Гранулема кожи

Гранулема кожи причины, лечение, симптомы заболевания, диагностикаГранулема кожи причины, лечение, симптомы заболевания, диагностика

Гранулема кожи

Существует ряд известных причин, которые способны вызвать появление гранулем на теле. К ним относятся:

  • Хронические или острые инфекционные болезни
  • Наличие инородного тела
  • Склеродермия
  • Гранулематоз Вегенера
  • Заболевания зубов
  • Ревматизм
  • Болезни Крона и Хортона
  • Прием некоторых лекарственных препаратов
  • Венерические заболевания
  • Силикоз
  • Талькоз
  • Биссиноз
  • Асбестоз
  • Оперативные вмешательства
  • Саркоидоз

Диссеминированный тип

Это самая редкая форма кольцевидной гранулемы у детей. Чаще всего она поражает эпидермис людей пожилого возраста, которые больны сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Поражающих очагов намного больше, чем во всех вышеописанных формах. Бляшки осыпают собой все тело, очень плохо поддаются лечению.

Очень часто бляшки расположены не в форме кольца, а в неправильной форме, именно поэтому дерматологи могут затрудняться с постановкой диагноза.

В основном кольцевидную гранулему довольно легко диагностировать, достаточно лишь визуального осмотра. В крайних, сложных случаях может потребоваться гистологическое исследование. Если вы отметили на коже ребенка нечто, похожее на описываемый дерматоз, немедленно обращайтесь к специалисту.

Данную форму гранулемы кольцевидной можно встретить, как правило, у взрослых пациентов. Появляются данные высыпания в виде папул по всему телу, имеют фиолетовый оттенок или цвет здоровой кожи. Чаще всего высыпания могут появиться на коже конечностей и туловище.

Данная форма заболевания характеризуется полиморфизм высыпаний, т. е. папулы располагаются рассеянно или сливаются в многочисленные очаги.

Симптомы гранулемы

Гранулемы представляют собой небольшие плотные круглые узелки. В зависимости от первопричины и вида данной патологии, бугорки могут отличаться внешне и по-разному проявляться:

  • Гранулема зуба. Вначале развивается без каких-либо внешних признаков, далее появляется небольшая припухлость, кровоточивость, покраснение десен, боль
  • Венерическая. Узелки возникают в виде ярко-красных пятен в конце инкубационного периода болезни. Затем возникает папула, которая склонна к разрастанию
  • Кожная. Может проявляться зудом, покраснением, шелушением кожного покрова, уплотнением, припухлостью
  • При поражении внутренних органов. Симптомы часто отсутствуют, возникают болезненные ощущения. Могут быть типичные проявления поражения конкретного органа, а именно желтуха при гранулематозе печени, одышка, кашель при легочном инфицировании
  • Головной мозг. Симптоматика зависит от месторасположения узелков, возможны параличи, проблемы со зрением, обонянием или слухом

Клинические проявления

Как правило, в дерматологии выделяют определенное количество клинических форм гранулемы кольцевидной: подкожная, локализованная, диссеминированная и перфорированная. Рассмотрим каждую из этих форм подробнее.

Заболевание протекает хронически, бессимптомно. Пациента не беспокоят не зуд, ни боль. Они встречаются исключительно редко, чаще всего при прободающей форме гранулемы.

Болезнь склонна к самоизлечению, постепенно (в течение 2 лет) проходит у 3/4 больных. Также склонна к рецидивам (обострениям), почти у половины пациентов.

Проходит бесследно, иногда остается пигментация, но она через какое-то время тоже исчезает. Рубцы остаются редко, обычно при прободающей форме.

Клинически выглядит как цепочки из папул или бляшки кольцевидной формы (округлой, овальной, реже полигональной). Середина свободна от высыпаний, иногда выглядит слегка вдавленной. Цвет кожи не изменяется либо приобретает фиолетовый, розовый, сероватый оттенок. Размеры колеблются от 2 до 5 см, редко больше. Папулы могут распространяться по периферии (наружу).

Виды гранулемы

Исходя из причин развития гранулем, различают инфекционную и неинфекционную природу появления болезни. Отдельно выделяют узелки неясной этиологии. По внешнему виду, локализации и характерным проявлениям называют следующие разновидности гранулем:

  • Пиогенные
  • Эозинофильные
  • Кольцевидные
  • Туберкулезные
  • Гнойные
  • Лепрозные
  • Склеромные
  • Гранулемы ых связок
  • Мигрирующие подкожные
  • Гранулемы зуба
  • Венерические
  • Неспецифические
  • Лигатурные

Диагностика

Болезнь имеет достаточно специфическую клиническую картину, потому доктор может поставить диагноз уже на основании осмотра.

Для достоверности дополнительно проводят гистологический анализ биоптата из очага поражения. В центре находится очаг поврежденного коллагена (белковые волокна), а вокруг – инфильтрат из лимфоцитов. В дерме четко прослеживается признаки гранулематозного воспаления.

Дополнительно пациенту нужно сдать общий и биохимический анализ крови, анализ на наличие ВПЧ в организме, кровь на ИППП и сифилис.

Дифференциальную диагностику проводят с сифилисом, лишаем, липоидным некробиозом, саркоидозом, ревматическими узелками, кольцевидной эритемой Дарье.

При появлении симптом заболевания нужно обратиться к врачу-дерматологу.

Важное значение для диагностики гранулемы играет гистология. Это наука о тканях. Чтобы при помощи анализа определить, что это совершенно точно кольцевидная гранулема, необходимо обнаружить наличие муцина в ткани. Муцин — это основная отличительная черта с гистологической точки зрения кольцевидной гранулемы.

Болезнь обладает довольно специфической клинической картиной, поэтому доктор, осматривающий больного, может легко поставить правильный диагноз, опираясь на первоначальный осмотр.

Чтобы удостовериться в диагнозе, дополнительно могут быть проведены гистологические анализы биоптата, взятые из очага поражения. В центре гранулемы имеется источник поврежденного коллагена (белкового волокна), а по кругу – инфильтрат из лимфоцитов. Признаки гранулематозного воспаления четко прослеживается в дерме.

Как лечить кольцевидную гранулему? Об этом далее.

К дополнительным анализам, которые необходимо сдать пациенту, относятся общий и биохимический анализы крови, а также анализ на наличие в организме ВПЧ, анализ крови на ИППП и сифилис.

Отличительную диагностику могут провести при обнаружении сифилиса, лишая, липоидного некробиоза, саркоидоза, ревматического узелка, кольцевидной эритемой Дарье.

При первых проявлениях симптомов заболевания немедленно обратитесь к врачу-дерматологу.

Кольцевидная гранулема – довольно специфическое заболевание, что позволяет специалисту установить диагноз, просто проведя тщательный осмотр пациента. Если есть сомнения или диагноз необходимо установить максимально достоверно, выполняется гистологический анализ биоптата из очага поражения.

Пациенту в большинстве случаев дополнительно рекомендуется сдать анализ на ИППП, ВИЧ, общую биохимию крови. Эти исследования позволят предположить причину болезни.

Лечение гранулемы народными средствами

Народные средства можно использовать, как для местного лечения гранулем, убирая их симптомы, так и для приема внутрь для лечения первичного заболевания.

Лекарственные мази и компрессы на основе лекарственных трав помогают избавиться от внешних проявлений гранулемы, убрать болевые ощущения, зуд, покраснение и припухлость. Для лечения первопричины, принимают целебные травяные настои и отвары.

Они способствуют уменьшению воспалительного процесса, укреплению иммунной системы, уничтожают инфекцию и ускоряют процесс выздоровления.

Отвар коры дуба

При гранулеме зубов рекомендуется использовать отвар на коре дуба. Он очищает полость рта от патогенных микроорганизмов, снимает воспаление и останавливает кровотечение. Для этого 20 г коры заваривают 250 мл кипятка и ставят на водяную баню на полчаса. После этого раствор остужают до комнатной температуры и добавляют кипяченую воду до первоначального объема.

Корень женьшеня

Чтобы избавиться от симптомов гранулемы и полностью вылечить данное заболевание, используют лечебный корень женьшеня. Для начала его следует измельчить до получения порошкообразного сырья и взять для настойки 30 г полученного средства. Заливают готовое сырье 1 литром водки, закрывают в банку.

Затем раствор отставляют на 1 месяц в темное, сухое место. Периодически рекомендуется смесь встряхивать. Для лечения гранулемы, вызванной венерическими заболеваниями или другими инфекциями, нужно употреблять внутрь по 3-4 капли отфильтрованного средства 1 раз в день, лучше утром во время приема пищи.

Астрагал шерстистоцветковый для лечения гранулемы

Для лечения астрагала шерстистоцветкового необходимо 3 столовые ложки высушенной травы или корней данного лекарственного растения залить 1 литром кипятка. Затем раствор настаивается около 1 часа.

Процеженное средство употребляют по 2 столовые ложки 3 раза в день на протяжении 2 недель. Это эффективное средство помогает при гранулеме легких.

От других разновидностей данного заболевания измельчается 1 столовая ложка листьев астрагала и смешивается с 2 столовыми ложками мать-и-мачехи, ромашки и багульника. Также можно добавить по 1 столовой ложке листьев березы и травы душицы.

Необходимо залить полученную смесь 500 мл кипящей воды, довести до кипения и протомить на небольшом огне в течение четверти часа, настоять раствор полчаса и процедить. Рекомендуется употреблять настой по третьей части стакана 3 раза в день.

Сок чистотела

Для лечения любых кожных новообразований, в том числе гранулемы, можно использовать сок чистотела. Для этого срезают и мелко измельчают стебель. Выделившейся жидкостью оранжевого цвета смазать наросты на коже. Процедуру проводят пару раз в сутки до полного исчезновения покраснений и уплотнений.

При этом следует учесть, что сок чистотела ядовит, поэтому применять его нужно осторожно. Запрещено попадание лекарства на слизистые оболочки или на открытые раны. Использовать неразбавленный сок чистотела для лечения маленьких детей не рекомендуется во избежание осложнений или аллергических реакций.

Отвар спорыша

Источник: https://kcdc.ru/lekarstva/kolcevidnaya-granulema-foto.html

Гранулема кожи (гигантоклеточная, эозинофильная, специфическая): что такое, виды, симптомы, как выглядит, лечение, профилактика

Гранулема кожи

Гранулема – это доброкачественное новообразование, которое характеризуется очаговым разрастанием клеток соединительной ткани. Внешне похожи на маленькие узелки.

Могут формироваться единичными или множественными уплотнениями. В размерах достигают не более трех сантиметров, имеют плоскую и шероховатую поверхность.

В большинстве случаев формирование опухолей отмечается на фоне инфекционных процессов хронической или острой формы.

Описание

Гранулема представляет собой очаговое распространение соединительнотканных клеточных структур, которое сопровождается воспалительными процессами.

Новообразования могут возникать как одиночными, так и множественными очагами поражения. По внешнему виду представлены в форме небольших узелковых наростов.

Гранулема кожи – это воспалительная опухоль, возникающая на поверхности эпителия. Новообразование может быть плоским или шероховатым. В тот момент, когда соединительные клеточные структуры сталкиваются с кровью и лимфой, начинает формироваться инфильтрат, состоящий из разросшихся эпителиальных клеток.

Виды

Гранулемы имеют различную классификацию в зависимости от количества сформировавшихся узелков, механизма развития и места расположения в человеческом организме. При подразделении новообразований на виды и формы могут учитываться различные критерии.

Чаще их применяют только во время описания самого очага поражения или чтобы поставить максимально точный диагноз. На практике, как правило, они не получили широкого распространения.

Также стоит отметить, что некоторые разновидности узелковых наростов могут возникать в виде самостоятельной болезни, а другие являются только признаком системного патологического процесса или инфицирования.

Неспецифические и специфические

Все гранулемы условно подразделяются на две категории. Для неспецифических образований характерно идентичное строение клеточных структур.

Формируются в результате рассасывания и естественного выделения определенных компонентов и веществ, попавших в ткани. При изолировании подобных воспалительных участков организмом и происходит появление гранулемы.

Специфические новообразования характеризуются примерно таким же механизмом развития. Однако структура поражения и проявление клинической картины будут несколько отличаться.

Если рассматривать гранулемы с практической точки зрения, то их такая классификация не представляет какой-либо ценности. При любых ситуациях прежде чем назначать лечение, необходимо установить точный провоцирующий фактор, на фоне которого мог начать развиваться очаг поражения.

Кольцевидные

Это самостоятельное заболевание кожного покрова, причины появления которого так пока установить не удалось. Как правило, такие узелковые поражения не причиняют пациенту сильного беспокойства и рассасываются сами.

Кольцевидная гранулема подразделяется на несколько подвидов.

Локализованная

Выглядит как узелки полукруглой или кольцевидной формы. В диаметре иногда достигает до 5 сантиметров. Кожа в месте поражения может оставаться нормальной или приобретает синеватый оттенок.

Глубокая

Высыпания локализуются в толще кожного покрова. Их нельзя увидеть невооруженным глазом. Однако при пальпации узелки можно обнаружить.

Данная разновидность кольцевидной гранулемы чаще диагностируется у ребенка до 5-летнего возраста.

Папулезная

Сыпь имеет неорганизованное распределение. Кроме того, отсутствует слияние элементов. Как правило, новообразования располагаются изолированно друг от друга.

Диссеминированная

Чаще поражает людей в возрасте от 50 лет. Характеризуется специфическими очагами поражения, локализованными в различных местах.

Перфорирующая

Подобные новообразования имеют предрасположенность к разрывам. При отсутствии выделений на высыпания можно разглядеть узелки небольших размеров.

Патологические

Сама по себе гранулема – это уже признак воспаления острой или хронической формы. Воспалительный процесс – это патологическое состояние, проявляющееся в виде реакции организма на какие-либо изменения и нарушения тканей и клеточных структур. Исходя из этого, можно сделать вывод, что все гранулематозные образования относятся к категории патологических.

Множественные

Формирование нескольких очагов поражения указывает на развитие системного патологического процесса. В этом случае гранулемы являются лишь симптомом болезни.

Часто несколько узелков может возникать в ткани одного типа. Это говорит о том, что на данном участке происходит поражение одного вида клеток.

Также может одновременно поражаться несколько видов тканей. Такое возможно при распространении патологических микроорганизмов по организму с током крови.

Срединные гранулемы Стюарта

Местом локализации выступает носовая перегородка с внутренней стороны. Отличительная черта заболевания заключается в его стремительном прогрессировании. При соединительнотканных разрушениях прогноз весьма неблагоприятный.

Эозинофильные

Это клиническое проявление развития гистиоцитоза, причины которого до конца так и не установлены.

При формировании таких образований могут возникать различные нарушения. Выделяют эозинофильную гранулему челюсти, легких, селезенки, печени и иных органов.

Мигрирующие

Данная разновидность новообразования является осложнением гранулемы, локализующейся на зубной единице. Как правило, местом расположения первичного очага выступает корень зуба.

При инфицировании гранулема прорывается и в результате попадания в подкожную клетчатку провоцирует развитие воспалительного процесса

Пиогенные

Данная разновидность образований выступает в качестве самостоятельной болезни. Диагностируется в большинстве случаев в подростковом возрасте или у женской половины населения в период вынашивания ребенка.

Гранулема пиогенного типа — это новообразование, формирующееся на поверхности органа или ткани. Имеет красный окрас, поскольку содержит большое скопление кровеносных сосудов.

Такие узелки характеризуются стремительным ростом, изъязвлениями и эрозиями. Особенность их в том, что в большинстве случаев они рассасываются самостоятельно.

Сосудистые

Это собирательное понятие ряда новообразований, поражающих кожные покровы. Как правило, их структура состоит из множества кровеносных сосудов.

Гигантоклеточные

Располагаются в области костной ткани. Это опухоли доброкачественного характера, не имеющие предрасположенности к разрастаниям. Местом локализации патологического процесса выступает одна конкретная область.

Гигантоклеточная гранулема способна, как правило, поражать только одну кость. Если у ребенка наблюдается врожденная предрасположенность, может отмечаться поражение симметрично расположенных парных костных тканей.

Лимфатические

Ее еще называют болезнью Ходжкина. Новообразование является злокачественным, при котором в процесс вовлекаются лимфатические узлы. Выявляется в возрасте 20-30 лет, а также после 55. угроза такой разновидности новообразований в том, что на их фоне могут развиваться многочисленные осложнения.

Холестериновые

Это редкий вид опухоли, которая располагается в области височной доли. Возникает на фоне различных патологических процессов или травмирования. Характеризуется формирование очага, в полости которого накапливается холестериновое содержимое.

Эпителиоидные

Это разновидность образований, классифицирующихся по гистологическому типу. В структуре эпителиоидно-клеточных гранулем, как правило, присутствует эпителиальная ткань.

Воспалительные

Это новообразования, развитие которых сопровождается всеми симптомами, характерными для воспаления на стадии обострения.

Телеангиэктатические

Опухоль имеет ножку. Локализуется часто в области пальцев и на лице. Лечить такие образования можно только при помощи проведения хирургического вмешательства.

В каких органах и тканях возникает

Гранулемы располагаются под кожей, в мягких тканевых структурах тела, в мышцах, на сосудистых стенках, в костной ткани. Наиболее распространенными местами локализации являются лицо, пазухи носа, печень, маточное тело, легкие, кишечник, глаза, гортань, голова, головной мозг, почки.

Причины

Основным предрасполагающим фактором формирования гранулем выступает воспаление инфекционного или неинфекционного характера. Также спровоцировать появление новообразований могут заболевания неустановленной природы происхождения.

Среди наиболее распространенных инфекций, выступающих в качестве провокатора, выделяют брюшной тиф, сифилис, ревматизм, бешенство, туберкулез и другие.

Неинфекционные узелковые образования появляются на фоне длительного контактирования с химическими веществами. Это может быть тальк, силикаты, бериллий.

Кроме того, отмечается формирование гранулемных образований в месте расположения инородного тела, которое по неосторожности могло попасть в человеческий организм.

Симптомы

Внешне гранулема напоминает лишай, что создает определенные затруднения при диагностировании патологии. В большинстве случаев патологический процесс длительное время протекает бессимптомно. Это объясняется тем, что многие патогенные клеточные структуры располагаются в глубоких слоях кожного покрова.

При формировании и росте новообразований пациент может испытывать дискомфортные ощущения, в частности, зуд.

Также могут появляться дополнительные клинические признаки, среди которых выделяют:

  • анатаксию;
  • паралич;
  • повышенную утомляемость;
  • приступы тошноты;
  • головные боли;
  • повышение температуры;
  • снижение зрительной и слуховой функции.

В целом клиническая картина может меняться в зависимости от пораженной части тела или ткани.

Лечение

Выбор тактики проведения терапевтических мероприятий зависит от результатов диагностического исследования. Как правило, применяется хирургический и физиотерапевтический метод.

Оперативное вмешательство

Терапия гранулем осуществляется при помощи проведения фонофореза, дермабразии, мгнитотерапи, лазеротерапии.

Также назначается криотерапия и ПУВА-терапия.

Медикаментозное лечение

В этом случае специалист назначает прием кортикостероидов. Также может применяться мазь Дермовейт, Дапсон, Изотретиноин, Ниацинамид. Кроме этого, в обязательном порядке больной принимает витаминные комплексы и лекарственные средства, способствующие улучшению кровообращения.

Кроме лечения, направленного на уменьшение и удаление гранулемы, необходимо также проводить терапию основного заболевания, если оно было определено.

Осложнения

Большинство разновидностей гранулемных новообразований не представляют угрозы для здоровья человека. Однако нужно помнить, что гранулема представляет собой патологическое проявление, указывающее на нарушения в организме.

Если новообразование не лечить, оно может спровоцировать появление некоторых осложнений. В частности, злокачественные новообразования при отсутствии длительного лечения нередко приводят к летальному исходу.

Так, при поражении внутренней носовой перегородки, заболевание становится неизлечимым, в результате чего пациент может умереть в течение нескольких лет.

Прогноз

В целом прогноз благоприятный, если ее начать вовремя лечить. При длительном отсутствии терапевтических мероприятий может начать развиваться неконтролируемое воспаление, на фоне которого не исключается сепсис, некротическое или склеротическое поражение тканей.

Профилактика

Поскольку появление гранулем может быть спровоцировано различными факторами, то и профилактические меры для каждого заболевания будут индивидуальными. Единственное, что можно делать с уверенностью, это вести здоровый образ жизни и вовремя лечить любые воспалительные очаги в организме.

Гранулема – это патологическое новообразование, которое может формироваться в качестве самостоятельного заболевания или выступать как симптом какой-либо патологии. Поскольку в большинстве случаев обнаружить ее на ранних этапах сложно, рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование, что позволит выявить болезнь в начале развития и начать необходимое лечение.

Источник: https://onkologia.ru/obschee/granulema/

Пиогенная гранулема – все методы лечения и возможные осложнения – Все операции

Гранулема кожи

Болезнь еще известна под названием ботриомикома – дольчатая капиллярная гемангиома. Пиогенная гранулема преимущественно диагностируется у молодых людей, а также у беременных женщин. Некоторые авторы сообщают о возникновении опухоли в области желудочно-кишечного тракта, конъюнктивы и роговице.

Фото пиогенных гранулем на теле

»Внимание,

Пиогенная гранулема на пальце Пиогенная гранулема на лице Ботриомикома мягкого неба в зоне правых резцов Пиогенная гранулема в области верхней губы Пиогенная гранулема кожных покровов Пиогенная гранулема на ножке, которая находится на волосяной части головы

Диагностика заболевания осуществляется по нескольких признаках.

Внешний вид патологического очага

При визуальном осмотре врач может обнаружить такие признаки болезни:

  • на поверхности слизистой оболочки или кожного покрова находится округлый узел, который периодически кровоточит и вызывает системное снижение уровня гемоглобина;
  • в зоне доброкачественного новообразования формируются язвы, эрозии и корочки;
  • диаметр пиогенной гранулемы варьируется от 1 мм до 6.5 мм;
  • максимальный размер доброкачественного новообразования достигает в течение нескольких недель;
  • типичная клиническая картина болезни (85% клинических случаев) включает гиперемированный участок с белым воротничком по периферии.

Локализация пиогенной гранулемы

Кожные формы ботриомикомы располагаются на голове (особенно десневая поверхность и губы), шеи, конечностях и верхней части тела.

Доброкачественные новообразования беременных зачастую локализуется в ротовой полости и на слизистой оболочке верхней челюсти.

Биопсия

Установление окончательного диагноза требует проведения гистологического и цитологического исследования небольшого участка мутированной ткани.Для этого врач хирургическим способом удаляет небольшую часть опухоли и отправляет биоптат в гистологическую лабораторию.

Результаты анализа могут показать такие результаты:

  1. На ранних этапах опухоль состоит из грануляционной ткани в виде многочисленных капилляров, эндотелия и воспалительного инфильтрата.
  2. Поздние стадии пиогенной гранулемы представлены фибромиксоидной тканью, разделенной на отдельные дольки. Часто специалисты идентифицируют атипичное разрастание капилляров. Эпидермис при этом имеет эрозивное строение.
  3. На стадии регресса отмечаются обширные фиброзные процессы.

Дифференциальная диагностика заболевания

Ботриомикому следует отличать от таких кожных поражений злокачественного характера: базальноклеточная карцинома, атипичная фибромиксома, саркома Капоши, метастазы раковой опухоли внутренних органов, плоскоклеточная карцинома и меланома.

Рак кожных покровов отличается развитием онкологической симптоматики на двух уровнях:

  1. На системном уровне пациент отмечает увеличение температуры тела к субфебрильным показателям, общее недомогание, хроническую усталость, потерю работоспособности, быструю утомляемость, ночную потливость, потерю аппетита и резкое снижение массы тела.
  2. На местном уровне зона мутации изъязвляется и кровоточит. В некоторых случаях новообразование формируется на месте родинки или пигментного пятна.

Внимание! После оперативного удаления пиогенной гранулемы удаленные ткани в обязательном порядке отправляются в гистологическую лабораторию для исключения ракового происхождения опухоли.

Капиллярную гемангиому следует отличать от следующих доброкачественных новообразований:

  1. Вишневая гемангиома – небольшие алые узлы, представлены атипическим разрастанием капилляров.
  2. Фиброзная папула в области слизистой оболочки носа. Основным отличием этой патологии от пиогенной гранулемы является светлый оттенок фиброзной паппулы (ограниченное уплотнение эпидермиса).
  3. Бациллярный ангиоматоз – общая инфекционная патология, которая вызванна микроорганизмамы типа Bartontlla. Заболевание протекает в четырех формах, одна из которых (шаровидная) весьма схожа с пиогенной гранулемой. Бациллярный ангиоматоз часто сопровождается потерей массы тела и увеличением региональных лимфатических узлов.

Лечение заболевания

Основным методом лечения пиогенной гранулемы является хирургическое удаление доброкачественного новообразования. Такое оперативное вмешательство проводится в амбулаторных условиях.

Больному проводят местное обезболивание, и хирург с помощью скальпеля иссекает все патологические ткани.

Радикальное вмешательство заканчивается зашиванием раны.

После завершения хирургической операции все удаленные ткани подвергаются гистологическому анализу. Это необходимо для исключения злокачественного происхождения опухоли.

Некоторые врачи свидетельствуют об эффективности таких методик хирургического удаления новообразований:

  1. Криотерапия. Это лечение заключается в воздействии на кожные покровы сверхнизких температур. Процедура длиться не более 3 минут для предотвращения глубокого переохлаждения организма. Такой способ устранения мутированных тканей в 50% случаев не требует проведения местной анестезии. Преимущество криотехнологии заключается в малотравматичности процедуры. Сверхнизкие температуры также препятствуют развитию кровотечения до и после удаления пиогенной гранулемы.
  2. Лазеротерапия. Манипуляция предвидит радикальное иссечение доброкачественного новообразования с помощью лазерного луча. Процедура имеет ряд преимуществ в виде высокой точности манипуляции, безболезненности удаления и отсутствии кровотечения.
  3. Электрокоагуляция. Методика базируется на удалении опухолевых тканей посредством электрических токов. Это лечение требует проведения местного обезболивания.

Особые рекомендации пациентам с пиогенной гранулемой

Специалисты рекомендуют людям с ботриомикомой прислушаться к таким фактам:

  1. Лучшим способом предупреждения кровотечения и злокачественного перерождения доброкачественного новообразования кожных покровов является радикальное удаление опухоли.
  2. Без специфического лечения капиллярная гемангиома склонна к спонтанной атрофии. В результате она медленно регрессирует и уменьшается в размере. Это возможно только после устранения действия этиологического очага.
  3. Специалисты сообщают об успешном лечении рецидивов пиогенной гранулемы посредством приема 5% имиквимода в течение 14 недель.
  4. Обращаться к врачу следует при обнаружении первых признаков роста новообразования. Это позволит своевременно установить диагноз, провести дифференциацию с раковыми патологиями и оказать полноценное лечение.
  5. Консервативное лечение ботриомикомы, как правило, безрезультативно и требует исключительно радикального вмешательства.

Профилактика и прогноз

  • Ранняя диагностика болезни возможна при регулярном самообследовании кожных покровов и прохождении регулярных профилактических осмотров у дерматовенеролога.
  • Посещать врача желательно один раз в год.
  • Кроме этого специалисты рекомендуют пациентам избегать случайного травмирования эпидермиса и ультрафиолетового облучения кожных покровов.

Прогноз заболевания считается положительным.

Своевременное проведение хирургического лечения и иссечения доброкачественного новообразования приводят к полному выздоровлению больного и отсутствию рецидивов опухоли.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Источник:

Лечение пиогенной гранулемы

  • 18 Июля, 2018
  • Другие состояния
  • Мария

Гранулема пиогенная (другое медицинское название – ботриомикома) – это новообразование доброкачественного характера, больше похожее на опухоль. Оно состоит из грануляционной ткани и капилляров с набухшим эндотелием, которые очень быстро расширяются и разрастаются в огромном количестве.

Клиническая картина

Как правило, данное новообразование возникает на руках (кистях и пальцах), ступнях, щеках, веках и губах. Иногда оно может поражать слизистые оболочки и гениталии.

Благодаря развитию современной медицины появляются все новые методы лечения заболеваний. Главное – узнать настоящие причины и симптомы патологии, только в этом случае возможно ее вылечить.

Гранулема пиогенная поражает очень многих людей. Обычно она появляется на гипертрофических тканях, образующихся после реактивных воспалений, и имеет язвенную поверхность.

Для данного новообразования характерна локализация на деснах и лице.

Многие женщины страдают пиогенной гранулемой лица именно во время вынашивания ребенка. Образуется она в области травм и внешне выглядит как мягкая, быстро растущая опухоль (1-3 см в диаметре) красно-коричневого цвета, сидящая на ножке.

Она очень склона к кровоточивости, поэтому со временем покрывается коркой с язвами, при этом постоянно выделяет кровавый (с гноем) экссудат и некротизируется.

Данная патология, как правило, носит хронический характер без каких-либо субъективных ощущений.

Причины образования

Настоящая причина развития гранулемы пиогенной на сегодняшний день медицине не известна. Одни врачи относят ее к хронической пиодермии, считая последствием инфицирования травмы, другие – к гемангиоме.

Если вы заметили на вышеперечисленных областях тела очаги, напоминающие кровоточащую опухоль из расширенных сосудов, немедленно обращайтесь за помощью к специалисту. Только он сможет поставить верный диагноз и подобрать подходящее лечение.

Новообразование может не только легко кровоточить, но и быть болезненным, чрезмерно чувствительным и переходить на другие участки тела. Следует помнить, что данное заболевание нередко наблюдается в детском возрасте.

Факторы риска:

  • травмы кожи;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие царапин и ссадин, разрушающих эпидермис, что может повлечь за собой заражение стрептококками.

Основные симптомы

Существуют следующие тапы развития данного заболевания:

  • как правило, опухоль возникает после травмы кожи;
  • примерно через 7-10 недель появляется круглое новообразование, не доставляющее боли и по внешнему виду напоминающее маленькую ягоду диаметром 2-5 мм;
  • поверхность опухоли может быть шероховатой или гладкой, при малейшем повреждении она начинает кровоточить и покрываться язвами;
  • опухоль имеет темно-красный оттенок, по мере роста внутри нее образуется гнойная (с примесями крови) жидкость;
  • гранулема пиогенная довольно быстро прогрессирует и постепенно начинает выглядеть как гриб на ножке, доставляя человеку боль и дискомфорт.

Очень большие гранулемы встречаются редко, однако зафиксированы пациенты с опухолями, достигающими в диаметре более трех сантиметров. Встречаются и случаи образования множественных опухолей, являющихся следствием термических ожогов. В детском возрасте нередко диагностируется пиогенная гранулема десны.

Симптомы и лечение кольцевидной гранулёмы

Гранулема кожи

Кольцевидная гранулема — это сложное заболевание эпидермиса, которое еще не было досконально изучено. Оно характеризуется наличием на коже покраснений и поражений с узелковыми образованиями.

Обычно, если кольцевидная гранулема появляется, то становится хроническим заболеванием.

Болезненные ощущения могут повышаться (болезнь прогрессирует) и отступать (рецидив).

Выглядит кольцевидная гранулёма как круглые узелкового типа высыпания на коже. Со временем поражения могут беспричинно появляться, а затем так же беспричинно пропадать.

Узелков поражения могут появляться на любой кожной поверхности, но чаще всего обращаются пациенты с воспалениями кистях, локтях, стопах или коленях.

Иногда человек с появившимися гранулемами может даже не замечать этого.

Кольцевидная гранулема может протекать без наличия каких-либо симптомов.

Тем временем в узелках скапливается коллаген и начинается воспалительная реакция. Эта реакция в медицине называют «гранулемная», поэтому название болезни «кольцевидная гранулема».

Причины возникновения кольцевидной гранулёмы

Кольцевидная гранулема все еще является загадкой для исследователей.

На данном этапе медицины ученые до сих пор не знают, что же является причиной образования этих узелков гранулем на коже человека.

Хотя назвать одну причину пока не представляется возможным, последние исследования этого заболевания указывают на то, что возникновение кольцевидной гранулёмы может быть связано со следующими факторами:

1. Кольцевидная гранулема появляется из-за хронических инфекций: саркоидоз, туберкулез и ревматизматические болезни. Если причиной кольцевидной гранулёмы стало наличие этих хронических инфекций, то сама грануляция рассматривается как итог изменения реактивности ткани.

2. Наследственная предрасположенность к этой хронической болезни.

3. Есть вероятность того, что заболевание возникают из-за различных поражений кожи. Например, порезы или ожоги.

4. Было отмечена взаимосвязь возникновения кольцевидной гранулёмы с сахарным диабетом.

5. Аллергические реакции организма на разные возбудители. Изначально аллергия рассматривается медиками как одна из предпосылок кольцевидной гранулемы. Вероятнее всего, прежде чем на теле появляются узелки, у человека возникает аллергическая реакция.

6. Последние исследования обнаружили противоречивые взаимосвязи кольцевидной гранулёмы и эндокринной системы. Ученые объясняют это тем, что при гранулемной болезни в организме изменяется углевидный обмен. Если это происходит, в организме начинает развиваться «гипергликемия кожи».

Сначала кольцевидная гранулема похожа на феномен Артюса. То есть на теле появляются красные пятна (см. фото).

Это свидетельство того, что кожа формирует иммунные комплексы и реагирует на факторы внешней среды. Но после появления на коже пятен, как у Артюса, «глюкокома» оставляет из симптомов только замедленная реакция гиперчувствительности.

Помимо этого симптома у больного снижается клеточный и гуморальный иммунитет.

Нарушение этих иммунных комплексов проявляется в чрезмерном отложении таких компонентов как IgG-, IgM- и C3. Это фракции, расположенные в маленьких стенках кожи.

После обследования в некоторых случаях наблюдается разрешение организмом собственных здоровых клеток. Чаще всего разрушаются соединительные ткани. Этот симптом в медицине называется ревматоидный фактор. Как только при исследовании находят ревматоидный фактор, пациенту ставят диагноз – кольцевидная гранулема.

Симптомы кольцевидной гранулемы

Первые проявления заболевания можно заметить на коже задолго до появления больших пятен. Сначала наблюдаются плотные блестящие узелки, преимущественно гладкие. Они имеют фиолетовый, красно-розовый или телесный оттенки (см. фото ниже). На этом периоде болезненных ощущений нет.

Боль может появиться на более поздних стадиях развития гранулемы.

Как только на коже появились первые узелки, они начинают развиваться и расти. Спустя несколько месяцев эти узелки образуют кольцевидную бляшку.

Со временем размер гранулемы будет расти. Размер может увеличиться от 0,5 до 10 сантиметров. В центре узла цвет образования изменяется и становится телесного или немного синеватого оттенка.

Еще один из симптомов заболевания, является появление эволюционного полиморфизма. К элементам полиморфизма относятся:

  • чешуйки;
  • корки;
  • язвы;
  • рубцы;
  • трещины;
  • эрозии на коже.

Бляшки могут располагаться на кистях, локтях, стопах, коленях. В редких случаях они могут появиться на шее, предплечьях или ягодицах.

Однако нельзя полагаться исключительно на внешний вид высыпаний. Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести ряд исследований.

Важно! Кольцевидная гранулёма — кожное заболевание, которое хоть и имеет четкую клиническую карту, может проявлять себя и как другие болезни. Бывают случаи, когда жалобы пациента могут свидетельствовать о двух проблемах.

В случаях, когда симптомы у взрослых схожи сразу с несколькими заболевания, поставить диагноз точно не удается. Тогда пациенту назначают гистологическую экспертизу. Во время этой экспертизы у пациента исследуют биоптат кожи (образец пораженной кожи).

Виды кольцевидной гранулёмы

Из-за того, что причины кольцевидной гранулёмы до конца не изучены, формы заболевания и причинно-следственные отношения с другими заболеваниями пускай и есть, но пока разработаны не полностью.

Формы кольцевидной гранулемы:

  • Типичная кольцевидная гранулема — пораженные участки кожи симметричны. Не различаются по объему и фактуре.
  • Атипичная форма:
    • папулезная — расположение папул, другими словами, узелков, в виде сыпи на разных участках кожи. Чаще всего они выглядят как конусовидные образования на теле;
    • диссеминированная — поражает не только участки шеи, конечностей, туловища, но и участки лица, голосистой части головы, ладоней и подошв.
    • глубокая — при данной под видом, узелки располагаются не на коже, а под кожей;
    • перфорирующая — такой тип атипичной гранулемы отличается наличием рубцов. Узелки пропадают не бесследно, а оставляя на коже маленькие шрамы, которые привычно называть рубцами;
    • лихеноидная — высыпания появляются на слизистой. Например, в ротовой полости.

Диагностика кольцевидной гранулемы

Важное значение для диагностики гранулемы играет гистология. Это наука о тканях. Чтобы при помощи анализа определить, что это совершенно точно кольцевидная гранулема, необходимо обнаружить наличие муцина в ткани. Муцин — это основная отличительная черта с гистологической точки зрения кольцевидной гранулемы.

Чем отличается заболевание у детей от взрослых

У детей и подростков гранулема чаще всего появляется на коже лица, на месте татуировок, рубцов, а также на месте пораженной кожи, после лишая и бородавок.

Выглядит болезнь у детей идентично со взрослыми. Это узелок на коже. Причины заражения этой болезнью у детей неизвестны. Некоторые исследователи предполагают, что одна из причин возникновения кольцевидной гранулемы у детей — изменения в иммунной системе.

Симптоматика во время болезни у детей отсутствует. Со временем заболевание проходит без применения препаратов. Лечат гранулемы у детей врачи, если есть болевой синдром. Самый распространенный периметр зараженного участка у детей – 2-5 см.

Лечение кольцевидной гранулемы

Из-за неизвестной причины возникновения болезни, эффективно вылечить ее сложно. Более того, иногда и не нужно. Ведь в ряде случаев гранулема проходит сама без всяких последствий. Если болезненных ощущений нет, врачи рекомендуют подождать, пока гранулема пройдет сама.

Если же болезненные ощущения есть, то назначается местное лечение витаминами B, E, С, D2. Витаминизированные препараты вкалывают вокруг зараженного участка.

Самым популярным методом лечения считается гидрокортизоновая эмульсия. Она помогает затормозить реакцию гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы в очаге воспаления. Сам препарат действует через специальные внутриклеточные рецепторы

Помимо этого врачи практикуют «скарификацию». То есть делают насечку на коже.

Чтобы лечение болезни прошло быстрее и эффективнее, медики рекомендуют проводить коррекцию углеводного обмена, а также лечить заболевания, которые могут являться причинами гранулемы (туберкулез, хронические инфекции, сахарный диабет, аллергические реакции).

Рекомендуется принимать медикаменты, которые помогут улучить микроциркуляцию. Например:

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий