Боли при метастазах в печени

Причины и симптомы метастазов в печени: можно ли ее вылечить полностью?

Боли при метастазах в печени

Лечение рака связано со многими трудностями, одной из которых являются метастазы в печени. Патогенные клетки, обнаруженные на поздних стадиях онкозаболевания, достаточно часто поражают данный орган. Главной причиной, объясняющей частое появление метастаз в печени, является то, что через этот орган проходит большая вена.

Поражение происходит из-за произрастания рака легких, поджелудочной железы, слепой и сигмовидной кишок.

Лечение метастазов в печени затруднено из-за невыразительной симптоматики. Важно отметить, что при циррозе органа подобные проявления возникают очень редко. Следствием данного процесса является замещение печеночной ткани соединительной, в результате чего нарушается приток и отток крови.

Классификация метастазов

Что такое метастазы печени? Они представляют собой источники опухолевого либо воспалительного процессов, которые возникают при переносе патогенных (раковых) клеток с пораженного злокачественным новообразованием органа внутри организма человека.

При раке метастазы печени классифицируются следующим образом:

  • Отдаленные. Характеризуются тем, что раковая опухоль располагается далеко от основной области поражения. При подобном типе метастазирования речь идет уже о последних стадиях метастазирования. И в таких ситуациях практически нельзя вылечить метастазы в печени.
  • Гематогенные. Возникают вследствие переноса раковых клеток по кровеносной системе.
  • Имплантационные. Появляются из-за переноса тканей с метастазами в здоровый орган.
  • Лимфогенные. Раковые клетки проникают в печень через лимфоток.
  • Ортоградные. Возникают из-за переноса патогенных клеток как по кровеносной системе, так и через лимфоток.
  • Ретроградные. Метастазы в печени образуются в следствие переноса рака обратно току крови и лимфы.

Также данные новообразования классифицируются по нескольким видам:

  • По расположению.Метастазы в печени бывают билобарные и унилобарные. Первый вид выделяется в случаях, когда раковые клетки поразили обе доли органа. Второй вид диагностируется, если метастазы рака выявлены только в одной доле.
  • По количественному показателю.Если количество метастаз исчисляется десятками, то речь идет о множественном поражении. Когда же при обследовании обнаруживается не более 2-3 образований, то говорят о одиночных опухолях.

Рассматриваемые проявления относятся к числу очень опасных.

Проникновение метастазы в печень свидетельствует о длительном протекании рака. Однако точно сказать, сколько времени проходит с момента развития злокачественного новообразования до поражения печени патогенными клетками, невозможно.

Скорость роста напрямую зависит от силы иммунной системы больного. Помимо этого, немалое влияние на длительность формирования ракового новообразования оказывает мощность кровотока.

Например, при активном росте злокачественных клеток возникает ишемия печени, что провоцирует некроз и распад опухолевого очага. Такие признаки метастаз лишь ухудшают прогноз на выздоровление.

Этапы поражения печени

Поражение печени метастазами протекает в ходе пяти этапов:

  • Отделение раковых клеток от опухоли и их выход с паренхимы пораженного органа;
  • Инфильтрация стромы данного органа;
  • Ферментолиз сосудистых клеток с последующим проникновением патогенных в крово- и/или лимфоток;
  • Циркуляция раковых клеток по кровеносной системе или лимфотоку;
  • Прикрепление к стенкам определенного сосуда с последующим проникновением раковых клеток в новый орган, в котором в последствии происходит развитие нового злокачественного образования.

Причины

Выше было сказано, что метастазы в печени проникают в случаях, когда в организме уже сформировалась раковая опухоль. Последние локализуются в основном в молочной железе, кишечнике, тканях желудка, легких и поджелудочной железе. При указанных типах раковых опухолей поражение печени метастазами происходит примерно в 50% случаев.

Факт: У 30% пациентов с новообразованием в пищеводе или с меланомой также выявляются патогенные клетки в печени.

Особую опасность представляет рак четвертой степени, возникший именно в этом органе. Он характеризуется необратимостью процессов. При данном виде поражения симптомы метастаз в печени проявляют себя особенно ярко.

Такое онкозаболевание поддается лечению в крайне редких случаях. Это объясняется тем, что рост новообразования не поддается контролю, а патогенные клетки достаточно быстро проникают в другие органы и ткани.

Объяснить причину того, почему часто из пораженной опухолью поджелудочной железы происходит проникновение раковых клеток в печень, тем, что между обоими органами существует тесная функциональная и анатомическая взаимосвязь.

Важно отметить, что метастазирование возможно также без выявления основного очага. Причем подобные явления возникают довольно часто. Это связано как раз с тем, что, как было указано, через печень проходит крупная артерия. Однако метастазирование возникает лишь в тех случаях, когда злокачественная опухоль достигла четвертой стадии развития.

Симптомы метастазов в печени

Симптомы метастазов в печени отличаются неспецифичным и, вместе с тем, множественным протеканием. Иными словами, клиническая картина данной онкозаболевания характерна и для ряда других патологий. В частности, сходство между различными недугами наблюдается в том, что о метастазировании может свидетельствовать повышенная утомляемост и слабость пациента.

Кроме того, наблюдаются увеличение размеров печени и болевые ощущения, локализованные в правом подреберье.

Из этого можно сделать вывод о том, что только врач должен диагностировать заболевание, так как лишь он знает, как лечить метастазы в печени. Более того, при определении патологии необходимо, чтобы одновременно с вышеуказанными симптомами были и другие признаки, свидетельствующие о поражении органа.

К их числу относятся:

  • кожный зуд, пожелтение кожи и слизистых оболочек, приступы тошноты и рвоты, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс (так называемый синдром холестаза);
  • расширение подкожных вен в брюшной части, асцит, кровотечение в пищеводе (синдром портальной гипертензии);
  • резкое снижение массы тела вплоть до полного истощения пациента;
  • повышение температуры;
  • учащение сердечного ритма;
  • метеоризм;
  • рост молочных желез.

Попутно с указанными симптомами возникает сильный кашель и одышка. При этом наиболее ярким проявлением патологии является болевой синдром. Они возникают вследствие сдавливания опухолью вен. Причем болевые ощущения могут локализоваться не только в правом подреберье. Нередко они возникают в области диафрагмы.

В результате врачи ошибочно диагностируют плеврит, из-за чего проводится лечение не метастаз печени, а этого заболевания.

Боли в правом подреберье свидетельствуют о единичном поражении органа. При множественных опухолях симптомы более разнообразны. В подобных случаях возникают осложнения в виде печеночной энцефалопатии и механической желтухе.

Диагностика

Что делать, если одновременно возникли несколько из приведенных выше симптомов? В таком случае необходимо обратиться к врачу с целью проведения комплексное обследование. Если же у пациентов ранее были обнаружены раковые новообразования, поразившие желудок, легкие или поджелудочную железу, обследовать организм рекомендуется на регулярной основе.

Важно! Такой подход позволит заранее предупредить метастазирование в другие органы, включая печень.

Диагностика патологии предполагает проведение следующих мероприятий:

  • биохимический анализ крови;
  • иммуногистологическое исследование (определяются онкомаркеры с целью выявления месторасположения опухоли);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ и МРТ;
  • ангиография сосудов печени;
  • биопсия печени.

Последний анализ в большинстве случаев является решающим, так как в ходе него клетки печени подвергаются тщательному обследованию. На основании данных, полученных в ходе диагностики, составляется план лечения.

Лечение

Лечение метастаз проводится несколькими методами. Выбор терапии основывается на множестве показателей. Не последнюю роль в этом играют индивидуальные особенности пациента. Например, хирургическое вмешательство не применяют в случаях, когда возраст больного превышает 75 лет.

Одним из наиболее популярных методов лечения является химиотерапия, при которой в организм пациента через кровеносные сосуды вводится специальный препарат. Такой подход позволяет замедлить рост раковых клеток и удлинить продолжительность жизни.

Однако химиотерапия провоцирует наступление негативных последствий, среди которых выделяются ухудшение самочувствия, выпадение волос, приступы тошноты и рвоты.

Также в лечении злокачественных опухолей сегодня активно применяется лучевая терапия, предполагающая облучение новообразования. Дополнительно в тело пациента вводится радиоактивное вещество. Оно позволяет более точно производить облучение.

Реже всего прибегают к операции, в ходе которой производится удаление органа или его отдельной части.

Можно ли вылечить пациента в случаях, когда произошло метастазирование в печень? Полного восстановления в подобных обстоятельствах ждать не следует. Современные методы лечения позволяют лишь немного увеличить продолжительность жизни больного.

ЖДЕМ ВАШИХ КОММЕНТАРИЕВ! Дополнительно статья обсуждается на нашем сайте pro-rak.ru

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d5e593e6f5f6f00af926f56/5d999bcedf944400b1c9a620

Метастазы в печени и сколько с ними живут, причины, симптомы, диагностика, лечение

Боли при метастазах в печени

  • Врач-гастроэнтеролог
  • Аспирант кафедры Эпидемиологии инфекционных и неинфекционных заболеваний института Пастера

41859

Время на чтение: 3 мин.

Печень является мощным детоксикатором организма. Ее питает кровь и система воротной вены. Это важнейшая система, вбирающая в себя венозную кровь, которая поступает от органов пищеварения и доносит её до печени.

Именно в связи с этим наблюдается тесная взаимосвязь печёночных функций и пищеварения. Если поражается один орган в этой сложной системе, то неизбежно страдают и соседние.

В зависимости от стадии развития рака, общего состояния здоровья больного и состояния его печени можно определить дальнейший прогноз при метастазах в печени.

Большая сложность ранней диагностики раковых заболеваний заключается в том, что данные процессы могут длительно никак не проявляться.

Зачастую онкологию удаётся обнаружить в 70 % случаев только в тот момент, когда раковые клетки уже поразили большую часть органа и задели кровеносные сосуды.

Только в очень редких случаях врачам удаётся обнаружить заболевание, остановить, или даже обратить процесс при помощи современных методик. Но даже в таких случаях последствия могут иметь некоторые осложнения.

Как правило, метастатический рак является первым чётким признаком онкологического процесса в пищеварительной системе. Количество метастаз зависит от стадии поражения органа в месте локализации рака и развития самой болезни. Удаление всех множественных метастаз одновременно не представляется возможным, так как в этом случае человек полностью потеряет печень.

В связи с этим операции проводятся в несколько этапов и крайне осторожно. Степень поражения органа и количество метастаз в нём напрямую влияет на продолжительность жизни больного. Так, например, пациент живёт не больше года в случае обнаружения онкологии в поджелудочной железе или желудке, а при метастазировании толстой кишки больной проживёт до 2-х лет.

Симптомы метастазов

Зачастую симптомы метастазов в печени проявляются слишком поздно из-за высоких восстановительных свойств печени. До определённого момента признаки развивающегося заболевания являются неясными и носят неоднозначный характер, что, как правило, мешает точной диагностике.

Первоначально появляются симптомы нарушения в работе пищеварительной системы, несварения и тошноты, что редко наводит на мысль о метастазах при раке.

На ранних стадиях иногда проявляются симптомы асцита, но не в полном объёме. Оттенок кожи может не поменяться, но больного могут беспокоить боли в правом или левом подреберье в зависимости от размера печени и очага образования рака.

Со временем у больного ухудшается общее состояние здоровья, появляется недомогание, повышенная утомляемость, апатия, резкое снижение аппетита и массы тела. В случае обширной билиарной обструкции может значительно проявиться главный симптом метастазов при раке печени – пожелтение кожных покровов и белков глаз (желтуха).

Лечение метастазов в печени

Эффективность лечения и продолжительность жизни напрямую зависит от того, как далеко зашёл процесс. Методы лечения подбираются исключительно индивидуально для каждого пациента и, в первую очередь, назначается строгая диета с исключением спиртных напитков и курения. Из-за неспособености к фильтрации крови больной печени с помощью этих ограничений устраняются причины интоксикации организма.

Если стадия заболевания и состояние пациента допускает возможность проведения операции, сначала удаляются одиночные метастазы, а затем назначается резекция органа, то есть удаление его части, в которой наблюдается скопление раковых клеток. Резекция возможна только в том случае, если есть возможность отделить часть органа и не так много очагов поражения. Назначение данной операции целесообразно при условии сохранения печенью своих способеностей и общей функциональности.

В некоторых случаях, когда оперативное вмешательство невозможно, применяется лучевая или химиотерапия, задача которых ввод в организм специальных веществ, уничтожающих раковые клетки. Данная терапия не способна излечить больного, а направлена только на снижение интенсивности болезненных ощущений и замедление процесса некроза поражённого органа.

Также при лечении метастаз существуют некоторые народные методы медицины. Некторые из них на какое-то время могут облегчить состояние пациента, но на сегодняшний день только доказательная медицина в виде лучевой и химиотерапии способна дать шанс на продление жизни.

Рекомендуем: Синдром Жильбера симптомы, причины, диагностика, лечение. Осложнения и последствия.,Гепатолиенальный синдром — причины возникновения, признаки, диагностика, лечение.,Желтуха. Причины, диагностика, лечение, профилактика,

Источник: https://vseopecheni.ru/zabolevaniya-pecheni/metastazi-v-pecheni/

Лечение метастазов в печени

Боли при метастазах в печени

Метастазы в печени – это заболевание еще называют метастатическим раком печени. Метастазы в печени встречаются гораздо чаще, чем первоначальный рак печени.

Появление метастазов в печени наблюдается практически при всех типах рака.

Метастазы, развиваясь в печени, повреждают ее клетки, сдавливают сосуды, что приводит к печеночной недостаточности, портальной гипертензии и другим серьезным нарушениям в организме.

Самые распространенные симптомы при метастазах в печени, это нарастающая слабость, ухудшение аппетита и потеря веса, неинтенсивные давящие боли в области желудка, боли в правом подреберье, тошнота и горечь во рту, периодически повышение температуры, увеличение размеров печени. 

Диагностируются метастазы печени с помощью: УЗИ, МРТ (магниторезонансной томографии) или КТ (компьютерной томографии) брюшной полости с контрастом, а также анализов крови (биохимический, онкомаркеры и др.)

В некоторых случаях доктор может назначить ангиографию сосудов печени (для дифференцировки питающих сосудов) или пункционную биопсию (для подтверждения метастатической природы очага в печени).

В больнице “Нункэн” успешно лечат метастазы в печени. Благодаря новым технологиям число выздоровевших пациентов с каждым годом растет. Наши квалифицированные доктора, имеющие огромный опыт, подберут эффективное лечение для каждого пациента индивидуально.

В большинстве случаев необходимо комплексное лечение, включающее комбинацию из двух или более методов лечения.

  • Хирургическое удаление. Одним из наиболее частых показаний к выполнению резекций печени при злокачественных опухолях служит метастатичекое поражение печени. 
  • Лучевая терапия с применением аппарата “Новалис-нож” успешно проводится для крупных одиночных метастазов, которые не поддаются хирургическому удалению ввиду расположения или других показаний.
  • Радиочастотная абляция. Успешный метод лечения, показывающий хорошие результаты при лечении метастазов в печени. Несмотря на метастазы, на неудачное первоначальное лечение, при радиочастотной абляции в равной степени убиваются клетки любого патологического типа, независимо от гистологической классификации.
  • Брахитерапия. Новейший метод лечения метастазов в печени, показавший высокую эффективность. 
  • Химиотерапия применяется в зависимости от морфологии первоначального очага. В Харбине химиотерапия проводится в сочетании с поддерживающими препаратами для снижения интоксикации, укрепления иммунитета, защиты печени, сердца и других органов, в том числе широко используются препараты китайской традиционной медицины. Это позволяет пациентам легче переносить химиотерапию. 
  • Таргетная терапия также проводится в зависимости от морфологии первоначального очага и при наличии показаний. При целевой таргетной терапии используют лекарственные препараты, которые блокируют рост и распространение клеток определенного типа рака. 
  • Криобляция. Этот метод лечения все чаще используется при локализованных метастазах в печени, так как эффективен и малотравматичен, кроме этого имеет свойство стимулировать собственный иммунитет человека, что способствует лучшим результатам. 
  • Эмболизация. задача эмболизации – закупорить артерии, по которым идет приток крови к метастазам, тем самым очаги лишаются питания и перестают развиваться. Именно в больнице “Нункэн” были выполнены первые в провинции Хэйлунцзян эмболизации рака и метастазов печени. Эмболизации сочетают с другими видами лечения, например с лучевой терапией, криоабляцией, химиотерапией или таргетной терапией. Этот вид лечения может проводиться многократно.

Татьяна, диагноз: метастазы в печени. Лечение: криобляция

Огромное спасибо переводчикам и мед.персоналу за внимательность, вежливость и желание помочь. Здание шикарное, комнаты большие…читать дальше

  • Стоимость:  6500$

    Пребывание в больнице: 5-7 дней

    В стоимость включено:

    • Необходимые анализы и обследования до и во время лечения.
    • Стандартный комплекс необходимых препаратов, расходных материалов, КТ-навигация.
    • Услуги принимающей стороны (трансфер, перевод, оформление выписки и тп).

    Дополнительные расходы:  

    • Обязательные:проживание в стационаре в течении всего курса лечения, стоимость – 290 юаней\день.
    • Возможные: доп.расходы на нестандартные лекарственные препараты ввиду особого состояния пациента (например, ввиду особых индивидуальных реакций и осложнений, или если состояние по приезду не соответствует состоянию на момент консультации и т.п.). 
  • Трансартериальная химиоэмболизация с ангиографией

    Стоимость:  5300$

    Пребывание в больнице: 8-14 дней

    В стоимость включено:

    • Необходимые анализы и обследования до и после процедуры.
    • Стандартный комплекс необходимых препаратов и расходных материалов.
    • Услуги принимающей стороны (трансфер, перевод, сопровождение, перевод выписки и тп).

    Дополнительные расходы: 

    • Обязательные: проживание в стационаре в течении всего курса лечения, стоимость – 230 юаней\день. 
    • Возможные:  доп.расходы на нестандартные лекарственные препараты ввиду особого состояния пациента (например, ввиду особых индивидуальных реакций и осложнений, или если состояние по приезду не соответствует состоянию на момент консультации и т.п.).
  • Введение радиоактивных зерен

    Стоимость: 13500—15000$ 

    Пребывание в больнице: 5-7 дней

    В стоимость включено:

    • Стоимость операции вместе с стоимостью радиоактивных зерен.
    • Необходимые стандартные анализы и обследования до лечения и после.
    • Стандартный комплекс препаратов после лечения.
    • Услуги принимающей стороны (трансфер, перевод и сопровождение, оформление выписки и тп).

    Дополнительные расходы:

    • Обязательные: проживание в стационаре в течении всего курса лечения, стоимость палаты 290 юаней\день.
    • Возможные: нестандартные лекарственные препараты ввиду особого состояния пациента (например, ввиду особых индивидуальных реакций и осложнений, или если состояние по приезду не соответствует состоянию на момент консультации и т.п).

             Условия проживания в стационаре смотрите здесь

Источник: https://86007medical.com/treatment/oncology/metastasis/liver

Мед-Центр Медик
Добавить комментарий