль расположена в шейке;
  • сильные кровотечения, которые невозможно купировать;
  • опасность развития перитонита при отмирании тканей опухоли;
  • крупный узел у пациентки в предменопаузе и климактерическом возрасте;
  • большая миома, которая сдвигает близ расположенные органы ЖКТ или выделительной системы.

Виды операций

После того, как проведены все анализы и исследования, врач может назначить такие виды вмешательства:

  1. Полостная операция. Она проводится в экстренных случаях, если невозможно более щадящее вмешательство. Производится продольный или поперечный разрез брюшины, матка извлекается наружу и врач удаляет опухоль. Восстановительный процесс может занять до двух месяцев. Осложнения: спайки, потеря сократительной способности органа.
  2. Лапароскопия. Через проколы вводятся инструменты, в полость нагнетается углекислый газ. Врач наблюдает за ходом операции на экране, удаляет узел. Через несколько дней пациентка выписывается из стационара. Восстановительный процесс около двух недель. Так можно удалить только узелки небольшого диаметра, выросшие на внешней стороне матки.
  3. Гистероскопия. Инструменты вводятся через влагалищный проход, удаляются единичные узлы на стенках матки. В случае успешного проведения операции, женщина может уже через 12 часов вернуться домой.
  4. Гистерэктомия. При ней орган удаляется весь.
  5. Лазеротерапия. Удаление проводится лучом лазера, не затрагивая ничего кроме самой опухоли. Восстановление через трое суток.
  6. Эмболизация маточных артерий. Специальные пластмассовые шарики вводятся через бедренные артерии, чтобы перекрыть доступ крови к узлу. Риск осложнений минимальный, но такой метод показан далеко не всегда.
  7. ФУЗ-абляция. Нагревание направленным пучком ультрафиолета миомного образования, до температуры, при которой происходит некроз изменённых клеток. Применяется редко, так как подобным способом можно воздействовать только на опухоль, в которой много соединительной ткани. Имеет ряд осложнений вплоть до образования рубцов на близ лежащих участках матки и во всех слоях кожи.

Удаление миомы: период восстановления

Сколько вам придётся лежать в больнице — определяется по методу воздействия и по прочим показателям, которые учитывает врач. Мероприятия зависят от того, какого типа у вас была опухоль и каким методом её удаляли.

Но общие правила таковы:

  1. Не подвергать организм перегреванию. Походы в баню, сауну, загорание на солнце или в солярии запрещены.
  2. Не поднимать ничего тяжёлого. Обязанность носить сумки с продуктами, переставлять мебель и двигать тяжести должна перейти к вашему супругу.
  3. Не ходить без специального бандажа, особенно если вам нужно выйти на улицу, на прогулку.
  4. Не использовать тампоны при кровотечениях. Пользоваться только наружными средствами.
  5. Не употреблять в пищу жареных, солёных и острых продуктов, воздержаться от спиртного, покупных сладостей, шоколада, хлеба и фастфудов, не пить кофе, крепкого чая, газировки.

В целом, ваше питание не будет отличаться от диеты, которую назначают в лечебных учреждениях после оперативного вмешательства в органы брюшной полости.

Вас должны предупредить, что кровянистые выделения могут длиться до двух недель. Но если они не прекратились за такой срок или к ним добавились неприятный запах и кровяные сгустки, необходимо срочно обратиться к врачу.

Если матка не удалена полностью и вы планируете ребёнка, то должны уточнить у врача, через какой промежуток времени можно вернуться к исполнению супружеских обязанностей. Обычно, если нет осложнений, вам придётся воздерживаться первые три месяца.

Рецидив заболевания, к сожалению, возможен. Даже при всех современных методах обследования, бывает трудно определить и устранить изначальную причину возникновения опухоли.

Если вы хотите уберечь себя от подобных хворей, неизбежно влияющих на состояние вашего организма, вам необходимо знать, откуда они берутся и как их предотвратить. Обо всём этом вы можете узнать, посещая нашу онлайн Академию Здорового Тела.

Лечиться и восстанавливаться непросто. Удаление миомы — это всегда риск. Если у вас её никогда не было, тем более, если вы уже сталкивались с этой бедой, узнайте, как не допустить её в будущем и сделать свою жизнь полноценной и безопасной.

На сегодня всё.

Подписывайтесь на мой блог, рекомендуйте его своим друзьям и знакомым, делитесь ссылками.

Всем пока!

Отзывы

Алина К. (35 лет)

У меня нашли миому при беременности. До этого я не обращалась к врачам и не обследовалась. Я очень боялась потерять ребёночка и стала искать, в какую клинику лучше обратиться. На одном из форумов мне очень убедительно прорекламировали заведение, название которого я говорить не буду по этическим соображениям.

Денег взяли много, наблюдали, предложили рожать через кесарево и заодно прооперировать миому. Все хорошо прошло, но через некоторое время у меня снова диагностировали опухоль. Не знаю, действительно ли это новая выросла или не заметили при кесаревом, но пришлось делать еще одну операцию и теперь я уже вряд ли смогу рожать.

А так хотелось.

Мораль могу сказать только одну: платишь много или не платишь, результат непредсказуемый. А проверить у меня нет возможности, приходится всегда верить на слово.

Источник: https://SmotriVita.ru/udalenie-miomy-kakoj-sposob-bolee-jeffektivnyj-i-kakie-posledstvija-zhdut-posle-operacii/

Удаление матки при миоме, показания, противопоказания, последствия

Операция миома матки последствия

Если у женщины возникает какая-либо болезнь, то понятное дело, что справится с ней хочется с минимальными последствиями для здоровья. К сожалению, это удается не во всех случаях. Имеются некоторые патологии, при наличии которых приходится удалять органы, в частности матку. Однако всегда ли следует идти на этот кардинальный шаг? Возможно есть другие выходы?

Необходимо ли удалять матку при миоме?

Если миома матки была выявлена у женщины в молодом возрасте, то врачи прикладывают максимум усилий для того, чтобы орган остался сохранен.

После того как матка была удалена, нет ни малейшей вероятности повтора рецидива болезни, но в то же время, появляется одно из самых главных последствий, женщина уже не может рожать детей. Именно по этой причине, проводить такую операцию рекомендуется только для тех женщин, которые уже находятся в менопаузе.

Даже в том случае, если женщине уже более 35 лет и у нее имеется ребенок, нельзя исключать возможность того, что она вновь захочет стать мамой, поэтому в таком случае также исключается операция.

Необходимо понимать и то, что после удаления одних только узлов, есть большая вероятность того, что уже в скором времени у человека появится патология.

К радикальным мерам зачастую прибегают только в тех случаях, когда размер матки при наличии в ней узлов оказывается больше 12 недель.

Необходимо отметить и то, что вопрос об удалении матки рассматривается в том случае, когда все другие методики были испробованы, но они не дали положительного результата, в частности это относится к гормональной терапии.

В большинстве случаев, именно лечение гормонами позволяет уменьшить размеры узлов, в результате чего удаление матки может не потребоваться.

Кроме того, удаление матки может быть единственным способом лечения при наличии миомы большого размера, а также при условии, если матка начала опускаться.

Не меньшее значение имеет скорость, с которой у женщины растет данное образование, наличие продолжительных кровотечений, возникновение субмукозных образований, наличие у миомы ножки, выраженная анемия, наличие образований именно в области шейки матки, а также когда опухоль начинает сдавливать органы, расположенные рядом.

В ряде определенных ситуаций, во время получения данных анализов проведения гистологии можно увидеть высокую вероятность перерождения миомы в рак. Данный фактор также является одним из показателей к удалению образования.

Как проводится операция по удалению матки?

Для того, чтобы удалить детородный орган, используется гистероскопия, лапаротомия или лапароскопия. У каждой из методик имеются свои особенности:

  1. Лапаротомия представляет собой операцию полостного типа, поэтому и последствия ее оказываются ярко выраженными. Такая методика сегодня крайне редкая, показаниями к ней зачастую становятся множественные образования или узлы большого размера;
  2. Лапароскопия дает возможность удалить матку сквозь проколы маленького размера, которые делаются в брюшной стенке. Такой способ менее травматичен, за счет чего период реабилитации меньше;
  3. Гистероскопия проводится через шейку матки, благодаря чему никакого травмирования брюшной стенки не происходит. Такая методика может проводится лишь при наличии опухоли в матке малого размера.

Безусловно, только в стационаре могут проводиться эти все операции, после которых определенное время необходимо находился в больнице. Благодаря этому у врачей будет возможность обнаружить возможные осложнения своевременно, приведя пациентку в нормальное состояние.

Чтобы подготовиться к любым возможным последствиям, которые нередко бывают после удаления матки, рекомендуется прочесть отзывы остальных женщин, прошедших через такую операцию лично.

При этом можно отметить и то, что особенности протекания заболевания у каждой из них индивидуальны, также, как и продолжительность реабилитационного периода. Поэтому у каждой может быть все по-разному.

После того, как было проведено хирургическое вмешательство по удалению матки, рекомендуется на протяжении трех месяцев не поднимать груз массой более трех килограмм, не следует прибегать к тяжелым физическим нагрузкам, а также переохлаждаться либо перегреваться.

Кроме этого, женщине придется определенное время прибывать на диспансерном учете. Если после удаления матки удалось сохранить ее шейку, то как и раньше посещать гинеколога рекомендуется дважды в годы, дабы исключить такие патологии, как полипы, кисты и остальное.

Чем опасна операция по удалению матки при миоме?

Как было сказано выше, проводить такую операцию, направленную на удаление матки, рекомендуется только в том случае, когда женщина в дальнейшем не планирует больше рожать детей.

Следовательно, никаких изменений в жизни у такой женщины не возникнет.

Кроме того, нельзя не отметить и то, что после того как провелось хирургическое вмешательство, пройдут боли в голове, нормализуется давление, а общее состояние здоровья станет гораздо лучше.

Именно по этой причине, при наличии кисты малого таза, миомы либо других образований, в период, когда женщина прибывает в менопаузе, необходимо удалить матку и придатки, чтобы исключить чувство слабости, возможные кровотечения, а также другие проблемы, возникающие у женщин во время климакса.

Когда не нужно удалять матку при миоме матки?

Оно не требуется в случаях, если:

  1. Возраст пациентки превышает 35-40 лет. Удаление матки способно привести к ряду серьезных осложнений, например, раннему наступлению менопаузы, нарушению в работе сердечной мышцы и прочим патологиям.
  2. Женщина не планирует в будущем становиться мамой. Нежелание пациентки в будущем беременеть вовсе не является поводом для проведения столь серьезной операции.
  3. У пациентки обнаружено большое количество миоматозных узлов в полости матки. Даже в этом случае большинство специалистов склоняются к проведению консервативного лечения, что позволит уменьшить количество и размеры узлов и повысит вероятность беременности в будущем.
  4. В полоти матки присутствует крупная опухоль. В этом случае специалисты рекомендуют прибегнуть к искусственному прекращению кровотока в маточных артериях, что приведет к уменьшению размера новообразования в два раза.

Если же врач-гинеколог настаивает на необходимости ампутации матки, объясняя это одним из вышеуказанных случаев, вам необходимо обратиться за консультацией к другому специалисту, а также самостоятельно ознакомиться с современными методиками консервативного лечения и учесть все возможные осложнения гистерэктомии.

Чем может быть опасна операция по удалению матки при миоме?

Любая полостная операция способна привести к ряду серьезных осложнений, не является исключением и удаление матки. Независимо от способа оперативного вмешательства могут возникнуть различные патологии, например:

  1. осложнения наркоза. Помимо нарушения работы различных внутренних органов, анестезия в некоторых случаях способна привести к летальному исходу;
  2. повреждение расположенных поблизости внутренних органов во время проведения операции. Ошибка хирурга при проведении гистерэктоми способна привести к механическому повреждению органов мочеполовой системы, в результате чего возникнет необходимость в повторной операции;
  3. обильное кровотечение в момент оперативного вмешательства. Подобное осложнение в большей мере присуще лапароскопическим операциям, поскольку в этом случае возникают сложности с перевязкой поврежденных сосудов;
  4. непроходимость кишечника. Во время проведения полостной операции в брюшную полость попадают различные частицы извне, например, пыль, что может спровоцировать развитие спаечного процесса и привести к дальнейшей кишечной непроходимости. В этом случае спасти жизнь пациенту может только повторная операция;
  5. воспалительные процессы в брюшной полости. Несоблюдение правил антисептики во время проведения операции может привести к попаданию в брюшную полость различных патогенных микроорганизмов, в результате чего у пациента развивается перитонит либо абсцесс.

Отсутствие осложнений при проведении гистерэктомии означает, что восстановительный период продлится примерно 1,5-2 месяца.

Какие осложнения могут быть после удаления матки, что может произойти?

Даже если оперативное вмешательство прошло без осложнений, это не означает, что они не возникнут в будущем. Согласно статистике примерно у 80 % пациенток, перенесших удаление матки в последующие годы возникает так называемый постгистерэктомический синдром, причиной которого является нарушение гормонального фона.

Ампутация важнейшего репродуктивного органа сказывается на работе всего женского организма. При этом большую роль играет сохранение яичников, поскольку у таких пациенток снижение уровня гормонов происходит постепенно, в результате чего наступление менопаузы наблюдается на несколько лет позже.

Если же во время проведения операции, помимо матки женщине удаляют и другие репродуктивные органы, то в скором времени у нее возникают все признаки климакса:

  1. приливы жара, потливость;
  2. головная боль;
  3. нарушение сна;
  4. раздражительность;
  5. сухость влагалища;
  6. снижение полового влечения;
  7. учащенное сердцебиение;
  8. остеопороз;
  9. ложные позывы к мочеиспусканию.

Наблюдение за женщинами, перенесшими гистерэктомию, позволяет сделать выводы о зависимости эстрогенной недостаточности от возраста пациентки.

Так, удаление матки у молодых женщин приводит к раннему наступлению эстрогенной недостаточности, а это, в свою очередь, повышает риск развития нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

У пациенток младше пятидесяти лет ампутация матки способна привести к инсульту, ишемической болезни сердца и прочим патологиям сердечной мышцы.

Помимо этого, к серьезным осложнениям гистерэктомии можно отнести высокий риск развития рака молочной железы, почек либо щитовидной железы. За счет опущения стенок влагалища примерно у каждой пятой женщины из ста наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Около половины пациенток, перенесших ампутацию матки страдают от бактериального вагиноза, а 6 % — от неспецифического вагинита.

Отсутствие матки способно привести к развитию артериальной гипертензии и значительному увеличению массы тела.

Такое большое количество осложнений как во время операции, так и в дальнейшем, привело к необходимости постоянно усовершенствования способов лечения миомы.

Поэтому ампутация матки в настоящее время проводится лишь в исключительных случаях, если консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов.

Послеоперационный период после удаления матки, как он проходит?

Строгое соблюдение правил во время восстановительного периода после операции способно привести к снижению риска возможных осложнений. Прежде всего пациентка в первые 24 часа после оперативного вмешательства необходимо соблюдать постельный режим.

На второй день женщине рекомендуется некоторое время провести в вертикальном положении, попытаться сделать хоть несколько шагов. Благодаря движению проводится профилактика образования спаек в области кишечника и налаживается его функционирование. Болезненные ощущения после операции допускается купировать различными анальгетиками.

По рекомендации специалиста в качестве профилактики также возможен прием антибактериальных и разжижающих кровь препаратов.

Длительность госпитализации зависит от типа проведенной операции. Так, если она была полостной, то снятие швов производится через неделю после оперативного вмешательства, а момент выписки наступает еще через два дня.

Если же в качестве оперативного вмешательства был избран лапароскопический способ, то уже через несколько часов после его проведения женщине рекомендуется вставать, и не позднее чем через 5 дней она сможет покинуть больничные стены.

В течение нескольких дней после операции женщине следует следить за своим рационом — вся пища должна быть в жидком и пюреобразном состоянии, что позволит наладить процесс дефекации.

Во избежание развития варикозного расширения вен пациентке рекомендуется в течение нескольких суток после операции бинтовать ноги эластичными бинтами.

Гистерэктомия является достаточно серьезным оперативным вмешательством со множеством возможных осложнений, поэтому женщине следует тщательно следить за своим самочувствием и при малейших признаках недомогания обращаться за помощью специалиста.

Источник: womanchoise.ru

  • Эрозия шейки матки: лечение, симптомы, причиныТермин «эрозия» широко используется в практической жизни и литературе для патологического процесса на влагалищной части шейки матки, характеризующегося в начальной стадии дистрофией и десквамацией плоского многослойного эпителия (изъязвление, эрозия) с последующим развитием на…
  • Миома матки: симптомы, признаки, лечение без операцииМиома матки (также фибромиома, лейомиома) — это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии. Миома представляет собой клубок хаотично переплетающихся между собой гладкомышечных волокон и обнаруживается в виде узла округлой формы.…

Источник: https://vpahu.com/udalenie-matki-pri-miome-pokazaniya-protivopokazaniya-posledstviya.html

Какие могут быть последствия после удаления матки с миомой

Операция миома матки последствия

Миома – одно из самых распространенных доброкачественных образований матки. Большие размеры в сочетании с клинической симптоматикой требуют оперативного вмешательства. Последствия после удаления матки с миомой определяются техникой и объемом операции.

Общая информация о миоматозных узлах

Миома характеризуется медленным ростом и низкой вероятностью злокачественного перерождения. Предпочитают локализоваться на уровне тела, но существует небольшой процент (до 10%) обнаружения в шейке.

Если миома расположена на поверхности тела матки, а ее размер незначительный (до 2–3 см), то она чаще всего не сопровождается явными клиническими проявлениями.

Но при увеличении отмечается компрессия прилежащих органов (мочевой пузырь, прямая кишка), лимфатических узлов, сосудов, нервов.

В результате появляются неприятные ощущения, давление, боль внизу живота, тазовые дисфункции, внеменструальные кровотечения, нерегулярный цикл.

Появление подобных симптомов – показатель патологических изменений, требующий профессиональной консультации. Их нельзя оставлять без внимания, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Если миоматозный узел достиг внушительных размеров при наличии объективных жалоб, врач назначит операцию.

Варианты хирургического вмешательства

Перед операцией гинеколог проводит полный бимануальный осмотр, назначает инструментальные методы (магнитно-резонансная томография, ультразвуковая диагностика), оценивает возможные риски.

Существует ряд противопоказаний, когда операцию нельзя проводить:

  • Сердечная, дыхательная недостаточность.
  • Аллергическая реакция на йод, если планируется эмболизация маточных артерий.
  • Острый период воспалительного процесса или онкология на уровне органов малого таза.

После подтверждения факта операции, хирург выбирает вариант оперативного доступа в зависимости от размера миомы, сопутствующей патологии, возраста пациентки.

Миомэктомия

Оперативное органосохраняющее вмешательство с целью изолированного удаления миоматозного узла тела или шейки матки. Существует несколько техник – гистероскопия, лапароскопия или лапаротомия.

Экстирпация (удаление) матки

Удаление миом вместе с маткой (гистерэктомия) назначают при неэффективности консервативных методик, а также в случае выраженной компрессии на прилежащие органы малого таза.

Варианты оперативного доступа:

  1. Лапароскопический. Щадящий вид операции с быстрым постоперационным восстановлением и минимальным косметическим дефектом. Разрез для лапароскопа и манипулятора точечный, который заживает практически без шрама на поверхности кожи.
  2. Лапаротомический. Операция «открытого» доступа через переднюю брюшную стенку, поэтому реабилитация займет много времени.

В зависимости от планируемого объема резекции (удаления) гистерэктомия подразделяется на:

  1. Полную (надвлагалищную). Убирают полностью тело и шейку матки, влагалище остается сохранным.
  2. Неполную. Резецируют только тело матки. Применимо при локализации узлов исключительно в теле или дне матки.
  3. Радикальная. Удаление полностью матки и верхней трети влагалища.

При любом методе яичники, маточные трубы не удаляют. Обязательно, после операции, удаленный орган отправляют на гистологию с целью исключения онкологических патологий.

Возможные осложнения после удаления матки

Женщина, когда соглашается на операцию, задается вопросом, какие последствия ожидают после удаления матки с миомой. Безусловно, риск всегда есть, но для его минимизации самое важное – строго соблюдать постоперационный режим и выполнять все лечебные рекомендации.

После лапароскопической гистерэктомии

Являясь максимально щадящим способом удаления матки, выраженными осложнениями не сопровождается. После операции может сохраняться болезненность тянущего ноющего характера.

Важно! Появление острых болей – критерий незамедлительного обращения к лечащему гинекологу.

В отдаленном периоде, возможно, формирование спаек (менее выраженных, чем при лапаротомии), сопровождающихся неприятными ощущениями.

Редкое осложнение, которое может случиться в ходе операции – спонтанное кровотечение. В такой ситуации выполняется экстренный полостной доступ.

После лапаротомической экстирпации

За счет необходимости общей анестезии, большого полостного разреза при лапаротомии повышается вероятность постоперационных осложнений в раннем и отдаленном периодах:

  • Время, необходимое для полной реабилитации организма, занимает не меньше месяца. Наличие сопутствующей соматической патологии удлиняет этот период до двух месяцев.
  • Выход из наркоза. Препараты для анестезии сегодня оказывают минимальное негативное воздействие, но риск функциональных нарушений сердца, головного мозга еще присутствует.
  • Присоединение инфекции. Раневая поверхность – открытые ворота для инфекционных агентов. Поэтому перевязки и обработки в стерильных условиях являются обязательными манипуляциями.
  • Ткани, вокруг удаленной матки, спустя некоторое время, видоизменяются, в них увеличивается содержание плотных соединительнотканных волокон. В результате формируются спайки, приводящие к постоянным нерезким болям.

Операцию с прямым «открытым» доступом сегодня применяют крайне редко, преимущественно в исключительных экстренных случаях. При наличии выбора хирурги отдают предпочтение малоинвазивных техникам (лапароскопическим).

Постоперационный период после гистерэктомии

После любой операции организму необходимо время для восстановления. Для каждой женщины оно будет разным, зависит от объема резекции, выбранного хирургического подхода, общего состояния, возраста. В среднем после гистерэктомии требуется до 2 месяцев для реабилитации.

Чтобы ускорить этот процесс от пациентки требуется соблюдение следующих рекомендаций:

  • Разработать правильный, сбалансированный режим питания для предотвращения запоров. В противном случае – швы на матке могут медленнее срастаться.
  • Для исключения застойных изменений в области малого таза следует добавить умеренные систематичные физические нагрузки – прогулки на свежем воздухе, пилатес, йога, плавание. Активный спорт желательно исключить до момента разрешения лечащего врача.
  • Носить поддерживающий бандаж после полостной гистерэктомии.
  • Строго принимать все лекарственные средства, назначенные врачом.
  • Исключить посещение бани, сауны на период до 2 месяцев после операции. Загорать в это время не рекомендуется.
  • Не пропускать периодические медицинские осмотры в сочетании с УЗИ органов малого таза.

Важно! Обращайте внимание на выделения. Если они прозрачные, бесцветные, без запаха – это нормальный процесс заживления. При появлении гнойного компонента – незамедлительно сообщите врачу.

Реабилитационные мероприятия

После завершения раннего восстановительно периода, начинается отсроченный, продолжительность которого – вся жизнь. Грамотно составленная тактика поведения обеспечит высокое качество жизни и предотвратит нежелательные последствия.

  • Питание. Необходимо добавить в рацион гранатовый или свекольный сок для восстановления объема циркулирующей крови, которая была утрачена во время операции. Ежедневно должны быть нежирные сорта мяса, рыбы, супы. Для исключения запора – курага, чернослив, богатые клетчаткой овощи и фрукты.
  • Витамины. Сбалансированные витаминные комплексы должны подбираться лечащим доктором с учетом индивидуальных особенностей в связи с тем, что очень часто возникают аллергические реакции на отдельные компоненты поливитаминов.
  • Борьба с гиподинамией. После разрешения доктора необходимо возобновить физические занятия в умеренном комфортном ритме, не стоит перегружать свой организм, но и лежать постоянно также не желательно (возникает застой в малом тазу).
  • Профилактические осмотры. Задача курирующего врача – мониторирование заживления, восстановления. Для этого пациентка должна систематически приходить на консультации.

Как изменится жизнь после удаления матки?

После операции возможно 2 типа дискомфорта – физический и эмоциональный. Если физический можно купировать с помощью лекарственных средств, то с эмоциональным дело стоит сложнее.

Гормоны в женском теле способны вырабатывать только яичники. Задача матки – вынашивание ребенка.

Поэтому если в ходе операции была удалена только матка, то признаков менопаузы (приливы, набор веса, изменение тургора кожи, сухость влагалища, ранее старение) обычно не наблюдается.

Но в ряде случаев экстирпация матки может провоцировать ранее начало климакса. Подобное состояние называется постгистерэктомическим синдромом, который бывает трех видов:

  • Транзиторный (преходящий). Возникает спустя несколько месяцев после операции, сохраняется ограниченный временной промежуток (максимально до года). Чаще всего бывает у молодых женщин.
  • Стойкий. Все клинические климактерические проявляется присутствуют больше года с тенденцией постоянного стабильного ухудшения.

Самое тяжелое, что происходит с женщиной непосредственно после операции – неспособность воспринимать себя в полном объеме. В этом ей в первую очередь может помочь муж.

Если эта проблема в рамках семьи не решается, то стоит обратиться за консультацией к психологу. С его помощью нивелируется психоэмоциональная составляющая, восстанавливается внутренний баланс.

Женщина начинает принимать свое новое физическое состояние.

Какое лечение потребуется после операции

Если экстирпация матки привела к хирургической менопаузе, то гинекологи подбирают лекарства для заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Они бывают в моноформе или в виде комбинации препаратов.

Длительность ЗГТ определяется индивидуально лечащим гинекологом в зависимости от степени выраженности постоперационного климактерического синдрома. Минимальный срок терапии составляет 3 месяца, максимальный – до момента должного наступления менопаузы (приблизительно около 50 лет).

Монопрепараты (Гинодиан-депо, Климара, Дивигель). Содержат эстрогены, применяются исключительно после гистерэктомии. В качестве терапии естественного климакса не подходят в связи с высоким риском развития опухолей. Выпускают в виде растворов для внутримышечных инъекций, пластырей, гелей.

Комбинированные препараты (Фемостон, Климонорм, Трисеквенс, Ливиал). В их состав включены эстрогены и гестагены. Назначают после купирования основных проявлений постгистерэктомического синдрома.

Для предупреждения остеопороза на фоне раннего климакса, назначают лекарственные средства с кальцием.

Важно! Составить адекватную схему терапии может только специалист с учетом множества индивидуальных показателей. Самостоятельный прием лекарственных средств крайне опасен для здоровья.

Вывод

Матка, содержащая множество огромных миоматозных узлов, не в состоянии выполнять свое предназначение. Также она оказывает нежелательную компрессию на другие органы малого таза, вызывая их дисфункцию.

Гистерэктомия позволяет решить эту проблему, вернуть женщине привычный образ жизни.

Чтобы эффект от операции не был перекрыт постоперационными осложнениями, крайне важно четко соблюдать все лечебные рекомендации.

Источник: http://www.myoma-matki.ru/mioma/posledstviya-posle-udaleniya.html

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий