Липома передней брюшной стенки живота

Предбрюшинная липома (передней стенки живота): что такое, симптомы, причины возникновения, как лечится, профилактика

Липома передней брюшной стенки живота

Липомы, или жировики, развиваются на различных участках тела. Подобные новообразования обычно не вызывают дискомфорта или других неприятных ощущений. Липома передней брюшной стенки живота по мере роста провоцирует дисфункцию органов пищеварения.

Лечение жировиков вне зависимости от локализации последних проводится с помощью хирургического удаления.

Что такое липома

Липомы — это доброкачественные опухоли, развивающиеся из жировой клетчатки. Такие новообразования содержат относительно небольшое количество соединительной ткани. Липомы формируются между мышечными волокнами, расположенными в области живота, и листком брюшины.

Новообразования этого типа развиваются на фоне клеточной атипии. Под последним понимается аномальное расположение и развитие структурных единиц в проблемной зоне.

Внешне липомы напоминают кисты. Первые опухоли формируются на фоне закупорки сальных протоков. Однако из-за особенностей месторасположения предбрюшинную липому нередко путают с грыжей белой линии живота.

Первая опухоль по мере роста провоцирует образование щелей в проблемной зоне, через которые постепенно выходит жировая ткань. Если не приостановить развитие этого процесса, со временем в животе сформируется грыжа вследствие выхождения внутренних органов под кожу.

В зависимости от локализации предбрюшинную липому подразделяют на над-, около- и подпупочную. Опухоли этого типа не несут опасности для человека. В редких случаях жировики воспаляются, что приводит к возникновению болевых ощущений и иных неприятных симптомов.

Причины

Предбрюшинные липомы развиваются на фоне чрезмерного деления клеток, расположенных в районе белой линии живота. Последняя представляет собой узкий участок около прямых мышц, содержащий сухожильную пластину и 3-6 перемычек, которые состоят из аналогичных клеток.

Причина образования липом кроется в слабости соединительной ткани, расположенной в области белой линии. Из-за этого наружу выходит предбрюшинный жир, что способствует формированию небольших опухолей.

Среди возможных причин слабости соединительной ткани выделяют генетическую предрасположенность и воздействие сторонних факторов. К числу последних относятся:

  • избыточная масса тела;
  • заболевания, вызывающие повышение внутрибрюшного давления (запоры, надрывной кашель);
  • травмы живота, включая оперативное вмешательство.

Исследования показали, что у людей с избыточной массой тела вероятность появления липом увеличивается в 10 раз. Спровоцировать ожирение способны эндокринные патологии:

  • сахарный диабет;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • болезни гипофиза;
  • гиперфункция коры надпочечников.

В случае повреждения структур живота нарушается работа местных процессов. Сбой регенерации приводит к появлению обособленных клеток, которые начинают активно разрастаться.

У 30% пациентов липомы возникают спонтанно. Это означает, что установить причинный фактор, спровоцировавший образование жировиков, не удалось.

У детей липомы чаще формируются из-за недостаточной гигиены либо демодекоза.

Симптомы и возможные осложнения

Развитие предбрюшинных липом происходит бессимптомно. Неприятные ощущения в районе белой линии живота появляются в период, когда закончилось формирование грыжи. Последняя при пальпации вызывает болезненные ощущения, иррадирующие в разные отделы тела. Появление этого симптома объясняется тем, что грыжа по мере роста сдавливает нервные окончания.

Также компрессия вызывает нарушение кровообращение в области брюшины, что ведет к постепенному отмиранию местных тканей.

Характер клинической картины обусловлен локализацией грыжи. В зависимости от месторасположения новообразования у пациентов отмечаются:

  • запоры;
  • тошнота и рвота;
  • кровь в каловых массах;
  • вздутие живота;
  • дисфункция половых органов (обычно у женщин);
  • нарушение мочеиспускания;
  • развитие желтухи.

В отсутствии адекватного лечения размер щели в области брюшины достигает 10 см, что способствует образованию множественных грыж.

В крайних случаях происходит перерождение жировиков в липосаркому. Если новообразование успело дать метастазы, то клиническая картина дополняется признаками поражения других органов.

Дифференцировать добро- и злокачественные опухоли удается только на основании результатов гистологического исследования, проводимого после хирургического вмешательства.

Диагностика

Выявить предбрюшинную липому на основании симптомов сложно ввиду отсутствия выраженных клинических явлений, свидетельствующих о росте новообразования. Опухоли этого типа формируются в зонах большого скопления жировых тканей.

Липомы отличаются мягкой консистенцией и подвижностью. При пальпации новообразования не вызывают болезненных ощущений.

Обычно к помощи врача пациенты прибегают в период, когда на месте жировика образовалась грыжа. Последняя характеризуется крупными размерами. Также подобные образования способны зрительно увеличиваться, когда пациент меняет положение тела.

При подозрении на липомы и грыжи в области белой линии живота назначают следующие диагностические мероприятия:

  1. Бариевая рентгенография желудка. Метод позволяет выявить новообразование в области белой линии живота и определить тактику лечения.
  2. Компьютерная томография. КТ применяется как с целью выявления опухолей, так и для определения характера поражения внутренних органов.
  3. Эзофагогастродуоденоскопия. Метод позволяет визуализировать грыжу и с высокой точностью определить месторасположение опухоли.

При липомах показаны УЗИ и ряд других диагностических мероприятий, с помощью которых удается дифференцировать новообразование с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение

Предбрюшинные липомы не лечатся с помощью методов консервативной терапии. При наличии соответствующих противопоказаний в отношении пациента назначается динамическое наблюдение, в ходе которого с установленной периодичностью оценивается развитие опухоли. В остальных случаях проводится хирургическое вмешательство по поводу жировика либо грыжи.

Тактика лечения определяется в зависимости от месторасположения опухоли и характера поражения внутренних органов. Рекомендуется проводить операцию по поводу липомы не позднее, чем через 1 месяц после обнаружения жировика.

Удаление новообразования осуществляется с помощью лазера или радиоволнового метода. Оба способа предусматривают выполнение нескольких небольших разрезов в брюшной полости, через которые вводятся камера и хирургические инструменты.

При крупных новообразованиях, сдавливающих соседние органы, применяется открытая операция. В ходе процедуры иссекаются проблемные ткани, которые в дальнейшем отправляются на гистологическое исследование.

Во время операции врач ушивает дефектный участок и устраняет щели между мышечными волокнами. Однако, несмотря на усилия хирурга, вероятность рецидива после операции достигает 40%. Поэтому в целях профилактики повторного образования жировика устанавливается специальная сетка. Последняя снижает вероятность рецидива до 7%.

Профилактика

Предотвратить образование предбрюшинных липом сложно из-за того, что опухоли этого типа нередко развиваются по неустановленным причинам. Однако, чтобы снизить риск появления жировиков, рекомендуется следить за собственным весом, не допуская ожирения. При необходимости следует лечить эндокринные патологии.

В целях профилактики также рекомендуется избегать травм тканей брюшной полости. После операции, предусматривающей выполнение разреза в этой зоне, необходимо точно соблюдать предписания врача.

Лица, у которых ранее выявлялись жировики на других участках тела, должны регулярно проходить медицинский осмотр. При возникновении неприятных ощущений в области живота, не проходящих в течение нескольких дней, требуется консультация профильных специалистов.

Предбрюшинная липома — это неопасное новообразование, формирующееся из жировой ткани. Опухоль характеризуется бессимптомным развитием. В отсутствии лечения липома провоцирует грыжи в области белой линии живота, что вызывает компрессию внутренних органов. В лечении жировиков применяется только хирургическое вмешательство.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/predbryushinnaya-lipoma/

Предбрюшинная липома: симптомы и лечение

Липома передней брюшной стенки живота

Липома – доброкачественная опухоль, состоящая из клеток жировой клетчатки и соединительнотканных волокон. Чаще всего она развивается спонтанно или вследствие травм.

Может поражать любые части тела и органы, но одним из самых прогностически неблагоприятных случаев является липома брюшной стенки. Это связано с тем, что по мере своего увеличения она может начинать сдавливать внутренние органы, мешать работе кишечника, желудка, осложнять отток желчи.

Основной особенностью является то, что такое новообразование длительно не дает о себе знать, пока не достигнет средних или крупных размеров.

Что такое предбрюшинная липома и ее код по МКБ 10

Предбрюшинная липома – новообразование из жировой клетчатки, расположенной между листком брюшины и мышцами живота. Нарост передней брюшной стенки, в отличии от предбрюшинной, располагается между мышцами, в подкожной клетчатке, а ее развитие не влияет на функционирование внутренних органов.

Любое образование состоит из нормальных клеток жировой ткани. В отличии от здоровой жировой клетчатки, они бесконтрольно растут, содержат в себе признаки тканевой атипии – неправильное расположение структурных единиц, наличие соединительнотканных перегородок, добавочных сосудов.

В коде по МКБ 10 такие новообразования принято относить к категории D17.7 «Доброкачественные образования жировой ткани других локализаций (брюшины, забрюшинного пространства)».

Не стоит путать липому с грыжами линии живота. Грыжа – выхождение внутренних органов под кожу через слабые места брюшной стенки. Они появляются, зачастую, после физических нагрузок, операций на животе, могут быть врожденными. В отличие от новообразований грыжи могут ущемляться, что приводит к некрозу органов, а при отсутствии своевременной помощи – гангрене и летальному исходу.

То, что принято называть жировиками – не более чем закупорившиеся поверхностные сальные железы или маленькие подкожные липомы.

Они не представляют практически никакой опасности, если не воспаляются и не начинают усиленно расти.

В случае с предбрюшинной, невозможно точно сказать о характере новообразования, его доброкачественности до того, как оно не будет удалено и направлено на гистологический анализ.

Причины и симптомы предбрюшинной липомы белой линии живота

Возникать липома может по множеству причин. Окончательно так и не установлена связь между воздействием каких-либо факторов и гарантированным развитием новообразования, тем не менее, выделяют ряд факторов, увеличивающих шанс его появления:

  • Избыточный вес. Не все люди с лишним весом страдают от наличия липомы, однако, у пациентов с ожирением они возникают на порядок чаще (в 10 – 15 раз), чем у людей с нормальным телосложением. При чрезмерном питании или болезнях обмена веществ (сахарный диабет, дисфункция гипофиза, щитовидной железы, коры надпочечников) жировая ткань начинает усиленно разрастаться, в следствии чего повышается риск возникновения атипичных структур.
  • Травмы. При нанесении травматического повреждения любой ткани или органа возникают определённые нарушения функционирования и строения его тканей. В большинстве случаев после окончания процесса заживления ничего не происходит, однако, иногда происходят структурные изменения, обосабливающие небольшую группу клеток от влияния регулирующих систем и начинается их неподконтрольный рост и размножение.
  • Спонтанное образование. В 30% случаев появление липом невозможно четко связать с каким-то из факторов.

Белая линия живота – центральная линия, проходящая от грудины до лобка. В этом месте сходятся абсолютно все мышцы, что делает белую линию слабым местом, через которое могут выпячиваться грыжи.

В случае если с внутренней стороны начинает образовываться липома, коллагеновые волокна мышечных сухожилий постепенно ослабевают и новообразование может выпячиваться под кожу, становясь, во своей сути, грыжей.

Длительно время липомы брюшной полости или предбрюшинной клетчатки протекают бессимптомно. Проявления начинаются только по достижению опухолью крупных размеров. Она начинает сдавливать сосуды, может выпирать через стенку, провоцировать развитие грыж. Иногда нарост нарушает моторику кишечника, что приводит к острой или хронической кишечной непроходимости.

Опасности и возможное осложнение

Самым грозным осложнением является риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную – липосаркому.

Если липома четко отграничена от окружающих тканей, не дает метастазов, то липосаркома способна прорастать в прилежащие органы, давать метастазы во многие части тела и приводит к летальным исходам.

Малигнизация происходит спонтанно или под воздействием провоцирующих факторов: травм, радиации, ультрафиолетового облучения, химических веществ.

Помимо злокачественного перерождения липомы могут достигать больших размеров, что приводит к грозным, зачастую смертельно опасным, осложнениям. Самые распространенные из них:

  • Формирование грыжи передней брюшной стенки с последующим ее ущемлением. Ущемляться может как сам нарост, так и петли кишечника, что чревато последующим удалением не только опухоли, но и участка кишки.
  • Сдавливание внутренних органов. В зависимости от локализации новообразованием может сдавливать мочевой пузырь, мочеточники, внутренние женские половые органы, петли кишечника, желудок, желчевыводящие пути. Все это приводит к развитию задержки мочи, кишечной непроходимости, развитию желтухи. Если опухоль расположена близко к крупным сосудам (как правило, это сосуды, кровоснабжающие мышцы передней брюшной стенки), то возможно их частичное или полное сдавливание с последующей атрофией кровоснабжаемых органов.

Методы лечения

Липома – новообразование жировой ткани, опухоль. Ни одна опухоль не поддается лечению препаратами, доступными в аптеках или иных сетях распространения товаров.

Медикаментозное лечение (химиотерапия) проводится только при наличии злокачественной патологии вместе с хирургическим удалением опухоли. Не верьте людям, убеждающим вас, что вы сможете вылечить предбрюшинную липому или любую другую приемом таблеток, особых смесей трав, заговорами и прочим.

Единственным методом лечения липомы является ее удаление. Чем раньше и качественнее это будет сделано, тем меньше риск ее рецидивов и возможных осложнений. Сейчас существует множество методик по удалению предбрюшинных липом.

Следует понимать, что в разы проще и безопаснее провести операцию только по удалению, чем откладывать лечение до возникновения осложнений, когда придется попутно ушивать грыжу, восстанавливать проходимость кишечника и т.д.

в связи с этим рекомендуется проводить оперативное вмешательство в течении месяца после постановки диагноза.

Самым простым методом является проведение полостной операции со вскрытием брюшной стенки в зависимости от локализации новообразования, его иссечении. Сейчас подобная методика используется только при наличии осложнений заболевания или крупных размерах опухоли.

В остальных случаях проводится эндоскопическая операция, во время которой производится три минимальных по величине разреза (1,5-2 см). с помощью специальных манипуляторов опухоль удаляется, а пациент выписывается уже на 2 – 3 сутки после операции.

Через неделю он может приступать к трудовой деятельности, а риск развития послеоперационных осложнений сводится к минимуму.

После удаления липомы она отправляется на гистологический анализ для исключения риска развития липосаркомы.

Как избежать повторного появления

Специфической профилактики появления или рецидива липомы не существует. Это связано с тем, что до конца не установлена точная причина ее возникновения. Однако, стоит придерживаться ряда правил, значительно снижающих риск ее развития:

  1. Следите за весом. Если у вас имеется избыточный вес – постарайтесь избавиться от него. Не делайте это одномоментно, старайтесь сочетать с дозированной физической нагрузкой для укрепления мышц тела.
  2. Избегайте травм. Особенно это касается спортсменов и людей, чья профессия предполагает риск получения травм (особенно колотых, резаных, огнестрельных).
  3. Проходите регулярный медосмотр. Квалифицированный специалист даже без наличия аппаратуры сможет заподозрить наличие новообразования после проведения стандартных диагностических процедур.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию
Загрузка… Не нашли подходящий совет? Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Источник: https://CoriumMed.ru/lipoma/predbryushinnaya-lipoma.html

Предбрюшинная липома: симптомы, причины и лечение

Липома передней брюшной стенки живота

Липома – это доброкачественный узел в подкожном слое, образованный из жирового эпителия с прослойкой из соединительного волокна. Причиной формирования может стать внутреннее генетическое нарушение в организме или механическое травмирование органа. Образуется патология на любом участке тела с наличием жировой ткани или на стенках внутренних органов.

Предбрюшинная липома считается одним из самых неблагоприятных видов заболеваний по характеру выздоровления. Опухоль крупных размеров давит на ближайшие органы, вызывая нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта и застой желчи. Опасность болезни заключается в длительном развитии без присутствия выраженных симптомов. Поэтому лечение часто начинается на поздних стадиях.

Общая характеристика заболевания

Предбрюшинная липома – это уплотнение из жирового эпителия, расположенного между стенкой брюшной полости и мышечными волокнами живота. Новообразование передней брюшной стенки живота отличается от предбрюшинной липомы расположением между мышечными волокнами подкожного слоя и отсутствием прямого воздействия на деятельность внутренних органов.

Жировик забрюшинного пространства формируется из атипичных клеток жировой ткани с наличием перегородок из соединительнотканного волокна. Липому на животе часто путают с грыжей. В отличие от липомы, грыжа – это выпячивание внутреннего органа в область кожи сквозь слабые участки в брюшной стенке.

Спровоцировать развитие грыжи способны оперативные манипуляции на животе, чрезмерные физические нагрузки или врождённое образование.

Грыжа опасна защемлением ближайших органов тканей с последующим некрозом поражённых тканей и развитием тяжёлых последствий при отсутствии медицинской помощи – гангрене органа, смерти человека.

Липома на животе не угрожает жизни больного до начала активного разрастания или воспалительного процесса внутри капсулы. Определить характер предбрюшинного образования до проведения гистологии невозможно. Поэтому при наличии патологии в мышце живота требуется обратиться к врачу за консультацией.

Код по МКБ-10 у заболевания D17.7 «Доброкачественные образования жировой ткани других локализаций». Развивается новообразование в основном у взрослого человека после 30 лет. Женщины подвержены патологии больше, чем мужчины. У ребёнка уплотнение внутри живота диагностируется редко.

Механизм образования патологии

Жировик на передней стенке встречается часто, характеризуется доброкачественным характером в 95% диагностируемых случаев. Сложные новообразования с поражением внутренних органов или области брюшины встречаются у 5% пациентов. Липома внутри живота способна трансформироваться в злокачественную форму – липосаркому.

Предбрюшинные образования относятся к патологичным заболеваниям с развитием тяжёлых осложнений при разрастании.

Эпигастральная грыжа, или грыжа белой линии живота – процесс формирования щелей между соединительными волокнами центральной части живота, через которые выводится жировая ткань и наблюдается выпячивание внутренних органов под животом. Характеризуется болезненным разрастанием и требует срочного оперативного иссечения.

Формируется патология в основном в пупочной впадине, что определяет следующие разновидности:

  • надпупочный вид располагается в зоне выше пупка;
  • околопупочная форма локализуется в самом пупке или вблизи кольца – на боку;
  • подпупочный вид диагностируется ниже пупочной области.

Выявить можно случайно при ультразвуковом исследовании брюшины. Предбрюшинная липома считается начальной формой эпигастральной грыжи.

Жировик мягких тканей живота формирует дефект в виде щели на стенке, что приводит к выводу жира и последующему формированию грыжевого мешка.

Мышцы продолжают растягиваться и вызывают накопление сальника с участками тонкого кишечника. Это постепенно переходит в формирование грыжи.

Причины и признаки формирования патологии

Фибролипома в области живота или пупка способна спровоцировать опасный процесс растягивания мышц, что сопровождается образованием щелей и грыжевого мешка, который при сильных физических нагрузках переходит в грыжу. Спровоцировать болезнь может несколько факторов. Брюшина отвечает за защиту внутренних органов.

Причины патологии могут заключаться в следующем:

  • избыточная масса тела;
  • патология эндокринной системы – сахарный диабет, опухоли поджелудочной железы;
  • сбой в работе гипофиза, отвечающего за выработку половых гормонов;
  • гормональный дисбаланс;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмирование внутреннего органа со стенкой брюшной полости;
  • злоупотребление спиртными напитками и курением;
  • неправильное питание – преобладание жиров с белками.

Начальная стадия болезни характеризуется скрытным характером – выраженных признаков не наблюдается. Первые симптомы появляются при активном увеличении объёмов патологии и мешка грыжи.

Сдавливание ближайших органов, сосудов и тканей приводит к нарушению функциональных действий и сбою в работе отдельного органа или целой системы.

Расположение вблизи кишечника вызывает сбой в моторике органа и ведёт к развитию кишечной непроходимости хронического или острого типа.

Возможные осложнения заболевания

Жировик при отсутствии медицинской помощи и наличии сопутствующих факторов способен перерождаться в онкологическое образование – липосаркому. На стадии доброкачественного протекания болезнь не распространяется в соседние и отдаленные участки, оставаясь в пределах собственной капсулы.

Липосаркома отличается активным метастазным распространением в отдаленные участки тела, что вызывает массовое расстройство органических процессов.

Спровоцировать трансформацию атипичных клеток может механическое повреждение больного участка, воздействие радиоактивных веществ или агрессивного ультрафиолета; взаимодействие с химическими соединениями.

Разрастание до крупных размеров сопровождается следующими опасными последствиями для больного:

  • Активно развивается грыжа на передней стенки живота с процессом защемления кишечной петли, что требует срочного удаления новообразования и поражённой части кишечника.
  • Давление на внутренние органы сопровождается определёнными нарушениями в функционировании отдельной системы – зависит от локализации узла.
  • Влияние крупного уплотнения на кровеносные сосуды способно привести к застою крови и последующему некрозу тканей.

Поэтому врачи советуют при наличии подозрительных симптомов или образования в пупочной области не откладывать визит в поликлинику. Начальный этап заболевания легко поддается лечению и позволяет избежать развития серьёзных осложнений.

Диагностика болезни

Присутствие подозрительного уплотнения в районе пупка или сбоку живота на фоне сопутствующих признаков требует срочного лечения. Чтобы определиться с выбором метода удаления, врач должен точно установить диагноз. Пациенту назначаются процедуры по обследованию всего организма на предмет выявления патологи:

  • Врач проводит физикальный осмотр и собирает расширенный анамнез истории болезни.
  • Область брюшины исследуется при помощи пальпации, что позволяет определить локализацию узла с примерными границами.
  • Рекомендуется делать общий анализ крови и мочи, чтобы выявить отклонения в показателях основных элементов.
  • Дополнительно больной может быть отправлен на сдачу крови на онкомаркеры – даёт возможность подтвердить или опровергнуть злокачественность болезни.
  • Ультразвуковое исследование выявляет расположение узла, форму, размеры и степень поражения органов.
  • Назначается рентген желудка на обнаружение язвенных патологий и опухолей.
  • Гастродуоденоскопия требуется при подозрении на кишечные расстройства.
  • Ультрасонография изучает глубокие слои липомы.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография дают подробную информацию о заболевании с возможностью получения снимков в 3D-проекции.

После полного диагностирования пациента и получения всех результатов анализов врач может точно поставить диагноз и выбрать метод иссечения патологии.

Лечение болезни

Липома предбрюшинной зоны лечится только оперативным вмешательством. Медикаментозная терапия или средства народной медицины не способны справиться с опухолью. Удалять жировик нужно на любых стадиях образования.

Своевременное и правильное проведение диагностики с последующим лечением позволяют предотвратить рецидив патологии.

Удаление рекомендуется проводить на начальных этапах формирования опухоли – это позволит исключить присутствие возможных последствий по ухудшению здоровья.

Полостная операция по удалению жировика назначается при обнаружении крупного узла с поражением большой площади брюшины с наличием осложнений. Процедура достаточно болезненная и травматичная. После иссечения липомы пациент находится в стационаре от 5 до 10 дней под медицинским присмотром. Восстановление тканей длится до 1,5 месяцев.

Эндоскопический метод вырезания новообразования заключается во введении специального инструмента со встроенной камерой в полость брюшины через небольшие надрезы. Хирург совершает манипуляции по иссечению атипичной ткани, контролируя процесс на специальном мониторе. Больной после операции отправляется домой на 3 день. Восстановление организма проходит быстрее.

Профилактика патологии

Чтобы предотвратить развитие предбрюшинной липомы, врачи советуют придерживаться ряда правил:

  • Сбалансировать питание – увеличить растительную клетчатку, витамины и микроэлементы, кисломолочные продукты и воду.
  • Исключить спиртные напитки и никотин.
  • Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Не отказываться от физической активности.
  • Избегать травмирования.
  • Проходить плановые осмотры у врача и диспансеризацию.

Выполнение простых мер и наблюдение за собственным здоровьем позволят избежать многих опасностей и смерти. При первых подозрениях на болезнь нужно обращаться в поликлинику и не стоит заниматься самолечением – это может привести к неблагоприятным последствиям!

Источник: https://onko.guru/dobro/predbryushinnaya-lipoma.html

Предбрюшинная липома: передней брюшной стенки, линии живота

Липома передней брюшной стенки живота

Не существует на 100% установленной причины образования липомы в забрюшинном пространстве, но специалисты выделяют несколько предпосылок формирования болезни (результаты получены по многолетним наблюдениям):

  • предрасположенность на генетическом уровне – любой прецедент в семье в 2 раза увеличивает риск патологии, фактор может быть исключен при здоровом образе жизни пациента;
  • нарушения в жировом обмене тканей;
  • гиподинамия и злоупотребление жирной пищей – ухудшается обмен веществ, повышается зашлакованность кишечника;
  • травмы области живота, включая постоянное сдавливание одежной и ремнями.

Удалять липому на животе можно только по показаниям доктора. Желание пациента не может быть безапелляционным поводом для проведения операции. Жировки удаляют при превышении размера в 10 см. Существуют дополнительные показания:

  • постоянное увеличение опухоли;
  • болезненность и частое воспаление;
  • поверхностная липома на ножке;
  • рост опухоли приводит к сдавливанию сосудов и органов;
  • сильный косметический дефект.

Небольшие жировики, размер которых едва превышает 0,5-3 см, не удаляют.

Симптомы патологии

У многих пациентов липома на начальных стадиях протекает совсем без симптомов. Первые признаки люди ощущают, когда новообразование в животе достигает размера 10 см или расположено так, что сдавливает нервные окончания. В этом случае главный симптом – болезненность.

Жировик на животе выглядит, как возвышенность от 2 до 10 см в диаметре. Иногда встречаются крупные уплотнения. Со временем липома разрастается, нарушается ее симметрия. На ощупь жировик гладкий и мягкий, с четкими границами. Если на него сильно нажать, он сдвинется с места.

Проявления

На начальных этапах липома проявляет себя как небольшое уплотнение слегка возвышающееся над кожными покровами. На этом этапе новообразование представляет собой капсулу из плотной соединительной ткани, внутри которой располагается небольшое количество жировых клеток.

По мере накопления жира, липома увеличивается. По своей структуре она имеет дольчатое строение. Поверхность жировика имеет четко очерченные границы и симметричное строение. При объемном разрастании, симметричность может быть нарушена.

В начальной стадии развития, при пальпации обнаруживается мягкий эластичный узел. По увеличению плотности можно судить о возрасте новообразования: чем узел плотнее, тем он старше.  При небольшом разрастании липомы, цвет кожных покровов не меняется, болезненность отсутствует.

При увеличении ее размеров кожа может приобрести красноватый оттенок из-за повреждения мелких кровеносных сосудов. Если опухоль деформировала нервные окончания, то ее рост сопровождается болезненностью, которая проявляется не только при пальпации, но и при физических нагрузках, а также в состоянии покоя.

Симптоматика будет зависеть и от точного места локализации образования. При его росте в подкожном слое, формируется опухоль на ножке, которая имеет собственный нервно-сосудистый пучок. Вследствие этого липома отдает сильной болью даже при небольшом травмировании.

Забрюшинная липома проявляется как небольшое ограниченное воспаление, напоминающее воспаленный болезненный лимфоузел или фурункул.

Виды липом брюшины

Выделяют несколько разновидностей липом:

  • миолипомы – новообразования включают мышечные волокна;
  • фибролипомы – состоят из соединительных тканей;
  • ангиолипомы – капсулы содержат кровеносные сосуды;
  • миксолипомы – вырабатывают слизь;
  • диффузные образования – сопровождаются появлением нескольких липом.

У людей с лишним весом жировики появляются в верхней части живота.

Причины появления новообразования

Решение об удалении липомы должно быть подкреплено не только одним желанием пациента или доктора, но и клиническими данными, полученными в результате обследования.

Жировик характеризуется непредсказуемостью своего роста: в одних случаях он достигает всего 0,5–3 см и больше не увеличивается, у других быстро разрастается до 30 см и более. При минимальных размерах жировика, если на протяжении длительного времени он не увеличивается в объеме и не вызывает дискомфортных ощущений, то придерживаются тактики наблюдения, оставляя его нетронутым.

Как правило, такие новообразования могут оставаться такого же размера на протяжения всей жизни.

Показанием для обязательного удаления новообразования служит:

  • расположение опухоли приводит к сдавливанию органов или сосудов, в результате чего нарушается их функционирование;
  • поверхностный тип липомы, имеющий ножку. При ее перекручивании, начинается отмирание тканей жировика, провоцирующее воспаление в мягких тканях живота;
  • болезненность опухоли;
  • липома любого размера, выступающая в качестве косметического дефекта;
  • увеличение размеров жировика до 10 см и более. Его большие размеры вызовут нарушение обменных процессов в окружающих тканях.

Терапевтическое лечение

При размерах жировика до 1 см положительный результат может дать терапевтическое лечение, которое направлено на рассасывание жировой ткани и капсулы. Для этого применяют два варианта терапии:

  1. Инъекционное введение непосредственно в опухоль. Чаще всего для этого применяют Дипроспан, который относится к группе глюкокортикостероидов. Для обезболивания его совмещают с лидокаином.

    Процедура проводится с помощью специального шприца, имеющего тонкую иглу. Опухоль пунктируется в одном месте данной иглой, после чего вводится определенная доза препарата.

    Процедуру необходимо делать под контролем ультразвукового оборудования, чтобы избежать выхода иглы за пределы жировика. Полный курс лечения включает около 3 инъекций. Данный метод в 80% случаев позволяет избавиться от липомы небольшого размера за 2 месяца.

  2. Наложение аппликаций на область опухоли. Данный метод применяется в качестве вспомогательного и позволяет ускорить процесс рассасывания липомы. Для аппликаций используют препарат Витаон. Его можно применять как в форме бальзама, так и крема. Средство наносят 2 раза в день на 20–30 минут.

Липома на животе, даже маленьких размеров, всегда должна быть на контроле у пациента и врача, так как любой негативный фактор может спровоцировать ее агрессивный рост или вызвать развитие осложнений.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Профилактические мероприятия

Избежать липомы можно, ведя здоровый образ жизни. При наличии лишнего веса (ожирение 1-3 степени) необходимо соблюдать рациональную диету. Умеренные физические нагрузки помогут избежать нарушения обмена веществ и других факторов, влияющих на развитие жировика.

При появлении любых опухолей и новообразований на животе нужно посещать доктора для постановки точного диагноза. Избавиться от маленького жировика намного проще, чем удалять потом хирургическим путем большую опухоль.

Липома на животе – новообразование, которое не может переродиться в рак (зарегистрировано всего несколько случаев за всю историю наблюдения болезни). Однако постоянные травмы, несоблюдение здорового образа жизни и рационального питания могут повысить риск роста и инфицирования опухоли. Это приведет к общему ухудшению здоровья.

Источник: https://mirmedicine.ru/zheleza/lipoma-peredney-bryushnoy-stenki-zhivota/

Липома передней брюшной стенки: причины появления и способы лечения

Липома передней брюшной стенки живота

Предбрюшинная липома – это доброкачественные образования, которые не следует путать с грыжами. Формируется из-за излишков жировых клеток, которые скапливаются на передней стенке живота. А грыжа – выпадение внутренних органов из брюшной полости.

Что такое липома брюшной стенки и ее код по МКБ 10

Представляют собой образования, что появляются под кожей из-за скоплений жировых тканей. Часто образуются жировики в стенке брюшины.

Предбрюшинная доброкачественная липома передней брюшной стенки появляется из-за нарушения обмена веществ.

Закупорки проходов сальных желез, лишнего веса, генетической предрасположенности, плохой экологии, неправильного питания и вредных привычек.

Грыжи – результат непосильных физических нагрузок, оперативного вмешательства, врожденных особенностей строения. Они опасны для здоровья, а предбрюшинные жировики вызывают неудобство при значительном увеличении в размере.

Особенности строения новообразования:

  • имеется капсула;
  • опухоль подвижна, эластична;
  • состоит из долей;
  • достигает размера до десятков сантиметров.

Опухоли относят к коду D17.7 по МКБ 10, к доброкачественным образованиям брюшины, забрюшинного пространства. Основательно разросшийся жировик может вызвать смещение тканей внутренних органов, переродиться в грыжу.

Различаются по составу тканей в капсуле:

  • липофиброма. Состоит только из жира;
  • фиброма. Включает жировую и соединительную ткань;
  • ангиолипома. Захватывает кровеносные сосуды;
  • миолипома. Охватывает мышечные ткани;
  • миелолипома. Состоит из жира и кроветворных тканей.

Причины появления и симптомы

Точные причины предбрюшинных шишек появления неизвестны. Они могут поразить человека любого возраста, пола, состояния здоровья. Некоторые группы людей более склонны к образованию шишек на стенках животе.

Повышенный риск образования шишки на животе вызывают:

  1. Наследственная склонность к опухолям.
  2. Возраст 30-50 лет.
  3. Работа вблизи химикатов, радиоактивных субстанций.
  4. Регулярные сильные физические нагрузки.
  5. Проживание в загрязненных средах.
  6. Злоупотребление алкоголем, курением.
  7. Нездоровое питание.
  8. Отсутствие физической активности.
  9. Нарушение обмена веществ.
  10. Плохая личная гигиена.

Определить тип образования нелегко даже специалисту. Липома похожа по симптомам на грыжу, липосаркому.

Жировики на животе бывают предбрюшинные и забрюшинные.

Предбрюшинной липомы

Образование передней брюшной стенки. Диагностировать ее нелегко даже специалисту из-за места расположения. Ткани мягкие, особенно у женщин. Небольшая опухоль может не пальпироваться долгое время. Она прощупывается как мягкое безболезненное и подвижное образование под кожей.

Обнаружить жировик в предбрюшинной области возможно при появлении неприятных симптомов: болей, покраснений, ощущения натянутости кожи, повышенной температуры.

Для исключения грыжи и злокачественных новообразований проводятся аппаратные исследования брюшной полости: УЗИ, рентген, компьютерная томография.

Если эти методы оказались недостаточными, назначается биопсия тканей пораженной области, анализы.

Забрюшинной

Могут достигать больших размеров, вызывать смещение внутренних органов. При нахождении рядом с нервными окончаниями ощущаются давления.

Располагаются забрюшинные опухоли непосредственно в клеточных скоплениях. Их можно спутать с локальными воспалениями лимфоузлов или фурункулом.

Чем опасно появление таких образований

Если обнаружен предбрюшинный жировик на стенке или липома забрюшинного пространства — прогноз лечения положительный. Лишь малая часть опухолей перерождаются в злокачественные опухоли.

Осложнения обычно создают большие предбрюшинные шишки:

  • Травмированная опухоль может инфицироваться. Распространить болезнь на соседние ткани брюшной полости, внутренние органы.
  • Образование сдавливает кровеносные пути, вызывая их отмирание.
  • Шишка пережимает нервные волокна кожных покровов.
  • Травмированный нарост может переродиться в злокачественную липосаркому.

Особенности лечения

Факторами удаления в предбрюшинной области являются:

  1. Быстрое разрастание опухоли до диаметра более 10 см.
  2. Сдавливание внутренних органов, нервов, сосудов, мышц.
  3. Болезненность.
  4. Эстетический эффект.
  5. Поврежденные, провоцирующие воспаление.
  6. Повышение температуры тела, недомогание.

Различают оперативный, медикаментозный способы лечения предбрюшинной шишки.

Не всегда показано оперативное удаление. Если размер опухоли не превышает одного сантиметра, врач может назначить медикаментозное лечение.

Нуждаетесь в совете опытного врача?Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Препарат вкалывают в липому или применяют аппликации на пораженном месте.

При инъекциях для предбрюшинного пространства часто используется Диспропан в сочетании с лидокаином. После трех сеансов в течение двух месяцев удается избавиться от 80% образований.

Аппликации считаются вспомогательным методом избавления. На пораженное место наносят рассасывающий бальзам: Виатон 2-3 раза в день (на полчаса).

Основным минусом медикаментозного лечения предбрюшинной опухоли является высокая вероятность рецидива — капсула остается под кожей.

Большие или опасные липомы удаляют хирургическим путем в больнице. Разновидности таких операций:

  1. Традиционное иссечение.
  2. Пункционно-аспирационный метод.
  3. Лазерное удаление.
  4. Радиоволновой метод.
  5. Эндоскопический метод.
  6. Липосакция.

Лазерный и радиоволновой методы редко используются при липоме в предбрюшинной брюшной полости. Удалить таким способом можно жировики диаметром до 3 см.

При липосакции содержимое капсулы хирург удаляет при помощи иглы, эндоскопический устраняет содержимого шишки с помощью отверстия микроскопического размера. Похожий метод — пункционно-аспирационное иссечение: небольшой разрез делается сбоку, содержимое капсулы удаляется.

Эти способы позволяют избежать шрамов, реабилитации в клинике. Последствием первого будет высокий риск повторного возникновения предбрюшинной шишки еще большего размера.

Эффективным и травматическим является традиционное иссечение образования.

Подходит для больших жировиков, исключает развитие рецидивов. Существует опасность появления шрамов, требует реабилитации. Под местным наркозом удаляют подкожные образования. Для более сложных случаев предусмотрен общий наркоз.

После операции больной посещает перевязки в течение 10-14 дней.

Можно ли вылечить народными средствами

Небольшой жировик в предбрюшинной полости помогут убрать народные средства. Нельзя пытаться вылечить воспаленную, болезненную или быстро растущую опухоль самостоятельно. Будьте готовы к рецидивам. Капсула шишки остается под кожей, это вызывает рост новых, часто множественных шишек больших по диаметру, чем первый.

В домашних условиях используют компрессы и маски из пищевых продуктов, трав, водки, специй. Аптечные средства: йод, перекись водорода, антисептические мази, рассасывающие бальзамы. Домашняя терапия обычно длится несколько месяцев. Никто не гарантирует хорошего результата, не исключает вреда.

Народные средства помогут только при лечении подкожной предбрюшинной липомы. Забрюшинную самостоятельно вылечить не удастся.

Прогноз течения заболевания

Прогноз течения в подавляющем большинстве благоприятный. Небольшая спокойная шишка в брюшной области – это косметический дефект. Не угрожающий здоровью, не вызывает неприятных ощущений.

Существуют случаи перерождения доброкачественного образования в предбрюшинной области в злокачественное – липосаркому, но они единичны. Для исключения этой возможности проводятся аппаратные исследования.

Если нет желания удалять нарост, обратитесь к врачу с целью диагностики. Особенно это касается случаев, когда опухоль разрастается, появляются новые. Она болит, воспаляется, меняет цвет.

Единственный способ избавиться от жировика с предбрюшинной локализацией навсегда – провести его удаление традиционным хирургическим иссечением. Остальные методы устранения чреваты повторным возникновением заболевания.

Точные причины появления липом неизвестны, работающей профилактики не существует. Единственной рекомендацией может быть только сохранение здоровья. Отказ от вредных привычек, неправильной пищи, занятия спортом.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник: https://VashaDerma.ru/zhiroviki/predbryushinnaya

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий