Как быстро растет опухоль головного мозга

Опухоль головного мозга: сколько с ней живут..

Как быстро растет опухоль головного мозга

Раковые клетки могут поразить мозг любого человека вне зависимости от образа жизни, возраста, социального статуса. Специалистами выделяется четыре стадии рака головного мозга.

Они классифицируются по степени распространенности раковых клеток, тяжести поражения тканей головного мозга.

Продолжительность жизни пациента с опухолью головного мозга зависит от того, где локализуется новообразование, на какой стадии обнаружено заболевание и как быстро начато лечение.

Виды опухолей

Раковые новообразования могут быть первичными и вторичными. В медицине опухоли также разделяются на доброкачественные (с четкими границами, не прорастающие в ткани органов) и злокачественные (быстро растущие, пускающие метастазы в ткани).

По месту расположения опухоли головного мозга разделяются на:

  • Внутримозговые. Это астроцитомы, эпендимомы, олигодендроглиомы, ганглионейробластома и нейробластома. Из сосудистых клеток развиваются гемангиомы. Возможно возникновение эмбриональных опухолей внутриутробно.
  • Внутрижелудочковые. В полость желудочков растут эпендимомы. Из паутинной оболочки возникают менингиомы, растущие в желудочек,
  • Внемозговые. К ним относятся невриномы, менингиомы, растущие к черепной коробке, аденомы гипофиза.

Исходя из того, как разнообразен рак мозга, сколько живут пациенты можно узнать только после того, как установлено точно, какого типа опухоль поразила мозг человека.

Диагностика

Появление регулярных головных болей, постоянной тошноты и общей слабости является поводом для обращения к врачу. Диагноз «опухоль головного мозга» ставится после тщательного обследования пациента.

  • Осмотра больного невропатологом.
  • Сдачи общих анализов крови и мочи.
  • Биохимии крови.
  • МРТ (магнитно-резонансной томографии) головы.
  • Компьютерной томографии головы
  • Рентгенографии с введением контрастного вещества.
  • УЗИ шеи и головы.
  • Электроэнцефалографии (ЭЭГ).
  • Доплера сосудов шеи.
  • Пункции ликвора.
  • Биопсии тканей головного мозга.

Гистологическое исследование клеток обязательно проводится при удалении из головного мозга новообразования любого типа. Именно на основе данных биопсии делается заключение о доброкачественности, злокачественности опухоли, особенностях развития заболевания.

Стадии развития заболевания

Выделяются четыре стадии рака мозга. Иногда первая и вторая протекают бессимптомно, и о заболевании человек узнает только при тяжелом развитии патологии. Стадии поражения мозга выделяются в зависимости от состояния пациента, проявляемых симптомов, размеров опухоли и особенностей распространения раковых клеток.

Первая стадия

В самом начале заболевания у человека появляется доброкачественная опухоль, которая может перерасти в злокачественную.

Иногда на МРТ определяют развитие небольшого количества патологических клеток, отличающихся от нормальных, предположительно – раковых.

Область их распространения ограничена, клети не проникают в близлежащие ткани, опухоль не растет. Признаки заболевания на первой стадии проявляются не выражено. Пациент может жаловаться на:

  • Иногда возникающую головную боль в одной части головы.
  • Слабость и сонливость.
  • Высокую утомляемость.
  • Головокружения.

Если у человека при обследовании случайно выявляется опухоль головного мозга, стадии которого не достигли третьей или четвертой степени развития, прогноз лечения – благоприятный. После хирургического вмешательства на первой стадии рака головного мозга и применения химеотерапии возможно полное излечение.

Вторая стадия

Если раковая опухоль не устраняется, со временем первая стадия заболевания может перетечь во вторую (при олигодендроглиоме, астроцитоме). У больных может сразу диагностироваться опухоль второй стадии. Доброкачественная опухоль потому и требует регулярного наблюдения, что может произойти трансформация доброкачественных клеток в злокачественные.

Пациенты отмечают следующие симптомы болезни:

  • Частые головные боли.
  • Регулярные головокружения.
  • Тошноту и рвоту (так как повышается внутричерепное давление).
  • Нарушение концентрации.
  • Сложности с запоминанием информации.
  • Нестабильность настроения, вспышки агрессии.
  • Судорожный симптом.
  • Тонико-клонические, эпилептические припадки.

Как жить с раком головного мозга, если он на второй стадии? После хирургического вмешательства возможно полное выздоровление пациента. Для устранения оставшихся патологических клеток обычно проводится химиотерапевтическое лечение. Риск осложнения составляет 25 %, хуже проходит процесс выздоровления у пациентов, возраст которых превышает 65 лет.

Третья стадия

Рак третьей стадии – опасное заболевание, представляющее угрозу жизни пациента. Клетки раковой опухоли стремительно размножаются. Новообразование быстро растет, давит на сосуды и близлежащие ткани. Возможно метастазирование раковых клеток в головной мозг, поражение лимфоузлов. Из-за быстрого роста опухоли критически поднимается внутричерепное давление.

Признаками развития рака мозга третьей стадии являются:

  • Постоянные сильные головные боли неопределенной локализации.
  • Истощение.
  • Сильная мышечная слабость.
  • Чрезмерная утомляемость при выполнении простых действий.
  • Анемия.
  • Ослабление иммунитета.

Кроме того, у пациента отмечаются ярко выраженные симптомы поражения головного мозга:

  • Нарушение речи.
  • Частичная потеря слуха, зрения.
  • Ухудшение концентрации, рассеянность внимания.
  • Нарушение функции запоминания.
  • Нарушение эмоционального состояния: плаксивость, раздражительность, агрессивность.
  • Снижение тонуса мышц глаз: когда у пациента двигается зрачок из стороны в сторону без волевого усилия самого человека, незаметно для него.
  • Эпилептические припадки.
  • Судороги, конвульсивные сокращения мышц.
  • Онемение конечностей, чувство покалывания в пальцах, ступнях, ладонях.

Сколько живут с опухолью мозга третей стадии? Опухоль на данной стадии может быть неоперабельной, после химиотерапии пациент может прожить несколько месяцев.

Если хирургическое вмешательство возможно, после удаления раковых клеток больной может прожить 1-2 года. При надлежащем реабилитационном лечении (химиотерапия, лучевая терапия) продолжительность жизни продлевается до 3-5 лет.

Прожить 5 лет с раком мозга 3 степени имеют шансы 30% пациентов.

Четвертая стадия

Если у человека выявлен рак головного мозга на 4 (последней) стадии, возможно, лечение не даст положительных результатов.

На этой стадии заболевания выявляется большая опухоль, которая дает метастазы не только в ткани головного мозга, но и в отдаленные места организма. Онкоклетки проникают в лимфоток и разносятся по всем органам.

Новообразование стремительно растет, формируется сосудистая сетка для питания ее кровью, раковые клетки ведут себя агрессивно, появляются очаги некроза.

Симптоматика четвертой стадии заболевания схожа с третьей, отмечается усиление признаков поражения головного мозга. Дополнительные симптомы:

  • Потеря сознания.
  • Бред.
  • Галлюцинации.
  • Потеря речи.
  • Постоянные судороги.

Больных, у которых диагностирован рак мозга 4 стадии, редко оперируют. Лечение направлено на замедление патологического процесса, снижение болевого синдрома, продление жизни пациента.

Особенности лечения

Хорошо, если опухоль обнаружена на первой или второй стадии заболевания. В этот период есть возможность вылечить больного. При выборе терапии специалисты учитывают то, насколько быстро растет опухоль, тип новообразования, количество, место расположения.

Хирургическое вмешательство

Применяется на ранних стадиях. Успешно, если опухоль имеет четкие границы, небольшие размеры, располагается в доступных местах, отсутствуют метастазы. На 3-4 стадии рака мозга хирургическое вмешательство проводится редко.

При необходимости на поздних стадиях заболевания удаляется часть опухоли, которая располагается в верхних слоях мозга, чтобы снизить болевые ощущения у пациента и улучшить качество жизни. Если хирургическая операция невозможна, опухоль или ее часть удаляется методом криохирургии: пораженная ткань замораживается жидким азотом.

При этом способе лечения не затрагиваются ткани головного мозга, расположенные рядом с новообразованием.

Сколько живут с раком мозга после операции? Продолжительность жизни пациента зависит от многих факторов: насколько успешно прошла операция, какой тип опухоли удалялся, на какой стадии обнаружено заболевание, какие реабилитационные мероприятия проводились после хирургического вмешательства. В среднем после операции на головном мозге раковые больные живут пять лет.

Лучевая терапия

На злокачественные клетки проводится воздействие ионизирующим излучением. Если опухоль имеет небольшие размеры, излучение проводится направлено. При метастазирующем, обширном новообразовании лучевая терапия проводится для всего головного мозга. Процедура является обязательной для послеоперационных больных. Благодаря излучению можно приостановить рост опухолевых клеток.

Химиотерапия

Данный вид терапии часто проводится в комплексе с лучевой терапией. Представляет собой прием специальных противоопухолевых препаратов, убивающих раковые клетки и останавливающих рост опухоли. Химиотерапия не может использоваться точечно, только на раковые клетки, поэтому вызывает отравление всего организма, что провоцирует выпадение волос, рвоту, сильную слабость у пациента.

У пациента диагностирована опухоль мозга, сколько с ней живут? После успешного прохождения всех процедур у больного может наступить стойкий период ремиссии, который продолжается около 5 лет и более. Период лечения не ограничивается операцией, химиотерапией. Для улучшения качества жизни человека необходим прием дополнительных медикаментов:

  • Противорвотные препараты.
  • Мочегонные – для снятия отека головного мозга.
  • Обезболивающие (анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты).
  • Транквилизаторы.

На поздних стадиях заболевания больным выписываются наркотические вещества, чтобы устранить невыносимые головные боли.

Возможная длительность жизни

Сколько лет, месяцев проживет человек, зависит от того, на какой стадии рака головного мозга начато лечение. Если для первой-второй стадии прогноз скорее положительный и предполагаемая продолжительность жизни насчитывает от 5 до 10 лет, то уже третья стадия рака может быть смертельной.

При запущенных состояниях, когда раковая опухоль не поддается лучевому воздействию, нет возможности устранить новообразование хирургически, человек может рассчитывать только на несколько месяцев жизни.

Будьте внимательны к своему здоровью. Люди, у которых диагностирован рак головного мозга 4 стадии, долго не живут – не дольше двух лет. Не откладывайте визит к врачу, не отказывайтесь от операции в угоду народной медицины, берегите себя.

Источник: https://BolitGolova.info/mozg/opuhol-golovnogo-mozga-skolko-s-nej-zhivut.html

13 ответов на трудные вопросы об опухолях головного мозга

Как быстро растет опухоль головного мозга

2017-08-03T10:30+0300

2020-03-03T05:44+0300

https://sn.ria.ru/20170803/1499634474.html

13 ответов на трудные вопросы об опухолях головного мозга

https://cdn21.img.ria.ru/images/149962/93/1499629388_0:150:1500:999_1036x0_80_0_0_a27ee1a703a785b1d96c34a7cabd69f7.jpg

РИА Новости

https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png

РИА Новости

https://cdn22.img.ria.ru/i/export/ria/logo.png

Каждый, кто каким-то образом сталкивался с диагнозом “опухоль головного мозга”, знает, как это страшно. Больше всего всегда пугает неизвестность. А между тем результаты лечения пациентов с каждым годом улучшаются.

В том числе благодаря совершенствованию методов диагностики, хирургического лечения, лучевой терапии и химиотерапии, а также инновационных методов, таких как иммунотерапия и генная терапия. Главное — знать, что и как лечить. Независимый информационный портал Oncobrain.

ru — проект благотворительного фонда Константина Хабенского — специально для проекта “Социальный навигатор” подготовил материал, в котором собраны ответы на самые важные вопросы об опухолях мозга.

В подготовке статьи участвовали эксперты фонда Константина Хабенского: Андрей Левашов, научный сотрудник отделения химиотерапии гемабластозов с группой нейроонкологии Российского онкологического научного центра им. Н.Н.Блохина и Эндже Валиахметова, детский онколог национального научно-практического центра нейрохирургии им. академика Н.Н.Бурденко.

1) Опухоли головного мозга — это не рак

Среди злокачественных новообразований выделяют два вида заболеваний: рак и саркома. Рак — опухоль, образованная из клеток эпителиальной ткани. Саркома — опухоль, образованная из клеток соединительной ткани.

Большинство первичных опухолей головного мозга — сложная структура, образованная преимущественно из глиальных клеток, реже нейронов.

Поэтому подавляющее большинство первичных опухолей головного мозга неправильно называть раком.

Редкие дефекты генов и мутации (наследственные и приобретенные) повышают риск возникновения онкологических заболеваний, однако они не являются наследственными. Некоторые внешние воздействия могут привести к спонтанному появлению мутации — например, ультрафиолетовые лучи или рентгеновское излучение‎, химические вещества, инфекции и др.

На данный момент в науке не существует доказательств, что какое-либо поведение или образ жизни ребенка или подростка приводят к возникновению опухоли. Болезнь не появляется потому, что вы что-то сделали или, наоборот, упустили. Популярные предположения, что опухоли возникают вследствие психологических причин (конфликтов, переживания утраты и др.

) являются ложными с точки зрения науки.

3) Среди всех онкологических заболеваний у детей опухоли мозга занимают второе место по распространенности

На первом месте — острые лейкозы, которые составляют около 30% от всех опухолей у детей и подростков. Частота обнаружения опухолей центральной нервной системы у детей составляет около 15-17%.

По данным межконтинентального ракового регистра, объединяющего данные из 86 раковых регистров пяти континентов, заболеваемость первичными опухолями головного мозга (включая менингиомы) составляет 6-19 случаев на 100 тысяч мужского и 4-18 случаев на 100 тысяч женского населения.

Данная мировая статистика собирается Международным агентством по изучению рака (International Agency for research on cancer) при участии Всемирной организации здравоохранения.

Официальные статистические данные в Российской Федерации по заболеваемости первичными опухолями центральной нервной системы — в среднем 4,8 случая на 100 тысяч населения в 2015 году.

По данным государственной медицинской статистики, представленной Российским центром информационных технологий и эпидемиологических исследований в области онкологии Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А.

Герцена “Злокачественные новообразования в России в 2015 году”, абсолютное число впервые в жизни установленных диагнозов злокачественных новообразований мозга и других отделов ЦНС в 2015 году составило 4377 человек. Общая заболеваемость в РФ за 2015 год по данной локализации в 2015 году составила 8896 случаев, в том числе 655 детей в возрасте до 17 лет.

Даже доброкачественная, медленно растущая опухоль может быть опасна для жизни, если она давит на структуры мозга, регулирующие жизненно важные функции организма (дыхание или кровообращение).

В нейроонкологии встречаются доброкачественные опухоли, также способные распространять метастазы.

Поэтому в комплекс первичного обследования всех пациентов, в том числе и с доброкачественными опухолями, включается магнитно-резонансная томография (МРТ) всех отделов центральной нервной системы.

Кроме того, даже доброкачественные опухоли не всегда можно эффективно излечивать, а в некоторых случаях они со временем способны перерождаться в злокачественные.

5) У опухолей головного мозга нет стадий, есть степени злокачественности

Пациентам с опухолями головного мозга определение стадии заболевания не проводится, как, например, при раке или некоторых видах сарком. В настоящее время разработана классификация ВОЗ опухолей центральной нервной системы, которая является морфологической и определяет степень злокачественности.

Подход к лечению опухолей ЦНС в большинстве случаев зависит от степени злокачественности опухоли: так опухоли низкой степени злокачественности (I степень, grade I) обычно подлежат только оперативному лечению; при промежуточной степени злокачественности (II степень, grade II) выполняется оперативное удаление опухоли, в некоторых случаях лечение дополняется лучевой терапией или лекарственной противоопухолевой терапией (химиотерапией), а при высокой степени злокачественности (grade III-IV) лечение обязательно включает в себя удаление опухоли, лучевую терапию и лекарственную противоопухолевую терапию. Во многих случаях не размер, а локализация опухоли определяют тяжесть и прогноз заболевания. Некоторые метастазирующие опухоли головного мозга имеют более доброкачественное течение, чем неместазирующие или редко метастазирующие опухоли.

6) У взрослых заболевание часто проходит бессимптомно

Опухоль мозга может расти бессимптомно, а может сопровождаться характерными изменениями в организме. У взрослых пациентов на ранних этапах развития заболевание чаще всего сопровождается отсутствием клинической симптоматики.

У детей оно маскируется под инфекционные заболевания, заболевания вегетативной нервной системы, эндокринологические и гастроэнтерологические заболевания. Симптомы можно разделить на общие и специфические (характерные для определенного типа новообразования).

Общие симптомы возникают из-за давления, оказываемого опухолью на головной или спинной мозг: головная боль, быстрая утомляемость и слабость, тошнота и рвота, нарушение памяти, изменения личности, нарушение чувствительности и функций органов (осязания, зрения, слуха и обоняния), судороги (внезапные непроизвольные мышечные движения).

Специфические симптомы появляются, когда опухоль затрагивает функциональные центры мозга, и зависят от локализации опухоли.

Это могут быть: синдром сдавливания, нарушение равновесия и мелкой моторики, заторможенность, мышечная слабость или паралич, частичная или полная потеря зрения, нарушение глотания, слабость мимических мышц или онемение лица, двоение в глазах и др. Обязательно подробно информируйте доктора обо всех симптомах, которые вы заметили, в том числе о появлении новых или об изменении старых.

Опухоль головного мозга — не приговор, при разных нозологиях (диагнозах) и данных пациента разные прогнозы на выздоровление. Ранняя диагностика опухолей центральной нервной системы способствует улучшению результатов лечения заболевания, но и при наличии массивного и метастатического поражения в ряде случаев возможно оказание эффективной медицинской помощи. 

8) Подтвердить или опровергнуть наличие опухоли мозга невозможно без проведения МРТ

Для постановки диагноза обязательно проводятся: МРТ-исследование головного и спинного мозга с внутривенным контрастированием, цитологическое исследование спинномозговой жидкости. В случае выявление опухоли выполняется комплексное патоморфологическое исследование (исследование образцов ткани, в данном случае — опухоли) на биопсийном или послеоперационном материале.

9) Лечение опухолей мозга у детей значительно отличается от лечения таких же заболеваний у взрослых

Различия касаются локализации, морфологических свойств опухолей, поэтому у детей и взрослых могут встречаться разные нозологии, клинические проявления и терапевтические подходы. Так, например, медуллобластома у ребенка до 4 лет, подростка и взрослого человека — это совсем разные опухоли, что отражается на выборе методов лечения и их последовательности.

Основным методом лечения большинства детских опухолей головного мозга является хирургическая операция. Причем ее эффективность в большей степени зависит от раннего распознавания опухоли и хорошо спланированной бережной техники оперативного вмешательства.

Но важно помнить о своевременном начале последующих этапов программного лечения (лучевой терапии и химиотерапии).

10) При опухолях мозга метастазирование чаще всего происходит в пределах черепной коробки

Большинство опухолей головного и спинного мозга характеризуется отсутствием метастазов за пределами ЦНС. Склонные к метастазированию опухоли распространяются преимущественно по ликворным пространствам (ликвор — спинномозговая жидкость), что не характерно для опухолей внечерепной локализации.

11) Реабилитация не менее важна, чем само лечение

После тяжелого лечения и длительного пребывания в больнице многим пациентам очень трудно сразу вернуться к обычному образу жизни. Взрослые пациенты, и тем более дети, нуждаются в устранении его последствий в комплексной медико-психолого-социальной помощи.

На восстановление физического, психологического и социального статуса людей, утративших эти способности в результате заболевания, направлена реабилитация. Выделяют несколько видов реабилитации: медицинская, физическая, психологическая, академическая, психолого-педагогическая, социальная реабилитация семьи.

Реабилитация должна осуществляться начиная с момента установления диагноза болезни и до полного возвращения человека в общество на всех этапах — госпитальном, амбулаторном и диспансерном.

12) Головной мозг и спинной мозг имеют барьер к противоопухолевым препаратам

Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) — полупроницаемый барьер между кровью и тканью головного и спинного мозга, препятствующий проникновению в мозг крупных или полярных молекул, а также клеток крови, в том числе иммунной системы. ГЭБ — физиологический механизм, обеспечивающий постоянство внутренней среды головного и спинного мозга.

Поэтому многие противоопухолевые препараты не создают необходимой концентрации в опухоли. Именно на преодоление этого барьера направлены современные исследования и методы лечения, такие как иммунотерапия.

13) Первичная опухоль мозга состоит из нескольких опухолей

Первичные опухоли мозга могут быть поликлональными, то есть состоять из нескольких видов, так называемых клонов опухоли. Лечение в таком случае должно содержать различные группы препаратов, поскольку каждый “клон” имеет свою чувствительность и резистентность к тому или иному противоопухолевому препарату.

Источник: https://sn.ria.ru/20170803/1499634474.html

Опухоли головного мозга

Как быстро растет опухоль головного мозга

Доброкачественная опухоль головного мозга – патологическое новообразование в головном мозге из зрелых клеток разных тканей, соответственно типу опухоли.

Злокачественная опухоль головного мозга – патологическое новообразование в головном мозге, которое способно очень быстро прорастать и уничтожать соседние ткани. Она развивается из незрелых клеток мозга или клеток, попавших в головной мозг из других органов с кровью (метастазирование).

В головном мозге может развиваться несколько типов доброкачественных опухолей.

Они называются в соответствии с клетками или тканями, которые дают им начало: шванномы происходят из шванновских клеток, образующих оболочки вокруг нервов; эпендимомы – из клеток, выстилающих желудочки головного мозга; менингиомы – из клеток мозговых оболочек (тканей, окружающих головной мозг); аденомы – из железистых клеток; остеомы – из костных структур черепа и гемангиобластомы – из кровеносных сосудов. Некоторые доброкачественные опухоли мозга (например, краниофарингиомы, хордомы, герминомы, тератомы, дермоидные кисты и ангиомы) бывают врожденными.

Менингиомы, как правило, доброкачественны, но нередко вырастают снова после удаления. Эти опухоли чаще возникают у женщин и обычно появляются в детородном возрасте, но могут также появиться в детстве или в возрасте 40-60 лет.

Симптомы и последствия развития этих опухолей зависят от того, насколько они велики, как быстро растут и в какой части головного мозга находятся.

Если опухоли слишком велики, они вызывают ухудшение интеллектуальных функций, как при деменции.

Злокачественные опухоли мозга, как правило, представляют собой метастазы злокачественных новообразований, развивающихся в другой части тела.

Рак молочной железы и легких, злокачественная меланома и злокачественные заболевания крови, например лейкоз и лимфома, способны распространяться по кровеносному руслу и проникать в головной мозг.

Метастазы могут возникать в одной или нескольких областях головного мозга.

Первичные опухоли мозга растут из клеток самого головного мозга. Обычно это глиомы, образующиеся из глиальных клеток, которые окружают и поддерживают нейроны. Некоторые глиомы являются злокачественными, например наиболее распространенная из них мультиформная глиобластома.

К другим злокачественным глиомам относятся быстро растущие анапластические астроцитомы, медленнее растущие астроцитомы и олигодендроглиомы. Довольно редкие медуллобластомы отмечаются у детей в период, предшествующий половому созреванию.

Саркомы и аденокарциномы, образующиеся не из нервной ткани, встречаются нечасто.

Опухоли мозга возникают с равной частотой независимо от половой принадлежности, но некоторые их виды более распространены у мужчин, а другие – у женщин. По неизвестным причинам в последнее время стали чаще появляться лимфомы головного мозга, особенно у больных СПИДом.

Симптомы

Симптомы развиваются, если разрушена мозговая ткань или увеличилось давление на головной мозг. Они не зависят от того, является ли опухоль мозга доброкачественной или злокачественной.

Однако если опухоль мозга представляет собой метастаз рака другого органа, у больного дополнительно отмечаются симптомы, связанные с этим заболеванием.

Например, рак легких может сопровождаться кашлем и выделением крови с мокротой, а рак молочной железы – образованием узла в ней.

Симптомы опухоли мозга зависят от ее размера, скорости роста и расположения. В одних частях головного мозга опухоль может достичь значительного размера, прежде чем появятся какие-либо симптомы, в других – даже маленькая опухоль приводит к появлению тяжелых функциональных нарушений.

Головная боль обычно является первым симптомом опухоли мозга, хотя в большинстве случаев ее вызывают другие причины. Головная боль при опухоли мозга часто рецидивирует или беспокоит постоянно, без облегчения. Как правило, она сильная, может начинаться у человека, который прежде не жаловался на головные боли, возникает ночью и сохраняется при пробуждении.

К другим ранним симптомам опухоли мозга относятся нарушения равновесия и координации, головокружение и двоение в глазах. Более поздние симптомы могут включать тошноту и рвоту, периодическое повышение температуры тела, ускоренный или замедленный пульс и изменение частоты дыхания. Незадолго до смерти обычно возникают резкие колебания артериального давления.

Некоторые опухоли мозга вызывают появление судорог. Они чаще отмечаются при доброкачественных опухолях (например, менингиомах) и медленно растущих относительно злокачественных новообразованиях (например, астроцитомах), чем при быстро растущих злокачественных опухолях, таких как мультиформная глиобластома.

Опухоль может вызывать слабость, паралич руки или ноги на одной стороне тела и влиять на чувствительность к высокой температуре, холоду, давлению, прикосновению или уколу. Опухоли способны также воздействовать на слух, зрение и обоняние. Давление на головной мозг нередко вызывает изменения личности, сонливость, спутанность сознания и нарушает мышление.

Такие симптомы чрезвычайно серьезны и требуют немедленного обращения к врачу.

Симптомы некоторых опухолей мозга

Астроцитомы и олигодендроглиомы

Астроцитомы и олигодендроглиомы представляют собой медленно растущие опухоли и обычно проявляются только судорожными приступами.

Их более злокачественные варианты (анапластические астроцитомы и анапластические олигодендроглиомы) могут сопровождаться признаками нарушения функции мозга, например слабостью, потерей чувствительности и неустойчивостью походки.

Самая злокачественная астроцитома – мультиформная глиобластома – растет настолько быстро, что это приводит к увеличению давления в полости черепа, вызывая головную боль и заторможенность, а если давление очень высокое, то сомнолентность и кому.

Менингиомы

Доброкачественные опухоли, которые развиваются из мозговых оболочек, расположенных вокруг головного мозга, вызывают различные симптомы в зависимости от того, где они растут.

Они могут приводить к слабости или онемению, приступообразным судорогам, расстройству обоняния, экзофтальму (выпячиванию глазного яблока) и нарушению зрения.

У пожилых людей они способны вызвать потерю памяти и заторможенность, напоминая болезнь Альцгеймера.

Опухоли гипофиза

Гипофиз – это железа, расположенная в основании головного мозга. Она управляет деятельностью многих эндокринных желез. Опухоли гипофиза, как правило, доброкачественные и вырабатывают слишком много гормонов, что вызывает следующие симптомы:

  • избыток гормона роста ведет к увеличению роста (гигантизму) или непропорциональному увеличению лица, кистей, стоп и грудной клетки (акромегалии)
  • избыток адренокортикотропного гормона приводит к синдрому Кушинга
  • избыток тиреотропного гормона ведет к гипертиреозу
  • избыток пролактина приводит к прекращению менструальных циклов (аменорее), вызывает образование грудного молока у женщин, не кормящих грудью (галакторею), и увеличению молочных желез у мужчин (гинекомастию)

Опухоли гипофиза могут подавлять выработку гормонов некоторыми железами, постепенно ведя к уменьшению содержания этих гормонов в организме. Среди симптомов отмечаются также головные боли и потеря наружных полей зрения обоих глаз.

Опухоли эпифиза

Эпифиз – это железа, расположенная в центральной части головного мозга. Она управляет биологическими ритмами организма, в первую очередь нормальным соот­ношением бодрствования и сна.

У детей наиболее распространены опухоли эпифиза, которые обычно вызывают раннее половое созревание (герминативные опухоли).

Они могут затруднять отток жидкости в пространствах вокруг головного мозга, ведя к увеличению головного мозга и черепа (гидроцефалия), а также тяжелому нарушению деятельности мозга.

Диагностика

Врач подозревает опухоль мозга, если у человека отмечен любой из характерных для нее симптомов. Хотя нарушение функции нервной системы можно обнаружить уже при неврологическом осмотре, для уточнения диагноза необходимы дополнительные диагностические процедуры.

Обычное рентгенологическое исследование черепа и головного мозга дает мало информации для диагностики опухолей мозга (за исключением некоторых случаев менингиомы или аденомы гипофиза).

Все типы новообразований в мозге хорошо видны при компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ), которые позволяют определять их размер и точное расположение.

Для того чтобы уточнить вид обнаруженной при КТ или МРТ опухоли мозга, нужны специальные исследования.

Аденомы гипофиза, как правило, диагностируют, когда они начинают сдавливать зрительный нерв. Исследования крови показывают изменение содержания в ней гипофизарных гормонов. Опухоль обычно обнаруживают с помощью МРТ или КТ.

Рост некоторых опухолей также приводит к изменению концентрации гормонов в крови, но для большинства это не характерно. Чтобы установить тип опухоли и решить, явля­ет­ся ли она злокачественной, должна быть сделана ее биопсия (взятие кусочка ткани и исследование его под микроскопом).

Иногда злокачественные клетки выявляют при микро­скопическом исследовании цереброспинальной жидкости, полученной при люмбальной пункции. Пункция не проводится, если есть подозрение на значительное увеличение внутричерепного давления, поскольку резкое изменение давления может вызвать вклинение – одно из наиболее опасных осложнений опухоли мозга.

При вклинении увеличение давления в полости черепа приводит к вдавлению мозговой ткани в отверстие, расположенное в основании черепа, и таким образом к сжатию нижней части головного мозга – ствола. В результате нарушаются управляемые им жизненно важные функции: дыхание, сердечные сокращения и артериальное давление.

Если вовремя не диагностировать и не начать лечить это состояние, оно постепенно приводит к развитию комы и к смерти.

Биопсию можно сделать во время операции, при которой удаляют всю опухоль или ее часть. Иногда опухоли располагаются в глубине головного мозга и недоступны для хирурга. В таких случаях биопсию проводят с помощью специального устройства, которое позволяет получать трехмерное изображение и следить за положением иглы, с помощью которой берут клетки из опухоли.

Лечение

Лечение опухолей мозга зависит от их типа и расположения. Многие из них можно удалить хирургически без существенного вреда для тканей головного мозга. Однако в некоторых случаях это трудно или невозможно сделать, не повредив важные структуры мозга, что ведет к частичному параличу, изменениям чувствительности, слабости и снижению интеллекта.

Тем не менее, если рост опухоли угрожает жизненно важным отделам мозга, ее необходимо удалить.

Даже если хирургическое вмешательство не может привести к радикальному излечению, операция приносит определенную пользу: она позволяет уменьшить размер опухоли и вызываемые ею симптомы, определить ее тип и принять решение об использовании других методов лечения, например лучевой терапии.

Некоторые доброкачественные опухоли также необходимо удалять хирургически, поскольку их непрерывный рост в ограниченном пространстве может вызывать тяжелое повреждение мозга и приводить к смерти.

Менингиомы удаляют всегда, если это возможно, и обычно такая операция проходит благополучно. Однако очень маленькие менингиомы у пожилых людей не трогают. Другие доброкачественные опухоли, например шванномы и эпендимомы, в большинстве случаев лечат аналогичным образом.

Иногда после операции назначают лучевую терапию, чтобы уничтожить оставшиеся опухолевые клетки.

Как правило, для лечения опухоли мозга, особенно злокачественной, комбинируют операцию, лучевую терапию и химиотерапию. После удаления максимально большой части опухоли начинают лучевую терапию.

Облучение редко уничтожает всю опухоль мозга, но позволяет ее уменьшить и в дальнейшем контролировать ее рост в течение многих месяцев или даже лет. Для лечения некоторых опухолей мозга используют также химиотерапию.

На нее могут отвечать как метастатические, так и первичные злокачественные новообразования.

Увеличение внутричерепного давления – чрезвычайно серьезное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Чтобы уменьшить давление и предотвратить вклинение, обычно вводят внутривенно лекарства, например маннитол и кортикостероиды. Иногда используют особое устройство, позволяющее измерять давление в полости черепа и корректировать лечение.

Лечение метастазов, проникших в головной мозг, в значительной степени зависит от того, где расположена первичная опухоль. Для их уничтожения часто используют лучевую терапию.

Хирургическое удаление имеет смысл только в том случае, если выявлен отдельный метастаз.

В дополнение к традиционным методам применяют некоторые экспериментальные виды лечения, включающие химиотерапию, введение в опухоль радиоактивного вещества и радиочастотные воздействия.

Прогноз

Несмотря на лечение, только около 25% людей со злока­чественными опухолями мозга живут больше двух лет. При определенных типах опухолей перспектива немного лучше, например при астроцитомах и олигодендроглиомах опухоль обычно не возобновляет своего роста в течение 3-5 лет после­ лечения. Около 50% людей, лечившихся по поводу медуллобластомы, живут более 5 лет после установления диагноза.

Лечение злокачественной опухоли мозга имеет лучшие перспективы при анапластической астроцитоме, чем при мультиформной глиобластоме, а также если возраст больного не превышает 45 лет и если большая часть опухоли или вся она может быть удалена хирургически.

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/is_onkologiya/onkologicheskie_zabolevaniya/opuholi_golovy_i_shei/opuxoli-golovnogo-mozga/

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий