Хромофобный рак почки прогноз

Особенности хромофобного рака и других редко встречающихся видов опухолей почки

Хромофобный рак почки прогноз

Хромофобный рак правой или левой почки – это тяжелое заболевание, представляющее собой злокачественное изменение тканей. В них начинается бесконтрольный процесс размножение клеток.

Ткани разрастаются, и нарушается нормальное функционирование органа.

При этом заболевании страдают и другие органы из-за распространения метастазов.

Прогноз при раковом поражении почек неутешительный, а лечение эффективно только на ранних стадиях.

Характеристика опухолей почек

Основным отличием раковых клеток является их аномально быстрый рост. Образуясь в тканях паренхимы почек, они быстро размножаются. Развивается злокачественное новообразование.

Опухоль обычно окружена капсулой. Она возникает в одной, а в некоторых случаях и в обеих почках.

Нефробластомы чаще всего встречаются у маленьких детей не старше 5 лет.

Кроме этого довольно распространенного вида опухолей, встречаются и более редкие разновидности рака почек:

  • протококковый;
  • папиллярный;
  • хромофобный;
  • онкоцитарный.

Карциному собирательных трубочек Беллини часто выявляют на поздней стадии. Встречается и саркома, поражающая соединительную ткань. Она распространяется по всему организму, развивается в лимфатических узлах, костях и других органах.

Независимо от вида, все опухоли проходят следующие стадии развития:

  1. Первая. В тот период наблюдается медленный рост опухоли. Аномальные клетки локализованы в тканях почек, новообразование не выходит за их пределы.
  2. Вторая стадия. Размеры новообразования достигают 7 см и более.
  3. Третья стадия характеризуется вовлечением в патологические процессы сосудов и лимфатических узлов.
  4. Четвертая стадия. Наблюдается образование метастазов в легких, печени и костях.

На последнем этапе у человека сильно повышается температура, так как происходит активный распад опухоли. Больной испытывает мучительную боль, плохо поддающуюся купированию.

Причины заболевания и группа риска

Рак — заболевание, на изучение которого направлены значительные силы и ресурсы. Его исследуют, пытаясь открыть новые, более эффективные способы лечения.

Несмотря на это, точных причин возникновения опухолевого образования в почках так и не выявлено.

Определена группа риска, в которую попали пожилые мужчины и дети.

Установлено, что спровоцировать развитие рака могут следующие факторы:

  • воздействие химических веществ:
  • работа, связанная с переработкой нефтепродуктов;
  • облучение радиацией;
  • курение;
  • наследственность;
  • иммунодефицит.

Кроме этого, повышен риск развития новообразования у:

  • людей, страдающих ожирением;
  • диабетиков;
  • гипертоников.

Плоскоклеточный вид рака может развиться из-за:

  • нарушения обмена жиров;
  • повреждения почки;
  • работы с растворителями и красителями;
  • постоянного контакта с токсичными веществами;
  • недостатка витамина А.

Выяснено, что папиллярный рак может передаваться по наследству.

Опухоль Вильмса, которая чаще всего встречается у маленьких детей, возникает из-за мутации генов.

Редкие разновидности рака почек

Злокачественные опухоли чаще всего встречаются у мужчин. У женщин вначале образуются кисты, и лишь потом на их фоне может развиться онкологическое заболевание.

Наиболее распространены несколько видов рака почек:

  • светлоклеточный;
  • папиллярный;

Значительно реже встречаются:

  • плоскоклеточный;
  • гипернефроидный;
  • хромофобный.

Все эти опухоли быстро прогрессируют и угрожают жизни пациента.

Почечно-клеточный

Возникает на фоне пиелонефрита, эндокринных заболеваний, мочекаменной болезни и разнообразных инфекционных заболеваний.

Клетки эпителия почечных канальцев начинают перерождаться в злокачественные.

К основным симптомам этого заболевания можно отнести:

  • сильную боль, отдающую в поясницу, паховую область или бедро;
  • изменение цвета мочи. Очень часто урина окрашивается розовый цвет из-за примеси крови;
  • на поздних стадиях, когда опухоль значительно увеличивается в размерах, ее можно определить при пальпации;
  • развитие анемии.
  • на поздних стадиях наблюдаются нарушения мочеиспускания.

Кроме этого, возможно присоединение инфекции. В некоторых случаях пациенты жалуются на боль в суставах.

После гибели почки метастазы распространяются в другие органы.

Этот вид рака может проявляться в нескольких формах:

  • светлоклеточный;
  • рак собирательных трубочек;
  • хромофобная карцинома.

На последней стадии шанс выздороветь не более 10%.

Плоскоклеточный вид

Данная опухоль имеет вид узла, развивается в паренхиме почки. Диагностируется почти всегда на стадии, когда начинается распространение метастазов. Очень часто для спасения жизни пациента приходится удалять орган целиком.

Данный вид заболевания чаще всего встречается у женщин, страдающих нефролитиазом. При периферической форме часто прорастает в жировые ткани. Центральная форма дает метастазы в лимфоузлы.

К характерным признакам можно отнести:

  • кровь в моче;
  • боли, локализованные в боку;
  • уплотнение в тканях почки;
  • потеря веса.

По мере развития заболевания наблюдается увеличение органа, лимфоузлы опухают. Метастазы распространяются в легкие и кости, очень часто поражаются обе почки.

Диагностируется этот вид рака поздно, часто случаются рецидивы. Прогноз крайне неблагоприятный.

Гипернефроидный тип

Чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста.

Часто выявляется на последних стадиях, когда опухоль можно прощупать даже пальцами.

При гипернефроидном типе рака проявляются следующие признаки заболевания:

  • резкая потеря веса;
  • снижение аппетита;
  • перепады артериального давления.

Кроме этого, в моче можно обнаружить сгустки крови. Вены заметно набухают. Больной жалуется на мучительные боли в пояснице и сильную слабость.

Хромофобный рак

Это карцинома, состоящая из крупных бледных клеток. Отличается округлой формой и коричневатым цветом.

Встречается довольно редко, растет медленно. Метастазы наблюдаются редко, на последних стадиях, опухоль редко выходит за границы органа.

Диагностируется уже на ранних стадиях заболевания.  После полного удаления очага поражения больной, как правило, излечивается.

Папиллярный

Папиллярный рак правой или левой почки также встречается редко, не более чем в 10% случаев всех онкологических заболеваний данного органа. При этом аномальные клетки развиваются в тканях лоханки и мочеточника.

Характерным отличием является наличие не одной, а сразу нескольких опухолей.

Симптомом является очень сильная боль, а при перекрытии мочеточника могут возникать колики.

На последних стадиях наблюдается сильная слабость, потеря веса и анемия.

Метастазы поражают близлежащие органы. Смерть наступает в течение нескольких лет. Если своевременно удалить пораженный орган, шанс на выздоровление увеличивается до 90%.

Другие редкие разновидности

Кроме вышеперечисленных, встречаются и другие, более редкие разновидности рака почек.

Онкоцитома почки развивается из клеток того же типа, что и хромофобная карцинома. Опухоль быстро разрастается, поражает соседние ткани и органы, но метастазы дает редко.

Протококковая карцинома образуется в собирательных трубочках (протоках Беллини). Отличается характерным серым цветом и отсутствием четких границ. Поражает печень, легкие, лимфатические узлы и кости.

У детей и пациентов молодого возраста встречается медуллярная карцинома. Для нее характерен стремительный рост и развитие метастазов.

Почку и мочеточник также поражает уротелиальный рак. Новообразование достигает больших размеров. Случаи излечения редки.

Диагностика рака почек

В первую очередь требуется консультация врача, который на основании осмотра и жалоб пациента выбирает методы исследования.

Диагностика включает в себя как лабораторные анализы, так и инструментальны методы.

Пациенту назначают:

  • общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • электрокардиограмму;
  • УЗИ почек;
  • КТ органов брюшной полости;
  • рентгенографию.

Для уточнения диагноза пациента могут направить на:

  • ангиографию сосудов почек;
  • сцинтиграфию;
  • МРТ.

В случае обнаружения раковых клеток врач может назначить гистологическое исследование образца тканей.

Лечение

При обнаружении злокачественной опухоли в почках необходимо срочно начинать лечение. Известно, что чем раньше диагностирован рак, тем более благоприятные прогнозы на выздоровление у пациента.

Выделяют два основных вида лечения:

  • консервативное;
  • хирургическое.

После проведения всех обследований врач определяет наиболее эффективный и наименее травматичный способ.

Консервативное лечение

После подтверждения диагноза лечение следует начинать незамедлительно. На ранних стадиях развития опухоли предпочтение отдается консервативной терапии.

К этому же методу прибегают, если раковая опухоль неоперабельная, а также после хирургического вмешательства.

Данный метод лечения не требует постоянного нахождения в больнице. Пациент часто посещает дневной стационар.

Консервативное лечение включает следующие направления:

  1. Химиотерапия. Пациенту вводят специальные вещества, подавляющие рост злокачественных клеток. Лечение часто малоэффективно, а в случае рецидива заболевания почти полностью бесполезно.
  2. Лучевая терапия. Чаще всего применяют после операции. Пораженные участки облучают рентгеновскими или гамма-лучами. В неоперабельных случаях, а также при наличии метастазов данный метод помогает смягчить симптомы болезни. Выделяют внешнюю и внутриполостную терапию. Как самостоятельный способ лечения не используется.
  3. Иммунотерапия. Ее используют для активизации иммунитета, направленного на борьбу со злокачественным новообразованием. Наиболее действенна при светлоклеточном типе рака. При саркоме неэффективна.
  4. Таргетная терапия. Новый способ лечения. С его помощью блокируется рост опухоли.

Кроме этого, существуют разнообразные народные методы, но их эффективность не доказана.

Хирургическое лечение

Операция на почках дает больному максимально высокие шансы на успешную борьбу с болезнью.

Выбор способа оперативного вмешательства зависит от вида рака и его степени развития.

Выделяют следующие виды хирургического вмешательства:

  1. Удаление органа. Радикальный метод. Чаще всего его применяют в случае, если размер опухоли более 7 см, и она уже распространилась на близлежащие ткани. Удаляют не только саму почку, но и близлежащую жировую ткань, лимфоузлы и очень часто надпочечник.
  2. Резекция органа. Удаление опухоли и части органа. Менее травматичный способ. Используют для опухолей малого размера, локализованных исключительно в тканях почки.

Оперативное вмешательство в настоящее время — единственный высокоэффективный способ лечения рака почки.

Прогноз

Хромофобный рак почки — тяжелое заболевание, последствия которого будут ощущаться всю оставшуюся жизнь.

Выживаемость пациента в этом случае зависит от многих факторов. Это и возраст пациента, и общее его состояние, и наличие других заболеваний, а также осложнений. Большое значение имеет стадия рака на момент диагностирования. Например, при 4-й стадии вероятность благоприятного исхода стремится к нулю.

Однако не стоит терять надежду. Удаление органа дает пациенту несколько дополнительных лет жизни.

Во всех прочих случаях смертность достигает 70%.

Профилактика

Так как механизмы развития рака почек недостаточно изучены, врачи в первую очередь рекомендуют заботиться о своем здоровье и вести правильный образ жизни. Следует учесть известные факторы риска и постараться избегать их.

Немаловажную роль играет и ежегодная диспансеризация, позволяющая выявить заболевание на ранней стадии.

При появлении каких-либо симптомов недомогания следует сразу же обратиться к врачу.

Источник: https://propochki.info/bolezni-pochek/hromofobnyj-rak-pochki

Хромофобный рак почки прогноз

Хромофобный рак почки прогноз

Уточнение иммуногистохимического типа опухоли помогает выбрать правильную тактику терапии. Хромофобный рак почки относится к прогностически благоприятному варианту злокачественного новообразования, при котором риск метастазирования минимален, а шансы на полное выздоровление максимальны.

Редкий гистотип раковой опухоли

Одним из вариантов почечно-клеточного рака основного мочевыделительного органа является хромофобная карцинома почки, встречающаяся в 4-6% случаев.

При проведении специального гистохимического исследования клетки удаленного новообразования не окрашиваются специфическим красителем, что указывает на низкую активность опухолевой ткани.

Основная причина возникновения онкологического заболевания в почечной паренхиме – наследственный фактор, обусловленный генетическими мутациями. К особенностям хромофобного подтипа раковой опухоли относятся:

  • медленный рост;
  • частое сочетание с онкоцитомой и формированием смешанного варианта новообразования;
  • низкий риск появления отдаленных метастазов.

Обнаружение любой опухоли в области почек является негативным фактором для здоровья. Проведение полной диагностики и выбор оптимального варианта лечения позволит сохранить жизнь и обеспечить избавление человека от опасной патологии.

Тактика лечения

Хирургическое удаление опухоли – это единственно возможный вариант на первом этапе терапии: нефрэктомия позволяет гарантированно избавить человека от растущего злокачественного новообразования и провести полное обследование убранной опухолевой ткани в лабораторных условиях.

Во время операции врач полностью удалит пораженную раком почку вместе с околопочечной клетчаткой и близлежащими лимфатическими узлами. Иммуногистохимическое исследование является обязательным – клеточная диагностика нужна для правильного выбора дальнейшего лечения и прогнозирования метастатических осложнений.

При хромофобном типе онколог назначит дополнительные лечебные факторы:

  • иммунотерапию;
  • химиотерапевтическое лечение;
  • таргетные препараты;
  • лучевое воздействие (по строгим показаниям).

Для каждого больного человека с онкологическим поражением почечной ткани подбор лечения осуществляется индивидуально.

Прогнозирование исходов лечения

Повышают шансы на выживание следующие факторы:

  • стадия онкологического процесса;
  • прогностически позитивный иммуногистохимический результат обследования;
  • отсутствие метастазов.

Выявленный на ранних стадиях хромофобный рак почек, прогноз при котором благоприятен, при правильном подходе к комбинированной терапии и длительном наблюдении у онколога является реальным шансом для полного избавления от раковой опухоли с низким риском опасных осложнений.

Источник: http://cancer-care.ru/khromofobnyj-rak-pochki/

Какими бывают последствия рака почек?

Рак почки – очень серьезное заболевание, которое требует хирургического лечения. Химиотерапия при раке почки не применяется, так же как лучевая терапия или гормонотерапия. Продлить срок жизни в 10-20% случаев помогает иммунотерапия (это такие препараты, как альфа-интерферон, интерлейкин-2).

Опухоль при раке почки растет медленно, но при этом рано дает метастазы. У женщин рак почки встречается в два раза реже, чем у мужчин. Чаще всего это заболевание выявляется у людей в возрастелет.

К факторам, увеличивающим риск возникновения рака почки, относятся:

  • курение;
  • ожирение;
  • употребление некоторых лекарственных веществ (мочегонных, амфетаминов, гормонов);
  • работа на вредном производстве (нефтехимические предприятия, заводы по производству ядохимикатов и др.);
  • плохая наследственность;
  • кисты почек;
  • сахарный диабет.

К раку почки также может привести хроническая почечная недостаточность, регулярный гемодиализ, воздействие канцерогенов, радиационное излучение, травма почки. Диагноз рак почки ставится при помощи такого инструментального метода диагностики, как КТ.

Метод УЗИ только помогает определить размер и локализацию опухоли.

Виды рака почек

Выделяют такие виды рака почки:

  • светлоклеточный;
  • папиллярный;
  • хромофобный;
  • онкоцитарный;
  • рак собирательных протоков.

Светлоклеточный рак почки по разным данным встречается в 60-85% случаев рака почки. Этот вид рака почки имеет наибольший метастатический потенциал и имеет худший по сравнению с хромофобным и папиллярным раком прогноз.

Папиллярный рак почки занимает второе место по частоте встречаемости, его доля составляет 7-14%. Папиллярный рак часто бывает двусторонним. Выживаемость при папиллярном раке хуже, чем при хромофобном, но лучше, чем при светлоклеточном.

Хромофобный рак составляет 4-10% от общего количества, онкоцитарный рак обнаруживают в 2-4% случаев, а рак собирательных протоков встречается в 1-2% случаев. Хромофобный рак почки редко дает метастазы. Рак собирательных протоков хоть и является редкой формой, зато высоко агрессивен и имеет большой метастатический потенциал.

Последствия

Если рак почки вовремя (до появления метастаз) не диагностировать, то в злокачественных процесс могут быть вовлечены любые органы и системы человека.

Рак почки проявляется болью, кровью в моче, отеками, но часто рак протекает совсем без симптомов.

Поэтому около четверти больных обращаются к врачам с жалобами уже на последней стадии рака почки, когда пошли метастазы в печень, легкие, кости или мозг.

Для того чтобы предотвратить распространение рака по лимфатической системе почку, пораженную опухолью, удаляют вместе с жировой прослойкой и расположенными рядом лимфоузлами.

Если рак почки был обнаружен на ранней стадии, когда симптомы проявлялись незначительно или не проявлялись вообще (в этом случае рак обнаруживается при проведении УЗИ или КТ почек на медицинском обследовании по поводу другого заболевания), то может быть проведена органосохраняющая операция.

В случае если вторая почка – здоровая, то при удалении почки, пораженной злокачественным новообразованием, здоровая почка будет выполнять двойную работу без каких-либо негативных последствий для организма.

Если же вторая почка тоже больная (мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит и т.д.

), то проводится частичная резекция почки с опухолью, что значительно повышает шансы на возобновление злокачественного процесса.

Кроме того, у 30-50% больных через некоторое время после нефрэктомии возникают метахронные метастазы. Причем одиночные метастазы или метастазы, поражающие только один орган, встречаются приблизительно в 8-11% случаев. В остальных случаях метастазы – множественные.

Рак почек

Источник: http://pipdecor.ru/hromofobnyj-rak-pochki-prognoz/

Хромофобный рак почки (карцинома): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Хромофобный рак почки прогноз

Хромофобный рак почки считается довольно редкой формой заболевания и выявляется в 4-10% случаях.

Злокачественная опухоль формируется из мозгового слоя почки и чаще всего диагностируется на начальных стадиях.

Новообразование редко выходит за пределы капсулы и не так часто происходит формирование метастазов. При удалении очагов патологического процесса удается вылечить хромофобный рак почки.

Особенности патологии

Хромофобная карцинома почки считается одним из вариантов почечно-клеточного рака, и развивается она в организме по различным причинам. Отмечается низкая активность опухолевой ткани, поэтому при проведении специального гистохимического исследования клетки окрашиваются специфическим красителем.

Специалисты выделяют следующие особенности хромофобного подтипа ракового новообразования:

  • замедленный рост;
  • низкая вероятность образования отдаленных метастазов;
  • частое сочетание с онкоцитомой и развитием смешанного варианта опухоли.

Опухоль представляет серьезную опасность для здоровья человека. Необходимо проведение тщательной диагностики, по результатам которой важно подобрать оптимальный вариант терапии. Своевременное лечение позволяет избавиться от опасного заболевания и сохранить человеку жизнь.

Причины болезни

Врачи считают, что основными причинами, провоцирующими развитие хромофобного рака, считается генетика и наследственность. Папиллярная разновидность онкологического заболевания может возникать под воздействием следующих факторов:

  • злоупотребление алкогольными напитками и курение;
  • избыточный вес и ожирение;
  • постоянное воздействие на организм паров химических веществ и облучение;
  • бесконтрольный прием диуретиков и анальгетиков.

Хромофобная карцинома почки часто возникает как последствие снижения защитных сил организма, сахарного диабета и продолжительного гемодиализа. Кроме этого, спровоцировать прогрессирование болезни могут такие факторы, как повышение артериального давления, присутствие в организме воспалительных процессов в почках, протекающих в острой и хронической форме.

Симптомы патологии

Выделяют два типа клеток хромофобной карциномы.

У крупных полигональных хромофобных клеток, для которых характерна светлая обильная цитоплазма, хорошо выражены клеточные стенки. Кроме этого, существуют более мелкие хромофобные клетки с меньшим количеством цитоплазмы. Сочетание двух таких типов клеток приводит к развитию классического варианта хромофобного рака почки.

Опухоли, в которых присутствуют клетки с ярко эозонофильной цитоплазмой, считаются эозонофильным вариантом хромофобной опухоли.

Онкологическое поражение почки может не вызывать ярко выраженной симптоматики и особенно в самом начале своего развития. Симптоматика заболевания становится заметной уже тогда, когда опухоль достигает внушительных размеров и прорастает метастазами в соседние ткани и органы.

Главным признаком онкологического заболевания считается появление крови в моче, при этом урина окрашивается в алый либо темно-бурый цвет. Кроме этого, при развитии хромофобного рака почки возможно появление следующих симптомов:

  • появление болевых ощущений тянущего характера, локализующихся в области поясницы;
  • постоянное чувство слабости;
  • лихорадочное состояние с незначительным повышением температуры тела;
  • снижение аппетита либо его полное отсутствие;
  • ощущения распирания, возникающие в поясничной зоне.
  • снижение веса при привычном режиме питания.

Чаще всего у пациентов с хромофобным раком почки наблюдается возникновение таких стандартных признаков, как болевой синдром, кровь в урине и опухоль, которую удается определить при пальпации. Обычно такая клиническая картина свидетельствует о том, что болезнь перешла  в более тяжелую форму.

Диагностика

Для постановки диагноза изучается анамнез больного и уточняется наличие раковых заболеваний у ближайших родственников. Кроме этого, назначается проведение следующих диагностических исследований:

  • общий и химический анализ мочи;
  • исследование крови;
  • электрокардиограмма.

Кроме этого, может проводиться следующая инструментальная диагностика рака:

  • УЗИ органов брюшины ─ помогает отличить опухоль злокачественного характера от неопухолевой патологии, а также определить присутствие метастаз;
  • компьютерная томография брюшины ─ дает возможность установить объем, расположение и присутствие метастаз во внутренних органах.
  • рентгенография ─ способствует выявлению метастаз в легких и лимфоузлах.

По полученным результатам назначается необходимое лечение с учетом стадии патологии и индивидуальных особенностей больного.

 Методы лечения

В самом начале развития онкологического заболевания почек единственно возможным вариантом лечения является хирургическое удаление органа.

Благодаря нефрэктомии удается удалить растущую злокачественную опухоль и одновременно с этим полностью обследовать ткань в лабораторных условиях.

В ходе хирургического вмешательства специалистом удаляется почка вместе с рядом расположенными лимфатическими узлами и околопочечной клетчаткой.

Важным этапом борьбы с хромофобным раком является иммуногистохимическое исследование, по результатам которого удается определить дальнейшую тактику лечения и спрогнозировать осложнения с образованием метастаз. При выявлении хромофобного вида рака почки назначаются следующие методы терапии:

  • прием таргетных лекарственных средств;
  • назначение иммунотерапии;
  • проведение лучевого воздействия при наличии строгих показаний;
  • химиотерапевтическое лечение.

Выбор того или иного лечения для пациента с хромофобным раком определяется индивидуально с учетом стадии онкологического поражения ткани органа.

Выживаемость после такого вида рака определяется следующими факторами:

  • запущенность ракового заболевания;
  • наличие метастаз.

При выявлении патологии в самом начале развития и проведении своевременного лечения прогноз вполне благоприятный. При постоянном наблюдении у врача повышаются шансы на полное устранение раковой опухоли, и снижается вероятность развития опасных осложнений.

Источник: https://onkologia.ru/onkonefrologiya/hromofobniy-rak-pochki/

Редкие виды рака почек: причины возникновения, рекомендации и профилактика

Хромофобный рак почки прогноз

Рак почки – это новообразование, в котором бесконтрольно размножаются клетки, разрастаются ткани. Патологический процесс развивается, когда нарушаются функции, выполняемые иммунными механизмами.

Злокачественная опухоль очень опасна, поскольку пускает метастазы в другие органы. Если рак формируется в почках, они не могут выводить токсины, поддерживать нормальное давление.

Злокачественные новообразования чаще всего представлены карциномой или светлоклеточным раком, что формируется в почечных канальцах.

Этот вид болезни выявляют вначале возникновения, что дает возможность не опоздать с лечением.

Характеристика опухолевых образований

Злокачественные клетки образуются и быстро растут в паренхиме, что приводит к развитию гипернефромы.

Опухоль, которая окружается капсулой, сильно увеличивается в размере, возникает в одной или в обеих почках.

Нефробластома поражает малышей не старше 5 лет. Формируется этот вид новообразования, когда из-за мутации на генном уровне происходит аномальное увеличение количества клеток в паренхиме.

Помимо светлоклеточного рака, существуют и другие виды, которые встречаются намного реже:

  • протококкоый;
  • папиллярный;
  • хромофобный;
  • онкоцитарный.

На последних этапах прогрессирования выявляют карциному трубочек Беллини. Нечасто встречается саркома, которая поражает соединительную ткань, распространяется на лимфатические узлы, кости, захватывает другие органы.

Независимо от вида патология проходит через определенные этапы в своем развитии:

  • на первой стадии опухоль растет медленно, не вылезает за пределы почек;
  • во время второй размер новообразования становится больше 70 мм, но располагается в границах органа;
  • третья поражаются сосуды, затрагиваются лимфатические узлы;
  • на четвертой метастазы захватывают легкие, печень, кости.

На последнем этапе растет температура, поскольку распадаются и погибают ткани. Человек мучится от нестерпимой боли и лихорадки.

Причины возникновения

Несмотря на то что каждый год проводятся исследования, почему формируются опухоли в почках, точно неизвестно.

Чаще они поражают пожилых мужчин, но некоторые разновидности патологии встречаются у детей. Провоцируют появление рака:

  • контакты с химикатами;
  • работа с продуктами из нефти;
  • радиационное облучение;
  • курение;
  • генетическая предрасположенность;
  • иммунодефицит.

Новообразования чаще возникают у тучных людей, диабетиков и гипертоников. Опухоли формируются при наличии поликистоза или почечной недостаточности. Считается, что их развитию способствует длительное применение антибиотиков, анальгетиков, препаратов, ускоряющих выведение мочи.

У людей, которые курят, присутствует значительный риск того, что они могут заболеть плоскоклеточным видом рака. К причинам появления такой опухоли относят:

  • нарушение липидного обмена;
  • повреждение почки;
  • работу с красителями;
  • постоянный контакт с ядами и асбестом;
  • нехватку витамина A.

Папиллярный рак передается по наследству, возникает после облучения. Увеличивает возможность развития злоупотребление спиртным, курение, длительный прием анальгетиков.

Появлению хромофобного рака также способствуют вредные привычки, неправильный рацион, высокое давление, наследственность, ожирение, избыток гормонов.

Опухоль Вильмса, которая поражает детей, а не пожилых людей формируется вследствие мутации генов. Встречается у нескольких малышей на миллион, почти всегда вылечивается.

Редкие разновидности

Злокачественные опухоли у почек чаще преследуют мужчин. У женщин они перерождаются из кист, которые не рассосались самостоятельно. Новообразования проявляются в разных видах и быстро прогрессируют.

Почечно — клеточный

При пиелолонефрите, эндокринных нарушениях, мочекаменной болезни, инфекционных патологиях, дефектах в развитии органа эпителий почечных канальцев иногда перерождается в злокачественное новообразование.

Аномальный процесс сопровождается болью, которая отдает в пах или поясницу, распространяется на область бедра.

При почечно клеточном раке моча изменяет оттенок, поскольку разбавляется кровью. Когда опухоль увеличивается в размерах, то пальпируется через брюшину. Вместе с ее ростом:

  • возникает анемия;
  • задерживается моча;
  • присоединяется инфекция;
  • мучает боль в суставах.

Почка погибает, а метастазы переходят на другие органы. Такие новообразования имеют не одну форму, а несколько, и проявляется в виде светлоклеточного типа, рака собирательных трубочек, хромофобной карциномы, что возникает в их корковой части. Лучше всего лечится папиллярная форма новообразования.

Врач назначает инструментальные методы диагностики, если анализ показывает высокий процент СОЭ, в моче присутствует кровь. Производится сцинтиграфия костей, УЗИ брюшины, урография.

Величину и структуру опухоли определяют, прибегая к магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Обязательно берется срез для биопсии.

Во время операции удаляют не только новообразование, но и лимфоузлы, надпочечники, соседние ткани, затронутые метастазами. На последней стадии выживает лишь одна десятая часть пациентов.

Папиллярный образ

Злокачественное новообразование редко, но способно сформироваться в эпителии лоханки. Эта опухоль, которая обычно бывает не одна, растет из нескольких клеток.

При папиллярном раке возникает мучительная боль в пояснице, при закупоривании мочеточника появляются колики.

На последних этапах человек резко худеет, слабеет, развивается малокровие, метастазы распространяются на внутренние органы, смерть наступает в течение трех лет.

При своевременном удалении почки и окружающих тканей выживает до 90% пациентов.
Химиотерапия при таком новообразовании проводится, когда нельзя приступать к нефрэктомии. Облучение показано, когда метастазами затронуты кости.

Рекомендации и профилактика

Когда опухоль только начинает расти, полностью избавиться от нее можно, сохранив орган. К сожалению, рак заявляет о себе, когда переходит на последние стадии своего развития, и время для лечения упущено.

Регулярная сдача крови и мочи на анализ, прохождение УЗИ, посещение врачей помогают выявить проблему, когда ее решить несложно.

Чтобы избежать возникновения злокачественных новообразований, нужно следовать простым рекомендациям, которые включают отказ от сигарет и спиртного. Необходимо добавить в рацион ягоды, овощи, плоды.

Компоненты, что в них присутствуют, предотвращают нарушение липидного обмена, препятствуют появлению опухолей.

Гипертоникам надо постоянно проверять давление. Работникам вредных цехов нужно стараться не игнорировать меры безопасности.

Выявление раковой опухоли – это еще не приговор. При регулярных осмотрах ее обнаруживают на раннем этапе развития и благополучно удаляют.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/opuholi/redkie-vidy.html

Рак почек 4 стадия — сколько живут?

Хромофобный рак почки прогноз

Когда диагноз звучит как приговор – рак почки 4 степени с метастазами, сколько живут люди с опасным заболеванием, зависит от эффективности терапии. Прогноз неблагоприятный, без хирургического вмешательства пациент может прожить не больше 1 года.

Возраст больного позволяет делать неутешительные предположения, т. к. показатели выживаемости у пожилых людей намного ниже, чем у пациентов до 40 лет.

Рак почки

Прогноз выживаемости

Лидирующее положение занимает рак почек (4 стадия), сколько живут люди со злокачественной опухолью зависит от:

  • патогенетического механизма развития почечно-клеточного рака (ПКР);
  • скорости распространения атипичных клеток.

Сколько живут больные с раковой опухолью 4 стадии с метастазами, зависит от эффективности таргетной терапии у пациентов с ПКР. Нередко больному проводят радиочастотную абляцию опухоли. В результате лечения у пациента стабилизируются показатели выделительной функции мочевого органа, увеличивается выживаемость. Прогноз жизни при опухоли почки не превышает 5-10%.

На развитие сценария болезни влияют следующие факторы:

  • общее состояние пациента;
  • сопутствующие заболевания;
  • вид опухоли;
  • наличие метастазов в других органах.

Врач применяет систему Робсона, оценивая степень развития злокачественной опухоли.

Уменьшают срок выживаемости осложнения, возникшие после хирургического вмешательства:

  • кровотечение;
  • инфицирование раны;
  • травма здоровой почечной ткани;
  • метастазы в кишечнике, поджелудочной железе.
Прогноз на жизнь при раке почки

Профилактика онкологии почек

После курса химиотерапии рак у пациента ненадолго приостанавливает свое развитие, но прогрессирует нейтропения. Лечение предусматривает госпитализацию больного и назначение антибиотиков.

Для профилактики нарушений в составе крови пациенту назначают колониестимулирующие факторы (КСФ), например, Филграстим. Использование препарата в целях профилактики предотвращает на 20% появление изменений в крови, возникающих на фоне химиотерапии.

Для предупреждения развития рака мочевого органа необходимо:

  • отказаться от курения;
  • наладить рациональное питание;
  • вести активный образ жизни;
  • стабилизировать артериальное давление;
  • предупредить действие химических веществ на организм.

Если у больного выявлена 4 стадия онкологии почек, сколько живут после установления диагноза, зависит от возможности больного органа сохранять выделительную функцию, удалять токсические продукты обмена.

Нерациональное лечение и влияние бытовых токсических веществ являются опасными факторами сокращения продолжительности жизни.

Для улучшения состояния пациента применяют:

  • низкобелковую диету (при раке 4 стадии до 0,3 г/кг/сут.);
  • ограничение легких углеводов;
  • контроль над количеством пуриновых оснований в пищевых продуктах;
  • обеспечение калорийности суточного рациона из расчета 30-35 ккал/кг;
  • питательные составы, содержащие аминокислоты.

Пациенту, имеющему предрасположенность к развитию злокачественной опухоли мочевого органа, необходимо:

  • лечить очаги хронической инфекции;
  • устранять дефицит железа в организме;
  • принимать лекарства, стимулирующие образование эритроцитов;
  • состоять на учете у уролога или онколога.
  • исключить прием препаратов, оказывающих нефротоксичное действие.
Профилактика рака почки

Виды почечно-клеточного рака ПКР

Классификация злокачественной опухоли содержит данные о морфологическом состоянии клетки или ее ядра.

Встречаются следующие виды рака:

  • светлоклеточный;
  • папиллярный;
  • хромофобная карцинома;
  • онкоцитарная злокачественная опухоль;
  • рак собирательных протоков.

Тяжелые симптомы присущи 4 (четвертой) стадии рака почки, сколько живут больные с паранеопластическими синдромами, зависит от степени развития артериальной гипертензии, эритроцитоза, количества кальция, показателей температуры.

ПКР дает метастазы в легкие. Пациент жалуется на кашель, кровохарканье.

При поражении костной системы возникают:

  • боль;
  • патологические переломы;
  • сдавление спинного мозга.

ПКР проявляется общими симптомами, пациента беспокоят:

  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • снижение веса;
  • малокровие;
  • высокая СОЭ.

В зависимости от степени поражения клеток выделяют несколько видов опухоли: аденокарциному, зернисто-клеточный рак.

Отличительными чертами ПКР являются:

  • быстрое течение болезни;
  • устойчивость к химиотерапии;
  • спонтанное исчезновение метастазов.

Генетические факторы влияют на развитие светлоклеточного рака. Активация онкогена МЕТ приводит к возникновению семейной папиллярной опухоли.

Виды рака почки

Причины

На появление почечной карциномы влияют такие вещества, как:

  • нитроэмаль НЦ132-П;
  • яды, продающиеся в аптеке;
  • асбест;
  • радиоактивные вещества;
  • Фенацетин.

Избыточная масса тела и повышенное артериальное давление также оказывают негативное действие на возникновение карциномы.

Заболевания почек – ведущий фактор риска развития ПКР.

Употребление никотина привело к изменению структуры общей смертности: 25% пациентов умерли от вторичной инфекции, 53% скончались во время хирургического вмешательства или рецидива заболевания. Выживаемость курящих пациентов составляет 24% спустя 4 года после операции, у бросивших курить – 39%.

Если показатели гемоглобина в крови больного составляют от 9,5 до 10,9 г/100 мл, средняя продолжительность жизни при ПКР не превышает 3,1 ±0,4 года.

Анемия оказывает влияние на выживаемость больных. При нормальном уровне гемоглобина она составляет 50,4%.

Симптомы нарушения жирового обмена указывают на вероятность развития раковой опухоли.

Развитию злокачественного новообразования способствуют такие виды патологии, как:

  • сахарный диабет;
  • почечнокаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • ХПН;
  • гемодиализ;
  • травма почки;
  • поражение клубочкового аппарата;
  • избыточное употребление мяса.
Причины рака почек

Варианты лечения

Таргетная терапия злокачественной опухоли предусматривает применение цитокиновых препаратов. Для облегчения страданий пациента используют современные лекарства, лечение возможно только при отсутствии противопоказаний.

Терапия цитокином ИФН-альфа увеличивает выживаемость на 3,8 месяца. Не назначают лечение пациентам, имеющим следующую патологию: легочную, сердечную, сосудистую, аутоиммунную.

Для лечения рекомендуют препараты, влияющие на клеточную пролиферацию:

  • Цетуксимаб;
  • Панитумумаб;
  • Лапатиниб;
  • Гефитиниб.

В некоторых случаях у пациента могут появиться побочные эффекты:

  • понос;
  • слабость;
  • стоматит;
  • колебания АД;
  • нарушение ритма сердца.

Лекарства – ингибиторы тирозинкиназы увеличивают продолжительность жизни больного. Чтобы устранить симптомы и провести лечение рака почки 4 степени, используют препарат Сорафениб (Нексавар), оказывающий влияние на пролиферацию раковых клеток.

Эффективный метод лечения – хирургическое вмешательство. Больному проводят нефрэктомию. Для снижения интоксикации, устранения кровотечения пациенту назначают паллиативную терапию.

Лечение рака почки 4 стадии с метастазами в ЦНС проводят с помощью рентгеновского излучения, в дальнейшем пациенту назначают гормон Дексаметазон по 16 мг в сутки.

Лечение рака почек

Применяют народные средства лечения почек, препараты рекомендуют в зависимости от стадии рака. Используют травы, обладающие иммуномодулирующим и противоопухолевым действиями.

Своевременное лечение улучшает прогноз заболевания и качество жизни пациента.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b273425a4655c00aabdf5f3/5bcd7e00cb305800a9299dc2

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий