Химиотерапия при раке легкого 3 стадии

Рак лёгких 3 стадии: сколько живут, лечение и симптомы

Химиотерапия при раке легкого 3 стадии

Злокачественный онкологический процесс в лёгких человека обнаруживает строгую стадийную градацию. Третья стадия рака лёгких характеризуется значительной степенью разрастания системы метастазов в человеческом организме. Болезнь, в соответствии со статистическими данными, широко распространена.

Прогноз продолжительности жизни зависит от большого числа сопутствующих факторов.

На срок жизни влияет общее состояние здоровья, наличие сопутствующих патологических процессов, степень дифференцировки раковой опухоли, тип и формы рака. Важен характер развития онкологии.

Составить индивидуальный прогноз возможно, лишь зная вышеперечисленные данные. Это под силу лишь профессионалу, занимающемуся лечением рака.

Рак лёгких 3 стадии тяжело поддаётся лечению. Полное излечение не представляется возможным.

Опасность патологического процесса заключается ещё и в позднем обнаружении рака лёгкого, на запущенной стадии.

Начало симптоматики часто путают с патологиями другого характера, к примеру, с астмой, бронхитом, туберкулёзом. Поэтому заболевание лечится симптоматически без лечения первопричины патологии.

Симптоматика рака лёгких 3 стадии

На третьей стадии рака появляется масса симптомов, характерных для опухолевого процесса в организме:

  • Бледность кожных покровов.
  • Вероятность наличия субфебрильной температуры (37,1-37,8 градусов по Цельсию).
  • Возможно появление субфебрильной температурной лихорадки.
  • Синдром постоянной усталости.
  • Низкая работоспособность.
  • Истощение организма.

Возникают проблемы с дыхательной системой человека. К тревожным симптомам относятся проявления:

  1. Интенсивные болевые ощущения в грудной клетке больного. Особенно сильная боль ощущается при кашле, становится резкой. Вероятно появление болевого шока, потери сознания от боли. Применяются препараты рецептурного характера, в составе встречаются наркотические вещества.
  2. Кашель без явной этиологии.
  3. Кровь при отхаркивании мокроты.
  4. Появление одышки при попытке повысить интенсивность физической нагрузки на организм.
  5. Постоянное ощущение дискомфорта при дыхании.
  6. Изменение тембра и глубины голоса больного.
  7. Болевые ощущения в других органах.
  8. Отёки тканей (чаще – лицо и руки больного).
  9. Ноющие болевые ощущения в костных структурах.
  10. Выпадение зубов.
  11. Происходят патологические нарушения речи пациента.
  12. Происходит паралич в разных частях тела – временно либо постоянно.

Последний симптом говорит о вероятности попадания в больной орган метастазов первичной опухоли из лёгочных структур. Часто метастазов попадает в район нахождения сердца и есть высокая вероятность спутать опухоль с проявлениями сердечно-сосудистой патологии, такой, к примеру, как сердечная недостаточность. Боли в груди и одышка порой связываются с патологиями сердца.

Главным симптомом злокачественного онкологического процесса остаётся кашель. На запущенных стадиях симптом постоянный.

При охвате опухолью кровеносных сосудов начинается попадание частиц крови в мокроту, происходит отхаркивание с кровью. При появлении подобной симптоматики требуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью, чтобы предотвратить быстрое распространение онкологии по организму человека. При питании напрямую от кровотока возникает интенсивный рост злокачественной опухоли.

Вместе с ростом возникает быстрое распространение метастазов по организму через прямой доступ в кровоток организма больного.

С момента появления новообразования на тканях лёгкого и до момента инвазии сквозь ткань органа явной симптоматики не наблюдается. Увеличиваясь в размерах, опухоль угнетает функцию дыхания, что приводит к снижению уровня насыщенности тканей организма кислородом. Развивается асфиксия. В итоге развиваются сопутствующие патологии в организме больного.

Первоначальная одышка способна проявляться исключительно в момент появления нагрузки на мышцы тела, однако с развитием болезни возникает уже и в состоянии покоя, при лежачем положении тела.

Дополнительная симптоматика связана с местом, куда распространится опухоль через метастазы. При попадании в печень развивается печёночная недостаточность. Кожные покровы и белки глаз обретают жёлтый оттенок.

При попадании в почки происходит угнетение функций мочевыделительной системы. Появляются признаки воспалительного процесса в мочевом пузыре (цистит). При попадании метастазов в желудок – угнетается функция пищеварения.

Начинаются патологические проблемы желудочно-кишечного тракта.

Метастаза – вторичный очаг онкологического процесса. Является небольшой клеточной структурой, отделённой от основной опухоли при развитии патологии. Метастазы перемещаются по организму через систему лимфатических узлов либо кровеносных сосудов.

Попадая в органы и ткани, расположенные в непосредственной близости к месту первичной локализации либо в отдалении, метастазы обнаруживаются и в других органах:

  • костные структуры;
  • железистые ткани;
  • головной мозг человека;

Развиваются параллельные виды онкологии, к примеру, рак крови. При отсутствии соответствующего квалифицированного лечения патологического состояния происходит быстрое распространение онкологии на остальные жизненно важные органы. В результате наступает смерть пациента.

Классификация подвидов 3 стадии болезни

Третью стадию принято подразделять на 3А и 3В.

Присвоение любой указанной стадии происходит в соответствии со степенью разрастания онкологической болезни в организме человека. Категория 3А имеет более мягкое воздействие на организм больного. Образования показывают большой размер, но распространение происходит регионально.

При раке 3В происходит заражение всего организма, включая головной мозг. При этом проявляются симптомы патологии нервной системы организма. Происходит нарушение сознания, вплоть до полной потери.

Проявляется патология наличием дискоординации движений, потерей в пространственном ориентировании, апатией, раздражительностью, немотивированной агрессией, страхом. Наблюдается ухудшение сна, депрессия.

Развитие онкологии в мозге приводит к угнетению всех чувств, присущих организму. Онкология приводит к потере вкусовых, обонятельных, осязательных ощущений.

Основные опасности на 3 стадии онкологического процесса в лёгких человека

Диаметр новообразования злокачественного характера превышает 7 сантиметров. При указанном размере возникают постоянные болевые ощущения. Снимать подобную симптоматику возможно исключительно при употреблении обезболивающих препаратов на основе наркотических средств. Возникает постоянное угнетённое состояние дыхания. Человек ощущает регулярную нехватку кислорода.

опасность онкологического злокачественного процесса заключается в постоянном разрастании системы метастазов организма. При интенсивном распространении злокачественных клеток по ближним органам происходит блокировка функций всех систем организма.

Страдают перечисленные органы:

  • трахея;
  • пищевод;
  • желудок;
  • печень;
  • почки;
  • кишечник;
  • сердечная мышца.

Человек не может полноценно питаться – пищевод не пропускает еду в желудок. Организм наполняется токсинами, что провоцирует отравление. Вдобавок развивается асфиксия, которая способствует угнетению работы головного мозга и человека, приводя к летальному исходу.

Факторы, влияющие на выживаемость при онкологии лёгкого

Для формирования статистических показателей используется 5-летний рубеж выживаемости. Для преодоления рубежа требуется применение ряда условий:

  1. Своевременность диагностики патологии при переходе от второй стадии к третьей.
  2. Форма опухоли и вид (крупноклеточный рак, плоскоклеточный рак и мелкоклеточный рак). При мелкоклеточной шансы выжить значительно ниже в сравнении с крупноклеточной структурой онкологического новообразования.
  3. Образ жизни пациента, наличие вредных привычек.
  4. Возраст пациента.
  5. Состояние иммунной системы.
  6. Правильность подобранного терапевтического курса лечения онкологии.

Если заболевание выявлено при раннем переходе между второй и третьей стадией, присутствует возможность остановки распространения метастазов по организму. При развитии третьей стадии все окружающие лимфатические узлы заражаются метастазам рака.

Возраст пациента – не менее важный фактор. При выявлении патологии у молодого человека с крепким иммунным показателем лечение происходит эффективнее, чем у пожилых людей, у которых изношены внутренние органы и отсутствует стабильная иммунная система.

Однако, даже находясь в преклонном возрасте, человек в состоянии следить за собственным здоровьем и соблюдать рекомендации лечащих врачей лучше, чем молодой человек, постоянно употребляющий табачные изделия, алкогольную продукцию и наркотические препараты.

Сколько живут с третьей стадией рака лёгких

Однозначного ответа на вопрос, сколько живут с третьей стадией онкологического процесса, не даст никто. Здесь важную роль играют выше названные факторы.

Если пожилой человек с большим количеством хронических патологий без лечения употребляет сигареты, алкоголь либо наркотики, он проживет от нескольких недель до нескольких месяцев.

Молодой человек без хронических проблем со здоровьем может прожить более десяти лет с учётом предоставленного лечения.

Исходя из показателей статистики, прогноз выживаемости не слишком высок. Для стадии 3А при крупноклеточном раке 5-летняя выживаемость находится в пределах 25 процентов. При мелкоклеточном раке показатель снижается до 13 процентов. При 3В стадии для крупноклеточного рака показатели выживаемости колеблются в пределах 9 процентов. При мелкоклеточном раке от 7 до 9 процентов выживаемости.

Важнейший фактор в борьбе с онкологией – настрой самого больного. Если человек начнёт соблюдать рекомендации врачей и вести здоровый образ жизни, поддерживать достаточный уровень морального состояния, у пациента больше шансов выжить, чем у человека, поставившего на себе крест. Лишённому сил больному осталось жить совсем немного.

Лечение

Максимальный положительный результат лечения достигается при комплексном воздействии на организм больного с диагнозом рака при химиотерапии, лучевой терапии и хирургическом вмешательстве. Нет полностью безопасного для здоровья метода.

Хирургическое вмешательство

Способ онкологами рассматривается в качестве основного при остановке развития злокачественного процесса. Но для применения оперативного вмешательства требуется отсутствие противопоказаний к проведению операции. Противопоказания – индивидуальные особенности организма, когда медицинское вмешательство принесет больше вреда, чем пользы для больного.

Чаще прочего операбельной считается крупноклеточная онкология. Формируется меньшее количество вторичных очагов, в основном расположенных на внешней части повреждённых органов. После операции значим восстановительный период.

Мелкоклеточный рак отличается повышенной агрессивностью по отношению к больному и операбелен в редких случаях. При указанной форме происходит формирование отдалённых вторичных очагов. При проведении операции велик риск ускорить процесс распространения вторичных очагов по организму. Применяются иные методы терапии без операции.

Лучевая терапия

Иными словами, для лечения применяются радиоактивные излучения. Если процедура покажет максимальный положительный эффект, рост опухоли полностью прекратится. Основная задача применения радиации заключается в сокращении роста развития опухолевого процесса. Часто назначается перед проведением оперативного вмешательства для получения эффекта от операции.

Радиация помогает уменьшить размеры новообразования. В основе метода лежит агрессивное воздействие радиации на онкологические клетки. Радиация по факту разрушает их, накапливаясь в цитоплазме клеток. Прекращается деление.

При невозможности проведения оперативного вмешательства применяется совместно с химиотерапией для усиления эффекта лечения.

Химиотерапия

Метод использует препараты фармакологического производства, которым характерны цитостатические свойства. Препараты накапливают активное действующее вещество в атипичных клетках и разрушают их структуру, прекращая деление клетки.

Приём препаратов химиотерапии – курсовой. Медикаменты не рассчитаны на моментальное действие и в состоянии оказать терапевтический результат лишь при правильно подобранной дозе и виде медикамента.

Препарат токсичен. Соответственно, вызывает достаточное количество побочных эффектов после химиотерапии.

Особенность лечения рака состоит в том, что любой из перечисленных методов причиняет организму вред. Главное, чтобы вред лечения не превышал вред от самого ракового процесса.

Источник: https://onko.guru/organ/rak-lyogkih-3-stadii.html

Прогноз выживаемости рака легких на 3 стадии: что нужно знать

Химиотерапия при раке легкого 3 стадии

Сам по себе рак легких – одно из самых распространенных онкологических заболеваний с высоким процентом летальных исходов. В начале развития страшный недуг не имеет ярких клинических проявлений.

Ввиду того, что легкие орган достаточно обширный наличие небольшого образования практически себя не проявляет, но картина меняется кардинальным образом на третьей стадии болезни, где клиника более яркая и имеет ряд признаков существенно влияющих на организм в целом. Констатация болезни в данном периоде развития для пациента ухудшает и без того незавидное его положение.

Главный вопрос, на который ему захочется услышать ответ от лечащего врача – это сколько ему осталось жить. Однозначного ответа на этот вопрос не существует.

Прогноз выживаемости при раке легких 3 стадии сугубо индивидуален, хотя в большей степени он склоняется в не лучшую для больного сторону. Зависеть он будет не только от размера злокачественного образования, но и от гистологических его показателей.

Исход патологии.

Описание 3 стадии рака

Как развивается онкологический процесс.

Прежде, чем проникнуться вглубь проблемы прогнозирования, необходимо охарактеризовать третью стадию и какими признаками она проявляет себя.

Стадирование рака органов дыхания, как и других видов онкологии, отталкивается от принятой во всем мире классификации по TNM.

Это аббревиатура расшифровывается с латинского: T – опухоль, N – узел, M – перемещение.

Внимание! В первую очередь онкологический процесс на 3 стадии, в отличие от 1 и 2, становится более активным, то есть патология приобретает четкие очертания и имеет все предпосылки для быстрого диагностирования.

Опухоль достигает больших размеров (более 7 см в диаметре), разрастаясь при этом в соседние ткани и органы.

Но главное, что особенно будет неблагоприятно влиять на продолжительность жизни и эффективность лечения – это появление множественных метастазов в лимфоузлах.

Третью стадию по распространенности метастазов в лимфатические узлы подразделяют на 3А и 3В. В первом случае метастазирование достигает близлежащих лимфоузлов и опухоль затрагивает соседние ткани органов: бронхи, трахею, диафрагму.

Подстадия 3В характеризуется увеличением распространенности раковых клеток, при этом поражаются лимфоузлы противоположные пораженному легкому, также затронутыми оказываются диафрагма, середина грудины и оболочка сердца. Если брать во внимание пятилетнюю выживаемость, то 3В значительно ухудшает прогноз.

Также следует отметить, что третья планомерно переходит в четвертую стадию. Четвертая – это самая последняя, и к сожалению «фатальная», лечение на последнем этапе болезни носит паллиативный характер. Грань перехода между последними стадиями относительная, и в этот момент происходит метастазирование в отдаленные органы и лимфоузлы.

Продолжительность жизни.

Немаловажную роль в прогнозировании играют клинические проявления патологии. Больной может сталкиваться с различными видами легочных заболеваний, которые присоединяются в результате опухолевого разрастания.

Гипертермия выражается интоксикацией организма, в результате ателектаза происходит нарушение газообмена в легких. Угнетение иммунной системы приводит к попаданию и размножению патогенных микроорганизмов – в результате развивается пневмония.

Дисфункция в дыхании приводит к появлению отдышки и ухудшению физической деятельности. Во время кашля выделяется мокрота с кровяными вкраплениями, возможно появление коротких кровотечений.

Таким образом, 3 стадия характеризуется метастазированием в соседние лимфоузлы и прорастание опухоли в близлежащие органы и ткани. Фактором, благоприятно влияющим на прогноз выживаемости, является отсутствие отдаленного метастазирования в другие органы.

Однако наличие развитой регионарной сети метастазов в лимфоузлах предопределяет окончательный пессимистический результат – к сожалению, третья стадия, как и четвертая неизлечима. Но, несмотря на весьма неблагоприятный исход, недуг на данном этапе чувствителен к правильно подобранной терапии, которая помогает продлить жизнь больного и успешно бороться с сопутствующими симптомами.

Факторы влияющие на продолжительность жизни при раке легких 3 степени

Как прогрессирует опухоль.

К сожалению, наличие ракового заболевания на третьей стадии в конечном итоге приводит к летальному исходу. Однако это не значит, что борьба останавливается, и больной будет ждать неизбежного конца.

В современной медицине существует ряд методик позволяющих существенно продлить, и увеличить продолжительность жизни. Для этого в онкологической практике введено такое понятие, как прогноз пятилетней выживаемости.

Этот параметр показывает, какой процент онкобольных перешагнет данный рубеж. Прогнозирование составляется исходя из статистических значений, которыми обладает медицина.

На знаменатель, который в конечном итоге выводится, влияние оказывает гистологические показатели опухоли, степень дифференцировки, ее локализация, чувствительность к лечению.

Гистологические показатели

После получения данных гистологии можно сделать более точный прогноз.

Гистологическая характеристика злокачественного образования имеет значение для определения методов лечения, и соответственно существенно влияет на прогностические показатели болезни. Для каждого гистологического типа свойственны определенные маркеры, в различной степени, влияющие на лечение и прогноз недуга.

По гистологическому типу выделяют мелкоклеточный рак (на фото) – самая агрессивная форма. Отличается быстрым распространением метастазов и его относят к неоперабельным видам болезни.

Встречается значительно реже в отличие от других форм онкологии. Клетки опухоли относят к низкодифференцированным. Мелкоклеточный рак легкого 3 стадии имеет следующие показатели пятилетней выживаемости: 3А – 15, 3В -9%.

Какой рак самый опасный.

Немелкоклеточный встречается намного чаще, и не имеет такой агрессивной тенденции к развитию как у мелкоклеточного.

Выделяют следующие типы данной формы:

  • крупноклеточный (состоит из крупных клеток);
  • плоскоклеточный (развивается из крупных плоскоподобных клеток);
  • аденокарцинома (развивается из железистых клеток ).

Соответственно статистический критерий пятилетней выживаемости при немелкоклеточной форме будут иметь следующие значения: 3А – 20%, 3В – 10%.

Крупноклеточный рак относят к группе немелкоклеточного, наряду с плоскоклеточным и аденокарциномой, однако с точки зрения прогноза его показатели ухудшаются.

Негативное влияние на продолжительность жизни оказывает то, что данный тип недуга относят к недифференцированному, который сопровождается генерализацией опухолевого процесса.

При данной гистологической форме больше пяти лет проживут только 8% пациентов.

Плоскоклеточный наиболее распространенный гистологический тип патологии. Его особенностью является низкая чувствительность на лечение химиотерапией.

Плоскоклеточный рак легкого 3 стадии имеет средний показатель пятилетней выживаемости около 22%. Большое влияние на продолжительность жизни пациентов оказывает степень дифференцировки плоскоклеточного типа онкологии. Чем она ниже, чем хуже прогноз.

Можно ли вылечить рак на 3 стадии.

Аденокарцинома в основном имеет периферическую локализацию и этот тип чувствителен ко всем видам лечения, в том числе и к таргетной терапии. Прогноз пятилетней выживаемости составляет 20-25%.

Таблица прогноза пятилетней выживаемости 3 стадии рака:

Гистологические показатели болезни на 3 стадииПрогноз 5 летней выживаемости в %Немелкоклеточный3А203В10Крупноклеточный8Плоскоклеточный22Аденокарцинома20-25Мелкоклеточный3А153В9

Из всего перечисленного можно сделать вывод, что самые предсказуемые и благоприятные формы раковой болезни – это плоскоклеточная и аденокарцинома.

Степень злокачественности

Рак легких может быть неоперабельным.

Большое влияние на продолжительность жизни пациента оказывает степень злокачественности опухоли. Эта степень характеризует активность и агрессивность опухолевого процесса.

Выделяют пять степеней дифференцировки:

  • степень не определена;
  • высокая (не агрессивная);
  • средняя (умеренно-агрессивная);
  • низкая (высокоагрессивная);
  • недифференцированная (высокоагрессивная).

Понижение дифференцировки увязывают с более злокачественным опухолевым процессом, повышением инвазивноси и способности к метастазированию. Все эти факторы приводят к сокращению продолжительности жизни больного.

Таким образом, степень агрессивности опухоли служит одним из основных критериев для составления прогноза.

Локализация опухоли

Как прогрессирует патология.

Основными факторами, влияющими на продолжительность жизни больного с опухолью в органах дыхания, являются ее гистологические особенности. Однако нельзя обойти стороной такой критерий как локализация болезни. Различают два вида расположения очага поражения – центральный и периферический.

Областью поражения при центральной локализации болезни являются крупные бронхи. Ухудшает прогностические ожидания то, что при крупнобронхиальном расположении очага, злокачественное образование плохо поддается различным видам терапии.

Очаг поражения в правом легком, диагностируется чаще, чем левом. Прогноз при центральном раке правого легкого 3 стадия составляет 20%.

Периферический локализуется в мелких тканях легких и бронхиол. Низкий процент перешагнувших пятилетний рубеж, при данном расположении опухоли, обуславливается бессимптомным течением заболевания на начальных стадиях.

Его обнаруживают, когда болезнь прогрессирует и затрагивает крупные бронхи. Пятилетняя выживаемость при периферической локализации колеблется в районе 10-12%.

Своевременная диагностика

Своевременная диагностика.

Несмотря на то, что третья стадия характеризуется метастазированием в регионарные лимфоузлы, своевременное диагностирование может сыграть важную роль в продлении продолжительности жизни.

Важно! Выявление болезни при переходе ее из второй в третью стадию, позволяет направить терапию на остановку дальнейшего распространение метастазов.

Своевременное диагностирование позволяет взять болезнь под контроль, и подготовить тем самым пациента к хирургическому методу лечения. Однако это касается случаев выявления немелкоклеточного типа болезни.

Химиотерапия при раке легкого 3 стадии

Химиотерапия при раке легкого 3 стадии

На данный момент химиотерапия при раке легких – это метод лечения, приносящий наибольшие результаты. Она предполагает использование цитотоксических (антираковых) препаратов для уничтожения и нарушения роста больных раковых клеток.

Химиотерапия назначается врачом-онкологом и проводится циклами обычно по три-четыре недели.

Когда и как назначают химиотерапевтическое лечение

Химиотерапия при раке легкого назначается, учитывая стадию и степень протекания болезни, как самостоятельное лечение, а также в комплексе с рентгенотерапией (лучевой терапией).

«Химия» является основным средством для избавления от мелкоклеточного рака легких, так как он очень хорошо поддается лечению химиотерапией.

Также особенность мелкоклеточного рака заключается в том, что он часто распространяется за пределы больного легкого. А лекарства, используемые при химиотерапии, циркулируют в крови по всему телу.

И поэтому они могут лечить клетки, которые оторвались от опухоли легких и разнеслись по остальным органам.

В случае мелкоклеточного рака легких химиотерапию применяют самостоятельно или в комплексе с рентгенотерапией.

Когда рак операбельный, процедура может быть проведена перед операцией, чтобы уменьшить размеры злокачественного образования.

После выполнения операции (порой вместе с рентгенотерапией) врач назначает «химию», чтобы попытаться убить пораженные клетки, которые могли остаться в организме.

Химиотерапия также применяется при лечении немелкоклеточного рака легких. Ее могут назначить до или после хирургического вмешательства. Она поможет уменьшить рак, и опухоль будет легче удалить.

На начальной стадии немелкоклеточного рака химиотерапия поможет снизить риск появления рецидива после операции. При таком типе заболевания «химия» может применяется в сочетании с рентгенотерапией. Особенно, когда больному по ряду причин не рекомендуется операция.

При распространенном раке применение химиотерапии имеет больше поддерживающий характер. Она может помочь пациенту прожить дольше, если болезнь уже не может быть излечена.

Химиотерапия часто запрещена пациентам с плохим здоровьем. Но получение «химии» людям преклонного возраста не возбраняется.

Препараты для химиолечения и процедура его проведения

Для проведения химиотерапии наиболее часто используют следующие лекарственные препараты:

Зачастую для лечения используют комбинацию 2 препаратов. Опыт показывает, что добавление 3-го химиопрепарата не дает значительной пользы и чаще вызывает много побочных эффектов. А «Химия» одним лекарственным средством иногда используется для людей, которые не могут переносить комбинированную химиотерапию из-за плохого состояния здоровья в целом или пожилого возраста.

Для справки: врачи проводят химиотерапию, как правило, 1-3 дня. Затем следует небольшой отдых, чтобы дать организму время для восстановления. Циклы химии обычно длятся от 3 до 4 недель.

Для продвинутых стадий развития болезни химиотерапия часто проводится в течение четырех-шести циклов. Наблюдения выявили, что подобное продолжительное лечение, так называемая поддерживающая терапия, сдерживает развитие рака и может помочь людям жить дольше.

Возможные побочные последствия и негативные эффекты

Химиопрепараты воздействуют на клетки, которые быстро размножаются. В связи с этим они и применяются против раковых клеток.

Но остальные (здоровые) клетки в организме, такие, как клетки спинного мозга, слизистой кишечника и ротовой полости, а также волосяных луковиц, также имеют способность к быстрому делению.

К сожалению, в эти клетки тоже могут проникнуть лекарства, что приводит к определенным нежелательным последствиям.

Негативные эффекты химиотерапии зависят от дозы и вида лекарственных препаратов, а также от продолжительности их приема.

Основные побочные эффекты это:

  • появление язв во рту и на языке;
  • значительное сокращение волосяного покрова и облысение;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота и тошнота;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта – диарея, запор;
  • повышена вероятность инфекций (от того, что снижается количество лейкоцитов в крови);
  • кровотечения (от того, что снижается число красных кровяных клеток);
  • общая утомляемость и усталость.

Эти побочные последствия почти всегда прекращаются по завершении лечения. А современная медицина располагает множеством способов, чтобы снизить негативный эффект от химиотерапии. Например, есть препараты, которые способствуют предотвращению рвоты и тошноты, снижают выпадение волос.

Применение некоторых препаратов, таких, как «Цисплатин», «Доцетаксел», «Паклитаксел», могут вызвать периферическую нейропатию – повреждение нервов. Иногда это может привести к проявлению таких симптомов (в основном, в конечностях), как жжение, боль, покалывания, чувствительное восприятие к теплу или холоду, слабость. У большинства людей эти симптомы уходят, как только лечение прекращается.

Пациентам необходимо обязательно сообщать лечащему врачу о любых замеченных побочных эффектах. В некоторых случаях дозы химиотерапевтических препаратов могут быть уменьшены. А иногда требуется приостановка лечения на некоторое время.

Питание во время «химии»

Люди, проходящие «химию», должны хорошо и правильно питаться. Это поможет им чувствовать себя лучше и оставаться сильными, предотвратить потерю костной ткани и мышечной массы. Хорошее питание способствует борьбе с инфекциями и имеет огромное значение в лечении рака и улучшении качества жизни.

Пища должна быть обогащена витаминами и полезными микроэлементами.

Так как во время проведения химиотерапии организм пребывает в состоянии стресса, необходимо потреблять много белка для заживления и возобновления работы иммунной системы. Красное мясо, курица, рыба являются отличными источниками белка и железа.

Много белка в таких продуктах как сыр, фасоль, орехи, яйца, молоко, творог, йогурт.

Из- за появившихся во время химиотерапии язв во рту больному может быть трудно пить цитрусовые соки или есть цитрусовые, которые относятся к наиболее распространенным источникам витамина С. Их можно заменить на альтернативные способы получения данного витамина – персики, груши, яблоки, а также соки и нектары из этих фруктов.

Важно! Все овощи и фрукты необходимо очень хорошо мыть, потому что иммунная система становится более восприимчивой к загрязняющим веществам в продуктах питания.

Химиотерапия и облучение также могут привести к обезвоживанию. А некоторые лекарства – вызвать почечную недостаточность, если они не выводятся из организма. Поэтому во время лечения рака крайне необходимо получать достаточное количество жидкости.

Химиотерапия на данный момент показывает хорошие результаты при лечении рака легких. Однако многие химиопрепараты вызывают побочные эффекты. Поэтому необходимо постоянно держать связь со своим лечащим врачом, который поможет выбрать правильный уход, чтобы улучшить качество жизни пациента.

ей в социальных сетях

© 2016–2018 – Онкологический портал «Про-Рак.ру»

Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://pro-rak.ru/organy/legkie/himioterapiya-pri-rake-legkih.html

Лечение рака легкого 3 стадии

  1. 1. Общие принципы лечения рака легкого на 3 стадии
    • 1.1 Немелкоклеточный рак легкого
    • 1.2 Мелкоклеточный рак легкого
  2. 2. Хирургическое лечение
  3. 3. Химиотерапия при раке легкого 3 стадии
  4. 4. Лучевая терапия
  5. 5.

    Таргетные препараты и иммунотерапия

  6. 6. Каков прогноз выживаемости при раке легкого 3 стадии?

Какие факторы влияют на выбор лечения при раке легкого 3 стадии? Химиотерапия, лучевая терапия, таргетные препараты, хирургическое лечение.

Каков прогноз выживаемости?

Согласно статистике, на момент постановки диагноза в 30% случаев рак легкого успевает достигнуть 3 стадии. Еще 30% приходятся на 1–2 стадии. В 40% случаев опухоль диагностируют на 4 стадии.

В последние годы в лечении рака легкого третьей стадии были достигнуты немалые успехи, кроме того, проводятся клинические испытания некоторых новых методов: в них могут принять участие больные, которым не помогают стандартные процедуры.

Прежде чем переходить к разговору о методах лечения, важно понимать, что рак легкого 3 стадии делится на подстадии. Если не вдаваться в тонкости сложной классификации, то в общих чертах деление выглядит так:

  • Стадия 3A — в легких находится крупный очаг, либо он имеет меньшие размеры, но раковые клетки распространились в регионарные лимфатические узлы, соседние органы.
  • Стадия 3B — раковые клетки успели в большей степени распространиться на лимфатические узлы грудной клетки, ее стенки, органы, которые находятся рядом с легкими.

При стадии 3A зачастую все еще возможно хирургическое лечение, при стадии 3B оно практически всегда невозможно, по крайней мере, до тех пор, пока не проведена неоадъювантная терапия.

Общие принципы лечения рака легкого на 3 стадии

В зависимости от строения опухолевых клеток под микроскопом, рак легкого делят на мелкоклеточный и немелкоклеточный. Принципы их лечения несколько различаются.

Немелкоклеточный рак легкого

На стадии 3A немелкоклеточного рака легких (НМРЛ) применяют химиотерапию, лучевую терапию, прибегают к хирургическому вмешательству. Выбор тех или иных методов лечения зависит от ряда факторов:

  • Размер опухоли;
  • Расположение очагов в легких;
  • Степень распространения на лимфатические узлы и соседние органы;
  • Общее состояние здоровья пациента, сопутствующие заболевания;
  • Переносимость лечения.

У большинства пациентов лечение начинается с химиотерапии, нередко в сочетании с лучевой терапией. Если после этого хирург считает, что опухоль может быть удалена, и состояние пациента позволяет перенести операцию, проводят хирургическое лечение. Далее следует курс адъювантной химиотерапии, может быть назначена лучевая терапия, если она не проводилась до этого.

Если хирургическое лечение противопоказано, назначают лучевую терапию, в некоторых случаях — в сочетании с химиотерапией.

На стадии 3B хирургическое лечение, как правило, невозможно. Если состояние больного позволяет, проводят курс химиотерапии в сочетании с лучевой терапией. Иногда эффект от такого лечения очень хороший, удается даже впоследствии провести хирургическое вмешательство. Если пациент сильно ослаблен, и комбинированное лечение невозможно, назначают только лучевую терапию или только химиотерапию.

Мелкоклеточный рак легкого

Основной метод лечения — химиотерапия и облучение грудной клетки. Если лечение помогает остановить рак, проводят лучевую терапию области головы. Дело в том, что мелкоклеточный рак легкого часто метастазирует в головной мозг. Облучение помогает уничтожить возможные микроскопические метастатические очаги, которые пока не удается выявить, и, таким образом, предотвратить их рост в будущем.

Хирургическое лечение

При операбельном раке легкого 3 стадии удаляют первичный очаг и все близлежащие лимфатические узлы. Объем вмешательства зависит от размера, расположения опухоли, степени ее распространения на соседние структуры.

Химиотерапия может применяться по-разному:

  • В качестве единственного и основного метода лечения, когда хирургическое лечение невозможно.
  • В сочетании с лучевой терапией.
  • До операции, чтобы уменьшить опухоль, сделать ее операбельной, облегчить работу хирурга и повысить шансы на успех хирургического лечения. Такую химиотерапию называют неоадъювантной.
  • После операции, чтобы уничтожить оставшиеся в теле пациента раковые клетки и предотвратить рецидив.

Обычно применяют комбинации двух химиопрепаратов с разными механизмами действия (как правило, один из них — цисплатин или карбоплатин). Были проведены исследования, которые показали, что добавление третьего препарата не оказывает существенного влияния на эффективность, но повышает риск побочных эффектов.

Химиотерапию назначают циклами. Один цикл состоит из 1–3 дней введения препаратов с последующей «передышкой», во время которой организм пациента восстанавливается. Обычно продолжительность цикла составляет 3–4 недели, курс состоит из 4–6 циклов.

Таргетные препараты и иммунотерапия

Таргетные препараты и иммунные препараты — это современные, относительно новые группы лекарственных средств, их можно применять при немелкоклеточном раке легкого. Таргетные препараты блокируют вещества, которые активируют ангиогенез — процесс роста новых сосудов, поставляющих опухоли кислород и питательные вещества.

Применяют два препарата: Бевацизумаб и Рамицирумаб. Из иммунопрепаратов при раке легкого применяют ингибиторы контрольных точек: Атезолизумаб и Ниволумаб.

Иногда таргетные препараты и иммунопрепараты назначают в качестве терапии первой линии в сочетании с химиопрепаратами.

Каков прогноз выживаемости при раке легкого 3 стадии?

Прогноз при онкологических заболеваниях определяется пятилетней выживаемостью: этот показатель обозначает процент больных, которые остались живы в течение пяти лет с момента диагностики рака. При немелкоклеточном раке на стадии 3A 5-летняя выживаемость составляет 36%. На стадии 3B — 26%. При 3 стадии мелкоклеточного рака прогноз хуже — всего 8%.

  1. 1. Общие принципы лечения рака легкого на 3 стадии
    • 1.1 Немелкоклеточный рак легкого
    • 1.2 Мелкоклеточный рак легкого
  2. 2. Хирургическое лечение
  3. 3. Химиотерапия при раке легкого 3 стадии
  4. 4. Лучевая терапия
  5. 5. Таргетные препараты и иммунотерапия
  6. 6. Каков прогноз выживаемости при раке легкого 3 стадии?

Источник: http://pipdecor.ru/himioterapija-pri-rake-legkogo-3-stadii/

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий