Новообразование мягких тканей бедра

Опухоль на бедре мягких тканей и сустава – лечение

Новообразование мягких тканей бедра

Любое новообразование на теле вызывает немало беспокойств. Однако не всегда это признак смертельно опасной болезни. Важно, не пренебрегать подозрительными наростами на коже, а проходить необходимую диагностику. Нередко от доброкачественных опухолей страдают нижние конечности. Спровоцировать развитие подобных образований могут как нарушения в образовании мягких тканей, так и костей.

Проявляют себя опухоли опорно-двигательного аппарата по-разному, имеют лишь общие внешние признаки. Отдельного внимания заслуживают образования тазобедренного сустава.

Проявляется в виде острого либо хронического остеомиелита. Данное заболевание вызывают бактерии стафилококка, стрептококка, а также сальмонеллы.

Остеомиелит – это воспалительный процесс тазобедренного сустава, который также поражает костные ткани. Бактерии способны поражать как внешние, так и внутренние ткани.

При внешнем опухолевом образовании виновником служит травма ноги, при внутреннем – вирусные заболевания (ангина, кариес, гайморит, кишечная инфекция).

Симптомы остеомиелита

  1. Как правило, характеризуется развитием симптомов в течение 1-4 дней, до этого никак себя не проявляя;
  2. появляется слабость в ногах, болезненность в мышцах бедра, ломота тазобедренного сустава;
  3. возможно повышение температуры до 40 градусов;
  4. острые приступы боли, которые могут усиливаться при ходьбе;
  5. развивается болезни быстро;
  6. осложняется гематогенный остеомиелит гнойным процессом и сепсисом;
  7. при отсутствии должного лечения заболевание переходит в хроническую форму;
  8. припухлость бедра.

Диагностика

  • После первых симптомов заболевания обязательно обратитесь к врачу-травматологу, который визуально оценит ситуацию и проведет соответствующие пальпационные мероприятия;
  • проводится общие анализы мочи и крови. Особое внимание обращают на повышенное число лейкоцитов, которые и свидетельствуют о наличии воспалительного процесса;
  • достоверным способом диагностики является рентгеновский снимок. Он позволяет оценить степень поражения кости и тазобедренного сустава;
  • только применение радиоизотопного сканирования поможет поставить правильный диагноз;
  • в последнее время широко применяется томография.

Рекомендуем прочитать:  Опухоль яичника: причины и лечение

Лечение

  • Подобную причину опухоли лечат применением антибиотиков, которые подбираются индивидуально. Так как воспаление сустава бедра может возникать в результате воздействия различных бактерий;
  • лечение проводится на протяжении 5-ти недель. Помимо внутренней терапии также применяется внутримышечное введение в место поражения;
  • при запущенном остеомиелите возможно проведение оперативного вмешательства, при помощи которого полностью удаляются гнойные отложения и омертвевшие ткани. При необходимости проводится резекция зараженных тканей.

Хрящеобразующие опухоли кости

Также опухоль бедра могут спровоцировать доброкачественные хрящеобразующие опухоли.

Хондробластома

Доброкачественное образование хрящевой ткани. Характерны для мужского пола, начиная от 20-ти лет. Встречаются как на бедре, в области колена и плеча.

Симптомы

Симптоматика проявляется достаточно поздно:

  1. боль периодического либо постоянного характера. Возможны обострения;
  2. опухоль выступает за пределы хряща и образует припухлость бедра;
  3. имеет овальную или округлую форму;
  4. пальпируется при осмотре.

Хондрома

Может развиваться из хрящевых тканей и составляет примерно 10% от всех случаев опухолевых образований бедра. В редких случаях может перерождаться в рак. Имеет как одиночный характер, так и множественный. Свойственны для пациентов от 10-ти до 30-ти лет.

Остеохондрома

Опухолевое образование, которое поражает костно-хрящевые ткани. Может страдать костная основа и хрящевые покровы. Может возникать в бедре, позвоночнике, костях таза. Довольно серьезное заболевание, которое проявляется следующими симптомами: нарушение функциональности и появление артрита.

Липома

Проявляется небольшим образованием размером в горошину, которое со временем начинает увеличиваться и разрастаться в объеме. Имеет мягкую структуру и легко перемещается при пальпации.

Липома бедра может достигать 10 см и прорастает в окружающие ткани. Может располагаться между мышцами либо непосредственно под толщей мягких тканей. Является результатом разрастания жировых клеток. Также имеет народное название – жировик.

Основной симптом липомы – тупая боль при ходьбе.

Дабы не спровоцировать преобразование доброкачественной опухоли в злокачественную, необходимо вовремя провести диагностику и лечение. Также нельзя травмировать липому, так как есть вероятность ее увеличения. При прорастании липомы в значительной степени усложняется процесс ее удаления.

Рабдомиома

Четко ограниченное образование, которое прорастает из мышц. Довольно редко локализируется в области бедра. Для определения происхождения проводится гистология. Рабдомиома – опухоль мягких тканей доброкачественного происхождения, которая может со временем перерождаться в рак. Лечение должно быть оперативным, благодаря которому осуществляется иссечение пораженных тканей мышцы.

Фиброма

Опухоль имеет плотную структуру и ограничена мягкими тканями бедра. Растет медленно и не провоцирует функциональных расстройств. Для точности постановки диагноза проводится биопсия.

Также одной из разновидностей опухолей мягких тканей является фибросаркома, которая ограничивается тонкой капсулой. Характеризуется высокой скоростью роста и прорастает в окружающие ткани. Подлежит хирургическому удалению. Однако спустя некоторое время может рецидивировать. При злокачественной этиологии нередко появляются метастазы.

Лечение может быть как радикальным, так и частичным. При необходимости устанавливается аутотрасплантант.

Гемангиома

Сосудистое образование мягких тканей, которое разрастается из мышечных тканей. Основными симптомами являются видимая припухлость, боли в тазобедренном суставе и хромота. Если врач подозревает гемангиому мягких тканей, то в обязательно порядке проводится рентген и гистологическое обследование.

Лечение осуществляется при помощи оперативной хирургии. Процесс может осложняться кровотечением при инфильтрации клеток опухоли.

Невринома

Такая опухоль мягких тканей образуется на задней части бедра. Очень болезненна, так как может задевать область седалищного нерва. Боль появляется не только в бедре, но и вдоль всей ноги. При пальпации мягких тканей обнаруживается подвижность образования. Располагается довольно глубоко. Иногда конечность может неметь.

Лечение осуществляется при помощи операции, при помощи которой открывают седалищный нерв, и иссекают опухоль в пределах здоровых тканей. Нерв при этом остается на месте.

responded with an error: Project 254469243084 has been scheduled for deletion and cannot be used for API calls. Visit //console.developers.google.com/iam-admin/projects?pendingDeletion=true to undelete the project.

МедикаментозныйОблучениеОперацияРуки и ноги

Источник: https://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/prochie-opuholi/opuhol-bedra.html

Опухоль на бедре

Новообразование мягких тканей бедра

   Опухоль жировой ткани чаще бывает доброкачественной. Встречается преимущественно у женщин в любом возрасте.

На гистологическом исследовании видно обычные жировые клетки, но с наличием крупной жировой вакуоли, а в некоторых случаях они встречаются множественно. Преобладают доброкачественные процессы без метастазирования и тяжелых осложнений.

Под влиянием негативных факторов внешней среды, некоторые патологические процессы могут переходить в злокачественный рак, но происходит это крайне редко.

  Опухоль жировой ткани может быть разнообразного строения, делят на высокодифференцированную и низкодифференцированную липосаркому.

  Высокодифференцированная липосаркома характеризуется преобладанием зрелых клеток разного размера. Могут быть фиброциты или фибробласты. Когда преобладают клетки фибры, скорее всего, это склерозирующая липосаркома.

  Липома – опухоль жировой ткани, встречается чаще всех и составляет до 50% от всей жировых доброкачественных образований, возникает практически в любом месте, где присутствует жировая ткань. Переход в злокачественный процесс происходит из липом, локализированных в забрюшинном пространстве.

Нередко встречаются множественные липомы, которые расположены симметрично, они растут отдельно от организма, независимо от его состояния, имеет форму дольчатого узелка. При продолжительном росте доброкачественная опухоль из жировой ткани может приводить к локализированной дистрофии, асфиксии.

  Также существует такое образование, как миелолипома – опухолевый процесс в забрюшинном пространстве, он никогда не переходит в злокачественную опухоль, локализируется на надпочечниках или клетчатке органов малого таза.

  Подкожная ангиолипома – опухоль из жировой ткани, представляет собой множественные узлы, они вызывают болезненность, встречается у людей молодого возраста, на стенке живота, предплечьях, на бедре.

  Веретеноклеточная липома – опухоль из жировой ткани, которая встречается в 90% у мужчин, узелок представлен в виде круглого образования, он уплотненный, растет медленно и чаще всего располагается в области спины, на бедре или в области плечевого сустава. Опухолевый процесс может инфильтрировать близлежащие участки, но при этом случаев метастазирования не наблюдалось.

  Фетальная липома – опухоль из жировой ткани, определяется как псевдолипома, встречается относительно редко, и располагается в местах большого скопления жира – это шея, средостение, на бедре. Узелок небольшого размера, не дает метастазирования и рецидивов.

Образования мышечной ткани

Лейомиома

  Опухоли мышечной ткани также могут быть доброкачественными или злокачественными. Из доброкачественных образований мышц выделяют лейомиому, ангиолейомиому, рабдомиому.

  Лейомиома относится к раковому процессу гладкой мышцы, как и любая опухоль мышечной ткани, встречается довольно редко. Лейомиома – зрелая опухоль, которая протекает доброкачественно, встречается одинаково как у мужской половины населения, так и у женщин, иногда бывает множественного характера, способна переходить в злокачественный процесс, лечится путем хирургического удаления.

  Опухоль мышечной ткани берет начало из стенок сосудов, узелки небольшого размера, медленно растут и ограниченные. По симптоматике очень похожа с саркомой Капоши. Иногда патологический процесс происходит из тканей мошонки, промежности, сосков, половых губ, молочной железе, на бедре, и при этом характеризуется множественным поражением. Лечение гормональное и хирургическое.

  Ангиолейомиома – опухоль мышцы, которая проявляется сильной болезненностью, под влиянием внешних раздражителей изменяется в размере, также меняет форму при эмоциональных потрясениях, после сильного стресса. Развивается чаще в пожилом возрасте, имеет небольшие размеры, локализирована на бедре, в районе суставов, на нижних конечностях. Протекает доброкачественно, развивается очень медленно.

Характеристика рабдомиомы

  • рабдомиома – это опухоль мышцы, точнее, ее поперечной ткани;
  • развивается преимущественно на мягких тканях, в районе сердца;
  • узелки имеют четкие границы, опухоль инкапсулированная;
  • процессов метастазирования не наблюдается.

  Рабдомиомы практически никогда не рецидивируют, иногда локализированы в районе женских половых органов или на бедре.

  Доброкачественная опухоль жировой ткани практически всегда лечится хирургическим путем, так как не дает метастазирования, четко ограничена и никогда не рецидивирует. Переход в злокачественный процесс возможен, но для этого необходима предрасположенность организма и сильная запущенность доброкачественного рака.

Рак бедра: описание, причины, симптомы

  Опухоли в области бедра могут брать начало с жировой или мышечной ткани. У детей чаще всего встречается нейробластома или лейкозы при этом можно заметить хромоту. Взрослые более подвержены опухолям мягких тканей в области бедра.

Симптомы рака на бедре

  • выраженная болезненность в районе поражения;
  • увеличение участка бедра, припухлость, выраженный выступ опухоли над здоровыми участками;
  • общая симптоматика онкологических заболеваний: похудение, изменение цвета лица, нарушение мышления;
  • болезненность усиливается в ночное время, а также при физических нагрузках.

  Необходимо найти первичную опухоль для начала адекватного лечения, ведь припухлость на бедре может говорить и о процессах метастазирования, застое лимфатической жидкости.

  При локализации опухоли около сустава, у больного нарушается движение, появляется скованность, особенно в ночное время, может присоединяться артрит и артроз. Любое движение при этом сопровождается выраженной болью, но бывают и исключения, когда функция органа сохраняется, и нет проявлений поражения сустава.

  Пальпация позволяет определить плотную припухлость мягких тканей в районе бедра или кости, при пальпации пораженный участок болезненный.

Диагностика заболевания

Диагностика опухоли бедра

   Обследование включает ультразвуковую диагностику также проверяют органы грудной клетки, посредством рентгенологического исследования. Параллельно обследуется щитовидная железа, молочные железы, проводится осмотр у гинеколога.

  На рентгенологическом исследовании можно наблюдать эрозивные участки, остеопластические очаги, наличие метастазов с других пораженных раком органов при вторичном процессе в бедре.

  Дабы определить точную локализацию и определить участок для забора тканей на биопсию, проводится компьютерная томография, а при опухоли мягких тканей – магнитно-резонансная томография.

При диагностике рака бедра обязательными будут следующие анализы:

  • общий и биохимический анализ крови, СОЭ;
  • электрофорез сыворотки белков;
  • исследование активности ферментов почек;
  • анализ мочи, рентгенография грудной клетки.

  Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями: болезнь Паджета, сифилис, гиперпаратиреоз, гистоцитоз Х, остеомиелит и другими похожими инфекционными заболеваниями.

Лечение опухолей бедра

  Лечение доброкачественных образований мягких тканей, в особенности на бедре, проводится хирургическим методом.

Симптоматическая терапия включает прием анальгетических препаратов, спазмолитиков, противовоспалительных средств. Также используют антидепрессанты в маленьких количествах. Проводится блокада нерва и лучевая терапия.

Когда проявляются остеолитические очаги, особенно крупные, тогда проводится профилактика осложнений, путем фиксации спицами.

  Хирургическое удаление, как основной метод проводится при локализированной опухоли, с четкими границами, которая протекает доброкачественно и не распространяется на близлежащие участки.

 Прогноз лечения благоприятный, после удаления очага наступает 100% выздоровление. Послеоперационный период состоит из наблюдения за больным, введения обезболивающих препаратов, лечения возникших осложнений, коррекции питания и образа жизни.

Источник: https://www.no-onco.ru/opuxoli/dobrokachestvennye-opuxoli/opuxol-na-bedre.html

Саркома мягких тканей: лечение и прогноз, как выглядит саркома мягких тканей, симптомы саркомы мягких тканей

Новообразование мягких тканей бедра

Саркомами называют опухоли, которые развиваются из клеток предшественниц соединительной ткани — мезодермы.

Как и рак, они представляют собой злокачественные новообразования, но с той разницей, что источником раковой опухоли является эпителий, выстилающий внутренние органы и тело человека.

Поэтому эти опухоли имеют привязку к конкретному органу, например, рак предстательной железы, рак молочной железы и др. Саркомы же развиваются из соединительной ткани и могут возникнуть в любом органе, где есть такие клетки, то есть фактически везде.

Виды сарком мягких тканей

Саркома мягких тканей — это собирательный термин, который объединяет большое количество злокачественных опухолей, среди которых наиболее часто встречаются следующие:

  • Лейомиосаркома — опухоль из гладкомышечных клеток.
  • Рабдомиосаркома — опухоль из поперечно-полосатой мускулатуры.
  • Липосаркома — злокачественная опухоль из жировой ткани.
  • Ангиосаркома — злокачественное новообразование, произрастающее из ткани кровеносных сосудов.
  • Фибросаркома — опухоль из фиброзной ткани.

Также саркомы мягких тканей принято разделять по степени злокачественности. Низкозлокачественные новообразования редко метастазируют, но склонны к упорному рецидивированию. Высокозлокачественные опухоли склонны давать метастазы гематогенным путем (с током крови), лимфатические узлы поражаются реже.

Стадии развития

Стадия саркомы мягких тканей определяется степенью злокачественности опухоли, ее размером и наличием метастазов.

  • К 1 А стадии относят новообразования низкой степени злокачественности, размером менее 5 см, без метастазов в регионарных лимфатических узлы и отдаленных органах.
  • 1 В стадия — опухоли низкой степени злокачественности, более 5 см без метастазов.
  • 2А стадия — новообразования средней степени злокачественности, менее 5 см без метастазов.
  • 2В стадия — новообразования средней степени злокачественности, более 5 см в наибольшем измерении, без метастазов.
  • 3А стадия — саркомы высокой степени злокачественности, менее 5 см без поражения лимфатических узлов и внутренних органов.
  • 3В стадия — саркомы высокой степени злокачественности, более 5 см без метастазов.
  • 4 стадия — саркома любой степени злокачественности, любого размера при наличии поражения лимфатических узлов или метастазов во внутренних органах.

Факторы риска

В большинстве случаев, саркомы мягких тканей развиваются спонтанно, т. е. без видимых причин. Однако есть определенные обстоятельства, которые увеличивают вероятность развития данного заболевания:

  • Воздействие химических канцерогенов, в частности гербицидов, хрорфенолов.
  • Генетическая предрасположенность — нейрофиброматоз, синдром Ли-Фраумени, синдром Гарднера.
  • Воздействие ионизирующего излучения, например, прохождение лучевой терапии.
  • Иммунодефицитные состояния — иммуносупрессия после трансплантации органов, прохождение химиотерапии, СПИД.
  • Некоторые виды сарком мягких тканей могут развиваться на фоне лимфостаза конечности.

Симптомы саркомы мягких тканей

На начальных этапах, саркома мягких тканей проявляется как безболезненная опухоль, которая медленно увеличивается в размерах. Может иметь капсулу, которая, впрочем, не мешает метастазированию. Также опухоль может иметь инфильтративный рост, в этом случае определить ее края проблематично.

При дальнейшем росте, симптоматика будет зависеть от локализации опухоли. Например, при саркомах матки будут кровотечения, при поверхностной локализации опухоль вызывает отечность и боли, при этом нарушается функция пораженного органа, например, руки или ноги.

Диагностика саркомы мягких тканей

В рамках диагностики саркомы мягких тканей проводится физикальное обследование, используются методы медицинской визуализации с последующим проведением биопсии и морфологического исследования полученного материала.

Обязательно проводится КТ или МРТ пораженной области. Во-первых, исследование помогает обнаружить опухоль, а во-вторых проконтролировать радикальность излечения.

Для постановки диагноза обязательно проводится морфологическое исследование фрагмента опухоли.

Чтобы его получить, выполняют трепанбиопсию с помощью специальной толстой иглы под контролем УЗИ, или инцизионную биопсию, которая подразумевает хирургическое иссечение фрагмента новообразования.

В ряде случаев, для уточнения типа саркомы необходимо более детальное исследование, тогда проводят иммуногистохимические и молекулярно-генетические анализы.

Для того чтобы установить степень распространения опухоли, проводят КТ грудной клетки, брюшной полости, а также ультразвуковое исследование лимфатических узлов.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Лечение саркомы мягких тканей

Выбор метода лечения саркомы определяется степенью ее злокачественности, местом расположения и наличием метастазов. Для лечения низкозлокачественных опухолей, лечение преимущественно хирургическое, в остальных случаях используются комбинированные методы, включающие облучение и химиотерапию.

Хирургическое лечение

При хирургическом лечении сарком используются следующие виды операций:

  • Широкая местная резекция. Таким способом удаляются низкозлокачественные небольшие новообразования, располагающиеся в коже и подкожной клетчатке.
  • Широкое иссечение. При таком вмешательстве саркома удаляется в пределах анатомической зоны, отступая от края новообразования не менее чем на 4-6 см.
  • Радикальная органосохраняющая операция. При таком объеме вмешательства удаляется опухоль совместно с мышечными фасциями и неизмененными мышцами, которые отсекаются в месте их прикрепления. При вовлечении в процесс кровеносных сосудов, нервных стволов и костей, производят их резекцию с одномоментной пластикой кожным или кожно-мышечным лоскутом.
  • Ампутации или экзартикуляции — удаление конечности или ее вычленение по линии суставной щели. Такие вмешательства проводятся при обширных местно-распространенных высокозлокачественных процессах с вовлечением магистральных кровеносных и нервных стволов на большом протяжении, а также костных структур и мышц.

Во время операции обязательно проводится интраоперационное срочное гистологическое исследование. При наличии злокачественных клеток в краях отсечения и при потенциальной возможности радикального удаления опухоли, выполняют реоперацию.

Лучевая терапия

Лучевая терапия применяется в рамках комбинированного лечения в предоперационном и/или послеоперационном этапе. В первом случае преследуется цель — уменьшение размера саркомы и создание условий для проведения радикального вмешательства. Во втором — уничтожение оставшихся злокачественных клеток. Чтобы воздействие на опухоль было равномерным, используются многопольные методики облучения.

Предоперационная лучевая терапия

При предоперационной ЛТ, границы полей облучения (ПО) должны выходить за размеры ткани опухоли минимум на 3-4 см. Если опухоль имеет большие размеры, производят облучение в пределах 10 см от ее края до достижения суммарной очаговой дозы 45-50Гр. Затем ПО сокращают до размеров новообразования.

Если опухоль располагается на конечности, есть вероятность развития остеолучевого некроза, мышечных контрактур и отеков. Чтобы этого избежать, рекомендуется облучать не более 2/3 окружности конечности, если это возможно. Минимальная толщина необлучаемых тканей в зоне предплечья составляет 2 см, на бедре 4 см, и на голени — 3 см.

Послеоперационная лучевая терапия

Послеоперационная лучевая терапия показана в следующих случаях:

  • Высокая степень злокачественности саркомы по данным гистологического исследования.
  • Нерадикально проведенная операция — наличие злокачественных клеток в краях отсечения при невозможности проведения реоперации.
  • Вскрытие капсулы саркомы во время хирургического вмешательства.

Послеоперационную ЛТ начинают выполнять не позднее, чем через 4 недели после окончания хирургического лечения.

Если предоперацинная ЛТ не выполнялась, поля облучения включают в себя следующие области:

  1. Ложе опухоли.
  2. Ткани, которые располагаются на расстоянии 2 см от удаленной опухоли.
  3. Послеоперационный рубец.

Облучение проводят в суммарной очаговой дозе 60 Гр. Если была проведена нерадикальная операция, дозу увеличивают до 70 Гр. В аналогичном режиме проводят лучевую терапию при невозможности оперативного лечения.

Химиотерапия

Химиотерапия широко используется для лечения высокозлокачественных сарком мягких тканей. Как и при лучевой терапии, ее могут назначать на дооперационном и/или послеоперационном этапе.

Неоадъювантная (предоперационная) ХТ призвана воздействовать на очаг опухоли, уничтожать микрометастазы и создать условия для органосохраняющего хирургического лечения.

С этой целью проводят 2-3 курса химиотерапии с перерывом в 3-4 недели.

Послеоперационная ХТ может проводиться для уничтожения микрометастазов или уже визуализируемых метастазов. С этой целью выполняют 3-4 курса лечения. При химиотерапевтическом лечении сарком применяют различные комбинации следующих препаратов:

  • Доксорубицин.
  • Этопозид.
  • Винкристин.
  • Ифосфамид.
  • Дакарбазин.
  • Цисплатин и др.

Схема химиотерапии будет определяться морфологическим вариантом опухоли и ее чувствительностью к ранее проводимому лечению.

Прогноз выживаемости при саркоме мягких тканей

Прогноз выживаемости зависит от многих факторов:

  • Степень злокачественности саркомы. Наиболее благоприятное течение у низкозлокачественных сарком без метастазов во внутренних органах и лимфоузлах.
  • Размеры опухоли.
  • Возможность проведения радикального лечения.
  • Возраст больного. Наиболее благоприятные прогнозы у детей. У них полного выздоровления удается достичь в 60% случаев. Наименее благоприятные прогнозы у людей старше 60 лет.

При своевременном лечении начальных стадий низкозлокачественных сарком мягких тканей, удается достичь 5-летней выживаемости у половины больных. При 4 стадии процесса, этот показатель не превышает 10%.

Эффективных методов профилактики саркомы мягких тканей нет. Общие рекомендации являются стандартными — отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Источник: https://www.euroonco.ru/oncology/sarkoma/sarkoma-myagkih-tkanej

Лечим опухоль на бедре

Новообразование мягких тканей бедра

Если неожиданно появляется опухоль на бедре, болит нога, становится трудно передвигаться, возникает закономерный вопрос – что происходит? Симптомы могут свидетельствовать о ряде патологических состояний – от осложнений после неправильно сделанного укола и перелома шейки бедра до злокачественного новообразования.

Послужить причиной для беспокойства может любое образование на теле. К счастью, далеко не всякая опухоль становится свидетельством смертельной угрозы. Важно отслеживать появление любого образования мягких тканей, чтобы вовремя исправить ситуацию.

Остеомиелит

Одной из причин, почему появилась припухлость, становится остеомиелит, развившийся в тазобедренном суставе. Заболевание носит гнойно-воспалительный характер.

Причиной, вызывающей его, считаются стафилококки или сальмонеллы. Реже встречаются случаи инфицирования сустава синегнойной палочкой либо стрептококком.

При остеомиелите в болезненный процесс вовлекаются костные ткани и ткани суставов.

Инфекция проникает в тазобедренный сустав после открытого перелома кости, ранения мягких тканей ноги, бывает последствием укола, сделанного с нарушением правил асептики. Это внешние пути проникновения инфекции. Возбудитель способен перенестись с кровью при ангине, заболеваниях полости рта, гайморите.

Основные симптомы остеомиелита бедренной кости и тазобедренного сустава:

  1. Опухоль появляется за 3 – 4 дня, прежде ничем себя не «выдавая».
  2. В области бедра появляется боль, припухлость, ломота в области тазобедренного сустава.
  3. Температура тела повышается до 40 градусов.
  4. Появляется резкая боль в тазобедренном суставе, усиливается во время ходьбы.
  5. Стремительное нарастание клинической картины.
  6. Если не начать вовремя лечение, заболевание часто осложняется сепсисом.

Если появилась опухоль на бедре, беспокоит боль и повышение температуры, следует немедленно обратиться к врачу – травматологу. Опытный врач произведет осмотр, оценит локальный статус.

Назначаются лабораторно-клинические обследования. Особое внимание уделяется количеству лейкоцитов в крови. Высокое содержание свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса.

Наиболее достоверную информацию о состоянии конечности получают после проведения рентгенологического исследования. На снимке возможно определить степень повреждения сустава и бедренной кости.

Кроме обычных рентгеновских снимков в настоящее время чаще применяется компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс.

Максимально точные результаты предоставляет радиоизотопное сканирование больного бедра.

Лечение начинается с обязательного назначения укола антибиотика широкого спектра действия. Выбирать препарат требуется индивидуально.

Антибактериальная терапия при остеомиелите проводится не менее пяти недель. Противомикробные препараты принимаются внутрь и вводятся с помощью укола в пораженную область.

Когда процесс запущен, производится хирургическая операция. Врач производит рассечение мышц и прочих мягких тканей до бедренной кости, иссекает некротизированные ткани, удаляет гнойное содержимое раны.

Опухоли – хондробластома

Часто на бедре образуется доброкачественная опухоль мягких тканей.

В частности, для молодых мужчин в возрасте от 20 лет характерна доброкачественная опухоль хрящевой ткани хондробластома. Наиболее часто располагается в области проекции шейки бедра, в области колена или плеча.

Ведущие симптомы при хондробластоме – периодическая либо постоянная боль, появление припухлости овальной или округлой формы. Новообразование определяется на ощупь.

Для уточнения диагноза и локализации пораженного места показано провести рентгенологическое исследование. Снимок поможет определить степень разрастания опухоли. Четкие ровные контуры являются косвенным признаком, что опухоль доброкачественная.

Для исключения наличия в ткани кальцификатов выполняется компьютерная томограмма. Точнейшим диагностическим методом считается гистологическое исследование, оно поможет отличить хондробластому от злокачественной опухоли либо туберкулезного процесса.

Лечение хондробластомы исключительно оперативное. Иссекается пораженный участок хряща и кости, при необходимости потом делается эндопротез.

Опухоли мягких тканей – липома

Доброкачественная опухоль подкожно – жировой клетчатки. Вначале бывает диаметром не больше горошины, но постепенно разрастается до значительных размеров и прорастает в окружающие ткани. Располагается среди мышц либо непосредственно под кожей. Основное проявление – тупая ноющая боль во время ходьбы.

Гистологическое исследование помогает определить характер опухоли. Лечение чаще оперативное, реже применяется лазерное удаление очага.

Переломы бедренной кости и шейки бедра

По данным медицинской статистики подобный перелом занимает ведущее место среди прочих травматических поражений. Выделяют три разновидности перелома, каждая из которых характеризуется локализацией и степенью повреждения.

Наиболее тяжело протекает перелом шейки бедра у пожилых людей. Восстановительные процессы в пожилом возрасте замедляются, кости срастаются крайне медленно. Часто такой перелом заканчивается стойкой инвалидизацией, приковывает человека к постели. У детей и молодых людей гораздо больше шансов восстановить целостность и нормализовать функции шейки бедра.

Перелом проксимальной части бедренной кости может быть внутрисуставным, с поражением шейки и головки бедренной кости. Внесуставной перелом может включать в себя малый и большой вертелы.

Перелом тела или диафиза бедренной кости возникает при прямой механической травме. Сильная тяга бедренных мышц часто приводит к смещению костных отломков. Если прелом происходит в верхней трети диафиза, смещается кпереди центральный отломок под действием передней группы мышц.

Если произошел перелом в средней трети, отломок смещается кпереди и наружу. Нога при этом опухает и деформируется из-за сильного отека мышц и других мягких тканей. Осколки кости могут повредить сосудисто-нервные пучки, приводя к кровотечению и нарушению чувствительности.

Пострадавший не ощущает прикосновения или боли от укола.

Каждый перелом показывает отличительные симптомы:

  1. Если повреждена шейка или головка бедренной кости, появляется выраженная боль, отек мягких тканей и нарушение функции конечности. Поврежденная нога укорачивается. При осмотре длина правого и левого бедра неодинакова. Пострадавшая конечность находится в отведенном положении и не поднимается.
  2. При повреждении большого вертела образуется припухлость и боль во время пальпации или попытки двигаться. При ощупывании большого вертела отмечается подвижность и крепитация.
  3. Характерные симптомы перелома диафиза – деформация бедра, отечность мышц и кровотечение из повреждённых сосудов.
  4. В случае перелома дистально отдела нарушается функция конечности. Нога бывает отведена внутрь или наружу, в зависимости от локализации травмы

Пострадавшему необходимо оказать неотложную помощь. Повреждённой конечности требуется обеспечить покой. Возможно наложение транспортировочной шины. Для обезболивания достаточно укола анальгезирующего препарата. После этого необходима госпитализация.

Лечение переломов осуществляет врач – травматолог. С этой цель накладывается гипсовая повязка или применяется скелетное вытяжение. Как правило, переломы бедра требуют длительной терапии и реабилитации.

Источник: https://OtNogi.ru/simptomy/opuhol/lechim-opuxol-na-bedre.html

Опухоли мягких тканей шеи и бедра (киста сухожилия, атерома, невринома, шваннома, гранулема): классификация, симптомы

Новообразование мягких тканей бедра

Опухоли мягких тканей – это группа, в которой объединены все разновидности новообразований неэпителиального типа. Стоит отметить, что в эту категорию не входят опухолевые поражения ретикулоэндотелиальной системы.

Все опухоли подразделяются на доброкачественные и злокачественные. Согласно статистическим данным, вторые составляют около одного процента от всех случаев.

Чаще всего патология диагностируется у лиц, достигших 25-летнего возраста.

Что такое

Мягкие ткани – это все неэпителиальные структуры человеческого организма. В эту категорию принято включать следующие виды:

  • связки;
  • сухожилия, нервы;
  • лимфатические сосуды;
  • мышечная, жировая и соединительная ткань.

Происхождение всех этих тканей осуществляется из примитивной мезенхимы. Поскольку через все вышеописанные структуры проходят периферические нервы, их также принято объединять в эту группу.

Опухолевые образования имеют множество разновидностей. Среди злокачественных наростов по степени диагностирования выделяют фибросаркому, невриному, синовиому, рабдомиобластому, ангиосаркому и прочие.

Около 30 процентов всех сарком представляют неклассифицируемые бластомы. Это объясняется тем, что в большинстве случаев не представляется возможным установление их гистогенетической принадлежности.

Если принимать во внимание статистику, то на опухоль мягких тканей приходится от 0,5 до 2 процентов всех раковых процессов. Примерно 2/3 из них локализуются в области верхних и нижних конечностей. Из них половина приходится на бедра.

Классификация

Все мягкотканные образования подразделяются в четыре большие категории.

Доброкачественные

Данная разновидность опухолей отличается отсутствием атипичных клеток, метастазирования и редким повторным появлением. В эту группу входят следующие виды новообразований.

Ангиолипома

Формирование происходит на кровеносных сосудах. Локализуется в глубоких слоях мышечной ткани.

В большинстве случаев патологический процесс диагностируется у детей. При отсутствии характерной клинической картины и беспокойства выбирается тактика наблюдения.

Фиброма и фиброматоз

Как правило, опухоль формируется из фиброзной ткани. В фибромах присутствуют клеточные структуры, состоящие из зрелой соединительно-волокнистой ткани.

Основу фибробластомы составляют волокна коллагена. Чаще всего диагностируется опухоль мягких тканей шеи, которая называется фибромтозом.

Подобные новообразования выявляются у младенцев. По внешнему виду напоминают плотное зерно. В диаметре могут достигать до двух сантиметров.

Поскольку такая разновидность опухолей считается одной из наиболее агрессивных, при ее обнаружении необходимо принимать меры по удалению.

Нейрофиброма

Формирование отмечается в полости оболочки или вокруг. Основу структуры составляет нервная ткань.

Данное заболевание относится к наследственным, имеет предрасположенность к перерождению в рак и может способствовать сдавливанию спинного мозга, в результате чего начинают проявляться неврологические признаки.

Пигментный синовит нодулярного типа

Опухоль состоит из синовиальных тканей. Локализуется с внутренней поверхности суставов, часто может выходить за его пределы и поражать окружающие ткани.

По этой причине при диагностировании болезни требуется хирургическое вмешательство. Чаще всего гигантоклеточная опухоль локализуется в коленном и тазобедренном суставах. Патологическому процессу в основном подвержены люди, достигшие 40-летнего возраста.

Лейомиома

Представляет собой доброкачественное новообразование, поражающее гладкие мышцы. Может встречаться в любом возрасте. Также склонна к малигнизации.

Злокачественные

Даная разновидность новообразований составляет 1 процент всех онкологических процессов. Чаще диагностируется в возрасте от 20 до 50 лет.

Леомиосаркома

Поражает гладкие мышцы. Диагностируется относительно в редких случаях, формируется в основном в матке. Как правило, протекает бессимптомно и проявляет себя только в тяжелой форме патологии.

Рабдомиосаркома

Затрагиваются поперечно-полосатые ткани мышц. Выявляется у мужской половины населения старше 40 лет.

Опухоль представлена узлом плотной консистенции. Хорошо прощупывается при пальпации. Формируется в области головы, нижних конечностей, таза и шеи.

Липосаркома

Может локализоваться в любой части тела, где присутствует жировая ткань. Границы размытые. Отличительная черта заключается в медленном росте и редком метастазировании.

Лимфангиосаркома

Формирование происходит за счет узлов лимфатических сосудов.

Гемангиосаркома

Новообразования обнаруживаются в сосудах кровеносной системы. Местом расположения выступают глубокие слои мышц. Структура мягкая.

Синовиальная саркома

Может поражать любого человека вне зависимости от возраста. Сопровождается болезненностью во время прощупывания.

В полости часто отмечается скопление кровяного или гнойного содержимого. Когда внутри новообразования происходит формирование кисты, то опухоль имеет эластичную структуру. При наличии кальциевых солей она будет твердая.

Фибросаркома

В образовании участвует соединительная ткань. Располагается в мышцах тела или нижних конечностей.

Имеет слабо выраженную подвижность. Представлена овальной или округлой формой. Чаще диагностируется у женской половины населения.

Саркома, происходящая из нервных тканей

Патологическое состояние характеризуется болевым синдромом и проявлением неврологических признаков. Опухоль растет медленно и обнаруживается в большинстве случаев в области бедра или голени. В данную категорию включают шванномы, симпатобластомы, нейрогенную саркому, невриному.

Причины

До настоящего времени основные предрасполагающие к развитию опухолей мягких тканей факторы так установить не удалось. Однако, специалистами были выдвинуты определенные причины, способствующие появлению патологического процесса.

К ним относят:

  • нарушения на генном уровне;
  • травмировние;
  • поражение организма ВИЧ и вирусом герпеса;
  • воздействие химических канцерогенов;
  • болезни костной ткани;
  • определенные категории патологий, к примеру, заболевание Реклингаузена.

Кроме того, не последнее место занимает неблагоприятная наследственность. Так, туберкулезный склероз может спровоцировать формирование саркомы.

Осложнения

Одним из наиболее часто встречаемых последствий считается распространение метастазов на близлежащие и удаленные органы и системы. В некоторых случаях при длительном отсутствии лечения болезнь может закончится летальным исходом.

Прогноз

При своевременном диагностировании опухолей доброкачественного характера исход благоприятный.

Прогноз онкологических образований во многом будет зависеть от того, на какой стадии было обнаружено заболевание. При отсутствии метастазов и низкой степени злокачественности почти в 100 процентах случаев удается достичь полного излечения.

В тяжелых случаях смертность может достигать до 80%.

Профилактика

Определенных профилактических мер по предупреждению формирования доброкачественных новообразований разработано не было. Чтобы предотвратить перерождение клеток в рак, необходимо минимизировать воздействие токсинов и облучения. Также важно регулярно проходить скрининговое обследование, что позволит обнаружить заболевание в начале его развития.

Опухоли мягких тканей могут поражать любую часть тела. При подозрении на какие-либо изменения в организме, необходимо сразу обратиться в медицинское учреждение.

Источник: https://onkologia.ru/obschee/opuholi-myagkih-tkaney/

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий