Лечение рака 4 стадии

4 стадия рака: сколько живут, можно ли вылечить, распространение метастазов – Опухоли нет

Лечение рака 4 стадии

Вопрос о том, сколько живут с раком 4 стадии с метастазами или еще более конкретный: «Маме (тете, бабушке…) поставили IV стадию, сколько ей осталось?», регулярно задают врачам-онкологам родственники пациентов. Не услышав однозначного ответа, вопрошающие, как правило, начинают сетовать на врачей.

Почему на вопрос о том сколько живут больные раком IV стадии нет и не может быть четкого ответа? От чего зависит продолжительность жизни пациента с этой самой поздней стадией онкологического заболевания? Этот вопрос мы задали врачу высшей категории, заведующей научным отделом инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, доктору медицинских наук Семиглазовой Татьяне Юрьевне.

На сегодняшний день словосочетание «IV стадия рака» не несет под собой ровным счетом никакой информации, за исключением понимания степени распространенности процесса (наличие отдаленных метастазов).

Клетки рака – это собственные клетки человека над ростом и размножением которых организм потерял контроль.

Эволюция рака насчитывает 4 этапа – 4 стадии, каждую из которых принято обозначать римскими цифрами от I до IV. Обнаружение опухоли на этапе, когда уже появились метастазы в отдаленные лимфоузлы и/или ткани и органы, автоматически определяет стадию процесса как четвертую.

Что влияет на продолжительность жизни пациента с 4 стадией рака?

Прогноз жизни больных злокачественной опухолью IV стадии определяется скоростью распространения опухоли в окружающие ткани и отдаленные органы.

Период удвоения опухоли может занимать от 30 дней до нескольких лет и десятилетий. Есть опухоли, о существовании которых в своем организме человек может никогда и не узнать. Они характеризуются очень медленным ростом и длительно себя клинически никак не проявляют. Это так называемые, латентные, вялотекущие или «добрые» опухоли.

Пример из практики. В 1997 году под руководством профессора Михаила Лазаревича Гершановича мы лечили больную неходжкинской лимфомой IV стадии.

Муж больной спрашивал нас о том, сколько осталось жить его молодой жене? После проведенной полихимиотерапии и лучевой терапии на оставшиеся очаги, больная вот уже 20 лет приходит ко мне на прием в полном здравии, а ее сын успешно поступил в Университет.

Есть «злые опухоли», для которых характерен агрессивный потенциал метастазирования.

При, казалось бы, маленьких размерах первичного очага отмечается бурная диссеминация процесса — быстрое появление и рост отдаленных метастазов в различных органах, чаще всего в печени, легких, костях, головном мозге… Однако, в большинстве случаев, с помощью современного и своевременного противоопухолевого лечения все же удается взять под контроль симптомы заболевания и замедлить, а то и приостановить, «бег» самой болезни.

В ряде случаев резко усугубляют прогноз жизни больного сопутствующие заболевания (тяжелая форма сахарного диабета, хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность, дыхательная или почечная недостаточность, цереброваскулярные и тромбоэмболические заболевания, хронические инфекции и т.д.), которые не дают провести лечение в полном объеме.

Парадоксы возраста

Существует мнение, что пожилым людям сложнее бороться с недугом под названием рак. Ведь большое количество сопутствующих заболеваний ограничивает применение тех или иных видов лечения, в связи с риском развития различных осложнений.

  С другой стороны — у пожилых людей обменные процессы замедлены, и течение самого заболевания не активное, вялотекущее. При этом важно помнить, что на сегодняшний день пожилой и старческий возраст не является сам по себе противопоказанием к назначению противоопухолевой лекарственной терапии.

Большее значение имеет биологический возраст больного, а не тот, что указан в паспорте.

У молодых пациентов напротив — количество сопутствующих заболеваний в разы меньше, а серьезных и вовсе может не быть. Но активные обменные процессы могут отчасти способствовать агрессивному течению опухоли. Так что возраст становится и союзником, и врагом.

Большое значение имеет длительность анамнеза (истории) болезни, а также резервы противоопухолевого лечения.

  • Химиотерапия
  • Возможности лечения больных IV стадией колоссальны!
  • Все зависит зависят от ряда важных факторов, главным из которых является паспорт опухоли, который определяется результатами гистологического, иммуногистохимического + молекулярно-генетического заключения.
  • Противоопухолевое лечение при IV стадии рака на сегодняшний день может включать:
  • все виды лекарственной противоопухолевой терапии (химиотерапию, гормонотерапию, таргетную, иммунотерапию, иммуноконъюгаты);
  • сопроводительную терапию (остеомодифицирующие агенты, например, бисфосфонаты или деносумаб, медикаментозную профилактику наиболее частых осложнений химиотерапии: тошноты и рвоты, нейтропении и анемии и т.д.);
  • лучевую терапию, прежде всего с противоболевой целью;
  • циторедуктивное хирургическое лечение (направленное на уменьшение объема опухолевых масс);
  • локальные физические методы — фотодинамическую терапию, криодеструкцию и т.д.;
  • симптоматическую терапию (направленную на коррекцию различных симптомов болезни) – противоболевую, седативную, коррекцию нутритивной недостаточности и т.д.
  1. Химиотерапия
  2. Показания к назначению химиотерапии больному IV стадией рака определяются  чувствительностью опухоли к цитостатикам.
  3. Поэтому опухоли подразделяются на 3 основные группы:
  • Высоко чувствительные к химиотерапии, которые с ее помощью могут излечиваться (герминогенные опухоли, пузырный занос, лимфома Ходжкина и т.д.).
  • Опухоли, которые отвечают на химиотерапию, но с ее помощью до конца не излечиваются (неходжкинские лимфомы, рак молочной железы, мелкоклеточный рак легкого, рак яичников и т.д.).
  • Опухоли, которые плохо поддаются химиотерапевтическому лечению, такие как рак желудка, рак печени, рак поджелудочной железы, меланома и т.д..

За последние 20 лет возможности лекарственного противоопухолевого лечения больных IV стадией рака радикально изменились.

Так у больных меланомой IV стадии, наиболее чувствительным препаратом до недавнего времени считался дакарбазин.

  Теперь же получены данные о том, что онкоиммунологические препараты — Chek-point ингибиторы — антитела к CTLA-4, PDL1, PD1 (на территории Российской Федерации уже зарегистрированы 3 препарата: ипилимумаб, пембролизумаб и ниволумаб) заново «обучают» иммунную систему организма бороться со злокачественной опухолью, лишая возможности опухолевых клеток «ускользать» от иммунного надзора. По данным клинических исследований и программы расширенного доступа, которые проходили в нашем Институте, противоопухолевый эффект таких препаратов сохраняется даже спустя годы после завершения лечения. При этом важно помнить, что реакция организма на препараты данной группы особая. Поэтому для всех препаратов, относящихся к новому классу ингибиторов точек иммунного ответа – лечение следует начинать под контролем опытных и квалифицированных онкологов!

Лаборатория молекулярной онкологии

Среди пациентов с 4 стадией онкологического заболевания нужно особо выделить паллиативных пациентов.

Паллиативные пациенты — это те онкологические больные, которые исчерпали все возможности лечения, их организм не может больше бороться с болезнью. Физическое состояние таких пациентов, обусловлено в ряде случаев полиорганной недостаточностью.

Исчерпанные возможности противоопухолевого лечения не позволяют продолжать лечение. По картине клинического анализа крови можно увидеть, что резко угнетено кроветворение (к примеру, низкие показатели гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов).

В биохимическом анализе крови, наоборот, могут «зашкаливать», например, показатели креатинина, билирубина и/или трансаминаз и т.д.

Этап, когда паллиативный пациент испытывает сильную слабость, не встает с постели и самостоятельно не передвигается, не ест, у него наблюдается спутанность сознания — называют термальным.

Все возможные виды лечения уже испробованы и перестали работать, возможна лишь симптоматическая помощь (например, купирование болевого синдрома). Причиной гибели онкологических пациентов зачастую является полиорганная недостаточность.

Опухоль угнетает функции важных органов и систем организма, опухолевая масса растет и становится несовместимой с жизнью.

Тем не менее, пациенты с 4 стадией рака, получающие грамотную паллиативную медицинскую помощь, которая в настоящее время оказывается в полном объеме квалифицированным и специально подготовленным персоналом ХОСПИСов, могут жить достаточно долго и с хорошим качеством жизни. У каждого больного всегда есть шанс дождаться новых видов лечения, к которым рак будет чувствителен. Наука двигается вперед семимильными шагами!

Успешнее борются с болезнью те из больных, кто окружен заботой и любовью!

Нельзя забывать также о психологической, социальной и духовной составляющих. Найти свои «духовные якоря» онкологическим пациентам часто помогают медицинские психологи.

Что дает онкологическому больному психологическая помощь?

  • Улучшается эмоциональное состояние больных и родственников;
  • преодолеваются тревоги, страхи, возникшие сложности в семейных взаимоотношениях;
  • укрепляется мотивация к прохождению лечения;
  • повышается качество жизни больных и членов их семей;
  • приобретаются навыки эффективного общения с медицинским персоналом, коллегами, друзьями и близкими людьми.

Важно помнить, что IV стадия злокачественного процесса сегодня – это хорошо управляемый процесс, который с помощью противоопухолевого лечения успешно переводится в хронический и вялотекущий процесс.

Это в свою очередь дает возможность больным доживать до нового и более эффективного лечения. Двадцатилетний опыт работы химиотерапевтом в НИИ онкологии им. Н.Н.

Петрова на вопрос: «Cколько живут больные раком 4 стадии?» позволяет ответить: «Долго», но при условии своевременного и современного лечения.

Источник:

4 стадия рака: сколько живут, можно ли вылечить, распространение метастазов

Четвёртая стадия рака – самая тяжёлая. Человек страдает не только от физической боли, но и от моральной. Как правило, больной и его родственники уже смирились с тем, что заболевание не вылечить, однако надеются облегчить страдания и снизить болевой синдром.

Характеристика 4 стадии онкологии

4 стадия рака – это финал карциномы, когда метастазы начинают распространяться по соседним тканям и органам. Раковые клетки паразитируют по всему организму. Отягчающим обстоятельством клинической картины становится поражение нервной системы и головного мозга, что негативно сказывается на поведении и психоэмоциональном состоянии пациента.

Запущенные случаи онкологии обнаруживают яркие симптомы:

  • Воспаление и болезненные ощущения в лимфоузлах. Это органы, куда рак распространяется с метастазами в первую очередь, а к 4 стадии заболевания злокачественная клетка рождает там вторичные опухоли.
  • Жёлтый оттенок кожи по причине нарушений в печени.
  • Потеря веса, обусловленная сниженным аппетитом, сбоями в работе кишечника. Тошнота и рвота. Ввиду патологического процесса в организме потребность человека в пище и еде снижается. Едва больной стал отказываться от приёмов пищи, следует установить круглосуточное дежурство у постели. Отказ от еды свидетельствует о наступлении термальной стадии карциномы, придавая заболеванию критический характер. Больной постепенно утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в посторонней помощи.
  • Слабость, утомляемость. К апатии и слабости приводит анемия, причина которой в сниженном аппетите. Повышенная утомляемость обусловлена дисфункцией многих внутренних органов в результате онкопоражения, интоксикацией организма и внутренними кровотечениями.
  • На фоне раковой интоксикации и в результате воспалительного процесса в организме происходит повышение температуры. Высокая температура держится практически постоянно.
  • Ярко выраженный болевой синдром, обусловленный сдавливанием внутренних органов разросшейся опухолью. Внутренняя деформация органов приводит к застою желчи, образованию тромбов, проблемам с печенью и почками. Для облегчения болевого синдрома больному делают инъекции с морфием. В последние дни болезни даже мощные опиаты не снижают болевые ощущения.
  • Ишемия, обусловленная дисфункцией почек и нарушением обмена веществ.

Рак 4 стадии поражает кожные покровы.

Запущенность заболевания и игнорирование первых тревожных симптомов влекут непоправимые последствия.

Признаки разновидностей онкологии

Онкологический процесс имеет особые признаки, которые определяются расположением очага опухоли:

  1. Кашель со сгустками крови характерен при онкологии горла и поражении лёгких. Указанный симптом наблюдается, когда рак поражает носоглотку.
  2. Дисфагия и кровавые рвотные массы отмечаются, когда опухоль поражает кишечник.
  3. Поражения кожных покровов незатягивающимися язвочками, вокруг которых присутствует лёгкая припухлость, возможны при меланоме.
  4. Выделения из женских половых путей, имеющие острый неприятный запах, свойственны раку шейки матки.
  5. Половая дисфункция характерна при карциноме простаты.
  6. Ломота мучает больного при онкологии в костных тканях.
  7. Внезапная слепота и мучительная головная боль, нарушение координации движений и глухота, провалы в памяти свидетельствуют о поражении опухолью головного мозга.

Источник: https://zlatgb174.ru/prochee/4-stadiya-raka-skolko-zhivut-mozhno-li-vylechit-rasprostranenie-metastazov.html

Лечение рака 4-й степени – Первая университетская клиника

Лечение рака 4 стадии

Российские и израильские специалисты

Cовременная аппаратура

Качественные препараты

Новейшие научные разработки

Международные протоколы

Проведение химиотерапии по собственным протоколам с возможностью применения Ваших препаратов

Наша клиника оказывает все виды онкологической помощи, отвечающие европейским и американским стандартам.

Среди наших партнеров – крупные российские и зарубежные онкологические центры, современные и хорошо оснащенные лаборатории, поставщики передовой медицинской техники и производители лекарственных препаратов последнего поколения.

В штате нашей клиники работают специалисты различных направлений – онкологи, гематологи, хирурги, химиотерапевты, реаниматологи. У нас есть все для того, чтобы помочь тем, кто в этом нуждается.

Мы лечим все виды рака

Меланома кожи

Рак легкого

Рак кожи

Рак анального канала

Рак желудка

Рак маточной трубы

Рак молочной железы

Рак мочевого пузыря

Рак почки

Саркома

Рак шейки матки

Рак яичников

Рак предстательной железы

Рак ободочной и прямой кишки

Рак поджелудочной железы

Опухоли соединительной, подкожной и других мягких тканей

Рак щитовидной железыРак щитовидной железы

Прием онколога

Помимо штатных специалистов, которые ведут ежедневный прием пациентов, наша клиника на постоянной основе сотрудничает с рядом экспертов-онкологов из специализированных федеральных медицинских центров – институт Герцена, РОНЦ Блохина, Российский научный центр рентгенорадиологии), а также своими зарубежными коллегами.

Диагностика

Высокоточная диагностическая аппаратура и опытные специалисты, способные на ранних стадиях распознать опухолевые образования, – главный фактор успеха в борьбе с раком. Первая Университетская Клиника оснащена передовой медицинской техникой, используемой в ведущих мировых онкологических центрах.

Хирургия

Современное оборудование операционного блока Первой Университетской клиники совместно с высоким профессионализмом и опытом наших врачей-хирургов позволяют проводить как открытые, так и малоинвазивные операции. Проведение таких операций обеспечивает комплексное лечение заболеваний, продлевает жизнь и в разы повышает ее качество даже у самых тяжелобольных пациентов.

Химиотерапия

Химиотерапевтическое отделение Первой Университетской клиники позволяет проводить химиотерапию (таргетную и иммунотерапию) любой категории сложности, даже в тех случаях, когда от Вас уже отказались государственные онкологические центры.

Возможности нашей Клиники позволяют принимать пациентов даже в самых острых и запущенных состояниях, подходя к процессу лечения комплексно.

Такой подход позволяет практически каждому нашему пациенту продолжить противоопухолевое лечение, продлить и улучшить качество жизни, приостановив рост опухолевый процесса.

Химиотерапия проводится исключительно по международным протоколам NCCN и ESMO. В своей работе мы используем только оригинальные препараты ведущих фармакологических компаний. Ведь только комплексный качественный подход к лечению позволяет добиться максимальных результатов.

Зарубежные консультации и второе мнение

Мы тесно сотрудничаем с зарубежными коллегами для выработки максимально эффективных Протоколов лечения для наших пациентов. Наши партнеры – ведущие онкологические клиники Израиля – “Топ Ихилов”, “Ассута”, “Шиба”, “Рамбам”, “Центр Рабина”. Пациенты могут получить “второе мнение” ведущего онколога Израиля, не покидая стен нашей Клиники.

Переливание крови

Во многих случаях опухолевые заболевания приводят к нарушению кроветворения. Кроме того, химиопрепараты могут угнетать процесс кроветворения и приводить к нарушению свертываемости крови. Поэтому на любом этапе лечения больному может понадобиться срочное переливание крови. Для решения этой задачи на базе нашей клиники работает отделение трансфузиологии.

Паллиативная помощь

Симптоматическое лечение, специальный уход, правильное питание и психологическая поддержка – важные составляющие лечебного процесса, от которых зависит результат лечения.

Лечение рака 4 стадии

Для пациентов с последней стадией заболевания наши специалисты разрабатывают индивидуальные Протоколы лечения, что в комплексе в большинстве случаев позволяет продолжить курсы паллиативной химиотерапии, целью которой является улучшения качества и продления жизни пациента, снятие мучительного болевого синдрома, торможение роста и метастазирования опухоли, сдерживание развития заболевания.

В Первой Университетской Клинике предусмотрены скидки на ряд онкологических и сопутствующих процедур, что позволяет серьезно сократить расходы на лечение.

Химиотерапия
за 7000 руб

Курс эффективной химиотерапии. Лучшие зарубежные препараты.

Сосудистая терапия
от 800 руб

Под наблюдением и контролем специалистов!

Скидки в будние дни 15%

С понедельника по пятницу скидка 15% на приём любого специалиста клиники.

Дни УЗИ

Скидки до 50% каждый день!

Источник: https://u-clinica.com/napravleniya/onkologiya/lechenie-raka-4-stepeni/

Лечение рака четвертой стадии

Лечение рака 4 стадии
Онкология в Германии / Лечение рака четвертой стадии

Четвёртая стадия рака – это необратимый бесконтрольный процесс разрастания и распространения опухолевых клеток по организму, при котором происходит повреждение соседних здоровых органов и тканей и формирование отдаленных (метастатических) очагов опухоли в далеко расположенных органах. При раке четвёртой стадии первичный очаг опухоли может быть любых размеров: от 5-6 мм при нейроэндокринной опухоли желудочно-кишечного тракта или меланоме и до 10-30 см в диаметре при опухоли Юнинга.

Если у пациента выявили 4-ю стадию рака, действия врачей должны быть направлены на то, чтобы помочь продлить жизнь и улучшить её качество, избавить от страданий. Во всех клиниках Германии врачи делают все возможное, чтобы подобрать актуальную тактику лечения даже в самых сложных и запущенных случаях.

Широко распространен миф, что человек с последней стадией рака очень быстро умирает. Однако, правильно подобранная схема лечения позволит продлить жизнь и существенно повысить её качество на срок до 5 лет, в зависимости от вида опухоли и степени поражения жизненно-важных органов, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Симптомы рака 4 степени проявляются наиболее ярко. Опухоль может быть любых размеров, однако оперативное вмешательство в таком случае будет бессмысленным. На последней стадии онкологии злокачественные клетки успели распространиться к другим здоровым органам. Разрастаясь, опухоль затрагивает все больше и больше тканей и органов. Итог — летальный исход.

Сегодня выживаемость пациентов с разными типами онкологии четвертой степени заметно различается.

Пять лет может прожить 10 % больных с диагнозом рак легких, у тех, кто страдает опухолью желудка, шансов больше (до пяти лет доживает 15–20 %).

Наихудший прогноз у пациентов с онкологией печени и поджелудочной железы: только 5 % могут прожить 5 лет. Но даже на последней стадии рака симптомы, в том числе и болевые, можно заметно снизить, если прибегнуть к правильному лечению.

Возможные процедуры

Пожалуй, единственный способ лечения рака 4 степени — паллиативный метод. Такой тип врачебной помощи позволяет обеспечить пациенту максимально высокое качество жизни. Для этих целей больному продолжают проводить лучевую и химиотерапию. Только при раке 4 степени это лечение направлено не на избавление от опухоли, а на замедление ее роста и остановку процесса метастазирования.

Пациент может прожить при таком лечении от нескольких месяцев до нескольких лет. Все будет зависеть от типа опухоли и ее агрессивности. Еще один важный аспект паллиативной помощи больному онкологией последней стадии — это грамотный уход.

Идеальным вариантом для пациента будет хоспис. В мировой медицине это стандартная практика. Работа сотрудников хосписа — это организация правильного ухода за больным человеком не только в условиях стационара, но и дома.

Лечение рака 4 степени в хосписе заключается в подборе лекарственных препаратов, максимально облегчающих жизнь тяжелобольного человека. Затем пациент возвращается домой, где уход за ним будут осуществлять родственники.

Специалисты хосписа регулярно посещают онкобольного, обучают его близких основным методам ухода за пациентом.

Зачастую больному раком и членам его семьи требуется консультация психолога. Пациенты с онкологией в последней стадии нередко бывают требовательными, капризными и даже агрессивными. Постарайтесь выдержать это непростое испытание и помните, что каждый прожитый день — это общая победа.

С целью облегчения общего состояния пациента на поздних стадиях рака используются основные методы поддержания жизненно-важных функций организма, включая интенсифицированную внутривенную терапию, плазмаферез, гемосорбцию, переливание крови и кровекомпонентов.

В отделении интервенционной онкологии проводят такие паллиативные и вспомогательные операции, как:

  • имплантация венозных и артериальных инфузионных порт-систем для химиотерапии;
  • наложение нефростом при поражении почек;
  • дренирование и стентирование желчных протоков при механической желтухе опухолевого генеза;
  • установка кава-фильтров в нижнюю полую вену с целью профилактики тромбоэмболии;
  • стентирование верхней полой вены при её обструкции опухолевого генеза и ряд других.

Важным фактором облегчения состояния является проведение современной обезболивающей терапии.

Радиоэмболизация

Радиоэмболизация метастазов печени показана при раке 4-ой стадии. При этой методике проводится внутрисосудистая катетеризация сосудов печени под контролем ангиографа и последующее введениеэмболизирующих частиц с иттрием-90 (радиоактивным изотопом). Изотопы сохраняют свою активность в течение 64 часов.

Моноклональные антитела

Моноклональные антитела подвергают гибели клетки злокачественной опухоли, избирательно воздействуя на них. Антитела вводятся внутривенно. Это, например, имутеран и Erlotinib, который назначается при лечении рака толстой кишки, и препарат SU11248, назначаемый при раке желудка.

Химиоэмболизация микросферами

Химиоэмболизация микросферами – это метод, при котором противоопухолевые препараты, микросферы с иммобилизированымипрепаратами химиотерапии, вводятся непосредственно в артерию, которая питает метастазы. Показания для метода химиоэмболизации – выраженные объемные поражения печени, неоперабельные опухоли, тяжелые сопутствующие заболевания соматических органов.

Благодаря применениювысокотехнологичных внутрисосудистых инструментов наряду с цифровыми рентгеновскими хирургическими аппаратами, есть возможность проводить данную операцию без осложнений и побочных эффектов, причем неоднократно. Химиоэмболизаци яэффективно комбинируется с иными методами терапиизлокачественных новообразований.

Индивидуальные противоопухолевые вакцины

Приготовление индивидуальных противоопухолевых вакцин производится параллельно с хирургической операцией с удалением большого объёма опухоли.

Из этой удаленной опухолевой ткани выращивают клеточную культуру, одновременно из лейкоцитов крови больного раком выделят лимфатические дендритные клетки.

В лабораторных условиях проводится их обучение реагированию на антигены этой удалённой опухоли, и, в итоге, производится вакцина, которая индивидуально защищает данного пациента от метастазов и последующих рецидивов.

Радиочастотная RF-абляция опухолей печени

Показания для радиочастотной RF-абляции опухолей печени – первичные опухоли печени и метастазы в печень диаметром менее 5 см.

При поздних стадиях колороректального рака лечение этим методом, наряду с другими методиками, относится к мировым стандартам.

Если раковая опухоль расположена рядом с портальной веной, крупным желчным протоком или желчным пузырем, методика радиочастотной RF-абляции противопоказана.

При чрезкожной RF-абляции под обезболиванием и визуальным ультразвуковым контролем сквозь паренхиму печени и кожу вводится полая игла, а через нее – радиоволновой монополярный электрод. Он производит локальный разогревучастка ткани печени и вызывает коагуляцию опухолевых клеток с локальным некрозом.

Лапаротомия, ликвидация кишечной непроходимости или удаление инфильтрата раковой опухоли иногда включают в себя радиочастотную RF-абляцию. Эта методика позволяет значительно расширить показания к лечению хирургическими методами больных, страдающих множественным полисегментарным опухолевым поражением печени.

Возможный прогноз при раке 4 степени

Сейчас постоянно выпускаются новые препараты для химиотерапии, разрабатываются новые схемы лечения на основе этих препаратов, улучшаются возможности лучевой терапии. Продлить жизнь, снять сильные боли – это вполне реально для современной химио- и лучевой терапии. А значит, за это стоит бороться.

Эти новые методы активно применяются в Европе, что дает больным на четвертой стадии рака шанс прожить существенно больше, чем среднестатистические 7-8 месяцев, с момента появления отдаленных метастазов. И, что не менее важно, прожить это дополнительное время без сильных болей, в активном состоянии.

Именно поэтому следует сходить на консультацию,возможно и к нескольким врачам. Пациент покажет свои анализы, узнает, возможно ли улучшить эти показатели, чтобы продолжить лечение.

Источник: https://germanoncology.ru/forth/

Лечение олигометастазов, или IV стадия рака – не приговор

Лечение рака 4 стадии

Новые методики лечения рака уже позволили довести выживаемость пациентов на ранних стадиях до значений, приближающихся к 100%.

Но и четвертая стадия рака, когда опухоль метастазировала в другие органы, больше не является синонимом терминальной стадии заболевания.

Какие подходы способны сделать лечение метастазов эффективным, и в каких случаях есть вероятность полностью вылечить метастатический рак, – в материале Онкологической клиники МИБС.

Еще два-три года назад метастатический рак любой локализации считался практически инкурабельным (неизлечимым). Системная химиотерапия с серьезными побочными эффектами и паллиативная лучевая терапия для снижения болевого синдрома – вот тот минимум, на который могли рассчитывать пациент и его родственники.

Развитие медицины привело к развитию технологий и объединению усилий различных методов при лечении одного пациента. Но обновился не только арсенал доступных врачам средств и методик.

Анализируя внушительные объемы результатов проводимых по всему миру исследований, ученым удалось подтвердить существование особой формы течения метастатического рака – “ограниченное системное метастазирование” (олигометастазы).

Что такое олигометастатическая болезнь?

В упрощенной форме особое течение опухолевого процесса можно описать как небольшое количество отдельных метастазов, распространившихся не по всему организму, а сконцентрированных в одном-двух органах (олигометастазы). То есть, имеет место олигометастатическое поражение или олигометастатическая болезнь.

Дальнейшее изучение показало, что при адекватном лечении первичной опухоли и локальном лечении метастазов удается добиться даже полного выздоровления. Одновременно резко повышается качество жизни пациента, так как отсутствует мощное системное воздействие на организм (химиотерапия), и связанные с ним побочные эффекты.

При каких видах рака чаще всего возникают олигометастазы?

Современная статистика в онкологии относит к олигометастатическому поражению случаи, в которых выявляется не более пяти метастазов, из них не менее трех – в одном органе. По этому критерию статистика США (как наиболее полная) показывает наличие около 90 тысяч новых случаев олигометастатического рака ежегодно.

  Ведущий “источник” олигометастазов – рак легкого (около 56%), вторую и третью позиции занимают рак молочной железы и колоректальный рак (по 16%).

Более подробная работа над совершенствованием критериев определения олигометастатического процесса может изменить соотношения, но и эти цифры близки к статистике успешных случаев лечения олигометастазов, наблюдаемой в клинической практике.

Лечение олигометастазов – важна синергия

Важнейшим этапом лечения олигометастатической болезни является адекватная терапия первичной опухоли. Хирургия, радиочастотная абляция, радиохирургия позволяют избавиться от первичной опухоли, чтобы избежать появления новых метастазов, кроме тех, которые уже были диагностированы.

Наиболее эффективно лечение олигометастазов, в котором объединяются усилия высокотехнологичных методов. В первую очередь, радиохирургии, которая позволяет разрушить метастаз, независимо от его расположения, не прибегая к хирургическому вмешательству, сохраняя окружающие ткани.

Онкологическая клиника МИБС имеет возможность и подтвержденный опыт лечения олигометастазов рака молочной железы в головной мозг, олигометастатического течения немелкоклеточного рака легких и других внечерепных локализаций (радиохирургия на КиберНоже или высокоточном линейном ускорителе TrueBeam STx).

Сочетание радикальных методик с системным воздействием (химиотерапией и, особенно, таргетной терапией) позволяет добиться лучших результатов, чем применение каждого из методов по-отдельности.

Поэтому в Онкологической клинике МИБС подразделения лучевого лечения активно взаимодействуют с отделением медикаментозного лечения, и собственной морфологической лабораторией, без которой таргетная терапия не имеет смысла.

Свои особенности имеет лечение олигометастатического колоректального рака в печень: и первичная опухоль, и олигометастазы могут быть удалены в рамках одного хирургического вмешательства.

Но и в этом подходе все шире применяется радиочастотная абляция, как альтернатива хирургии в удалении части опухолевых тканей.

Хирургическое лечение олигометастазов также может быть проведено в хирургическом отделении клиники МИБС.

Эффективность лечения олигометастазов

Комплексный подход позволяет излечить полностью 25-30% заболевших. А при метастазах РМЖ возможно взять под контроль, по данным разных исследований, до 89-97% опухолей.

Перспективы лечения олигометастатической болезни

Как показывает практика, лечения олигометастатического рака может быть успешным не только при хорошо изученных заболеваниях (рак кишки, рак легкого, молочной железы), но и при других вариантах опухолей.

Этот подход необходимо начинать активно использовать. По мере набора материалов, критерии определения клинического случая, как олигометастатического рака (количество очагов, органы поражения), будут уточняться.

Эту гипотезу подтверждает и опыт Онкологической клиники МИБС: у нас есть случаи успешного лечения четвертой стадии рака. В том числе, такого агрессивного заболевания, как рак поджелудочной железы с олигометастатическим поражением печени (радиохирургия была применена как для первичной опухоли, так и для метастазов, пациентка наблюдается пять лет без прогрессии опухоли).

Радиохирургическое лечение олигометастазов и первичного рака поджелудочной железы на КиберНоже (скриншот плана лечения Онкологической клиники МИБС). Высокую дозу облучения получили зоны внутри красного контура, здоровые органы не повреждаются

Этот же пример иллюстрирует высокий потенциал расширения применения неинвазивных методов разрушающего воздействия. Например, два-три крупных олигометастаза рака груди в головной мозг можно попытаться удалить хирургическим путем.

Но гораздо безопаснее, быстрее и дешевле (если считать не только стоимость операции, но и стоимость восстановления после хирургии) провести лечение олигометастазов в головной мозг Гамма-ножом.

Знание врачом-маммологом (как и хирургом любого иного профиля) современных методик комплексного подхода к лечению олигометастазов открывает новые возможности для пациентов старшей возрастной группы и для тех, чье общее состояние не позволяет провести хирургическое вмешательство.

Залогом эффективной работы онкологической клиник является постоянное развитие специалистов, отслеживание, тестирование и внедрение новых методик лечения.

Отдельно следует выделить потенциал сочетания иммунотерапии с лучевыми методами. Чтобы “сработала” иммунная терапия, опухоль должна быть распознана иммунной системой. А лучевая терапия обладает способностью давать иммунной системе распознать опухоль – при облучении погибают опухолевые клетки, новые белки выходят из погибших клеток, их опознает иммунная система, начинается иммунный ответ.

Такой подход уже имеет успехи в лечении ряда заболеваний (рак легкого, рак мочевого пузыря). Ожидается, что часть из них будет зарегистрирована в качестве рекомендованных подходов к лечению в ближайшем будущем.

Но уже сейчас эффективное лечение олигометастазов доступно и в России. Онкологическая клиника МИБС предлагает все передовые возможности, используемые в мировой медицине для лечения олигометастатической болезни.

У нас уже более десяти лет работает отделение радиохирургии и лучевой терапии для точечного разрушения метастазов и первичной опухоли, а также для упрощения распознавания опухоли препаратами иммунотерапии; отделение малоинвазивной лапароскопической и открытой хирургии для эффективного удаления первичных опухолей; собственная морфологическая лаборатория для определения потенциально возможного применения таргетных препаратов и иммунотерапии и т.д.

С первого дня работы Онкологическая клиника МИБС верна курсу на активное участие в мировом медицинском сообществе и реализацию ведущих международных стандартов на благо пациентов из России и других стран.

Звоните, чтобы получить больше информации о возможностях клиники МИБС для помощи в Вашем случае.

Источник: https://radiosurgery.ldc.ru/stati/lechenie-oligometastazov-ili-iv-stadiya-raka-ne-prigovor

Лечение рака 4 стадии

Лечение рака 4 стадии

Обратите внимание

Новые технологии приходят в Россию. 

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях препаратов на основе Т-клеток (LAK-терапия). Терапия проводится в различных научно-исследовательских онкологических центрах, в зависимости от вида опухоли.

Отзыв о методе профессора Скворцовой В.И.

Комментарий о клеточных технологиях главного онколога России, академика Давыдова М.И.

Биовакцины замедляют рост опухоли и предотвращают дальнейшее метастазирование, т.к. содержат активные иммунные клетки, способные взять раковую опухоль под строгий контроль. Этот контроль позволяет перевести рак 4 стадии в хроническую, но не смертельную форму, что обеспечивает пациенту качественную и продолжительную жизнь.

  Если в вашем региональном онкологическом диспансере отказали в лечении рака 4 стадии, или назначили химиотерапию которая не дала результатов. Обращайтесь  к нам, с применением новых уникальных технологий у пациента появляется возможность не только улучшить общее самочувствие, но и значительно продлить жизнь.

 Благодаря развитию медицины многие больные проходя лечение рака 4 стадии получили шанс на выздоровление. Таким образом, если отсутствует возможность хирургического удаления опухоли, онкологи прибегают к использованию экспериментальных методов, которые часто позволяют продлить, а также облегчить жизнь онкобольному.

Кто может рассчитывать на нашу помощь?

• Онкобольные с запущенной формой, помогать которым отказались другие клиники из-за распространенности метастаз; • Пациенты, которым противопоказаны традиционные методики (химиотерапия, хирургия, лучевая терапия); • Пациенты, которых необходимо привести к состоянию, разрешающему проведение хирургической операции; • Больные, у которых не обнаружен первоначальный очаг;

• Пациенты, для которых проведение традиционных методов оказалось не эффективным.

Способы лечения рака 4 стадии

 В тех случаях, когда лечение рака 4 стадии стандартными способами бессильно, следует использовать инновационные методы. К таким способам относятся: клеточная иммунотерапия, радиочастотная абляция, введение химиопрепаратов внутриартериально. Данные процедуры способны оказать помощь даже в тех случаях, если метастазы слишком распространены.

Технологии позволяют:

• уменьшить размеры опухоли,  • получить возможность осуществить операцию по удалению оставшихся компонентов опухоли,

• провести лечение, направленное на нормализацию состояния, которая приведет к частичной регрессии опухолевой ткани.

Клеточные биологические вакцины

 Профессор В.И. Скворцова анонсировала инновационный российский препарат PD 1 для борьбы с онкологическими патологиями, и отметила, что данное средство является весьма эффективным.

 Рассматриваемый препарат PD 1 способствует активизации иммунитета онкобольного к самостоятельной борьбе с опухолью. Таким образом, у иммунной системы проявляется способность распознавать и разрушать метастазы новообразования. Основным преимуществом данного препарата выступает то, что он оказывает воздействие непосредственно на саму опухоль, не повреждая здоровые органы.

 Биологические вакцины – это инновационное открытие в области онкологии, к ним относятся средства генной и клеточной терапии, обладающие способностью полностью избавить пациента от онкозаболевания, которое ранее не поддавалось излечению.

Экспериментальные методы

 Экспериментальное лечение рака 4 стадии проходят добровольцы, ознакомленные с принципом действия препаратов, вероятных побочных действиях и благотворном воздействии на регресс опухоли.

 Вакцинотерапия позволяет существенно улучшить качество лечебных курсов и приводит к более стремительному излечению, снижая риск появления рецидивов и распространение метастазов.

 Уникальные по своему составу биологические вакцины занимают значимое место в целостной стратегии ведения онкологических патологий.

Гипертермическая химиотерапия

 Совсем недавно пациенты с канцероматозом брюшной полости считались неоперабельными, и в большинстве случаев им назначали применение паллиативных мер. Проще говоря, спасением жизни онкобольного не занимались, просто стремились ее улучшить. Теперь ситуация стала абсолютно другой.

 При проведении гипертермической химиотерапии в брюшную полость вводятся химиопрепараты, заранее подогретые до температуры в 40 градусов. Лекарство оставляют на протяжении двух часов, промывая с помощью специального насоса брюшину полость.

Электропорация

 Принцип действия данной методики заключается в уничтожении метастаз высоким напряжением электротока, подающегося кратковременными пульсациями.

Ток оказывает воздействие исключительно на опухолевые новообразования, при этом не повреждая здоровые ткани.

Рассматриваемая технология предназначена для борьбы с онкологией поджелудочной железы, печени, и легких, в том случае, если больной неоперабелен.

Выживаемость и прогноз

 Как показывает статистика,  данная терапия дает 100%-ный шанс на пятилетнюю выживаемость лишь в 23% случаев. Для печени и поджелудочной железы этот коэффициент ниже в два раза, для других опухолей, наоборот, выше.

Богатый опыт наших квалифицированных специалистов в сочетании с применением инновационных технологий и препаратов позволяет проводить лечение онкологических патологий максимально эффективно независимо от того, какая стадия заболевания.

Источник: http://tumor-clinic.ru/dlya-patsientov-s-4-stadiey-raka/

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий